МЕДИЦИНА И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
УДК 61
ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И АВТОНОМНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА
А. А. Атякшева', А. С. Щербакова2, К. А. Капьева3
1,2'3Пензенский государственный университет, Пенза, Россия
1аап-г^а@та11.ш 2г^е2002@таП.ги 3kkapjeva@yandex.ru
Аннотация. Представлена оценка автономной и центральной регуляции у студентов Медицинского института. Вычислены показатели HF и LF с помощью АК «Омега» для определения типа уровня регуляции, также в процессе была использована корректирующая проба дыхания с целью установить ее влияние на изменения контура регуляции.
Ключевые слова: центральная регуляция, автономная регуляция, дыхательные упражнения
Для цитирования: Атякшева А. А., Щербакова А. С., Капьева К. А. Особенности центральной и автономной регуляции сердечно-сосудистой системы у студентов Медицинского института // Вестник Пензенского государственного университета. 2022. № 2. С. 3-8.
Сердце - центральный орган нашего организма, его деятельность подчиняется нервной и гуморальной регуляции, но доля центральной и автономной регуляции разная.
Центральная регуляция - это сложнейшая многоуровневая система нейрогумо-ральной регуляции физиологических функций, которая включает в себя многочисленные звенья от подкорковых центров продолговатого мозга до гипоталамо-гипофизарного уровня вегетативной регуляции и коры головного мозга. Автономная регуляция - это в определенной степени обособленная система, работающая в режиме компенсации отклонений в ответ на возмущения, вызванные дыханием.
В настоящее время в России наметился новый этап активизации усилий ученых и практиков в отношении развития и использования методов анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР). Важной особенностью этого нового этапа является большой интерес к практическому применению новой методологии в различных областях прикладной физиологии и клинической медицины. В клинике используют дыхательные упражнения, но не берут в учет тип регуляции пациента.
© Атякшева А. А., Щербакова А. С., Капьева К. А., 2022
3
Представление о норме как среднестатистическом показателе сегодня не устраивает ни физиологов, ни клиницистов ввиду наличия индивидуальных особенностей организма, цикличности процессов, возрастных, гендерных и других различий. Поэтому перед нами встала задача найти индивидуальный метод для коррекции функционального состояния. Каждая норма в определенной степени должна проявляться качественно однородными явлениями
Характеристика испытуемых: в эксперименте приняли участие 56 студентов-добровольцев, из них 21 - мужского пола, 35 - женского. Перед экспериментом проводился анализ испытуемых: у всех было хорошее самочувствие, отсутствовали патологии. Для оценки функционального состояния использовали аппаратный комплекс (АК) «Омега» (г. Санкт-Петербург, фирма «Динамика»). Программно-аппаратный комплекс «Омега» -высокоточный метод анализа кардиоритма человека. Принцип работы состоит в регистрации и передаче ЭКГ пациента на компьютер, на котором производится обработка данных и расчет показателей. В основу метода положена патентованная технология глубокого анализа вариабельности сердечного ритма.
Для оценки автономной и центральной регуляции мы использовали показатели ИБ и ЬБ, на которые ссылаются исследователи, такие как Шлык и Баевский [1-3]. Они отмечают, что именно эти показатели эффективно выражают уровень центральной и автономной регуляции. На слайде представлены статистические и спектральные показатели электрограммы АК «Омега».
В ходе работы мы использовали статистическую обработку данных АК «Омега». Ниже представлены диаграммы с нашими результатами.
На диаграмме № 1 общее количество участников с центральной и автономной регуляциями: с центральной 37 %, с автономной 63 % (рис. 1).
Рис. 1. Диаграмма № 1. Общее количество участников
Анализируя диаграмму № 1, составили подробную диаграмму № 2 (рис. 2), где разделили участников на представителей мужского и женского пола. Девушек с центральной регуляцией - 40 %, с автономной - 6о %. Юношей с центральной - 33 %, с автономной - 67 %. Мы поняли, что тип регуляции не зависит от пола.
Соотношение полов
0% 20% 40% 60% 80% 100%
г Центральная регуляция ■ Автономная регуляция
Рис. 2. Диаграмма № 2. Соотношение полов
На диаграмме № 3 показано значение HF до дыхательного упражнения (рис. 3). До дыхательного центральная - 38 %, автономная - 62 %.
Показатели ЬБ и ИБ сместились в сторону автономной регуляции, что свидетельствует о включении парасимпатической системы, т.е. это система восстановления, гармонизации, нормализации функциональных систем.
Рис. 3. Диаграмма №3. Значение ИБ до дыхательного упражнения
На диаграмме № 4 показано значение HF после дыхательного упражнения (рис. 4). После дыхательного центральная - 88 %, автономная - 12 %.
Однако у семи испытуемых показатели и до, и после дыхательного упражнения стабильно обеспечивались автономной регуляцией. Но десять испытуемых стабильно были обеспечены центральной регуляцией, остальные - переменной. Кроме того, мы посмотрели, как изменяются ритмы мозга.
Рис. 4. Диаграмма № 4. Значение ИР после дыхательного упражнения
На диаграмме № 5 (рис. 5) показаны бета-ритмы участников до дыхательного упражнения и после. До дыхательного - 49 %, после - 51 %.
Показатель HF после дыхательного упражнения у большинства показал активизацию центральной регуляции. В результате эксперимента мы выяснили, что этот показатель хорошо коррелирует с бета-ритмами мозга.
Бета-ритм
|ДО IПОСЛЕ
Рис. 5. Диаграмма № 5. Бета-ритм мозга участников до дыхательного упражнения и после
6
Диаграмма № 6: альфа-ритмы участников до дыхательного упражнения и после (рис. 6). До дыхательного - 43 %, после - 57 %. В результате полученных данных можно сделать вывод, что дыхательные упражнения оказывают небольшое влияние на изменения ритмов мозга.
Альфа-ритм
до Впссле
Рис. 6. Диаграмма № 6. Альфа-ритм мозга участников до дыхательного упражнения и после
По результатам исследования определили количество участников с центральным и автономным типами регуляции. Однако после проведенного комплекса дыхательных упражнений у большинства участников эксперимента сменился тип регуляции с автономной на центральную. Таким образом, нужно отметить влияние дыхательных упражнений на тип регуляции, а также важность проведения дыхательных практик в медицине.
К сожалению, в настоящее время в медицинских учреждениях не берут в учет тип регуляции пациента, поэтому необходимо дать толчок к практическому применению новой методологии в различных областях прикладной физиологии и клинической медицины.
Список литературы
1. Шлык Н. И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов. Ижевск : Удмуртский университет, 2009. 259 с.
2. Баевский Р. М., Иванов Г. Г., Чирейкин Л. В. [и др.]. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем // Вестник аритмологии. 2001. № 24. С. 65.
3. Шлык Н. И. Экспресс-оценка функциональной готовности организма спортсменов к тренировочной и соревновательной деятельности (по данным анализа вариабельности сердечного ритма) // Наука и спорт: современные тенденции. 2015. Т. 9, № 4. С. 5.
Информация об авторах Атякшева Александра Андреевна, студентка, Пензенский государственный университет
Щербакова Анастасия Сергеевна, студентка, Пензенский государственный университет
Капьева Камиля Алиевна, студентка, Пензенский государственный университет
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.