КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОЗОНОТЕРАПИИ В РАЗЛИЧНЫХ
ОБЛАСТЯХ МЕДИЦИНЫ.
МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОЗОНОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР
О.А. Гречканева, О.А. Биткина, П.В. Перетягин, С.А. Жильцов, С.А. Соколов
ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ НА МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИХ КРЕМОВ С РАЗНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ ОЗОНИДОВ
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Минздрава России,
ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр»
Минздрава России, ООО «Медозонс», Медицинский центр «АЛТЕЯ»
Нижний Новгород, Россия Гречканева Ольга Александровна - e-mail: melodiolga@mail.ru
Резюме: Целью данного исследования служила оценка влияния местных аппликаций косметологических кремов с разным содержанием озонидов на микроциркуляцию в эксперименте и клинике. Установлено, что местное применение (10 дней) кремов с разным содержанием озонидов (3%, 5% и 10%) у интактных животных оказывает дозозависимое действие на микроциркуляцию, причём оптимальным оказалось использование крема с 5% содержанием озонидов, на фоне которого отмечено максимальное возрастание объёмного микрокровотока и сбалансированное усиление механизмов контроля гемомикроциркуляции. Клинические наблюдения подтверждают устойчивое повышение параметров микроциркуляции, наиболее выраженное через неделю после проведенного косметологического курса.
Ключевые слова: озон, микроциркуляция, косметология
Summary: Aim of this investigation is estimation of ozonid- content cosmetic creams (with different concentrations) application influence on microcirculation in experiment and clinic. Local cream application (3%? 5% and 10 %) during 10 days in intact animals demonstrate dose-dependent action on microcirculation, optimal result was in using of 5% ozone content with maximal enlargement of volume micro blood stream and blood stream increment of hemomicrocirculation control mechanisms. Clinic findings affirmed stable enlargement of microcirculation parameters which was more significant after 1 week of given cosmetologic treatment
Key words: ozone, microcirculation, cosmetology
Введение Современные косметологические программы вопросов эстетики тела предусматривают комплексный подход к коррекции инволюционно-изменённой кожи лица с использованием различных медикаментозных и немедикаментозных факторов. Кислородно-озоновая терапия, возможности которой все больше используются в косметологии [1-2], предусматривает местное и системное применение кислород-озоновых газовых смесей. В последнее время в дерматокосметологии все большее распространение получают озонидсодержащие кремы и масла, предназначенные для целенаправленного устранения косметологических дефектов кожи. Однако, их использование не получило достаточно убедительной обоснованности с фармакологической, патофизиологической, биохимической точек зрения. В связи с этим особую актуальность приобретают исследования дозозависимого влияния косметологических средств на функционально-метаболические и морфологические характеристики самой кожи и организма пациентов в целом для построения адекватных программ комплексной дерматокосметологической коррекции.
Целью данной работы была оценка динамики микроциркуляции при местном применении кремов с различным содержанием озонидов в эксперименте и клинике.
Материалы и методы
Экспериментальная часть работы выполнена на 68 крысах линии Вистар, весом 220-250 г. Продолжительность эксперимента составляла 10 дней. Животным первой группы (контроль, п=38) под наркозом (золетил, ксила) выполнено исследование микроциркуляции. Животным 2-й (10), 3-й (10) и 4-й (10) опытных групп после исследования под наркозом микроциркуляции ежедневно на депилированный участок кожи спины на площади 10% поверхности тела наносили крем «ОЗОДЕРМИС» с содержанием озонидов 3% или 5% или 10%. После выполнения функциональных исследований животных выводили из эксперимента путём декапитации под наркозом; кровь, внутренние органы и кожу забирали на биохимические, морфологические и электронно-микроскопические исследования. В работе проанализированы функциональные исследования микроциркуляции кожи животных(68) и пациенток (14) методом лазерной допплерографии на аппарате ЛАКК-01 (НПО «ЛАЗМА») с оценкой интенсивности микроциркуляции, активности её регуляторных компонентов и роли шунтирующего кровотока.
Статистическая обработка проведена с использованием программы 31а1!81:1са
6.0
Результаты
Исследование состояния микроциркуляции и её регуляторных факторов у животных при ежедневном воздействии на них накожных аппликаций косметологического крема ОЗОДЕРМИС с разным содержанием озонидов 3%, 5% и 10% показало, что к концу срока эксперимента (10 суток) его динамика претерпела дозозависимые нелинейные изменения. Аппликации кремов с содержанием озонидов 3% и 10% в течение 10 суток сопровождались некоторым снижением объёмного микрокровотока до 95% от исходного уровня (р>0,05) с
равновеликим снижением шунтирующих механизмов ПШ< 1,0 на 5%. Однако, регуляторное значение механизмов контроля микроциркуляции было различным. Если на применение кремов с низким содержанием озонидов факторы активной регуляции - эндотелиальный, нейрогенный, миогенный сохраняли свой исходный уровень, при этом значимо возрастало регуляторное значение факторов пассивной регуляции: амплитуда пульсовой волны и дыхательной волны были достоверно увеличены в 2,3 и 1,4 раза (р<0,05) соответственно. На фоне использования кремов с высоким содержанием озонидов (10%) поддержание перфузионных отношений микрокровотока на уровне близком к исходному проходило при общем снижении функционального состояния регуляторных систем - от -10% (эндотелиальные колебания) (р<0,05), -23% (нейрогенные колебания), (р<0,05), -31% (миогенные колебания) (р<0,05), -31% (амплитуда дыхательной волны)( р<0,05), -21% (амплитуда сосудистых колебаний) (р<0,05). В противоположность этому накожные аппликации крема ОЗОДЕРМИС с 5% содержанием озонидов после окончания курса обеспечивали повышенный уровень объёмного микрокровотока до 132% (р<0,05) с сохранением неизменным показателя нутритивного кровотока, без включения шунтирующих анастомозов. При этом все механизмы контроля и управления микроциркуляцией были сбалансировано достоверно и значимо увеличены. То есть при этих дозах местно применяемого активного кислорода был отмечен наиболее оптимальный вариант транспортной функции кровообращения, максимально обеспечивающий доставку кислорода и питательных веществ с кровью на периферию, снимающий застойные явления в самой коже. Озониды при этом выполняли активную регуляторную роль, модулируя все факторы, влияющие на функциональное состояние микрососудов, которые можно было оценить в пределах возможностей регистрирующей системы.
В клинических условиях местное применение крема ОЗОДЕРМИС сопровождалось повышением показателя микроциркуляции на 26-36% (р<0,05), уровень которого сохранялся в течение месяца. Такое состояние повышенной микроциркуляции поддерживалось увеличением активности всех регуляторных факторов, практически повторяя данные, полученные в условиях эксперимента, что определяет перспективность данного рода процедур для восстановления микроциркуляторных нарушений в коже, связанных с возрастом или обусловленных патологией.
Литература:
1. Иванова Е.В. Патогенетическое обоснование применения кислородно-озоновой смеси в коррекции возрастных изменения кожи. М., 2007. -С. 22.
2. Королькова Т.Н., Полийчук Т.П. Кислородно-озоновая терапия локальных жировых отложений. СПб, 2010, С.91.