CC BY
33
УДК: 616.316-008.811
ОСОБЕННОСТИ МИКРОКРИСТАЛЛИЗАЦИИ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ
У РАБОЧИХ МЕДЕПЛАВИЛЬНОГО ПРОИЗВОДСТВА
В. С. Молвинских1, H.A. Белоконова2, Т.М. Еловикова1, Р.П. Лелекова2
ГБОУ ВПО Уральский Государственный Медицинский Университет Минздрава России 1 Кафедра терапевтической стоматологии 2Кафедра общей химии УГМУ г. Екатеринбург, Российская Федерация, 620028
Аннотация. Тип кристаллизации ротовой жидкости (РЖ) зависит от ее параметров и состояния организма в целом. Формирование кристаллов носит упорядоченный характер, благодаря наличию в РЖ ряда аминокислот. Устойчивость экспериментальных коллоидных растворов определяется спектрофотометрический анализом и величиной светопропускания. Предложенный метод оценки устойчивости коллоидных растворов на основе РЖ можно использовать для экспресс-диагностики минерализующей способности РЖ. Соотношение Са/Р у рабочих медеплавильного производства в основном менее 1. Микрокристаллизация в пробах ротовой жидкости (РЖ) рабочих отсутствовала. В зависимости от соотношения Ca/P изменяется величина светопропускания коллоидных растворов по 3 типам. Высокая распространенность кариеса у рабочих медного производства связана с низким соотношением Ca/P в РЖ.
Ключевые слова: ротовая жидкость, микрокристаллизация, коллоидный раствор, светопропускание, кальций, фосфор, ионы меди (II).
Тип кристаллизации РЖ определяются не только ее локальными параметрами, но и состоянием организма в целом [3; 4]. Минерализующая функция РЖ чрезвычайно важна для поддержания растворимых форм кальций-фосфатных солей в точках кристаллизации. Специальные белки РЖ обеспечивают существование кальций-фосфатов в коллоидном состоянии в растворах перенасыщенных гидроксиапатитом. В состав таких белков РЖ входят аминокислоты: пролин, тирозин и гис-тидин, поэтому процесс формирования кристаллов носит упорядоченный характер [1]. При воспалительных заболеваниях пародонта активация про-
теолиза способствует повышению содержания аминокислот (глутаминовая, серии, лизин) в составе РЖ [4]. Эти аминокислоты, благодаря гид-ратной оболочке, уменьшают содержание «свободной» воды и увеличивают содержания «связанной» воды, препятствуя формированию стехиометриче-ского гидроксиаппатита, что оказывает влияние на минерализующие свойства РЖ и приводит к развитию кариеса [5]. На ре- и деминерализацию эмали зубов, образование зубного налета, на состояние тканей пародонта и слизистой оболочки так же активно влияет кислотно-основное состояние РЖ (КОС), которое зависит от пищи, воды, состава
—--—
~ 84 ~
воздуха, профессиональных факторов, курения и пр. [1; 2]. Однако при рН более 7,9 имеет место образование аморфного фосфата кальция и образование гидроксиаппатита уже маловероятно. Для рабочих, занятых в производстве меди, установлено, что медь накапливается в РЖ и внедряется в эмаль зубов [1]. Кроме того, ионы меди образуют с органическими компонентами РЖ прочные хе-латные комплексы, дестабилизируя обменные процессы в РЖ. Однако, есть данные о том, что содержание меди в количестве 0,0054 ммоль/л, даже при рН = 8, не будет оказывать влияние на кристаллизацию гидроксиаппатита. Таким образом оценка минерализующих свойств РЖ у рабочих медеплавильного производства (МП) не определена.
Цель работы: обосновать критерии оценки минерализующих свойств РЖ у рабочих МП с заболеваниями тканей пародонта.
Методы исследования. 1. Определение КПУз, СРГШ (I. Ашашо,1982) пробандов. 2. Содержание кальция и магния в РЖ определяли с использованием реактивов Кальций - Ново (Вектор-Бест Россия) на УФ-спектрофотометре «ЬеЫ» (Финляндия). 3. Для определения устойчивости коллоидных растворов РЖ использован спектрофотометриче-ский анализ: в 14 мл фосфатной буферной системы (рН = 7) добавляли 1 мл РЖ, 1 мл раствора хлорида кальция и измеряли изменение величины свето-
пропускания при X = 340 нм, в кюветах с длиной оптического пути 50 мм, в течение 90 минут. Прибор СФ «ЬеИ»(Финляндия). 4. Морфологию высушенных фаций РЖ изучали на монокулярном световом микроскопе БИОЛАМ ЛОМО при малом увеличении с определение типа микрокристаллизации (МКС) согласно классификации Т.М. Елови-ковой (2001 г.), в которой, например, для 5 типа МКС характерно полное отсутствие кристаллов в поле зрения.
Статистический анализ проводился путем расчета средних арифметических величин и стандартной ошибки среднего (М ± m), коэффициента Стьюдента с помощью пакета прикладных программ MS EXCEL, Vortex 7.0.
Экспериментальные данные. На основании клинического обследования 83 мужчин в возрасте от 25 лет до 59 лет, работающих на МП, выявлена высокая распространенность кариеса зубов, высокая частота встречаемости твердых зубных отложений, нуждаемость в лечении заболеваний пародонта у 99% пробандов. МКС в пробах РЖ отсутствовала. Содержание кальция в РЖ составляло от 2 до 3,4 ммоль/л, содержание фосфора — от 3,1 до 6,7 ммоль/л, а соотношение Са/Р, в основном было менее 1. На рис. 1—3 представлены результаты определения устойчивости коллоидных растворов РЖ по указанной выше методике.
Рис. 1. Изменение величины светопропускания при соотношении Са/Р — менее 0,4.
—--—
~ 85 ~
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 2
—■--—
0 1 5 10 15 20 25 30 35 40 60 90 Брамя, мин
Рис. 2. Изменение величины светопропускания при соотношении Са/Р 0,5—0,9
79 -SO
105 -59 -46 -81
Рис. 3. Изменение величины светопропускания при соотношении Са/Р 0,4—0,5
Из полученных экспериментальных данных было выявлено 3 типа диаграмм:
1 тип: исходная величина светопропускания не более 20% и увеличивается через 30 минут до максимального значения, а затем снижается (рис. 1). Соотношение Са/Р < 0,4;
2 тип: исходная величина светопропускания не более 40% и снижается через 30 минут до значения 20% (рис. 2). Соотношение Са/Р < 0,5—0,9;
3 тип: исходная величина светопропускания от 10% до 20% и существенно не изменяется через 30—90 минут (рис. 3). Соотношение Са/Р < 0,4—0,5.
Известно, что при низком соотношении кальция к фосфору в РЖ возникают условия для разрушения эмали зубов и развития кариеса. Низкое соотношение указанных элементов также
будет влиять на процесс МКС. Важно отметить, что на рис. 1—3 представлены данные не курящих работников. Можно предположить, что разный тип диаграмм зависит и от наличия поверхностно активных веществ, содержание и свойства которых необходимо изучать. Предложенный метод оценки устойчивости коллоидных растворов, приготовленных из проб РЖ, может быть использован для экспресс-диагностики минерализующей способности РЖ (по аналогии с коагуляционной лентой Вельтмана).
Выводы
1. Высокая распространенность кариеса у рабочих медного производства связана с низким соотношением кальция к фосфору в РЖ.
2. Предложенный метод оценки устойчивости коллоидных растворов, приготовленных
—--—
~ 86 ~
из проб РЖ может быть использован для оценки устойчивости (по аналогии с коагуляционной лентой Вельтмана).
ЛИТЕРАТУРА
1. Агафонов Ю.А. Этнология, патогенез и профилактика основных стоматологических заболеваний у рабочих металлургического производства меди: ав-тореф. дисс. ... д-ра мед. наук. Екатеринбург, 2005.
2. Еловикова Т.М., Белоконова H.A. Состояние тканей пародонта и параметров ротовой жидкости у больных пародонтитом под влиянием жидких средств гигиены // Пародонтология. 2013. № 2. С. 55—58.
3. Еловикова Т.М., Замараева Е.В., Кощеев A.C. Экспресс-диагностика защитного потенциала ротовой
жидкости методом микрокристаллизации // Свидетельство на интеллектуальный продукт 72200500050. М.: ВНТИЦ, 2005. С. 5.
4. Еловикова Т.М., Липатов Г.Я., Молвинских B.C.. Лестев М.П., Адриановский В.И., Береснева О.Ю. Влияние производственно-обусловленных факторов на структуру заболеваний полости рта у рабочих медеплавильного предприятия // Проблемы стоматологии. 2013. № 3. С. 22—27.
5. Цепов Л.М., Нестерова М.М., Цепова ЕЛ., Фа-рашук Н.Ф., Петрова Е.В.. Структурные фракции ротовой жидкости больных хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированным с патогенным минера-лообразованием // Пародонтология. 2011. № 4(61). С. 23—27.
FEATURES OF MICROCRYSTALLIZATION OF ORAL LIQUID AT WORKERS OF COPPER-SMELTING PRODUCTION
V.S. Molvinskikh1, N.A. Belokonova2, T.M. Elovikova1, R.P. Lelekova2
Ural States Medical University 'Department of Therapeutic Dentistry 2Department of General Chemistry Ekateriburg, Russian Federation, 620028
Annotation. The type of crystallization of oral liquid depends on her parameters and a condition of an organism in general. Formation of crystals has the ordered character, thanks to existence in oral liquid of a number of amino acids. Stability of experimental colloidal solutions is defined spektrofotometricheskiya by the analysis and size of a svetopropuskaniye. The offered method of an assessment of stability of colloidal solutions on the basis of oral liquid can be used for express diagnostics the mineralizing ability of oral liquid. A ratio Ca/P at workers of copper-smelting production generally less than 1. Microcrystallization in tests of the oral liquid of workers was absent. Depending on a ratio of Ca/P the size of a svetopropuskaniye of colloidal solutions on 3 types changes. High prevalence of caries at workers of copper production is connected with a low ratio of Ca/P in oral liquid.
Key words: oral liquid, microcrystallization, colloidal solution, svetopropuskaniye, calcium, phosphorus, ions of copper (II).
REFERENCES
1. Agafonov Yu.A. An etiology, pathogenesis and prevention of the main stomatologic diseases at workers of metallurgical production of copper: abstract of the thesis. Dr. of medical sciences., Yekaterinburg, 2005. p. 45.
2. Elovikova T.M., Belokonova N.A. A condition of fabrics of a parodont and parameters of oral liquid at patients with a periodontal disease under the influence of liquid means гигиены. Parodontologiya, 2013, no. 2, pp. 55—58.
3. Elovikova T.M., Zamarayeva E.V., Koshcheev A.S. Express diagnostics of protective potential of oral liquid
by a microcrystallization method. The certificate on an intellectual product 72200500050. Moscow, VNTITs, 2005. p. 5.
4. Elovikova T.M., Lipatov G.Ya., Molvinskikh V.S., Lestev M.P, Adrianovsky V.I. and etc.. Influence of the production caused factors on structure of diseases of an oral cavity at workers of the copper-smelting enterprise. Stomatology problems, 2013, no. 3, pp. 22—27.
5. Tsepov L.M., Nesterova M.M., Tsepov E.L., Fara-shuk N.F., Petrova E.V. structural fractions of oral liquid of patients with the chronic generalized periodontal disease associated with pathogenic mineralogenesis. Parodontologiya, 2011, no. 4(61), p. 23—27.
~ 87 ~
