CC BY
9
ВЕСТНИК ГЕМАТОЛОГИИ, том XIV, № 4, 2018
(8,2 %), В(111) ЯИЭ положительные — 11 человек (15 %), АВ(1У) ИЬО положительные — 2 человека (2,8 %). До начала стимуляции количество лейкоцитов у доноров в среднем составило 6,3 ± 0,1 (Ме = 6,1) х109/л, а удельный вес гра-нулоцитов 58,7 ± 0,1 % (Ме = 59,1). На момент начала афереза уровень лейкоцитов в среднем составил 34,2 ± 0,1 (Ме = 33,1) х109/л, при этом удельный вес гранулоцитов повысился в среднем до 92,0 ± 0,1 % (Ме = 91,7), что подтверждает эффективность использованного режима мобилизации. Средний объем одной дозы гранулоцитов составил 355,9 ± 0,2 (100500) мл. Количество ядросодержащих клеток в одной дозе конечного продукта в среднем составило 45,4 ± 0,1 (Ме = 43,2) х109/л, с удельным весом гранулоцитов в нем в среднем 84 ± 0,1 (Ме = 83,2) %, что доказывает достаточную чистоту афереза гранулоцитов. Из 85 проведенных мобилизаций гранулоцитов только в одном случае (1,2 %) отмечалось осложнение
в виде повышения температуры до субфебриль-ных цифр. Только одном случае (1,2 %) было осложнение от процедуры афереза в виде ци-тратной «токсичности», которая купировалась назначением глюконата кальция.
Заключение. При исследовании 85 донаций гранулоцитов было установлено: большинство доноров гранулоцитов были мужчины с фенотипом 0(1) и А(11), ЯЬО-положительным; используемая методика мобилизации и афереза гранулоцитов является эффективной и безопасной процедурой для донора — частота возникновения осложнений составила 1,2 %; средний объем одной дозы гранулоцитов, количество ядросодержащих клеток в одной дозе, а также удельный вес гранулоцитов в конечном продукте зависят от выбранного сепаратора и программы лейкоцитафереза, что побуждает к дальнейшему углубленному изучению и внедрению мирового опыта.
Данильченко В. В., Нечеткий А. В., Григорьян М. Ш., Воробей Л. Г., Плоцкий Р. А.
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства», г. Санкт-Петербург
ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ ДОНОРОВ, ОТВЕДЕННЫХ ОТ ДОНАЦИИ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ, ПО МАРКЕРАМ ГЕМОТРАНСМИССИВНЫХ ИНФЕКЦИЙ В 2017 ГОДУ
Введение. Известно, что инфицированность первичных доноров существенно превышает показатели регулярных доноров. В связи с этим большое значение имеет структура донорских кадров. В 2017 г. в России из общего числа доноров крови и ее компонентов 27,7 % составили первичные доноры. Согласно требованиям нормативных документов, допускается предварительное исследование (скрининг) крови донора на наличие маркеров вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса при первичном обращении донора с обязательным последующим повторным исследованием образцов донорской крови, взятых непосредственно при проведении донации донорской крови и её компонентов.
Цель. Изучить структуру доноров, отведенных от донации крови и ее компонентов по маркерам гемотрансмиссивных инфекций в России в 2017 г.
Материалы и методы. Проанализированы основные показатели деятельности учреждений службы крови России, изложенные в форме отраслевой статистической отчетности № 39 «Сведения о заготовке и перера-24
ботке крови и ее компонентов и препаратов» за 2017 год.
Результаты. В 2017 году из общего числа 1321794 доноров крови и ее компонентов количество доноров, отведенных от донорства вследствие выявления у них подтвержденных маркеров гемотрансмиссивных инфекций, составило: ВИЧ-инфекции — 0,11 %, поверхностного антигена вируса гепатита В — 0,29 %, антител к вирусу гепатита С — 0,48 %, маркеров возбудителя сифилиса — 0,34 %, повышение активности АЛТ — 3,73 %. В структуре группы отведенных доноров с маркерами ВИЧ-инфекции доля первичных доноров составила 45,4 %; поверхностного антигена вируса гепатита В — 49,1 %, с антителами к вирусу гепатита С — 70.0 %, маркерами возбудителя сифилиса — 63,0 %; повышением активности АЛТ — 30,4 %.
Выводы. Целесообразно декретировать обязательное предварительное исследование (скрининг) крови донора на наличие маркеров вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса при первичном обращении донора.
