CC BY
10
I
ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ХИМИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ СРЕДЫ И ОТЦОВСКОЙ ДЕПРИВАЦИИ
Л. И. Губарева, С. П. Попова, Г. В. Ермоленко, В. В. Потапенко, Е. Г. Кравченко
PECULIARITIES OF CHILDREN'S DEVELOPMENT IN CONDITIONS OF CHEMICAL POLLUTION OF ENVIRONMENT AND MALE PATERNAL DEPRIVATION
Gubareva L. I., Popova S. P.,
Ermolenko G. V., Potapenko V. V.,
Kravchenko H. G.
The examination of 7- 13- year-ld children and adolescents in the conditions of chemical pollution of the environment and male parental deprivation revealed the potentiation of negative effect of ecological-chemical and social factors upon the somatic development manifested in the decrease of stature-weight indices and chest circumference, the decrease of functional possibilities of the leading adaptive system - cardiovascular system. The degree of effect depends upon the age and sex.
Обследование детей и подростков 7-13 лет, прошивающих в условиях химического загрязнения окружающей среды и отцовской депривации, выявило потенцирование негативного воздействия эколого-химических и социальных факторов на соматическое развитие. Степень воздействия зависит отвозрастаипола.
Ключевые слова: адаптационные возможности детей и подростков, химическое загрязнение окружающей среды, отцовская депривация.
УДК 574.24:575.155
Здоровье - одна из несомненных ценностей человека. Оно формируется под влиянием сложного комплекса внутренних факторов и внешних воздействий. Показатели здоровья являются наиболее объективными и надёжными критериями благоприятного или неблагоприятного влияния факторов внешней среды на рост и развитие организма. Их знание позволяет обосновать профилактические мероприятия по охране и укреплению здоровья.
Современные условия социальноэкономического развития инициировали ряд явлений, негативно отражающихся на сохранении здоровья детей и подростков, проживающих в районах с развитой промышленностью. Эта ситуация усугубляется процессами социально- политического и экономического реформирования, происходящими в Российской Федерации, этапы которого связаны с разрушением сложившихся ранее инфраструктур сохранения здоровья детей, в особенности учащихся учебных заведений, большинство которых в летний период не покидают пределы города, не отдыхают в загородных лагерях.
Высокий уровень техногенного загрязнения окружающей среды производными химического синтеза, которые обладают нейротоксическим деструктивным эффектом, рассматривается в качестве одной из причин стойкой тенденции распространённости отставания психосоматического развития, личностных и поведенческих расстройств, пограничных психических
заболеваний, фиксируемых медицинской статистикой среди всех возрастных групп населения (1, 5, 9, 11, 12).
Важно отметить, что отрицательные факторы антропогенного воздействия способствуют снижению резервов здоровья на индивидуальном и популяционном уровнях, нарастанию степени психофизиологического и гигиенического напряжения, росту специфической патологии, появлению новых форм экологических болезней (7, 8). Синдром экологического напряжения приводит к тому, что в группах практически здоровых лиц диагностируются симптомы хронического стресса, отмечается раннее возникновение болезней адаптации (гипертонии, атеросклероза, остеохондроза, аллергических реакций и многих других).
Тем не менее, количество исследований и публикаций, посвященных нарушениям состояния здоровья детей и подростков вследствие влияния загрязнителей окружающей среды, не столь велико, несмотря на то, что детский организм является наиболее чувствительным индикатором степени экологического неблагополучия (8, 9, 11, 13). В то же время, по мнению Ю. Е. Вельтищева (7), функциональный биологический мониторинг и выявление детей с повышенной чувствительностью к химическим агентам представляется более важным, чем расширение программ экологического мониторинга концентрации различных химических агентов.
Выявление маркера психосоматических нарушений будет способствовать своевременному формированию групп риска, а своевременная коррекция - предотвращению экообусловленных патологий и сохранению здоровья, что обусловливает актуальность исследований в данном направлении.
Особого внимания, на наш взгляд, заслуживает изучение сочетанного воздействия нескольких факторов окружающей среды и вклада каждого из них в нарушение здоровья подрастающего поколения. Однако вопрос о сочетанном влиянии химического фактора среды и отцовской депривации не изучен.
В связи с этим целью настоящего исследования было изучение особенностей физического развития и адаптационных возможностей детей и подростков 7-13 лет, проживающих в условиях химического загрязнения окружающей среды и отцовской депривации.
Проведено комплексное обследование 376 детей в возрасте 7-11 (препубертат) и 12-13 лет (пубертат) Невинномысской промышленной зоны и 387 детей г. Ставрополя, проживающих в экологически благополучном районе. О степени загрязнения окружающей среды г. Невинно-мысска судили по данным мониторинга экологического комитета. На основании официальных документов (Экологический паспорт г. Ставрополя; Экологический паспорт г. Невинномысска; справка РайСЭС) были выбраны химически наиболее загрязненный район г. Невинномысска (концентрация вредных химических веществ - оксида азота (IV), кадмия, свинца, ксилола, фенола, формальдегида - значительно (в 3-8 раз) превышала ПДК) и относительно чистый район г. Ставрополя (концентрация вредных химических веществ не превышала ПДК), который условно считали благоприятным. В обоих районах были выделены группы детей, проживающие только с матерями - отцовская депривация, что позволило выявить сочетанное воздействие химического загрязнения и отцовской депривации. Всего было сформировано 4 группы:
- контрольная группа - 86 мальчиков и 89 девочек, проживающих в экологически благоприятных районах и в полных семьях (г. Ставрополь);
- 1-я опытная группа - 56 мальчиков и 65 девочек, проживающих в химически загрязнённом районе в полной семье (г. Невинномысск);
- 2-я опытная группа - 28 мальчиков и 32 девочки из неполных семей, проживающих в экологически благоприятных районах (г. Ставрополь);
- 3-я опытная группа - 41 мальчик и 36 девочек, находящиеся под сочетанным воздействием химического неблагополучия и отцовской депривации (г. Невинномысск).
Показателями уровня соматического развития служили масса и длина тела, окружность грудной клетки (ОГК). О состоянии системы органов кровообращения и ее регуляторных механизмов судили по показателям частоты сердечных сокращений - ЧСС, величины артериального
давления (систолического - САД, диастолического - ДАД и пульсового - ПД), адаптационного потенциала - АП. Обследование проводили с учетом циркадианного, циркасептального и сезонного биоритмов.
Результаты экспериментов подвергались вариационно-статистической обработке на компьютере.
Одним из основных признаков здоровья и адаптоспособности организма является уровень физического развития (9).
Согласно полученным нами данным (табл. 1), химическое загрязнение окружающей среды приводит к снижению длины тела в критические периоды онтогенеза - 7-8 лет - период поступления в школу и адаптации к школьным нагрузкам и в 12 лет - период полового созревания (р<0,05-0,001).
Отцовская депривация в условиях экологического благополучия приводит к достоверно выраженному снижению ростовых показателей у девочек 7, 8, 12 лет, а у мальчиков в возрасте
8, 10, 12 и 13 лет (р<0,05-0,001).
Сочетанное воздействие химического загрязнения окружающей среды и отцовской депривации приводит к снижению ростовых показателей во всех исследуемых возрастных группах. При этом были выявлены половые различия: у девочек достоверно выраженные изменения отмечали в 7-10 и 13 лет, а у мальчиков - в 8 и 11-13 лет (р<0,05).
Выраженные различия в критические периоды школьного возраста выявлены и по показателям массы тела (табл. 2). В условиях химического загрязнения отмечали снижение массы тела, достоверно выраженное в 7, 10-13 лет, как у мальчиков, так и у девочек.
В условиях отцовской депривации более выраженное, чем в условиях химического загрязнения, снижение массы тела наблюдали только в препубертатном периоде: в 7 лет у мальчиков и в 8-9 лет у девочек (р<0,05). В пубертатном периоде снижение массы тела в условиях отцовской депривации было мене выраженным, чем в условиях химического загрязнения окружающей среды (табл. 2).
Сочетанное воздействие химического загрязнения и отцовской депривации приводит к значимому снижению массы тела, как в пре-, так и в пубертатный период (р<0,05). Более выраженные изменения наблюдали у мальчиков 7-8, 10-13 лет и у девочек 11-13 лет.
Одним из показателей физического развития является окружность грудной клетки (ОГК). Кроме того, ОГК косвенно свидетельствует о степени развития дыхательной системы. Согласно полученным нами данным (табл. 3) химическое загрязнение окружающей среды приводит к снижению ОГК, достоверно выраженному у мальчиков 7-8, 10-13 лет и у девочек 7-10, 12-13 лет (р<0,05-0,001).
В условиях отцовской депривации изменения ОГК менее выражены (табл. 3).
Анализ результатов сочетанного воздействия химических и социальных факторов среды указывает на суммирование эффектов химического загрязнения среды и отцовской депривации (табл. 3). Следует отметить, что снижение ОГК косвенно свидетельствует о снижении функциональных возможностей респираторной системы, что особенно важно в период адаптации к школьным нагрузкам и в период интенсивного роста - пубертатный период.
Судить о функциональных и адаптационных возможностях сердечно-сосудистой системы детей и подростков возможно по показателям частоты сердечных сокращений - ЧСС, величины артериального давления (систолического - САД, диастолического - ДАД и пульсового - ПД), адаптационного потенциала - АП.
Важную роль в процессах метаболизма и адаптации играет сердечно-сосудистая система. От состояния сердечно-сосудистой системы зависит рост и развитие организма, так как система кровообращения определяет развитие других систем растущего организма и отвечает за реализацию генетической программы (9, 16).
Анализ значений ЧСС (табл. 4) показал, что в контрольной группе частота пульса не отличается существенно от таковых значений, полученных другими авторами (10).
Таблица 1
Показатели длины тела 7-13-летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
\ Обследуе- *ост, см
мые хгоуппы Возраст Контрольная группа (ЧР, полная семья) Химически загрязнённый район (полная семья) Р Отцовская де-прива-ция Р Химически загрязнённый район+отцов-ская депривация Р
7 лет мальчики (52) девочки (54) Р1 124,0±0,6 124,5±0,5 >0,5 122,7±0,3 122,8±0,2 >0,05 <0,05 <0,01 122,1±0,8 123,2±0,4 >0,05 >0,05 <0,05 124,2±1,0 122,8±0,3 <0,05 >0,05 <0,05
8 лет мальчики (56) девочки (57) Р1 133,5±0,5 132,1±0,2 <0,05 131,5±0,6 130,0±0,8 >0,05 <0,05 <0,05 130,1±1,0 130,3±0,7 >0,5 <0,05 <0,05 130,6±0,9 128,5±1,0 >0,05 <0,05 <0,05
9 лет мальчики (51) девочки (53) Р1 138,9±0,4 137,54±0,9 >0,05 139,6±0,3 139,3±0,5 >0,05 >0,05 >0,05 139,6±0,2 139,5±0,5 >0,5 >0,05 >0,05 138,0±0,2 135,4±0,2 <0,001 >0,05 <0,05
10 лет мальчики (49) девочки (52) Р1 146,1±0,8 139,4±0,9 <0,001 145,3±0,3 144,0±1,1 >0,1 >0,01 <0,05 143,0±0,9 141,4±0,7 >0,05 <0,05 >0,01 143,8±1,0 136,9±0,1 <0,001 >0,05 <0,05
11 лет мальчики (53) девочки (52) Р1 12 лет мальчики (57) девочки (52) Р1 146,7±0,4 146,8±0,3 >0,5 160,9±0,9 158,9±0,4 <0,05 147,6±0,2 147,5±0,3 >0,5 158,7±0,7 158,1±0,2 >0,01 >0,05 >0,05 <0,05 <0,05 149,2±1,0 147,6±0,4 >0,05 156,9±1,2 153,0±0,7 <0,05 <0,05 >0,05 <0,05 <0,00 1 144,2±1,1 147,5 ±0,4 <0,05 156,2±1,3 158,0±0,4 >0,05 <0,05 >0,05 <0,05 >0,05
13 лет мальчики (60) девочки (65) Р1 164,6±0,9 159,1±0,8 <0,001 162,0±1,2 161,7±1,1 >0,5 >0,05 >0,05 162,4±0,3 161,2±0,7 >0,05 <0,05 >0,05 161,5±0,7 161,6±1,0 >0,5 <0,05 <0,05
Таблица 2
Показатели массы тела 7-13-летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
\ Обследуе- М асса, кг
'ч мые \группы Возраст \ Контрольная группа (ЧР, полная семья) Химически загрязнённый район (полная семья) Р Отцов ская депривация Р Химически загрязнённый район + отцовская депривация Р
7 лет мальчики (52) девочки (54) Р1 25,6±0,6 26,1±0,5 >0,5 24,1±0,2 24,0±0,9 >0,5 <0,05 <0,05 22,0±0,9 25,2±0,2 <0,01 <0,01 >0,05 24,3±0,1 25,3±0,2 <0,01 <0,05 >0,05
8 лет мальчики (56) девочки (57) Р1 28,2±0,7 26,6±0,6 >0,05 26,5±0,7 25,4±0,4 >0,05 >0,05 >0,05 27,0±0,2 24,2±1,0 <0,05 >0,05 <0,05 26,7±0,2 25,4±0,2 <0,001 <0,05 >0,05
9 лет мальчики (51) девочки (53) Р1 33,4±0,4 33,9±0,5 >0,01 31,7±0,8 32,4±0,7 >0,5 <0,05 >0,05 32,2±0,3 30,5±1,1 >0,05 <0,05 <0,05 31,7±0,8 32,5±0,7 >0,05 >0,05 >0,05
10 лет мальчики (49) девочки (52) Р1 36,8±0,5 36,9±1,2 >0,5 35,7±0,3 33,0±1,0 >0,05 <0,05 <0,05 35,2±0,7 34,7±0,2 >0,5 >0,05 >0,05 34,8± 1,0 34,7±0,5 >0,5 <0,05 >0,05
11 лет мальчики (53) девочки (52) Р1 40,9±0,9 40,3±1,0 >0,5 38,7±0,4 37,2±1,1 >0,1 <0,05 <0,05 38,8±0,2 42,5±0,8 <0,001 <0,05 >0,05 38,0±0,9 38,2±0,2 >0,5 <0,05 <0,05
12 лет мальчики (57) девочки (52) Р1 46,3±1,1 48,5±1,0 >0,05 43,1±0,9 45,6±0,7 <0,05 <0,05 <0,05 43,6±0,2 44,8±0,2 <0,001 <0,05 <0,01 43,4±0,3 46,2±0,3 <0,001 <0,05 <0,05
13 лет мальчики (60) девочки (65) Р: 49,5±0,9 49,8±1,0 >0,5 43,5±1,3 45,9±1,2 >0,05 <0,01 <0,05 46,8±1,0 45,7±0,9 >0,1 <0,05 <0,05 47,2±0,8 46,3±1,1 >0,1 >0,05 <0,05
Таблица 3
Показатели ОГК 7-13-летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
'Юбследуе-мые ОГК, см
\ группы ВозрастЧ Контроль ная группа (ЧР, полная семья) Химически загряз-нён-ный район (полная семья) Р Отцов ская де-прива ция Р Химически загрязнённый рай-он+отцов-ская депривация Р
7 лет мальчики (10) девочки (11) Р1 59,7±0,6 59,2±0,4 >0,5 58,3±0,3 58,2±0,5 >0,5 <0,05 <0,05 57,5±0,3 58,7±0,3 <0,01 <0,01 >0,01 58,3±0,4 58,0±0,5 >0,5 <0,05 <0,05
8 лет мальчики (16) девочки (17) Р1 65,8±0,6 62,8±0,6 <0,01 62,6±1,0 61,3±0,4 >0,05 <0,05 <0,05 61,0±0,7 61,3±0,4 >0,5 <0,001 <0,05 60,4±1,0 61,5±0,3 >0,01 <0,001 >0,05
9 лет мальчики (11) девочки (13) Р1 66,0±0,9 66,6±0,2 >0,5 67,8±1,1 65,9±0,2 >0,05 >0,05 <0,05 66,0±0,8 67,5±0,5 >0,05 >0,5 >0,05 66,5±0,6 65,0±0,7 >0,05 >0,05 <0,05
10 лет мальчики (9) девочки (12) Р1 69,2±0,3 68,4±0,4 >0,05 68,2±0,4 67,5±0,2 >0,05 <0,05 <0,05 68,1±0,5 67,6±0,2 >0,1 <0,05 >0,05 >66 ,,, 006 8 6 <0,05 <0,05
11 лет мальчики (13) девочки (10) Р1 70,8±0,6 69,5±0,4 >0,05 69,3±0,5 68,7±0,2 >0,1 >0,05 >0,05 69,5±0,3 68,7±0,1 <0,05 <0,05 >0,05 69,2±0,5 68,1±0,6 >0,05 <0,05 >0,05
12 лет мальчики (17) девочки (12) Р1 75,8±1,0 73,5±0,9 >0,05 71, 6± 1, 1 70,1±1,0 >0,05 <0,05 <0,05 75,6±0,1 72,5±0,3 <0,001 >0,5 >0,1 74,8±0,9 75,7±1,0 >0,5 >0,01 >0,05
13 лет мальчики (10) девочки (15) Р1 78,5±0,9 76,5±0,8 >0,05 76,3±0,7 74,5±0,5 <0,05 <0,05 <0,05 76,8±0,2 73,0±0,3 <0,01 >0,05 <0,01 76,3±0,6 76,0±0,5 >0,5 <0,05 >0,5
Таблица 4
Показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) 7-13-летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
\Обследуемые ЧСС, уд./мин.
'ч группы Возраст \ Контрольная группа (ЧР, полная семья) Химически загрязнён ный район (полная семья) Р Отцовская де-прива-ция Р Химически загрязнённый район +отцовская депривация Р
7 лет мальчики (10) девочки (11) Р1 57,5±1,4 56,8±1,1 >0,5 50,6±0,5 52,6±0,7 <0,05 <0,01 <0,05 56,8±0,1 57,4±0,2 <0,05 >0,5 >0,01 51,3±0,7 51,7±0,4 >0,5 <0,01 <0,00 1
8 лет мальчики (16) девочки (17) Р1 59,7±-0,5 59,2±0,6 >0,5 58,3±0,4 58,8±0,4 >0,01 <0,05 >0,5 58,6±0,3 58,8±0,4 >0,5 <0,05 >0,5 57,8±0,8 57,5±0,6 >0,5 <0,05 <0,05
9 лет мальчики (11) девочки (13) Р1 61,4±-0,4 61,6±0,5 >0,5 58,8±0,4 60,1±0,5 >0,05 <0,01 <0,05 60,5±0,2 62,4±0,2 <0,01 <0,05 >0,05 59,4±0,7 59,8±0,8 >0,5 <0,05 >0,05
10 лет мальчики (9) девочки (12) Р1 64,0±0,4 63,5±0,9 >0,5 63,1±0,2 62,0±0,2 <0,01 <0,05 >0,05 64,8±0,2 64,0±0,1 <0,01 >0,05 >0,05 62,4±0,7 62,2±0,4 >0,5 <0,05 >0,05
11 лет мальчики (13) девочки (10) Р1 65,7±0,6 65,0±0,5 >0,5 63,7±0,8 63,6 ±0,3 >0,5 <0,05 <0,05 66,5±0,1 64,8±0,5 <0,01 >0,05 >0,05 63,2±0,3 63,3±0,6 >0,5 <0,01 <0,05
12 лет мальчики (17) девочки (12) Р1 13 лет мальчики (10) девочки (15) Р1 72,4±0,4 72,8±0,5 >0,5 76,5±0,7 77,2±0,5 >0,05 70,8±0,4 71,2±0,3 >0,015 75,0±0,2 75,6±0,4 >0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 71,7±0,1 73,1±0,6 <0,05 75,9±0,2 76,8±0,1 <0,001 >0,05 >0,5 >0,05 >0,01 70,2±0,6 71,0±0,2 >0,05 74,5±0,4 75,3±0,7 >0,05 <0,01 <0,01 <0,05 <0,05
Химическое загрязнение окружающей среды приводит к понижению ЧСС, достоверно выраженному у мальчиков во всех исследуемых возрастных группах, а у девочек - в 7, 9 и в 13 лет (р<0,05-0,01), то есть в критические периоды онтогенеза - период адаптации к новым социальным условиям в школе и пубертата (табл. 4).
Отсутствие отца в семье вызывает достоверно значимое снижение ЧСС только у мальчиков 8-9 лет (табл. 4). По-видимому, им приходится раньше взрослеть, чем их сверстникам из полных семей.
При сочетанном воздействии химического загрязнения и отцовской депривации была выявлена картина, сходная с химическим загрязнением, однако изменения ЧСС в большинстве случаев были более выраженными (табл. 4).
Таким образом, выявлено более существенное нарушение возрастной динамики частоты сердечных сокращений в условиях сочетанного воздействия химического загрязнения среды и отцовской депривации, указывающее на суммирование негативных эффектов двух антропогенных факторов.
Анализ величин артериального давления выявил следующее (табл. 5, 6).
Таблица 5
Показатели АД 7-13-летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
\Обследуемые \ группы Возраст САД, мм.рт.ст.
Контроль ная группа (ЧР, полная семья) Химически загрязнён ный район (полная семья) Р Отцовская депривация Р Химически загрязнённый район + отцовская депривация Р
7 лет
мальчики (52) 92,6±-0,5 91,4±0,4 >0,05 86,4 ±1,0 <0,001 91,2±0,5 <0,05
девочки (54) 93,0±-0,9 90,0 ±1,0 <0,05 90,5 ±0,9 >0,05 89,8±0,9 <0,05
Р1 >0,5 >0,05 <0,05 <0,05
8 лет
мальчики (56) 94,7±0,5 93,6±0,2 <0,05 95,7±0,2 >0,05 93,8±0,2 >0,05
девочки (57) 95,3±0,5 93,9±0,5 <0,05 96,4 ±0,3 <0,05 94,0±0,4 <0,05
Р1 >0,01 >0,05 >0,05 >0,5
9 лет
мальчики (51) 97,2±0,4 96,3±0,3 >0,05 96,3±0,3 >0,05 96,0±0,4 <0,05
девочки (53) 98,2±0,5 96,7 ±0,6 <0,05 97,3±0,2 >0,05 96,6±0,2 <0,05
Р1 >0,05 >0,5 <0,05 >0,01
10 лет
мальчики (49) 99,6±0,3 98,8 ±0,4 >0,05 99,1±0,2 >0,05 98,3±0,4 <0,05
девочки (52) 99,4±0,3 98,1 ±0,6 <0,05 98,7 ±0,3 >0,05 98,4±0,2 <0,05
Р1 >0,5 >0,01 >0,01 >0,5
11 лет
мальчики (53) 100,3±0,4 99,6±0,2 >0,05 99,5 ±0,3 >0,05 98,8±0,6 <0,05
девочки (52) 100,5±0,4 99,2±0,4 <0,05 99,8±0,2 >0,05 99,1±0,3 <0,05
Р1 >0,5 >0,01 >0,5 >0,5
12 лет
мальчики (57) 104,2±0,3 102,7 ±0,7 <0,05 103,4±0,4 >0,05 102,3±0,5 <0,05
девочки (52) 105,0±0,6 103,7±0,2 <0,05 104,0±0,1 >0,05 103,0±0,8 <0,05
Р1 >0,01 >0,01 >0,01 >0,5
13 лет
мальчики (60) 106,4±38,0 105,3 ±0,3 <0,05 105,7 ±0,1 >0,05 105,0±0,7 >0,05
девочки (65) 06,0±37,0 105,2±0,2 >0,05 105,0±0,4 >0,05 104,6 ±0,6 <0,05
Р: >0,5 >0,05 <0,05 >0,05
Примечание: Р - достоверность различий средних величин в контрольной и экспериментальной группах;
Р1 - достоверность половых различий; в скобках число обследованных;
ЧР - «чистый район».
В условиях химического загрязнения среды показатели САД снижены у мальчиков 8-9 и 11-13 лет и у девочек 7, 9 и 11-13 лет (р<0,05). Отцовская депривация не вызывает существенных изменений в показателях САД, достоверно значимые изменения выявляются только у 7-летних мальчиков и 8-летних девочек. В то же время сочетание отцовской депривации с химическим загрязнением окружающей среды вызывает значимые изменения САД во всех возрастных группах (р<0,05-0,01).
По показателям ДАД выявлены сходные различия. Достоверно значимое снижение диастолического давления регистрировали у мальчиков 7, 10, 11, 13 лет и у девочек 7 лет, проживающих в условиях химически загрязненной окружающей среды (р<0,05). В условиях отцовской депривации значимые различия по сравнению с контрольной группой регистрировали у мальчиков 8, 13 лет и у девочек 7, 11, 12 лет (р<0,05). При сочетанном воздействии двух указанных факторов достоверно выраженные изменения ДАД зарегистрированы во всех возрастных группах, что указывает на суммирование негативных факторов социального и антропогенного стресса.
Следует обратить особое внимание на тот факт, что снижение САД и ДАД было неравнозначным, что приводило к снижению ПД в экспериментальных группах, косвенно указывающего на снижение величины систолического объема крови. Это косвенно указывает также на уменьшение силы сердечных сокращений и свидетельствует о менее экономном режиме работы сердца, снижении его адаптационных возможностей, что подтверждается результатами исследования величины адаптационного потенциала - АП (табл. 7).
В целом, у 20% обследованных школьников, проживающих в химически загрязнённом районе, наблюдается снижение функциональных возможностей (ФВ) системы кровообращения по показателям АП, что может привести к значительным нарушениям в состоянии здоровья (2,
3, 4, 14, 15) и требует систематического медицинского обследования. Достоверно значимые различия выявляются после первого года обучения в школе. Начиная с 9-летнего возраста у большинства школьников отмечали риск снижения функциональных возможностей сердечнососудистой системы.
При сочетанном воздействии химического загрязнения и отцовской депривации отмечали достоверно выраженные изменения во всех возрастных группах, что указывает на потенцирование негативного эффекта эколого-химических факторов, поскольку отцовская депривация сама по себе вызывала достоверно значимое повышение АП, по сравнению с контрольной группой, только у мальчиков 7 лет (период адаптации к школе) и у девочек 11 лет (начало полового созревания) (табл. 7). Более высокие величины адаптационного потенциала у детей и подростков, подверженных сочетанному воздействию антропогенного и социального факторов свидетельствуют о скрытом напряжении механизмов адаптации.
Таблица 6
Показатели АД 7-13 летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
^Обследуемые ДАД, мм.рт.ст.
\ группы Возраст\ Контрольная группа (ЧР, полная семья) Химически загрязнённый район (полная семья) Р Отцовская депривация Р Химически загрязнён ный район +отцовская депривация Р
7 лет мальчики (52) девочки (54) Р1 36,1±0,3 37,0±0,3 >0,05 55,4±0,3 55,1±0,2 >0,05 <0,05 <0,05 55,7±0,2 55,2 ±0,1 <0,05 <0,001< 0,05 54,7±0,6 54,8±0,4 >0,05 <0,05 <0,05
8 лет мальчики (56) девочки (57) Р1 58,8±0,4 58,6±0,3 >0,05 58,0±0,2 57,5±0,4 >0,05 <0,05 <0,05 57,8±0,1 58,1±0,1 <0,05 <0,05 <0,05 57,4±0,5 57,3±0,4 >0,05 <0,05 <0,01
9 лет мальчики (51) девочки (53) Р1 62,7±0,4 62,4±0,3 <0,05 61,9±0,3 61,2±0,5 >0,05 <0,05 <0,05 62,0±0,1 61,8±0,2 <0,01 <0,05 <0,05 61,5±0,3 61,3±0,2 >0,05 <0,05 <0,01
10 лет мальчики (49) девочки (52) Р1 64,5±0,3 64,6±0,3 >0,05 63,6±0,4 64,0±0,2 >0,05 <0,05 <0,05 63,9±0,2 63,8±0,4 >0,05 <0,05 <0,05 63,2±0,6 63,5±0,4 >0,05 <0,05 <0,05
11 лет мальчики (53) девочки (52) Р1 65,8±0,3 66,0±0,4 >0,05 64,6±0,2 65,3±0,2 >0,05 <0,05 <0,05 65,1±0,3 65,0±0,3 >0,05 <0,05 <0,05 64,7±0,3 65,0±0,3 >0,05 <0,01 <0,05
12 лет мальчики (57) девочки (52) Р1 66,5±0,2 66,3±0,4 >0,05 65,8±0,4 65,6±0,2 >0,05 <0,05 <0,05 66,1±0,1 65,2±0,2 <0,001 <0,05 <0,05 65,2±0,3 65,2±0,3 >0,05 <0,001 >0,05
13 лет мальчики (60) девочки (65) Р1 68,4±0,3 69,1±0,2 <0,05 67,7±0,2 68,5±0,3 <0,05 <0,05 <0,05 67,3±0,4 68,7±0,1 <0,001 <0,05 <0,05 67,4±0,2 68,3±0,3 <0,05 <0,01 <0,05
Ш Губарева Л. И., Попова С. П., Ермоленко Г. В., Потапенко В. В.,Кравченко Е. Г.
Особенности развития детей в условиях химического загрязнения среды.__________________
Риск снижения функциональных возможностей системы кровообращения в условиях сочетанного воздействия двух факторов среды (социального и химического) выявляется у 7-летних школьников (табл. 7).
Таблица 7
Показатели АП 7-13-летних детей и подростков, находящихся в условиях сочетанного воздействия экологического неблагополучия и отцовской депривации
^Обследуемые АП, у.ед.
группы Возраст Контрольная группа (ЧР, полная семья) Химически загрязнённый район (полная семья) Р Отцовская депривация Р Химически загрязнён-ный район +отцовская депривация Р
7 лет мальчики (10) девочки (11) Р1 1,92±0,03 1,99±0,04 >0,05 1,98±0,02 2,06±0,01 <0,001 >0,05 >0,05 2,0±0,02 1,92±0,02 <0,01 <0,05 >0,05 2,04±0,04 2,10±0,02 >0,05 <0,01 <0,05
8 лет мальчики (16) девочки (17) Р1 1,94±0,03 1,92±0,03 >0,5 2,01±0,01 2,05±0,02 >0,01 <0,05 <0,01 1,90±0,01 1,98±0,01 <0,001 >0,1 >0,05 2,08±0,05 2,15±0,06 >0,01 <0,05 <0,001
9 лет мальчики (11) девочки (13) Р1 1,96±0,03 1,97±0,04 >0,5 5 3 О, о, о" о" ^ ±± 0, <0,01 <0,05 1,99±0,03 2,02±0,01 >0,01 >0,1 >0,1 2,07±0,03 2,13±0,02 >0,05 <0,01 <0,01
10 лет мальчики (9) девочки (12) Р1 2,09±0,02 2,08±0,03 >0,01 2,21±0,04 2,23±0,05 >0,5 <0,05 <0,05 2,08±0,01 2,05±0,01 <0,05 >0,5 >0,5 2,25±0,05 2,22±0,04 >0,5 <0,05 <0,01
11 лет мальчики (13) девочки (10) Р1 2,14±0,03 2,10±0,02 <0,05 2,32±0,01 2,36±0,04 >0,05 <0,001 <0,001 2,21±0,02 2,23±0,02 >0,05 >0,05 <0,001 2,26±0,04 2,34±0,05 >0,05 <0,05 <0,001
12 лет мальчики (17) девочки (12) Р1 2,10±0,03 2,18±0,02 >0,05 2,35±0,04 2,28±0,04 >0,05 <0,05 <0,05 2,20±0,01 2,23±0,01 <0,05 >0,5 >0,05 2,33±0,04 2,37±0,05 >0,05 <0,05 <0,01
13 лет мальчики (10) девочки (15) Р1 2,19±0,02 2,20±0,02 >0,1 2,39±0,02 2,34±0,02 >0,05 <0,01 <0,001 2,21±0,02 2,24±0,01 <0,05 >0,5 >0,05 2,39±0,02 2,36±0,03 >0,05 <0,001 <0,001
Более того, в 7 лет 20% мальчиков находятся в зоне сниженных ФВ и неудовлетворительной адаптации, в то время как в контрольной группе таковых детей нет, а в зоне снижения риска ФВ находится на 20% меньше детей среди мальчиков и на 100% меньше среди девочек. В условиях снижения риска функциональных возможностей находилось 78% мальчиков 8 лет 3-ей опытной группы (в контрольной группе 0%) и 60% девочек 8 лет (в контрольной группе 14%).
Существенные различия отмечали и в период полового созревания: так среди девочек 1012 лет 3-ей опытной группы регистрировали подростков, находящихся в зоне сниженных функциональных возможностей - 17-13% (в контрольной группе 0%). Процент подростков, находящихся в зоне риска снижения ФВ, в 3-й опытной группе также значительно выше, чем в контрольной группе: среди девочек 10 лет - 67% и 0%, 11 лет - 50% и 25%, 13 лет - 60% и 0% соответственно; среди мальчиков 12 лет - 100% и 0%, 13 лет - 86% и 12% соответственно.
Следует отметить, что при сочетанном воздействии двух факторов (химическое загрязнение и отцовская депривация) в пубертатный период больше страдают девочки.
Итак, обследование детей и подростков 7-13 лет, проживающих в условиях химического загрязнения окружающей среды и отцовской депривации, выявило потенцирование негативного воздействия эколого-химических и социальных факторов на соматическое развитие, выражающееся в снижении весоростовых показателей и окружности грудной клетки. Выявлено снижение функциональных возможностей ведущей адаптационной системы - сердечнососудистой. Степень воздействия определяется возрастом и полом учащихся.
Комплексный подход к проведению исследований и оценке его результатов позволил выявить легко доступные маркеры адаптации: масса и длина тела, окружность грудной клетки, частота сердечных сокращений, величина артериального давления (систолическое, диастолическое, пульсовое), величина адаптационного потенциала системы кровообращения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ахвердова О. А. Экологическая среда и пограничная подростковая психиатрия //Матер. респуб. на-учн.-практ. конф. -М.-Ставрополь, 1994. - С. 274-277.
2. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. - М.: Медицина, 1979. - 298 с.
3. Баевский Р. М., Берсенёва А. И., Палеев Н. Р. Оценка адаптационного потенциала системы кровообращения при массовых профилактических обследованиях. - М.: Экспресс-информация ВНИИМИ, 1987. -19 с.
4. Берсенева А. И. Комплексный подход к оценке здоровья трудовых коллективов // Здравоохранение Рос. Федерации. - 1989. - № 12. - С. 7-12.
5. Боев И. В. Пограничные психические расстройства, вызванные хроническим воздействием сложных химических композиций: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - Ленинград, 1990. - 40 с.
6. Вельтищев Ю. Е. Национальные программы охраны здоровья детей // Педиатрия. Специальный выпуск. - М., 1994. - С. 21-26.
7. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей. Химическая экопатология. - М., 1996. 57 с.
8. Гичев Ю. П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. (Печальный опыт России). - Новосибирск, СО РАМН, 2002. - 230 с.
9. Губарева Л. И. Экологический стресс. - СПб.: Издательство «Лань», Ставропольсервисшкола, 2001. - 448 с.
10. Губарева Л. И., Вишнякова В. Ф., Рудьева Д. М., Зверева С. С. Мониторинг психосоматического развития детей как один из основных критериев эффективности внедрения здоровьесберегающих технологий в школе // Здоровьесберегающие технологии в системе общего образования Ставропольского края /Под ред. Г. М. Соловьева. - Ставрополь: Сервисшкола, 2003. - С. 91-132.
11. Ермоленко Г. В., Губарева Л. И., Лысенко Л. В. Изменение функционального состояния центральной нервной системы подростков, обусловленное дисбалансом железа и кадмия // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. - 2004. - Т. 90. - № 8. - С. 278.
12. Лысенко Л. В. Комбинированные методы специализированной психологической помощи подросткам, проживающим в экологически неблагоприятной среде: Автореф. дис... канд. псих. наук. - Ставрополь, 2003. - 22 с.
Ш Губарева Л. И., Попова С. П., Ермоленко Г. В., Потапенко В. В.,Кравченко Е. Г.
Особенности развития детей в условиях химического загрязнения среды.________________________
13. Немых В. Н., Пашков А. Н., Неретина А. Ф. Экологическая обусловленность нарушений здоровья у детей: аналитический обзор. - Воронеж, 1996. - 116 с.
14. Сивакова Н. Н. Использование адаптационного потенциала системы кровообращения в оценке адаптации учащихся к условиям повседневной деятельности // Современные проблемы физической культуры и Олимпийского движения: материалы региональной научн.-практ. конфер. - Ростов-н/Д.: РИЦ, 1994. - Ч.11. - С. 19-23.
15. Филеши П. А., Сивакова Н. Н, Труфанова Т. Е. Определение биологического возраста школьника по уровню здоровья // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: тезисы IVВсесоюзной конф. «Физиология развития человека». - М., 1990. - С. 294.
16. Хрипкова А. Г., Антропова М. В., Фарбер Д. А. Возрастная и школьная гигиена. - М.: Просвещение, 1990. - 293 с.
Об авторах
Губарева Любовь Ивановна, Ставропольский государственный университет, доктор биологических наук, профессор, зав. кафедрой психофизиологии, зав. ПНИЛ «Экологическая психофизиология», руководитель научного направления «Экообусловленные нарушения психосоматики и механизмы их формирования», почетный работник высшего профессионального образования, автор около 300 научных работ и 5 учебных пособий. Сфера научных интересов - нейроэндокринные механизмы адаптации, методы коррекции нарушений психосоматического развития.
1-^Ъагеуа@ mail.ru.
Попова Светлана Павловна, соискатель кафедры психофизиологии, психолог МОУ СОШ № 8 г. Не-винномысска. Сфера научных интересов - механизмы адаптации, методы психокоррекции.
1-^Ъагеуа@ mai1.ru.
Ермоленко Галина Васильевна, Ставропольский государственный университет, кандидат биологических наук, доцент кафедры психофизиологии. Сфера научных интересов - механизмы адаптации, методы диагностики экообусловленных нарушений организма.
1-^Ъагеуа@ mai1.ru.
Потапенко Варвара Владимировна, Ставропольский государственный университет, аспирант очной формы обучения на кафедре психофизиологии.
1-^Ъагеуа@ таЛ.ги.
Кравченко Елена Георгиевна, Ставропольский государственный университет, соискатель кафедры психофизиологии по специальности 19.00.02. - Психофизиология.
1-^Ъагеуа@ таЛ.ги.
