CC BY
31
ОСОБЕННОСТИ МОДУЛЯЦИИ СИСТЕМЫ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ ЮНЫХ КОНЬКОБЕЖЦЕВ В СОСТОЯНИИ ОТНОСИТЕЛЬНОГО ПОКОЯ И НА ВОЗДЕЙСТВИЕ ОРТОПРОБЫ В СОРЕВНОВАТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
Т.В. Потапова* А.П. Исаев
*ТГУ, г. Тюмень, ЮУрГУ, г. Челябинск
Выявлены специфические особенности модуляции кардиогемодинамики на функциональные пробы. Показаны особенности реагирования и регуляции системы кровообращения у юных конькобежцев в соревновательном периоде в состоянии покоя, антиортостазе, пассивном ортостазе и активной ортопробе. Установлены достоверные изменения в значениях сердечно-сосудистой системы под воздействием активного ортостаза.
Воздействие гравитации на успешность деятельности велика. На крупных соревнованиях до 8 % спортсменов вследствие падения лишаются занятых мест и наград. Врожденные и приобретенные способности базируются на интеграции пусковых сигналов разных модальностей центральной нервной системы, которые управляют поведением спортсменов.
Статокинетическая устойчивость реализуется во время двигательных действий конькобежцев как с помощью утрикулуса и саккулуса (отолитовы органы), так и полукружных каналов. Для спортсменов, бегающих по кругу важная роль принадлежит вестибулярно-окуломоторным, весгибуловесцераль-ным и вестибулоспинальным реакциям (поддержание мышечного тонуса и равновесия). Регуляция осуществляется через вестибуло-, рубро- и ретику-лоспиналыше тракты на сегментарном уровне. Вестибулоспинальные реакции быстрые, срочные находятся под контролем мозжечка [4].
Переход из положения лежа в позу стоя сопровождается последовательными процессами модуляций в системе кровообращения [3, 2]. Авторами показаны алгоритмы первичных изменений в системе кардиогемодинамики функционального и метаболического спектра включая гиперволемию.
Изучение статокинетических реакций в юношеском спорте исключительно важно как с позиции практики, так и системных реакций организма на естественные воздействия вида спорта.
Организация и методы исследования. В дни отдыха соревновательного периода обследовалось 27 конькобежцев (I разряд, ЮМС, МС) 16-19 лет на диагностирующей системе «Кентавр» [1]. Изучалось состояние кровообращения в позе лежа на спине, пассивном ортостазе, антиортостазе и активном ортостазе (ортопроба).
Ортостатическая проба позволяет судить о состоянии нейрогуморальной регуляции системы кровообращения и ее модуляциях под воздействием гравитации. Полученные результаты исследования представлены в таблице.
Существенных модуляций ЧСС в позах 1-3 не наблюдалось. Достоверные различия были под воздействием ортопробы по сравнению с предыдущими, но в границах физиологических колебаний. Период предизгнания (РЕР) сердечного цикла от пробы 1-й к 3-й последовательно возрастал, а после ортопробы статистически значимо. При этом наблюдалось последовательное снижение фазы изгнания (LVET) из левого желудочка сердца. Ударный объем в 3-х позах колебался в незначительных пределах и достоверно снизился при ортопробе (Р < 0,001).
Хитер-индекс последовательно снижался по применяемым пробам, но не существенно. Сократительная способность миокарда достоверно не повлияла на модуляцию сердца. Отмечалась относительная стабильность этого показателя. Он изменялся с некоторой тенденцией к снижению при активном ортостазе. Барорефлекторный индекс (BS) в трех позах несколько варьировал, но существенно не модулировал и лишь активный ортостаз вызвал достоверные изменения (Р < 0,05-0,01). Систолическое АД статистически значимо возрастало в пробе активного ортостаза (Р < 0,05). Направленность к снижению фракции выброса (EF) маркера сократимости миокарда усматривалась в 3-х позах ортостаза, но лишь при активном ортостазе отмечались статистически значимые различия по сравнению с другими пробами (Р < 0,001).
В значениях CLASS перераспределение уровней регуляции кровообращения мелких (палец ноги), магистральных (голень, аорта) сосудов наблюдалось увеличение от фона (лежа), достигшее при активном ортостазе существенных различий (Р < 0,05) по сравнению с позой лежа. Эти данные свидетельствуют о смещении регуляции кровообращения векторно к централизации. Жесткость сосудов (HARD) заметно увеличилась при антиортостазе и еще значительнее при пассивном ортостазе. При ортопробе значения HARD приблизились к исходным данным.
Потапова Т.В., Исаев А.П..
Особенности модуляции системы кардиогемодинамики юных конькобежцев в состоянии относительного покоя...
Модуляция кардиогемодинамики конькобежцев под воздействием ортопроб
Показатели Проба лежа Антиорто- стаз Р 1-2 Пассивный отростаз Р 1-3 Р 2-3 Ортопроба Р 1-4 Р 2-4 Р 3-4
LVET, МлС 258,15 256,30 249,00 >0,05 192,00 < 0,001
+ 2,60 ±2,85 >0,05 ±2,38 >0,05 ±2,38 < 0,001 < 0,001
PF.P, МлС 103,00 106,98 107,02 >0,05 160,00 < 0,001
±2,50 ±2,82 >0,05 ±2,45 >0,05 ±3,47 <0,05 < 0,001
PEP/LVET, у.е. 0,399 0,417 0,430 >0,05 0,677 < 0,001
±0,03 ± 0,04 >0,05 ±2,05 >0,05 ±0,05 < 0,001 < 0,001
SV, ударный объем, 104,90 106,20 >0,05 98,96 >0,05 76,88 < 0,001
мл ±5,40 ±6,30 ±3,81 >0,05 ±3,96 <0,001 < 0,001
HR, ЧСС, уд/мин 67,40 67,64 >0,05 68,36 >0,05 91,42 < 0,001
±3,48 ±3,92 ±3,42 >0,05 ±2,78 < 0,001 < 0,001
СО-МОК, л. 7,07 7,185 >0,05 6,76 >0,05 6,92 >0,05
±1,63 ±0,76 ±0,78 >0,05 ±0,83 >0,05 >0,05
Хитер-индекс, Hi 11,50 10,98 >0,05 10,36 >0,05 9,60 >0,05
±1,42 ±1,57 ±1,34 >0,05 ±1,30 >0,05 <0,05
RESPR - частота 13,10 15,92 >0,05 15,92 >0,05 14,09 >0,05
дыхания, циклы ±1,90 ±1,50 ±1,50 >0,05 ±1,21 >0,05 >0,05
CLASS, усл.ед. 28,83 34,93 >0,05 34,38 >0,05 35,84 >0,05
+ 2,28 ±3,62 ±2,38 >0,05 ±2,58 >0,05 <0,05
HARD - жесткость 1,02 1,19 >0,05 1,28 >0,05 1,02 >0,05
сосудов ±0,10 ±0,12 ±0,13 >0,05 ±0,10 >0,05 >0,05
Индекс симпатиче- 33,93 27,94 >0,05 31,87 >0,05 35,84 >0,05
ской активности S, у.е. ±2,83 ±2,65 ±2,36 >0,05 ±3,38 >0,05 >0,05
RRi, у.е. Индекс 171,62 122,86 >0,05 120,92 >0,05 211,82 >0,05
напряжения ± 37,22 ±23,20 ± 18,65 >0,05 ±34,22 >0,05 >0,05
АТОЕ, Мом 12,98 17,65 >0,05 14,66 >0,05 16,29 >0,05
±2,00 ±2,56 ±2,52 >0,05 + 3,14 >0,05 >0,05
ATRX, Мом 163,00 160,60 153,80 >0,05 146,86 >0,05
± 12,82 ± 13,60 >0,05 ± 14,10 >0,05 ± 14,20 >0,05 >0,05
ВР - систолическое 119,83 112,66 111,98 >0,05 121,43 >0,05
АД, мм рт.ст. ±2,98 ±3,82 >0,05 ±2,86 >0,05 ±3,86 >0,05 <0,05
EF - фракция вы- 57,96 57,23 >0,05 55,98 >0,05 42,38 < 0,001
броса, % ±0,92 ±1,03 ±1,28 >0,05 ±1,38 < 0,001 < 0,001
CORi - коронарный 72,00 70,57 >0,05 72,62 >0,05 109,00 < 0,001
индекс, ед. ±4,06 ±3,86 ±3,46 >0,05 ±4,88 < 0,001 < 0,001
BS - барорефлек- 8,76 9,28 8,67 >0,05 6,32 <0,05
торны индекс, у.е. ±0,60 ±0,90 >0,05 ±0,57 >0,05 ±0,56 <0,01 <0,01
Ci, л/мин/м4 4,86 5,02 4,88 >0,05 3,92 >0,05
±0,58 + 0,70 >0,05 ±0,58 >0,05 ±0,59 >0,05 >0,05
Si - систолический 73,57 73,64 68,98 >0,05 41,92 < 0,001
индекс, мл/м3 ±3,56 ±4,32 >0,05 ±4,10 >0,05 ±5,09 <0,05 <0,05
Pi,2,з,4 - достоверность различий соответственно лежа, антиортостаз, пассивный ортостаз, активный ортостаз.
Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура», выпуск 14
59
Интегративная физиология
Индекс симпатической активности находился в диапазоне нормы (30-70 ед.), снижался при антиортостазе, несколько увеличивался при пассивном и резко увеличился при воздействии ортопробой. Сердечный индекс (О) несколько повысился при антиортостазе и затем последовательно снижался, особенно при ортопробе. Коронарный индекс (СОИ) в трех позах был маловариативен и значимо повысился при активном ортостазе (Р < 0,001). Систолический индекс (Б1) в первых двух позах был маловариативен, а в 3-4-й последовательно снижался (Р < 0,05-0,01).
Индекс напряжения сердечного ритма (ЛШ) существенно снижался во 2-й и 3-й позах и заметно повышался при активном ортостазе.
Следовательно, из всех применяемы проб наиболее сильное воздействие на систему кардиогемодинамики оказывал активный ортостаз. Специфика вида спорта способствовала статокинетической устойчивости и меньшим сдвигам в системе кровообращения в 3-х пробах. Исключение составили значения жесткости сосудов, которые под воздействием активного ортостаза приблизились к исходному. Возможно, что поза лежа и стоя являются естественными для перемещения тела, а поза антиортостаза и пассивного ортостаза требует определенной перестройки в системе кровообращения.
Изучение амплитуд реоволн выявило следующее: 1) Амплитуда реоволн пальца (АТОЕ) от состояния покоя к антиортостазу резко возросла, затем несколько снизилась при пассивном ортостазе, а при активном приблизилась к уровню антиортостаза; 2) Амплитуда пульсации сосудов голени (АБНЫК) в первых двух позах была стабильна, а
затем последовательно снижалась; 3) амплитуда пульсации аорты (АТНЮС) последовательно снижалась от первой к последующим позам ортостаза.
Частота дыхания (ЯЕБРК) незначительно повышалась при антиортостазе, оставалась относительно стабильной при последующей позе, и несколько снижалась при активном ортостазе. Таким образом, функциональные пробы несли существенную экспресс-информацию о специфике модуляций в системе кровообращения юных конькобежцев. Физиологичность реакций позволила сулить об адекватности технологий предшествующих нагрузок функциональному состоянию. Это, в конечном итоге, давало возможность вносить коррективы в биоуправление и индивидуализировать тренировочный процесс.
Литература
1. Астахов А.А. Физиологические основы био-импедансного мониторинга гемодинамики в анестезиологии (с помощью системы «Кентавр»): учеб. пособие в 2-х томах / А.А. Астахов. — Челябинск: Миролюкс, 1996. - Т.1.-174 с, Т. 2. -162 с.
2. Федоров, Б.М. Стресс и система кровообращения: монография /Б.М. Федоров. - М.: Медицина, 1991. - 296 с.
3. Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения: руководство по физиологии / Б.И Ткаченко, В.А, Левтов, Ю.Е. Москаленко и др. — Л.: Наука, 1986. - 639 с.
4. Шаров, Б.Б. Основы теории функциональных систем в физиологии экстремальных состояний: монография / Б.Б. Шаров. - Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2006. -102 с.
