Особенности ценообразования в аптечных организациях Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

УДК 614.27:615.014

© Е.П. Гладунова, В.А. Егоров, М.Р. Дударенкова, В.Н. Ежков, 2011

Е.П. Гладунова1, В.А. Егоров1, М.Р. Дударенкова2, В.Н. Ежков1

ОСОБЕННОСТИ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

'ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России 2ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России

Изучены и обобщены сведения о процессе и основных закономерностях формирования цен на экстемпоральные лекарственные формы. Проведен анализ основных затратных статей в аптечных организациях, осуществляющих изготовление лекарственных форм. В сравнительном аспекте изучены цены на часто встречающиеся прописи.

Ключевые слова: лекарственное средство, аптечное изготовление, заводское изготовление, ценообразование.

E.P. Gladunova, V.A. Egorov, M.R. Dudarenkova, V.N. Ejkov THE PECULIARITIES OF PRICE FORMATION IN CHEMIST'S ORGANIZATIONS

There were studied and summed up the data about process and main laws in formation of prices for extemporal médicinal forms, made the analysis of basic expenditure articles in the chemist's organizations producing the make-up of medicinal materials. In comparative aspect there was done the prices for frequently used prescribed preparations.

Key words: medicinal means, pharmaceutical préparation, plant made-up préparation, price formation.

Цена - важнейшая фундаментальная категория, оказывающая влияние на основные экономические показатели деятельности организации. Цена является основным инструментом маркетинговой политики. На процесс формирования цен влияют взаимозависимость рынков (международного, внутреннего, регионального); сбор информации о ценах; конкуренция. При определении цены товара, работы или услуги необходимо учитывать три условия: цена должна быть экономически выгодной (позволяющей покрывать расходы и получать доходы), соответствовать способностям покупателей, обеспечивать конкурентоспособность организации.

Наметившаяся в последние 10 лет тенденция к уменьшению количества аптек, осуществляющих изготовление лекарственных форм (ЛФ), может коренным образом изменить рынок аптечных организаций, в т.ч. в Оренбургской области. Но, существующая на сегодняшний день потребность в экстемпоральных ЛФ, заставляет руководителей аптек изобретать новые экономически обоснованные подходы к деятельности.

Целью исследований явился анализ ценообразования на лекарственные средства аптечного изготовления.

В процессе исследований были решены следующие задачи: изучение и обобщение сведений о процессе и основных закономерностях ценообразования на экстемпоральные ЛФ; анализ основных затратных статей в аптечных организациях, осуществляющих изготовление ЛФ; анализ цен на часто встречающиеся прописи аптечного и заводского изготовления.

Материалы и методы: нормативные и справочные материалы по ценообразованию, статистические данные, опубликованные в периодических и специальных изданиях, документы оперативной и бухгалтерской отчетности, текущего бухгалтерского учета аптечных организаций Оренбургской области, осуществляющих изготовление ЛФ. В процессе исследования были использованы методы сравнительного, системного, логического и экономико-математического анализа.

Ценообразование на лекарственные средства аптечного изготовления зависит от многих факторов, основными из которых можно назвать затратность процесса изготовления и правильность применения тарифов. Сформированная цена включает в себя себестоимость, прибыль и налоги (НДС, акцизы). В количественном выражении прибыль представляет собой превышение цены над затратами, прямыми и косвенными.

К прямым затратам относятся затраты, непосредственно связанные с изготовлением продукции (сырье, материалы, посуда, вспомогательный и укупорочный материалы).

К косвенным затратам относятся затраты, непосредственно не связанные с производством конкретной продукции (арендная плата, коммунальные платежи, расходы на оплату труда и др.).

Ценообразование на лекарственные средства аптечного изготовления основывается на расчете затрат, которые аптека несет в процессе изготовления по каждому виду ЛФ. Тарифы на изготовление рассчитываются на основании рекомендательного документа - пособия «Нормативы времени на работы, выполняемые в аптеках (фармацевтических организациях), обслуживающих население», утвержденного МЗ РФ 9 октября 1997 года. Тарифы должны быть утверждены приказом (распоряжением) по организации.

Исторически сложились следующие особенности ценообразования на экстемпоральные ЛФ: таксирование входящих лекарственных веществ (ингредиентов), посуды и вспомогательного материала по

розничным ценам; включение в розничную цену тарифа за изготовление - Taxa Laborum, исторической категории (более 350 лет), характеризующей, прежде всего, трудовые затраты [1].

Следует учесть, что цены на основные средства растут значительно быстрее, чем амортизация, поэтому сумм отчислений недостаточно для замены устаревших основных фондов [3]. Такая ситуация не позволяет проводить расширенное воспроизводство основных средств в аптечных организациях, так как амортизационных отчислений не хватает на простое их восстановление. Большая часть оборудования аптечных организаций, которые занимаются изготовлением экстемпоральных лекарств, эксплуатируется более 15-20 лет, расходы на его ремонт и обслуживание постепенно увеличиваются. Особенно ощутимое влияние на рост общих издержек и издержек производства аптек оказывает рост арендной платы, платы за электроэнергию и другие коммунальные услуги. Безусловно, рост различных расходов в аптеке влечет за собой рост издержек производства и, следовательно, тарифов за изготовление лекарственных средств. При этом важным является соотношение роста издержек аптечных организаций и тарифов за изготовление: рост издержек опережает рост тарифов [2].

Со времени издания в 1997 году пособия по определению тарифов произошли значительные изменения на фармацевтическом рынке. В результате появления аналогичных лекарственных средств промышленного производства сократилось количество экстемпоральных лекарств и объемы их продаж в аптеках. Снизилось также количество сотрудников, занятых изготовлением экстемпоральных лекарств, вследствие снижения объемов изготовления экстемпоральных лекарственных средств [3].

Ассортимент лекарственных средств и изделий медицинского назначения увеличился за последние семь лет приблизительно в три раза и составляет 18 тыс. наименований, а с учетом различных форм выпуска - 25 тысяч. В практику здравоохранения вошли новые высокоэффективные средства отечественного и импортного производства. Можно считать, что сегодня российский врач имеет возможность использовать весь ассортимент медикаментов, имеющихся в распоряжении медиков ведущих стран Европы и США. Однако расширение номенклатуры лекарственных препаратов произошло в основном за счет импорта, зачастую неоправданного, что привело к резкому подорожанию этой группы товаров, сделав ее малодоступной большинству населения России [3].

При анализе основных затратных статей за 2007 год в аптеках Оренбургской области, осуществляющих изготовление ЛФ, выявлена общая закономерность. Первое место в основных затратах (издержках) аптек занимает заработная плата (44,71%), причем в государственных аптеках удельный вес этой статьи в общих затратах значительно выше (52,51%), чем в частных (36,90%). На втором месте - арендная плата за пользование имуществом (29,72%). Процентное содержание затрат на аренду в аптеках частной системы выше (43,45%), чем в государственной (15,98%). На третьем месте - начисления на оплату труда (9,29%), которые зависят от фонда заработной платы. Таким образом, перечисленные выше статьи составляют в совокупности более 80% в общих издержках.

Анализ квартальных данных по косвенным затратам на единицу изготовленной продукции показал их увеличение во втором квартале по сравнению с первым в 1,5 раза, в третьем и четвертом - в 1,8 раза.

Цены на экстемпоральные ЛФ в аптеках г. Оренбурга и области варьируют в широком диапазоне от -55% до 57% по сравнению с расчетной средней ценой, что связано с затратами организаций и утвержденными тарифами. Кроме того, если в районе или городе области работает одна аптека, обслуживающая лечебно-профилактические учреждения, то она вне конкуренции.

Сравнительный анализ цен на ЛФ аптечного и заводского изготовления позволил выявить некоторые закономерности. Цены на экстемпоральные лекарства меньше, чем на заводские, в основном, в 2-3 раза, в некоторых случаях заводские превышают аптечные в 10 раз (например, вода для инъекций). Аптеки чаще всего изготавливают те ЛФ, которые не выпускаются промышленностью, к ним относятся 35% часто встречающихся прописей (растворы для питья и обработки кожи новорожденных, водные растворы борной кислоты, водный раствор фурацилина, растворы протаргола, растворы магния сульфата 5% и 33%, раствор рибофлавина 0,02% и др.). Востребованы лечебно-профилактическими учреждениями также те лекарственные формы, по которым отсутствуют заводские фасовки (27% часто встречающихся прописей).

Процесс изготовления лекарственных форм - затратный процесс, основные затраты приходятся на заработную плату, отчисления с нее и арендные платежи за использование имущества. Удельный вес затратных статей в аптеках государственной и частной систем неодинаков. Это сказывается на тарифах, применяемых при формировании цен на экстемпоральные лекарственные формы и, в конечном итоге, приводит к широкому диапазону цен в аптеках на территории области. Разница в ценах на лекарственные средства аптечного и заводского изготовления существенная, что указывает на экономическую доступность первых. Кроме того, некоторые из часто встречающихся прописей изготавливаются только в аптеке и отсутствуют в реализации розничных сетей.

В настоящее время потребность в ЛФ аптечного изготовления очевидна. Ценообразование на экстемпоральные лекарства требует большего внимания, чем 15-20 лет назад, и может приносить действительные экономические выгоды при условии правильного и обоснованного применения тарифов. Тарифы целесообразно пересматривать ежеквартально. Безусловно, для усовершенствования процесса необходимы капиталовложения, что вызовет удорожание продукции. Кроме того, необходимы новые

подходы в государственной политике по данному вопросу, которые будут учитывать интересы потребителей (населения и лечебно-профилактических учреждений) и аптек. Аптека призвана заниматься не только реализацией лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента, но и изготовлением лекарственных препаратов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бондарь В.С. Технологические и экономические аспекты производства инфузионных растворов во флаконах // Вестник фармации. - 1994. - № 1. - С. 13-15.

2. Гавриленко А.Н. Организационно-экономические аспекты изготовления лекарственных средств в аптеках // Фармацевтический вестник. - 2002. - № 10. - С. 12-14.

3. Козлова Е.Н. Аптечная сеть Ростовской области // Фармацевтический вестник. - 2000. - № 21. -С. 5-7.

Гладунова Елена Павловна, доцент кафедры управления и экономики фармации ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, Россия, 443079, г. Самара, Гагарина 16 а, тел. (846) 260-38-06, e-mail: managpharm@rambler.ru

Егоров Валерий Александрович, заведующий кафедрой управления и экономики фармации ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, Россия, 443079, г. Самара, ул. Гагарина 16 а, тел. (846) 260-38-06

Дударенкова Марина Рудольфовна, старший преподаватель кафедры управления и экономики фармации ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 460000, г. Оренбург, ул. Советская, 6, тел. (3532) 77-61-03

Ежков Владимир Николаевич, доцент кафедры управления и экономики фармации ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, Россия, 443079, г. Самара, ул. Гагарина 16 а, тел. (846) 260-38-06