CC BY
67
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
RESEARCH ARTICLE | НАУЧНАЯ СТАТЬЯ
©Pak T.V., Borovikova E.A., Galkina G.A., Tran Van De, 2021
http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-5-35-41
Принята 20.05.2021 | Accepted 20.05.2021
THE SPECIFIC WORK FOR REQUIEREMENTS FOR PHARMACEUTICAL PERSONNEL DUE TO COVID-19
Pak1 T. V., Borovikova1 E.A., Galkina1 G.A., Tran2 Van De
1R UDN University, Moscow, Russian Federation 2 Can Tho University of Medicine and Pharmacy, Can Tho, Vietnam
ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ПЕРСОНАЛА АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19
Пак1 Т.В., Боровикова1 Е.А., Галкина1 Г.А., Чан2 Ван Де
1 ФГАОУВО «Российскийуниверситет дружбы народов», г. Москва, Российская Федерация
2 Кантхоский университет медицины и фармации, г. Кан Тхо, Вьетнам
Abstract. COVID-19 pandemic has become a challenge for the entire healthcare system in Russia. Pharmaceutical specialists, like all medical workers, are at the forefront of the fight against the pandemic, as they are providing quality pharmaceutical care to the population. The sociological study was carried out to analyze the particular characteristics of pharmaceutical personnel during this period, as it becomes more relevant to report the new conditions of labor organisation and development of new pharmaceutical consulting standards. The study revises challenges in the provision of pharmaceutical services, assessment of preventive measures in regards to protection of the personnel from infection, as well as demand to raise awareness about COVID-19 preventive measures among the pharmacy visitors.
Keywords: pharmacy, community pharmacists, COVID-19 pandemic, coronavirus infection.
Аннотация. Пандемия COVID-19 явилась глобальным вызовом для всей системы здравоохранения России. Фармацевтические специалисты, как и все медицинские работники, находятся на переднем крае борьбы с коронавирусной инфекцией, выполняют важную работу по оказанию качественной фармацевтической помощи населению. Социологическое исследование проведено с целью изучения особенностей работы фармацевтического персонала в этот период, что является актуальным для учета новых условий при организации трудового процесса работников аптек и разработке стандартов фармацевтического консультирования. Были изучены факторы, осложняющие оказание фармацевтических услуг в аптеке, проведена оценка профилактических мероприятий по защите персонала аптечных организаций от инфицирования в результате контакта с посетителями, проанализирована востребованность
информирования посетителей аптек о мерах профилактики коронавирусной инфекции.
Ключевые слова: аптечная организация, фармацевтический персонал, пандемия COVID-19, консультирование, коронавирусная инфекция.
REFERENCES
[1] International Pharmacy Federation (FIP) Covid-19 information hub. https://www.fip.org/coronavirus Accessed August 2020.
[2] Han Q, Lin Q, Jin S, You L. Recent insights into 2019-nCoV: a brief but comprehensive review. J Infect. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.02.010
[3] World Health Organization Department of Communications. Novel Coronavirus (2019-nCoV): strategic Preparedness and Response Plan. 2019; https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse
/srp-04022020.pdf Accessed August 2020 at.
[4] Syed Shahzad Hasana, Chia Siang Kowb, Syed Tabish Razi Zaidic. Social distancing and the use of PPE by community pharmacy personnel: Does evidence support these measures? / Research in Social and Administrative Pharmacy. - 2020
[5] World Health Organization (WHO). Coronavirus. 2020.
https://www.who. int/emergencies/disease s / novel-coronavirus-2019 /advice-for-public (дата обращения-27.02.2021)
[6] Zublin Austin, Paul Gregory Resilience in the time of pandemic: The experience of community pharmacists during COVID-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC7260564/
[7] Ung CO. Community pharmacist in public health emergencies: Quick to action against the coronavirus 2019-nCoV outbreak. Res Soc Admin Pharm. 2020;16(4):583-586. doi: 10.1016/j.sapharm.2020.02.003.
[8] Todd A, Copeland A, Husband A, Kasim A, Bambra C. The positive pharmacy care law: an area-level analysis of the relationship between community pharmacy distribution, urbanity and social deprivation in England. BMJ Open. 2014;4(8): e005764. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005764.
[9] Zachary Z. Sum, Charmane J. W. Ow. Community pharmacy response to infection control during COVID-19. A cross-sectional survey. Res Soc Adm Pharm (2020) https://www.sciencedirect.com/science/article /pii/S1551741120307324#bib15
[10] Adams J., Walls R. Supporting the health care workforce during the COVID-19 global epidemic. J Am Med Assoc (2020)
[11] Carico R, Sheppard J., Thomas C. Community pharmacists and communication in the time of COVID-19: applying the health belief model. Res Soc Adm Pharm (2020)
[12] Mishchenko M. A., Ponomareva A. A., Mishchenko E. S. Legal and ethical aspects of the community pharmacists' provision by personal protective
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК
[1] International Pharmacy Federation (FIP) Covid-19 information hub. https://www.fip.org/coronavirus Accessed August 2020.
[2] Han Q, Lin Q, Jin S, You L. Recent insights into 2019-nCoV: a brief but comprehensive review. J Infect. 2020. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.02.010
[3] World Health Organization Department of Communications. Novel Coronavirus (2019-nCoV): strategic Preparedness and Response Plan. 2019; https://www.who.int/docs/default-source/ coronaviruse/srp-04022020.pdf. Accessed August 2020 at.
[4] Syed Shahzad Hasana, Chia Siang Kowb, Syed Tabish Razi Zaidic. Social distancing and the use of PPE by community pharmacy personnel: Does evidence support these measures? / Research in Social and Administrative Pharmacy. - 2020
[5] World Health Organization (WHO). Coronavirus. 2020. https://www.who.int/emergencies/diseases /novel-coronavirus-2019/advice-for-public (дата обращения-27.02.2021)
[6] Zublin Austin, Paul Gregory Resilience in the time of pandemic: The experience of community pharmacists during COVID-19. https ://www.ncbi. nlm. nih. gov/pmc/articles /PMC7260564/
[7] Ung CO. Community pharmacist in public health emergencies: Quick to action against the coronavirus 2019-nCoV outbreak. Res Soc Admin Pharm. 2020;16(4):583-586. doi: 10.1016/j.sapharm.2020.02.003.
[8] Todd A, Copeland A, Husband A, Kasim A, Bambra C. The positive pharmacy care law: an area-level analysis of the relationship between community pharmacy distribution, urbanity and social deprivation in England. BMJ Open. 2014;4(8): e005764. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005764.
[9] Zachary Z. Sum, Charmane J. W. Ow. Community pharmacy response to infection control during COVID-19. A cross-sectional survey. Res Soc Adm Pharm (2020) https://www.sciencedirect.com/science/article /pii/S1551741120307324#bib15
[10] Adams J., Walls R. Supporting the health care workforce during the COVID-19 global epidemic. J Am Med Assoc (2020)
[11] Carico R, Sheppard J., Thomas C. Community pharmacists and communication in the time of COVID-19: applying the health belief model. Res Soc Adm Pharm (2020)
[12] Мищенко М. А., Пономарева А. А., Мищенко Е. С. Юридические и этические аспекты обеспечения фармацевтических работников средствами индивидуальной защиты в условиях
_пандемии новой коронавирусной инфекции //
equipment during COVID-19 pandemic // Eurasian Scientific Association. 2020. №» 10-3 (68). С. 257-260.
Евразийское Научное Объединение. 2020. № 103 (68). С. 257-260.
Author Contributions. Pak Tatiana — research concept
and design; Borovikova Elizaveta - literature review, writing a text; Galkina Galina — collection and processing of
materials; Tran Van De— statistical data processing.
Conflict of Interest Statement. The authors declare no conflict of interest.
Pak T.V. — SPIN ID: 5906-5585; ORCID ID: 0000-0003-0882-6053
Research interests, number of main publications: pharmaceutical management, more than 25 publications were published, 2 of them in SCOPUS, 1 in WoS, 5 in the Higher Attestation Commission and 6 in Conference Proceedings.
Borovikova Elizaveta — ORCID ID: 0000-0002-1174-6735
Research interests, number of main publications: effectiveness and safety of medicines, 4 publications were published. Galkina G.A. — SPIN ID: 9361-6039; ORCID ID: 0000-0001-6809-0995
Research interests, number of main publications: Research on consumer behaviour, more than 30 publications were published, 2 of them in SCOPUS, 1 in WoS, 8 in the Higher Attestation Commission and 7 in Conference Proceedings.
Tran Van De — ORCID ID: 0000-0003-0421-5079
Research interests, number of main publications: Economy of Pharmacy, more than 18 publications were published, 7 of them in SCOPUS, 3 in WoS, 3 in the Higher Attestation Commission and 8 in Conference Proceedings.
Вклад авторов. Пак Т.В. - концепция и дизайн исследования, Боровикова Е.А. - обзор литературы и написание текста, Галкина Г.А. - сбор и обработка материалов, Чан Ван Де - статистическая обработка данных. Заявление о конфликте интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Пак Т.В. — SPIN ID: 5906-5585; ORCID ID: 0000-0003-0882-6053
Сфера научных интересов, количество основных публикаций: управление фармацевтическими организациями, более 25 публикаций (из них 2 в СКОПУС, 1 в WoS, 5 в ВАК и 6 в материалах конференций).
Боровикова Е.А. — ORCID ID: 0000-0002-1174-6735
Сфера научных интересов, количество основных публикаций: эффективность и безопасность применения лекарственных средств, 4 публикации.
Галкина Г.А. — SPIN ID: 9361-6039; ORCID ID: 0000-0001-6809-0995
Сфера научных интересов, количество основных публикаций: изучение потребительского поведения на фармацевтическом рынке, более 30 публикаций (из них 2 в СКОПУС, 1 в WoS, 8 в ВАК, 7 в материалах конференций).
Чан Ван Де - ORCID ID: 0000-0003-0421-5079
Сфера научных интересов, количество основных публикаций: экономика субъектов фармацевтического рынка, более 18 публикаций (из них 7 в СКОПУС, 3 в WoS, 3 в ВАК и 8 в материалах конференций).
For citation: Pak T.V., Borovikova E.A., Galkina G.A., Tran Van De THE SPECIFIC WORK FOR REQUIEREMENTS FOR PHARMACEUTICAL PERSONNEL DUE TO COVID-19 // Medical & pharmaceutical journal "Pulse". - 2021. - Vol. 23. - №5. - С. 35-41. doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-5-35-41.
Для цитирования: Пак Т.В., Боровикова Е.А., Галкина Г.А., Чан Ван Де ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ПЕРСОНАЛА АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19 // Медико-фармацевтический журнал "Пульс". - 2021. - Т. 23. - №5. - С. 35-41. doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-5-35-41.
Введение. Новая коронавирусная инфекция, впоследствии названная COVID-19,
стремительно распространилась и приобрела характер пандемии в марте 2020 года, поставив под угрозу кризиса системы здравоохранения во всех странах мира [1-3, 5]. Фармацевтические
специалисты, наряду с медицинскими работниками, несут ответственность за оказание помощи населению в соответствии с профессиональными стандартами. При этом персонал аптечных организаций должен контактировать с большим количеством
посетителей, занимаясь не только отпуском лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, но и консультированием по вопросам профилактики и эффективным методам противодействия вирусной инфекции [4, 7]. Для снижения риска инфицирования коронавирусом аптечные работники вынуждены использовать средства индивидуальной защиты и осуществлять на рабочем месте комплекс дополнительных мер (антисептическая обработка поверхностей, контроль соблюдения социальной дистанции и др.) по устранению потенциальной возможности распространения и передачи вируса. Информирование населения о мерах профилактики и гигиены, обеспечение наличия необходимого ассортимента антисептических средств и средств защиты могут сыграть огромную роль в замедлении и предотвращении распространения вирусных инфекций [1, 4, 6-10].
Учитывая то, что пациенты предпочитают получать информацию о мерах профилактики инфекции СОУГО-19 от фармацевтических работников, крайне важно, чтобы провизоры и фармацевты обладали актуальной информацией, почерпнутой из авторитетных и достоверных источников [11].
Цель настоящего исследования - оценка профилактических мероприятий по защите персонала аптечных организаций от инфицирования в результате контакта с посетителями, изучение факторов, осложняющих оказание фармацевтических услуг в аптеке в условиях пандемии СОУГО-19.
Материалы и методы. Социологическое исследование, основанное на анкетировании, с последующим контент-анализом, проводилось в мае 2020 года. В опросе принимали участие фармацевтические специалисты из аптек,
расположенных в Москве, Московской и Брянской областях. Кроме того, респондентами являлись студенты 5 курса Российского университета дружбы народов, обучающиеся по направлению «Фармация» и совмещающие работу в аптеке с учебой.
Для проведения социологического исследования применялся такой метод сбора данных, как Snow Ball: респонденты рекомендовали своим коллегам из других аптек заполнить анкету, используя свои контакты в социальных сетях «В контакте» и Facebook, мессенджере WhatsApp и по электронной почте. Респонденты были проинформированы, что их участие является полностью добровольным и анонимным.
Анкета состояла из нескольких блоков вопросов, касающихся различных аспектов деятельности аптечной организации и объединенных целью исследования. По характеру получаемой информации опрос был качественным (изучались мотивы, установки, ценностные ориентации респондентов) и количественным (получена статистическая информация, количественные характеристики респондентов).
Результаты и обсуждение. В исследовании приняли участие 45 фармацевтических работников в возрасте от 20 до 65 лет, женщины составляли 87 % респондентов. Распределение респондентов по квалификации было следующим: 31,1 % специалистов имели высшее фармацевтическое образование, 68,9 % участников опроса - среднее профессиональное. Изучение структуры персонала по возрасту показало, что большинство респондентов (51%) составляли фармацевтические специалисты в возрасте от 20 до 30 лет, 13 % - сотрудники в возрасте от 30 до 45 лет, остальные относились к возрастной группе «45-65 лет».
Таблица 1
Характеристика участников исследования
Параметр N %
Женщины 39 86,7
Мужчины 6 13,3
Высшее профессиональное образование 17 31,1
Среднее профессиональное образование 28 68,9
Возрастная группа: 20-30 лет 23 51,1
Возрастная группа: 31-45 лет 6 13,3
Возрастная группа: 46-65 лет 16 35,6
Table 1
Participant profiles
Characteristic N %
Female 39 86,7
Male 6 13,3
Higher professional education 17 31,1
Vocational secondary education 28 68,9
Age: 20-30 лет 23 51,1
Age: 31-45 лет 6 13,3
Age: 46-65 лет 16 35,6
индивидуальной защиты должны
утилизироваться как медицинские отходы класса Б (сбор в пакеты желтого цвета, обеззараживание и дальнейшая утилизация в соответствии классом опасности). Только 37,8% участников исследования подтвердили, что в их организациях придерживаются этих нормативов, остальные анкетируемые (62,2%) ответили, что в их аптечных организациях принято помещать использованные медицинские маски в мусорный контейнер для бытовых отходов.
Только 35,6% респондентов ответили, что в их аптеках проводится санитарная обработка поверхностей каждые 3-4 часа (или чаще), в большинстве анкет (60 %) опрошенные указали на то, что влажная уборка служебных помещений и мест общего пользования проводится всего лишь 2 раза в смену и 4,4 % анкетируемых сообщили, что с началом пандемии никаких изменений не произошло и санитарная обработка помещений проводится в прежнем режиме. Выявлено, что чаще всего в аптеках использовались хлорсодержащие (этот состав антисептического раствора отметили 91% респондентов) и спиртосодержащие (35,6% респондентов) дезинфицирующие средства. Среди мер предосторожности, снижающих вероятность заражения коронавирусной инфекцией, большинство фармацевтических работников считают, что самыми эффективными являются регулярная обработка рук антисептическими средствами (95,6 %) и применение средств индивидуальной защиты (88,9 %) (Табл. 2).
Таблица 2
Мнение фармацевтических специалистов о профилактических мерах, снижающих риск
заражения инфекцией COVID-19
Меры профилактики Доля в ответах респондентов, %
Регулярная обработка рук антисептиками 96,6
Применение средств индивидуальной защиты 88,9
В письме Роспотребнадзора 07.04.2020 №02/6338-2020-15 "О рекомендациях по профилактике коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников» в рамках проведения санитарно-эпидемических
мероприятий работодателям рекомендовано организовать перед началом работы бесконтактный контроль температуры тела, обеспечить проведение ежедневной
(ежесменной) влажной уборки с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия, а также снабдить работников, контактирующих с посетителями, запасом одноразовых масок (исходя из продолжительности рабочей смены и смены масок не реже 1 раза в 3 часа), но эти требования не всегда выполняются работодателями [12]. Поэтому одной из задач исследования было изучение обеспеченности работников аптек средствами индивидуальной защиты и источника финансирования этого мероприятия.
Большинство респондентов (около 76 %) указали, что обеспечиваются средствами индивидуальной защиты за счет средств работодателя в достаточном количестве, 15 % респондентов ответили, что обеспечиваются необходимыми средствами, но в ограниченном количестве, а 9 % опрошенных фармацевтических специалистов отметили, что вынуждены покупать средства индивидуальной защиты за счет собственных средств.
В соответствии с требованиями Роспотребнадзора использованные средства
Применение иммуномодуляторов 20
Отдых и сон для укрепления иммунитета 13,3
Физические нагрузки 13.3
Правильное питание 2,2
Table 2
Opinion of pharmaceutical specialists on preventive measures to reduce the risk of viral infection
COVID-19
Меры профилактики Доля в ответах респондентов, %
Hygienic hand disinfection 96,6
Personal protective equipment 88,9
Immune modulators 20
Rest and sleep to strengthen immunity 13,3
Physical activity 13.3
Healthy food 2,2
Изучение изменений в организации трудового процесса, которые были введены административно-управленческим персоналом в целях соблюдения санитарно-
противоэпидемического режима, показало, что только 28,9 % опрошенных аптечных работников по требованию администрации измеряют температуру тела в начале рабочего дня; 13,3% респондентов отметили, что контроль отсутствия симптомов вирусной инфекции не проводится ни в какой форме; на возможность контроля состояния здоровья работников в форме устной беседы с руководителем указали 75,6% участников анкетирования.
Все участники исследования отметили осложнение процесса трудовой деятельности в результате пандемии СОУГО-19. Основными неблагоприятными факторами являются: дополнительные неудобства из-за ношения средств индивидуальной защиты (77,8 %); переживания, вызванные возможностью заражения при контакте с инфицированными пациентами (48,9 %); эмоциональный фон, который создают агрессивные покупатели (44,4 %); некоторые респонденты отметили также неудовлетворенный спрос на лекарственные препараты, связанные с перебоями в поставках, и необходимость частой санитарной обработки рабочего места (Рис. 1).
Рис.1 - Факторы, неблагоприятно сказывающиеся на работе фармацевтических специалистов в условиях пандемии COVID-19
Fig.1 - Factors affecting the work of pharmacists due to COVID-19
Для выявления источников информации, позволяющих фармацевтическому персоналу получить релевантную информацию о мерах профилактики заражения и методах
предотвращения распространения
коронавирусной инфекции, респондентам предлагалось ответить на ряд вопросов. Выяснилось, что обучение персонала о
соблюдении мер предосторожности в период пандемии чаще всего проводится в виде беседы (56 % ответов), реже - в виде инструктажа с занесением информации в журнал (27 %). Около 29 % респондентов отметили, что стараются регулярно знакомиться с материалами на эту тему в СМИ и сети Интернет.
Аптечные организации могут играть важную роль в охране здоровья населения, повышая осведомленность посетителей аптек о мерах предосторожности в условиях пандемии СОУГО-19. По мнению большинства фармацевтических специалистов (55,5 % респондентов), на момент проведения исследования со стороны посетителей аптек был запрос на получение информации по вопросам профилактики и лечения симптомов вирусной инфекции, 51,1 % участников опроса ответили, что в их аптечных организациях размещены все доступные материалы и актуальная информация о СОУГО-19. Большинство фармацевтических специалистов (57,8 %) считают, что в условиях пандемии возросла значимость и важность их профессии, и фармацевтическое
консультирование и информирование пациентов в период пандемии приобретают особую роль (68 % респондентов).
По мнению аптечных работников, для обеспечения эффективной защиты
фармацевтического персонала в период пандемии требуется прежде всего создание достаточного запаса средств индивидуальной защиты и антисептиков (88,9 %). Кроме того, 75,6 % респондентов считают, что в связи с повышением интенсивности и напряженности трудового процесса, необходимо повышение оплаты труда. В этот сложный период, по мнению некоторых аптечных работников, особенно нужна моральная поддержка со стороны руководства и других членов коллектива (42,2 % ответов), желателен
более гибкий режим работы (24,4 % участников опроса).
Выводы. Персонал аптечных организаций, особенно работники первого стола, сталкивается с трудностями с точки зрения обеспечения их личной защиты от коронавирусной инфекции: в некоторых аптеках фармацевты и провизоры не снабжаются достаточным количеством средств индивидуальной защиты, не проводится полный комплекс мер по предотвращению распространения СОУГО-19, не выполняется требование трудового законодательства по вопросу обеспечения работников средствами индивидуальной защиты за счет средств работодателя. Основными неблагоприятными факторами, влияющими на трудовую деятельность, являются: дискомфорт из-за необходимости носить медицинские маски как средство индивидуальной защиты (77,8%); переживания, вызванные возможностью заражения при контакте с инфицированными пациентами (48,9%); эмоциональный фон, который создают агрессивные покупатели (44,4%);
Выявлены источники актуальной информации о мерах профилактики и предотвращения распространения
коронавирусной инфекции: в аптеке проводится обучение персонала в виде беседы (отметили 56% участников исследования) и в форме инструктажа с отметкой в журнале инструктажа (27% анкетируемых), 29% респондентов ищут необходимую информацию в СМИ и сети Интернет.
Установлена востребованность услуги фармацевтического консультирования пациентов по вопросам профилактики и предотвращения распространения вирусной инфекции, что требует актуализации знаний фармацевтических специалистов из авторитетных и достоверных источников.
Corresponding Author: Pak Tatiana Vilorievna - PhD, Assistant Professor of the Department of Management and Economics of Pharmacy, RUDN university, Moscow, Russian Federation
E-mail: pak-tv@rudn.ru
Ответственный за переписку: Пак Татьяна Вилорьевна — кандидат фармацевтических наук, кафедра управления и экономики фармации, ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Российская Федерация
E-mail: pak-tv@rudn.ru
