CC BY
4
41. Smith D. D., Frenkel J. K. // J. Parasitol.— 1978.— Vol. 64, N 2.— P. 315—319.
42. Suto C., Kawamoto F.. Kumada N. // Microbiol. Immunol.— 1979.— Vol. 23,— P. 207-211.
43. Tarshis I. B. 11 Amer. J. trop. Med. Hyg.— 1962.— Vol. 11,— P. 705-711.
44. Ulewicz K-. Wolanska M., Kruminis-Lozowska W. // Wiad. Parazytol.— 1981.— Vol. 27, N 1,— P. 43—47.
45. Woo Fo-ching // Acta entomol. sin.— 1987,— Vol. 30, N 4,— P. 430—438.
46. Xiachuang Dai // International Congress of Entomology, 19-th: Proceedings.— Beijing, 1992,— P. 260.
47. Young P. L., Babero B. B. 11 Proc. Okla Acad. Sci.— 1975.— Vol. 55,— P. 169 -174.
Поступила 15.07.93
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 1993 УДК 616.1/.8-02:С14.7:615.285.7|-07
Я. К. Курамбаев, А. А. Хусинов, В. А. Сафонов
ОСОБЕННОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ТЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ ПЕСТИЦИДОВ (обзор)
НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва
В настоящее время накоплен большой материал по воспроизведению различных форм экспериментальных патологических процессов при воздействии на организм пестицидов. В данной статье мы попытались обобщить и проанализировать имеющийся клинический и экспериментальный материал по патогенному воздействию пестицидов.
Известно, что задача обеспечения питанием населения в первую очередь связана с интенсификацией сельского хозяйства за счет химизации, во вторую — с расширением посевных площадей [48]. Химическая защита сельскохозяйственных культур от вредителей, болезней и сорняков в настоящее время является важным средством повышения урожайности, о чем свидетельствует широкое использование пестицидов во всем мире [26, 34, 56, 57, 58]. Без применения пестицидов урон от вредителей и болезней растений составляет до 50 % всего урожая [42, 47]. Подсчитано, что использование пестицидов с 1960 по 1981 г. увеличилось в 7 раз, а урожайность зерновых возросла с 11 до 18 ц/га [21].
Вместе с тем в настоящее время во многих странах мира большое значение придается изучению особенностей распространения и проявления патологических состояний под влиянием воздействия факторов окружающей среды. Среди этих факторов важную роль играют пестициды, значение которых в загрязнении биосферы в районах с высокоразвитым сельским хозяйством общеизвестно.
В последние годы интенсивно изучается действие ФОС и ХОС на возникновение и характер течения отдельных нозологических форм. По мнению Ю. С. Каган [20, 21, 59], Г. И. Сидоренко и соавт. [43], Б. Т. Величковского [10], исследования такого плана весьма перспективны и актуальны для более углубленного обоснования мероприятий по охране здоровья населения в связи со значительным загрязнением пестицидами внешней среды.
Данные литературы за последние 20 лет свидетельствуют, что некоторые пестициды могут, с одной стороны, вызывать патологические изменения в отдельных органах, системах и организме в целом, и с другой — оказывать большое влияние на развитие и спонтанное течение ряда патологических процессов [19, 23, 25]. Так, по данным И. Г. Фридлянд [49, 50], Шош и соавт. [55], В. П. Безуглого [5—8], длительное
воздействие химических факторов, в том числе и пестицидов, в дозах малой интенсивности является причиной повышения заболеваемости гепатитом, частых обострений хронических заболеваний (гипертонические кризы, язвенная болезнь и др.), учащения инфекционных заболеваний, таких как грипп, ангина, пневмония, туберкулез.
Установлено, что воздействие на организм пестицидов (при остром и хроническом отравлении) может явиться одним из основных этиологических факторов развития патологии, провоцирующих и усугубляющих течение многих неспецифических заболеваний, в том числе болезней органов дыхания [13, 31, 32], сердечно-сосудистых заболеваний [17, 33, 38, 45], болезней органов пищеварения [16, 22, 44], нервной системы и гинекологической патологии [5, 8, 38].
В первых опытах по моделированию патологических процессов на фоне отравления организма пестицидами было обращено внимание на то, что при пероральном введении ФОС-пара-тиона (метафос) морским свинкам, инфицированным микобактериями туберкулеза, отсутствуют существенные морфологические отличия в течении туберкулезного процесса при сравнении с неотравленными животными [60]. Однако последующие экспериментальные данные о развитии туберкулезной инфекции на фоне отравления пестицидами [1, 2, 15, 52, 53] не подтвердили наблюдения [60]. Так, в исследованиях [52, 53] показано, что у собак на фоне отравления гексахлораном в течении экспериментальной каверны легкого преобладал экссудативный компонент туберкулезного воспаления, задерживалось формирование полости и очищение ее от казеозно-некротических масс и усиливалась гематогенная диссеминация туберкулеза во внутренние органы. В исследованиях [1, 2] на модели экспериментально генерализованного туберкулеза у отравленных гексахлораном и фосфамидом мышей также установлено тяжелое течение туберкулезного процесса, которое характеризуется высоким индексом поражения легких и печени, ускорением генерализации процесса и преобладанием экссудативно-некроти-ческой тканевой реакции. Далее, согласно [15], у чувствительных к туберкулезу животных кроликов, подвергавшихся воздействию фосфорорга-нического пестицида антио, туберкулез характеризуется развитием раннего распада, большими размерами очага поражения, формированием по-
ликаверноза, задержкой репаративных процессов и массивностью диссеминацнн.
В последующих экспериментально-клинических исследованиях [3, 18, 35—37, 39] установлено, что под влиянием ФОС и ХОС резко угнетается репаративная регенерация костной ткани с осложнениями в ряде случаев ложного сустава, остеомиелита. Кроме того, при воздействии пестицидов гексахлорана, бутифоса, севина и др. отмечено угнетение репаративного остеосинтеза [24, 36], а также замедление посттравматической регенерации периферического нерва [46] и кожных ран [54]. Многими авторами [11, 20, 28—30, 40, 51] показано неблагоприятное влияние хлорорга-нических (ДДТ, алдрин), фосфорорганических (хлорофос, метафос, фосфамид), карбаматных (севин) и ртутьорганических (этилмеркурхлорид) пестицидов на возникновение и течение патологии сердечно-сосудистой системы (экспериментальная питуитриновая коронарная недостаточность, адренокофеиновый миокардит, холестериновый атеросклероз) и печени (токсический гепатит, вызванный четыреххлористым углеродом).
3. М. Гетлинг и С. М. Федоровым [12] в экспериментально-клинических исследованиях установлены особенности течения контактного дерматита при введении ФОС-карбофоса, диметил-дихлорвинилсфата, трихлорметафоса-3 у морских свинок, а также у людей, контактирующих с пестицидами.
В единичных исследованиях [9, 31] при действии хлор- (полихлорпинена, галекрона) и фосфорорганических (хлорофоса, карбофоса) пестицидов у крыс на модели бактериальной (фред;-1 лендеровской) пневмонии показано утяжеление течения пневмонии с переходом острого воспалительного процесса в хронический.
С. Аллазов [4] в экспериментах на кроликах с использованием модели острых инфекционно-воспалительных заболеваний почки при хроническом воздействии пестицида антио в дозе 1 и 10 ДОК (допустимого остаточного количества) установил, что при хроническом воздействии указанных доз антио чаще развиваются тяжелые формы заболеваний (нефропиелит, гнойный нефрит) с последующими осложнениями (нефро-склероз, пионефроз), т. е. усугубляется течение этих процессов в почке.
В клинико-экспериментальных исследованиях [41] показано, что при воздействии на организм комбинации пестицидов (ХОС и ФОС) на модели инфекционного сальмонеллеза у мышей и крыс заметно снижается иммунологическая реактивность организма.
Таким образом, краткий обзор данных позволяет отметить, что действие пестицидов, с одной стороны, может инициировать, провоцировать возникновение различных заболеваний и с другой — заметно отягощает, обостряет, осложняет течение наличных форм патологии.
Обобщая результаты работ, посвященных изучению особенностей возникновения и течения патологических процессов при воздействии пестицидов, можно заключить, что ранее выявленные нами [27], в частности в эксперименте, данные показывают, что при отравлении пестицидом антио из группы ФОС снижается неспецифическая резистентность организма. По-видимому, согласно концепции [14] «Об общих механизмах токсич-
ности», в основе механизма развития и течения патологических процессов при.воздействии пестицидов различного строения лежит общая закономерность, согласно которой сначала изменяется неспецифическая реактивность организма, а в дальнейшем патологический процесс охватывает другие, сопряженные с данным, уровнем регуляции системы.
Л итература
1. Агаямов Р. А., Арифханова С. И. // Географическая патология Узбекистана,— Ташкент, 1975,— С. 202—205.
2. Агаямов Р. А., Арифханов С. И. // Проб л. туб,— 1979.— № 5,— С. 61-65.
3. Аллазов С. // Проблемы гигиены и токсикологии.— Киев, 1981,- Ч. 2.- С. 108—109.
4. Аллазов С. // Мед. жури. Узбекистана,— 1991,— № 12.— С. 58.
5. Безуглый В. П. // Всесоюзный симпозиум по клинике, диагностике и лечению заболеваний химической этиологии, 2-й,— Киев, 1977,— С. 7—8.
6. Безуглый В. П.. Горская Н. 3. // Врач. дело.— 1976.— № 2.— С. 99—102.
7. Безуглый В. П. // Проблемы гигиены и токсикологии пестицидов,— Киев, 1981,— Ч. 2,— С. 176—181.
8. Безуглый В. П. и др. // Проблемы охраны здоровья населения и защита окружающей среды от химических вредных факторов,— Ростов-н/Д., 1986,— С. 411—412.
9. Биктимиров В. В. I/ Врач, дело — 1984.— № 4,— С. 100— 103.
10. Величковский Б. Т. // Вести. АМН СССР,— 1991,— № 1.- С. 28—33.
11. Воронина Л. Я. и др. // Всесоюзный съезд гигиенистов и санитарных врачей, 16-й: Тезисы докладов.— М., 1972.— С. 302—305.
12. Гетлинг 3. М.. Федоров С. М. // Вестн. дерматол.— 1988,- № 10,- С. 101 — 103.
13. Гуменный В. С. // Всесоюзный симпозиум по клинике, диагностике и лечению заболеваний химической этиологии,— Киев, 1977,— С. 36—38.
14. Голиков С. Н. Саноцкий И. В., Тиунов Л. А. Общие механизмы токсического действия.— М., 1986.
15. Жалолов 3. Влияние фосфорорганического ядохимиката антио на течение экспериментального кавернозного туберкулеза легких: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М„ 1978.
16. Закиров У. П., Кадыров У. 3., Рянская О. М. Функция органов пищеварения при интоксикациях пестицидами.— Ташкент, 1984,— С. 141.
17. Иванова С. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений,— Киев, 1981,— Вып. 11.— С. 177—178.
18. Исмаилов А. Исследование репаративных регенераций костной ткани и изменений гипоталамо-гипофизарной ней-росекреторной системы при отравлении малыми дозами гексахлораном: Дне. ... канд. мед. наук.— Ташкент, 1985.
19. Итоги науки и техники. Токсикология.— М., 1990.— Т. 16.— С. 231—237.
20. Каган Ю. С. и др. // Гиг. и сан— 1974,— № 3,— С. 23-27.
21. Каган Ю. С. Ц Вестн. АМН СССР.-1991.—№ i.— С. 47—51.
22. Качалай Д. П. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений,— Киев, 1981.— Вып. 12,— С. 173—175.
23. Комарова Л. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и полимерных материалов.— Киев, 1983.— Вып. 13,— С. 177—182.
24. Криворучко В. И.. Гариб Ф. Ю. // Сборник науч.-исслед. работ мед. вузов Узбекистана.— Самарканд, 1974.— Т. 2.— С. 102—103.
25. Краснюк Б. П. и др. // Врач, дело,— 1987,— № 6.— С. 105—108.
26. Кукаленко С. С. // Профессиональная токсикология.— М., 1984. Т. 2, Ч. 1,— С. 112—123.
27. Курамбаев Я- Влияние фосфорорганического ядохимиката антио на надпочечники и гипоталамо-гипофизарную ней-росекреторную систему: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— Л., 1986.
28. Луканева А. М.. Иванова С. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— Киев, 1970,— Вып. 8,— С. 63—69.
29. Луканева А. М. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— Киев, 1973.— Вып
10,— С. 240—244.
30. Луканева А. М. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— М., 1976.— Вып.
11, т. 1,— С. 90-92.
31. Маковская Е. И. и др. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— М., 1981.— Вып. 12,— С. 111 — 113.
32. Махмудов Д. X. и др. // Актуальные вопросы пульмонологии,— Алма-Ата, 1989.— С. 27—30.
33. Махкамбаева 3. А. // Гигиенические и биологические аспекты применения пестицидов в условиях Средней Азии и Казахстана,— Душанбе, 1978.— С. 271—272.
34. Мельников Н. А. Пестициды: Химия, технология и применение.— М., 1987.
35. Омиров Р. Ю. // Науч. труды Самарканд, мед ин-та,— 1969,— Т. 39,— С. 154—156.
36. Омиров Р. Ю. Заживление переломов при хроническом воздействии на организм некоторых пестицидов и пути их стимулирования: Автореф. дне. ... д-ра мед. наук.— Ташкент, 1970.
37. Омиров Р. Ю., Равшанов Т. Р. 11 Проблемы гигиены и организация здравоохранения в Узбекистане.— Ташкент, 1973,— Вып. 1,— С. 106—109.
38. Пакканелла Б., Геццо Ф., Праги Л. и др. // Бюл. ВОЗ — 1972,— Т. 45, № 2.— С. 183—185.
39. Прищак А. Ф. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений,— М„ 1973. Вып. 10.— С. 44—45.
40. Родионов Г. А.. Воронина Л. Я■ 11 Врач, дело,— 1973 — № П.— С. 48-52.
41. Руссу-Лупан И. Т. Гигиеническая оценка влияния комбинации пестицидов на иммунопатологическую реактивность организма и течение экспериментального инфекционного процесса: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М., 1990.
42. Рязанова Р. А. // Здравоохр. Рос. Федерации.— 1991,— № 5,— С. 17—20.
43. Сидоренко Г. И., Кутепов Е. Н., Гедыман М. Ю. // Вести. АМН СССР,— 1991,— № 1,— С. 15—18.
44. Соколовский Н. В 11 Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— М., 1977.— Вып 11,— С. 142-143.
45. Ткач Л. И. // Всесоюзный симпозиум по клинике, диагностике и лечению заболеваний химической этиологии, 8-й,— Киев, 1977,— С. 22—23.
46. Тиллябасв Р. Т. Посттравматическая регенерация периферического нерва у животных, перенесших хроническую интоксикацию гексохлораном: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— Самарканд, 1975.
47. Унанянц Т. П. Химизация сельского хозяйства СССР и за рубежом.— М., 1981.
48. Фадеев Ю. Н„ Новожилов К. В., Тютеров С. Л. Ц Журн. Всесоюз. хим. о-ва им. Д. И. Менделеева.— 1988.— Т. 33, № 6,— С. 613—618.
49. Фридлянд И. Г. Значение неблагоприятных факторов в возникновении и течении некоторых заболеваний.— Л., 1966.
50. Фридлянд И. Г. // Проблемы токсикологии.— М., 1971.— С. 29—67.
51. Ходжаев К. X.. Чирко Ю. Г. II Мед. журн. Узбекистана,— 1979,— № П.— С. 57—60.
52. Хусинов А. А., Тавмурадов X. Т., Исмаилов Я■ // Сборник науч.-исслед. работ ЦНИЛ мед. вузов Узбекистана.— Самарканд, 1974,— Т. 2,— С. 112—114.
53. Хусинов А. А. и др. // Мед. журн. Узбекистана.— 1976.— № 8,- С. 35-38.
54. Шамрай П. Ф. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— Киев, 1971.— Вып. 9.— С. 133-137.
55. Шош Я., Гати Т., Чалан Л., Деши И. Патогенез болезней цивилизации,— Будапешт, 1976,— С. 9—37.
56. Яблоков А. В. Ядовитая приправа: Проблемы применения ядохимикатов и пути экологизации сельского хозяйства.— М„ 1990.
57. Buchel К. Chemistry of Pesticides.— New York, 1983.
58. Hassasel K. The Chemistry of Pesticides, their Metoboli-tes, Mode of Action, and Une in Crop Protection.— London, 1982.
59. Kagan Yu. S. Principles of Pesticide Toxicology. (Centre of International Projects, GKNT).— Moscow, 1985,— P. 176.
60. Milli Ciappi II Nuove Ann. ig. microbiol.— 1967,— Vol. 18, N 4.— P. 318—325.
Поступила 16.07.93
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1993 УДК 614.78-074
Ю. Д. Губернский, Н. В. Калинина, Л. М. Текшева ОБОСНОВАНИЕ КЛАССИФИКАЦИИ КАЧЕСТВА ЖИЛОЙ СРЕДЫ
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
В современных условиях экономического развития страны, когда меняется стратегия и тактика жилищного строительства, когда, с одной стороны, большой процент жилого фонда в городах обветшал, а с другой — наращиваются темпы строительства с целью его удешевления, увеличивается этажность и плотность застройки, вблизи жилых зданий размещаются объекты, оказывающие неблагоприятное влияние на условия проживания, используются малоизученные материалы, содержащие различные химические добавки, существенно увеличивается потенциальная опасность негативно измененной жилой среды на состояние здоровья населения.
В настоящее время качество среды жилых и общественных зданий регламентируется строительными нормами и правилами, а также рядом санитарно-гигиенических нормативов, установленных ранее для отдельных факторов жилой среды. В последнее время в связи с углублением представлений о состоянии жилой среды, взаимодействии ее компонентов и антропогенной деятельности человека число их существенно увеличи-
лось. Однако в строительных нормах и правилах, регламентирующих строительство и эксплуатацию жилых и общественных зданий, отражена лишь небольшая доля современных эколого-ги-гиенических требований, что не позволяет качественно оценить степень опасности для здоровья населения конкретного отклонения от оптимального уровня качества жилой среды. Отсюда возникает и сложность проведения санитарно-гигиенической экспертизы качества жилой среды в целом.
Сложность работы специалистов в области жилищной гигиены определяется также и тем обстоятельством, что в условиях жилых и общественных зданий на человека одновременно действует целый комплекс факторов, различных как по характеру, так и по направленности и интенсивности воздействия.
Многокомпонентность, многофакторность и раз-нонаправленность воздействия современной жилой среды на человека определяет методические трудности в комплексной оценке ее качества и требует разработки новых методических подходов.
