Эпизоотология, эпидемиология и мониторинг паразитарных болезней
УДК 619:616.995.1:639.3
ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ Diphyllobothrium latum В ПОПУЛЯЦИЯХ ПРОМЕЖУТОЧНЫХ И ДЕФИНИТИВНЫХ ХОЗЯЕВ В СЕВЕРНОЙ ЧАСТИ ВЕРХНЕВОЛЖСКОГО РЕГИОНА
А.И. НОВАК кандидат биологических наук
Рязанский государственный агротехнологический университет им. П.А. Костычева, 390044, г. Рязань, ул. Костычева, д. 1, e-mail: [email protected]
Изучена зараженность щук Diphyllobothrium latum в водоемах северной части Верхневолжского региона. В русловой части костромского участка Горьковского водохранилища плероцеркоиды выявлены у 66,7 % щук, Костромском разливе - 49,3 %, Галичском озере
- 2,0 %. В Костромской области установлена высокая напряженность эпидемического процесса при дифил-лоботриозе. Отмечена тенденция повышения числа зарегистрированных случаев заболевания: в 1994 году
- 35 человек на 100 тысяч населения, в 1999-2001 -108-173.
Ключевые слова: Diphyllobothrium latum, щука, человек, распространение, Верхневолжский регион.
Представители морской и пресноводной ихтиофауны, используемые в Российской Федерации как продовольственное сырье и пищевые продукты, являются источником 32 видов гельминтов, опасных для человека.
Дифиллоботриоз - основной антропозооноз среди рыб Горьковского водохранилища и других водоемов северной части Верхневолжского региона.
Очаг дифиллоботриоза в районе Горьковского водохранилища выявлен в 1960 г. [6]. Зараженность щук плероцеркоидами Diphyllobothrium latum на отдельных участках достигала 60-70 % [8]. Аналогичная ситуация сложилась в Рыбинском водохранилище: личинки широкого лентеца обнаружены у 65 % щук [2].
Уже через шесть лет после зарегулирования русла р. Волги заболеваемость населения дифиллоботриозом на побережье Куйбышевского водохранилища увеличилась в 15 раз. Ларвальные стадии широкого лентеца выявлены у 80-100 % щук (в среднем, 5 личинок на рыбу) и 17,4 % окуней (от 1 до 6 личинок). Наиболее высокая интенсивность инвазии характерна для щук длиной тела 85-100 см [4].
Широкое распространение D. latum при создании водохранилищ обусловлено группой взаимосвязанных экологических факторов. Замедление скорости водотока и повышение средней температуры воды способствуют интенсивному размножению фито- и зоопланктона. Вследствие этого увеличивается численность планктоноядной и хищной рыбы. Формируются условия для усиления циркуляции возбудителя дифиллоботриоза между звеньями трофических цепей. Поддержание высокой зараженности гидробионтов обеспечивается постоянным поступлением в водоемы яиц D. latum от дефинитивных хозяев - людей и плотоядных млекопитающих.
Материалы и методы В 1999-2002 гг. в русловой части костромского участка Горьковского водохранилища, Костромском разливе, Галичском и Чухломском озерах на зараженность плероцеркоидами D. latum исследовали 304 щуки, 42 судака и 31 окуня. Применяли метод полного и неполного гельминтологического вскрытия по Скрябину (1928). При неполном вскрытии у щук в преднерестовый период извлекали икру при помощи специального устройства или выдавливали через половое отверстие.
Фекалии 10 собак на наличие яиц широкого лентеца исследовали методом последовательных промываний.
Ретроспективный анализ инвазированности людей D. latum в 1994-2002 гг. выполнен по материалам отчетности центра Госсанэпиднадзора по Костромской области.
Результаты и обсуждение В русловой части костромского участка Горьковского водохранилища, Костромском разливе, Галичском и Чухломском озерах в различных органах и тканях щуки обнаружены плероцеркоиды широкого лентеца (табл. 1).
1. Зараженность щуки плероцеркоидами Diphyllobothrium latum _в водоемах северной части Верхневолжского региона_
Водоем Иссле- Инвази- ЭИ, Интенсивность
довано, ровано, % инвазии,
экз. экз. локализация
Русловая часть 18 12 66,7 5-30 плероцеркои-
костромского участка Горьковского дов; подкожная клетчатка, мышцы, икра и
водохранилища полость тела
Костромской 75 37 49,3 4-17 плероцеркои-
разлив дов; мышцы, икра, полость тела
Галичское озеро 204 4 0,9 1-2 плероцеркоида; икра, полость тела, жировая ткань, печень
Чухломское озеро 7 0 0
Всего 304 53 17,4
На костромском участке Горьковского водохранилища дифиллоботриоз выявлен у 66,7 % щук в русловой части и 49,3 % в Костромском разливе. В Галич-ском озере зараженность щук составила 2 %. В Чухломском озере инвазирован-ная плероцеркоидами широкого лентеца рыба не обнаружена (табл. 1).
Относительно невысокие показатели экстенсивности инвазии при ди-филлоботриозе щук в Костромском разливе и Галичском озере объясняются тем, что на данных участках промысла исследовали только икру, не вскрывая рыбу. С учетом того, что плероцеркоиды широкого лентеца часто локализуются в жировой ткани и на серозных покровах полости тела, мышцах, под кожей, реальный уровень зараженности, возможно, гораздо выше.
В органах и тканях окуня и судака личиночные стадии D. latum не выявлены.
Высокие показатели зараженности щук личиночными стадиями широкого лентеца обусловливают потенциальное неблагополучие обследуемых территорий по дифиллоботриозу человека.
К сожалению, значительную часть инвазированных D. latum людей не регистрируют. На рисунке 1 приведены статистические данные по установленным в амбулаторных условиях случаям дифиллоботриоза.
(полгода)
Рис. 1. Динамика заболеваемости людей дифиллоботриозом в Костромской области за 1994-2002 гг.
По данным центра Госсанэпиднадзора в Костромской области ежегодно выявляют значительное число инвазированных широким лентецом людей: в 1994 г. - 35 случаев на 100 тысяч населения (из них 2 у детей), в 1995 - 48 (8), 1996 - 54 (10), 1997 - 92 (11), 1998 - 116 (9), 1999 - 173 (13), 2000 - 126 (8), 2001 - 108 (12). Анализ отчетности центра Госсанэпиднадзора по Костромской области за первое полугодие 2002 г. показывает сохранение тенденции потенциального эпидемического неблагополучия по дифиллоботриозу в г. Костроме (26 случаев), п. Красное (5 случаев, из них 4 среди детей), Волгоре-ченске (3), Кадыйском районе (2).
Для представления реальной картины зараженности людей следует учитывать высокую плотность населения в правобережье русловой части костромского участка Горьковского водохранилища и в районе Костромского разлива, а также развитый здесь рыбный промысел.
В целом по России, несмотря на относительно невысокую напряженность эпидемического процесса при дифиллоботриозе (в среднем, не более 20 случаев на 100 тыс. населения), темпы снижения заболеваемости очень низкие [5].
Широкий лентец оказывает существенное негативное воздействие на здоровье человека. Нарушается деятельность пищеварительной системы вследствие нервно-рефлекторного и токсического влияния. При дифиллобот-риозе наблюдают морфологические и функциональные изменения печени, сердечнососудистой системы, надпочечников. Продукты жизнедеятельности и распада цестод способствуют сенсибилизации и интоксикации организма хозяина. У инвазированных людей отмечают снижение концентрации общего белка, наличие S-реактивного белка и увеличение числа циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, диспротеинемия (гипоальбумине-мия); в моче - белок [1]. Для острого периода болезни характерна гипопро-теинемия, подъем уровня специфических иммуноглобулинов классов М и G, возрастание активности лизоцима [7].
Кроме человека, как резервуара возбудителя дифиллоботриоза, существенное значение в сохранении напряженности эпидемического и эпизоотического процесса в Верхневолжском регионе имеют плотоядные, преимущественно собаки. Так, при исследовании фекалий собак в поселке Саметь (на побережье Костромского разлива) яйца D. latum обнаружены у 50 %.
Клебановский [3] разработал классификацию очагов дифиллоботриоза на основе количественно-эпидемиологических критериев (экстенсивность и интенсивность инвазии, заболеваемость населения, показатели инвазированно-сти рыбы плероцеркоидами широкого лентеца): очаги низкой и умеренной интенсивности - ЭИ до 10 %, ИИ. - до 1,5 лентецов, ежегодная заболеваемость (ЕЗ) - до 1 %; очаги средней интенсивности - ЭИ = 10-20 %, ИИ = 1,5-3, ЕЗ = 1-5 %; очаги высокоинтенсивные - ЭИ более 20 %, ИИ - более 3, ЕЗ более 5 %.
Согласно приведенной классификации, на территории Костромской области регистрируют очаги средней и высокой интенсивности.
Высокий уровень заболеваемости объясняется несоблюдением жителями прибрежных территорий санитарно-гигиенических правил, гельминтологической неграмотностью населения. Дифиллоботриоз своевременно не диагностируют у людей. Заражение часто происходит при употреблении рыбы, которая реализуется вне торговых объединений лицами, занимающимися нели-цензированным ловом.
Учитывая высокий уровень зараженности щук плероцеркоидами D. latum (до 50-70 %), в соответствии с СанПиН 3.2.1333-03 хищную рыбу перед реализацией через торговую сеть необходимо предварительно замораживать при температуре -12 °С в течение 72 ч.
Как показывают исследования, эпидемическое и эпизоотическое неблагополучие по дифиллоботриозу в Костромской области обусловлено наличием значительного числа носителей половозрелой стадии возбудителя среди людей и плотоядных, а также интенсивной циркуляцией широкого лентеца в водных экосистемах (ветвистоусые ракообразные —> рыбы). Корацидии широкого лентеца могут развиваться до процеркоидов у большого числа представителей низших ракообразных - различных видов циклопов и диаптому-сов, Artemia salina [9]. Устранение какого-либо из перечисленных факторов или качественное изменение в направлении стабилизации паразитарных систем в Верхневолжском регионе позволит улучшить эпидемическую и эпизоотическую ситуацию.
Литература
1. Гостева Л.А., Макаревич Н.И. Изменения белкового обмена хозяина при дифиллоботриозе // Матер. Х конф. Укр. об-ва паразитол. - Киев, 1986. -Ч. 1. - С. 156.
2. Изюмова Н.А. Основные закономерности формирования паразитофау-ны рыб Волжских водохранилищ // Матер. докл. II конф. по изучению водоемов бас. Волги. - Волга-2, Борок, 1974. - С. 73-76.
3. Клебановский В.А. Классификация очагов дифиллоботриоза // Матер. Х конф. Укр. об-ва паразитол. - Киев, 1986. - Ч. 1. - С. 273.
4. Любарская О.Д., Кочкарева А.Б. О зараженности рыб плероцеркоида-ми широкого лентеца в Волжском отроге Куйбышевского водохранилища // Матер. Х конф. Укр. о-ва паразитол. - Киев, 1986. - Ч. 1. - С. 357.
5. Маркин А.В. Эпидемическая ситуация по гельминтозам в России (1986-1995) // Матер. докл. науч. конф. Всерос. о-ва гельминтол. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями». - М., 2002. - С. 152-154.
6. Миронов В.А. Формирование гельминтофауны рыб Горьковского водохранилища // Тр. 13 науч. конф. Горьковск. ун-та. - 1960. - С. 1-11.
7. Муратов И.В., Посохов П.С., Ли Мен Дык. Особенности течения острой фазы Дальневосточного дифиллоботриоза // Тез. докл. Всерос. науч. конф. «Взаимоотношения паразита и хозяина». - М., 1998. - С. 44.
8. Соколов Н.И. Дифиллоботриоз хищных рыб Горьковского водохранилища // Ветеринария. - 1964. - № 9. - С. 1-12.
9. Ходакова В.И., Гицу Г.Н. Arctodiaptomus jalinus - новый промежуточный хозяин Diphyllobothrium latum// Матер. докл. науч. конф. «Актуальные вопросы теоретической и прикладной трематодологии и цестодологии». - М., 1997. - С. 159.
Features of Diphyllobothrium latum distribution in populations of intermediate and definitive hosts in northern part of Upper Volga region
A.I. Novak
Infection of pikes by Diphyllobothrium latum in reservoirs of northern part of Upper Volga region is investigated. In a channel of a part of the Kostroma site of Gorkiy reservoir plerocercoids are revealed at 66,7 % of pikes, Kostroma flood -49,3, Galych lake - 2,0 %. In Kostroma area the high strength of epidemic process for want of diphyllobothriosis is established. The tendency of increase of number of the registered cases of disease is marked: in a 1994 - 35 persons on 100 thousands of the population, in 1999-2001 - 108-173.
Keywords: Diphyllobothrium latum, pike, people, distribution, Upper Volga region.