CC BY
345ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ ТИРЕОИДИТЕ ХАШИМОТО
Мазепа С.И.
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Научный руководитель: Вейцман И.А., к.м.н, доцент PECULIARITIES OF NUTRITION IN HASHIMOTO'S THYROIDITIS Mazepa S.I.
Altai State Medical University, Barnaul
Scientific advisor: Veitzman I.A., Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
В тезисах представлены рекомендации по особенностям питания при снижении функции щитовидной железы вследствие тиреоидита Хашимото, с учетом этиологии и патогенеза данного состояния.
Ключевые слова: гипотиреоз, тиреоидит Хашимото, диетотерапия, питание, щитовидная железа.
The abstracts provide recommendations on dietary habits with a decrease in thyroid function due to Hashimoto's thyroiditis, taking into account the etiology and pathogenesis of this condition.
Key words: hypothyroidism, Hashimoto's thyroiditis, diet therapy, nutrition, thyroid gland.
Актуальность. По данным Минздрава РФ, в 2019 году в России зафиксировано 3,62 млн чел., что на 130 тыс. больше, чем в 2018. Алтайский край занимает пятое место среди всех регионов по распространенности заболеваний щитовидной железы.
Введение. Тиреоидит Хашимото - это хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, вызванное взаимодействием генетических факторов и условий окружающей среды, оба из которых полностью не изучены. Роль диеты для управления течением заболевания обычно упускается из виду [1].
Цель работы: анализ данных литературы по особенностям диетотерапии при тиреоидите Хашимото.
Материалы и методы
Проведен обзор литературы по особенностям диетотерапии при тиреоидите Хашимото и ее влиянию на течение заболевания. Результаты
Описаны рекомендации по диетотерапии при тиреоидите Хашимото. Приведены основные принципы питания, учитывающие количество приемов пищи, содержание необходимых витаминов и минералов.
Выводы. Диетотерапия относится к факторам окружающей среды, влияющим на продукцию антител к тироидным антигенам. При иммуноопосредованном заболевании необходимо питание, направленное на регулирование воспалительных процессов во время еды и устранение проблемных пищевых антигенов.
Пациентам с гипотиреозом при болезни Хашимото рекомендуется 4-5 приемов пищи в день, обеспечивающих поступление витаминов А, С, D, Е, витаминов группы В, магния, цинка, железа, йода, селена, растительной клетчатки [2].
Связь между потреблением йода и образованием тиреоидных антител -сложная. Недостаточное потребление йода может привести к узловому зобу. Избыточное потребление йода также приводит к повышению риска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы [3]. Чрезмерное употребление йода не рекомендуется.
В то же время, частое употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, йода и продуктов на основе сои вызывают мальабсорбцию левотироксина, который является «золотым стандартом» лечения гипотиреоза [4].
Представленные данные имеют большое значение в ведении пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Дальнейшие клинические исследования влияния питания на течение болезни Хашимото помогут в разработке детальных рекомендаций по питанию больным с тиреоидитом Хашимото.
Список литературы:
1. M.I. Liontiris, E.E. Mazokopakis A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients.Points that need more investigation. Review Article DOI: 10.1967/s002449910507
2. P. Ihnatowicz, M. Drywien, P. W^tor, J. Wojsiat «The importance of nutritional factors and dietary management of Hashimoto's thyroiditis» Annals of Agricultural and Environmental Medicine 2020, Vol 27, No 2, 184-193 DOI: 10.26444/aaem/112331
3. M.P. Rayman Multiple nutritional factors and thyroid disease, with particular reference to autoimmune thyroid disease DOI: 10.1017/S0029665118001192
4. M. McMillan, K. S. Rotenberg, K. Vora, A.B. Sterman, L. Thevathasan, M.F. Ryan, M. Mehra, W. Sandulli «Comorbidities, Concomitant Medications, and Diet as Factors Affecting Levothyroxine Therapy: Results of the CONTROL Surveillance Project» Drugs R D (2016) 16:53-68 DOI: 10.1007/s40268-015-0116-6
