CC BY
13
2012, Т. 2, № 1-2
Санитарная охрана территории
цирования пищевых продуктов, сырья животного происхождения и грызунов; надзор за санитарно-гигиеническим состоянием эпидзначимых объектов; надзор за профилактическим обследованием беременных женщин.
По каждому случаю заболевания людей, положительным результатам лабораторных исследований животных, объектов внешней среды, продуктов и сырья животного происхождения проводится комплексное обследование.
В рамках надзора и производственного контроля в соответствии с ГОСТ Р 519921-2002 проводятся лабораторные исследования сырья и пищевых продуктов на листериоз. В Москве лабораторно подтверждены факты инфицирования листериозом куриных грудок на предприятии общественного питания (2008 год); обнаружен возбудитель листериоза в колбасной нарезке (2010 год). При проведении исследований в порядке производственного контроля возбудитель листериоза был выявлен в сырье (мясо говядины, свинины, шкура свиная, мясо птицы, филе трески); полуфабрикатах (пельмени мясные, бифштекс, котлеты свиные, гуляш, шейка); готовые продукты (колбаса сыровяленая, колбаса свиная, заливное язычок, роллы «Калифорния», суши с лососем, салат из свежих огурцов).
РЕГИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПО ЭПИДНАДЗОРУ ЗА ТУЛЯРЕМИЕЙ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
В.В. Черемных, Н.С. Панова, Т.А. Атяшева, А.Л. Фомин
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области», г. Тюмень
Тюменская область является одной из крупнейших в России очаговых территорий по туляремии пойменно-болотного типа. Резервуаром туляремий-ной инфекции в области служат преимущественно водяная крыса и ондатра. Основным путем передачи в природном очаге туляремии данного типа является трансмиссивный. В целях изучения эпизоотической активности природных очагов туляремии и других природно-очаговых инфекций зоологическая группа ежегодно выезжает в экспедиции на территорию трех ландшафтных подзон: южной тайги, подтайги и северной лесостепи.
За период с 1992 по 2011 гг. отделением микробиологии особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» было изолировано из материала мелких млекопитающих и объектов внешней среды 72 культуры туляремий-ного микроба. Наибольший удельный вес изолированных культур приходился на пробы воды открытых водоемов — 83,4% (60 проб), выделенные культуры от мелких млекопитающих и экскрементов грызунов составили по 8,3% (по 6 проб) соответственно.
За последние 5 лет (2007-2011 гг.) активность очагов туляремии на территории Тюменской области не проявлялась. Заболеваемость туляремией не регистрировалась с 2003 года.
В целях эпидемиологического надзора за ту-ляремийной инфекцией ежегодно (кроме 2010 г.) проводились серологические исследования по изучению напряженности иммунитета среди населения в различных административных территориях. Напряженность иммунитета к туляремии с 2007 г. среди обследуемого населения (подростки СУЗ, школ и взрослое население) остается на достаточно
низком уровне: 2007 г. — 81% в Ишимском районе; 2008 г. — 77,6% в Тобольском и Ялуторовском районах; 2009 г. — 57,4% в Казанском и Голышмановском районах; 2011 г. — 80,5% в Заводоуковском районе. Согласно СП 3.1.7.2642-10 «Профилактика туляремии» коллективный иммунитет для пойменно-болотных очагов туляремии должен составлять не менее 90%. Полученные данные по напряженности иммунитета и эпизоотологического прогноза в области учитываются при составлении годовых планов профилактических прививок против туляремии на каждой административной территории Тюменской области.
С 2007 по 2011 годы выполнение плана профилактических прививок против туляремии на территории области колеблется по вакцинации от 71,6% (2007 г.) до 100% (2010 г.), по ревакцинации от 76,4% (2009 г.) до 100% (2008 г.).
ОСОБЕННОСТИ ОРНИТОЗА В АЛТАЙСКОМ КРАЕ
Е.Н. Черкашина1, У.В. Калинина1, О.А. Меркушев2
1Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю, г. Барнаул; ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае», г. Барнаул
Актуальность проблемы орнитоза в условиях Алтайского края обусловлена наличием мощных путей миграции диких водоплавающих и др. видов птиц и обилием в населенных пунктах синан-тропных птиц. Перелетные птицы мигрируют из Юго-Восточной Азии, Индии через степные и лесостепные районы Алтайского края на север России. Для оценки эпизоотической ситуации по орнито-зу в природных очагах инфекций за период с 2002 по 2011 годы зоологической группой ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» обследован 21 район края. При этом добыто и исследовано 1052 особи диких птиц. Для лабораторных исследований кровь отбиралась на диски фильтровальной бумаги. Лабораторные исследования проведены методом ИФА. Положительные результаты получены из материала от 40 птиц, добытых в 8 лесостепных и степных районах края преимущественно в период весенней миграции. Максимальное значение в циркуляции орнитоза имеют представители семейства утиных — 42,5% положительных результатов лабораторных исследований. На втором месте: чайковые (20%), поганковые (чомга — 17,5%), врановые (грачи) — 15% и прочие (5%).
Напряженность эпизоотической ситуации по ор-нитозу в антропургических очагах среди синан-тропных птиц изучалась в г. Барнауле и его окрестностях. Всего добыт и исследован 1441 голубь сизый. Положительные результаты лабораторных исследований получены в 109 пробах (7,6%). Эпизоотическая обстановка по орнитозу среди синантропных птиц характеризуется не только сезонностью, но и подчиняется цикличности по годам, совпадая с пиками активности природных очагов.
Несмотря на напряженную эпизоотическую ситуацию, за анализируемые 10 лет среди населения Алтайского края зарегистрировано всего 5 случаев заболеваний орнитозом. Заболеваемость зарегистрирована, в основном, среди городских жителей (60%). Подъем заболеваемости среди населения четко совпадает с активизацией эпизоотического процесса в природных и антропургических очагах орнитоза.
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
Выводы. Природные очаги орнитоза приурочены к миграционным путям диких перелетных птиц. Основными трансконтинентальными переносчиками инфекции являются представители семейств: утиные, чайковые, поганковые и врановые (грачи). Из антропургических очагов наибольшее эпидемическое значение имеют городские очаги. Природные и антропургические очаги взаимосвязаны. Низкий уровень заболеваемости населения края на фоне достаточно высокой пораженности синантропных птиц указывает на необходимость повышения квалификации медицинских работников по диагностике орнитоза.
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОГНОЗ ПО ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫМ И ОСОБО ОПАСНЫМ ИНФЕКЦИЯМ НА ТЕРРИТОРИИ ЯКУТИИ В УСЛОВИЯХ ИНТЕНСИВНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ОСВОЕНИЯ РЕГИОНА (МЕГАПРОЕКТЫ) И ГЛОБАЛЬНОГО ИЗМЕНЕНИЯ КЛИМАТА В.Ф. Чернявский1, И.Я. Егоров1, В.Е. Репин2, О.Н. Софронова1, О.И. Никофоров1, Н.А. Антонов1 1Федеральное бюджетное учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)», г. Якутск; 2Учреждение Российской академии наук Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН, г. Новосибирск
Антропо-техногенный пресс может обусловить «пробуждение» потенциальных очагов природно-очаговых инфекций, которые привязаны к медико-географическим зонам Якутии с определенной медико-экологической напряженностью и исходным ранжированием состояния здоровья населения (низкий — до 0,9, пониженный — 0,90—0,95, средний — 0,96—1,05, повышенный — 1,06—1,3 и высокий — более 1,3). В урбоценозах (мегапроекты) формируются новые ландшафты и социо-демографические связи.
На базе Референс-центров (новые технологии) расшифрованы вспышки: псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза, гемморагической лихорадки с почечным синдромом; диагностированы случаи лептоспироза; доказана эпизоотическая роль ра-бического вируса (классического — уличного и арктического); установлены носители возбудителя эризипелоида (комары) и зарегистрированы случаи местной малярии. Впервые выполнен цикл работ на предмет сохранения микробиот в условиях вечной мерзлоты, получены уникальные результаты в микробиологических исследованиях «Мамонтовой фауны» (обоснованы научно-прикладные эпидемиологические и биотехнологические выходы), классифицирован спектр циркуляции возбудителей арбовирусных инфекций (комариные лихорадки), описаны локальные очаги «птичьего» гриппа, зафиксирована миграция клещей (с ростом индекса присасывания нападения на людей от 2,45 до 6,21— 7,9 на 100 тыс. населения).
В пространственно-территориальную оценку природно-очаговых инфекций на территории Якутии вписываются традиционные зоонозы: сибирская язва, туляремия, бруцеллез и другие. К этому следует добавить, что автохтоны и экстерриториальные инфекции могут быть активированы через транспортные коридоры: инфраструктуры железных дорог, трубопроводы и развернутые сети ав-
томобильных трасс. Особо следует отметить возможный занос карантинных инфекций воздушным транспортом.
Проблема изменения климата не представляла бы прямой угрозы человечеству, если бы не формировались дополнительные признаки риска внутреннего и внешнего характера.
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРУЦЕЛЛЕЗОМ
М.И. Чубирко, О.М. Гунина, Л.П. Усачева, Т.Н. Платунина
Управление Роспотребнадзора по Воронежской области г. Воронеж
Заболеваемость людей бруцеллезом в Воронежской области до 2008 г. не регистрировалась, территория являлась благополучной. В 2008 г. зарегистрирован 1 завозной случай, с 2009 по 2011 гг. выявлено 20 случаев заболевания, в том числе 17 случаев среди работников предприятия по откорму крупного рогатого скота ОАО «Маяк» (Воронежская область, г. Лиски, ул. Воронежская д.1) и 3 случая среди членов их семей (дети до 14 лет).
Заболевшие активно выявлены при обследовании по контакту с положительно реагирующими на бруцеллез животными 805 работающих на предприятии и членов их семей. Причиной заражения животных и людей бруцеллезом явилось то, что поступающий в течение 2009 г. на откорм молодняк (бычки, телки) из 20-ти субъектов Российской Федерации, в том числе из неблагополучных по бруцеллезу территорий (Ставропольский край, Республика Калмыкия, Волгоградская область), не карантинировался в течение 30 дней с проведением серологических исследований на бруцеллез, работники не были проинструктированы о правилах личной гигиены и использования средств индивидуальной защиты. При дифференциальном тестировании в НИИЭМ им Н.Ф. Гамалеи РАМН, выделенной ГУ «Воронежская областная ветеринарная лаборатория» культуры бруцеллы из абортированного плода от коровы — относится к виду В. abortus.
С целью оздоровления хозяйства, на заседании областной Чрезвычайной противоэпизоотической комиссии принято решение о полной ликвидации по -головья скота (14177 голов КРС) центральной усадьбы ОАО «Маяк» и проведении комплекса мер по санации помещений, территории. Постановлением администрации Лискинского муниципального района утвержден комплексный план противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий. Управлением Роспотребнадзора по Воронежской области передан материал в прокуратуру Воронежской области «О признаках преступления по ст. 236 УК РФ» (от 16.09.09 г. № 03/11467-30-09), принято решение о возбуждении уголовного дела по признакам преступления предусмотренного ч. 1 ст. 236 УК РФ. С 28.08.09 г. по 18.09.09 г. все дойное стадо на ОАО «Маяк» ликвидировано (397 голов), положительно реагирующие животные отправлялись на ЗАО-р «НП Борисоглебский мясоконсервный комбинат» для промышленной переработки на консервы.
Из 20 заболевших 13 человек получили возмещение материального вреда от 15 до 30 тыс. рублей, из них 7 человек оздоровились в санатории. Возмещение морального вреда 15 тыс рублей выплачено 9 заболевшим.
