Особенности коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

U г го: Ссзх .¡г.'. >У; лш» узп* : 3TíT¿ «.î> J1, .'Ж. о ï

YJT}: f. r

.•7Я! A.Í'i'Mvyx, Tí'. Pj frito«* -7. Б Г.Л ..7v:«Wi':vC''«¡ ДЯ. .ÇjftMli"'*,

¿SA && Äs-vxvi

oc'.oulvullocth к упгироплшм r vc. 10пиях

Ис:к>'СГ.ТВЕНН0Г0 КК1ВООБРАШЕНИЯ ii На РАБОТАЮЩЕМ сердце

Xll.'/M^'Kl'KMJ У -И- .Ш6.-С*1*К1'КУГ. VXItfMfL «.fVi-'J

(".'г/с i icwxtv л11vi ityjl г. 1 г.1 л л"." rvt.r-irft ; эл^дмр-пго* гц-цп1.- eirr тр

If К ГП!.. •• (.'Il I 1 <у ..КГ I \s • l| 1| M I •! »•«.. К - 1..'.| <4И|' II* { b.lvJ I |.'l * If и. *

•;» к*, ms 'ли гм vin:: .v.v,i n*::.i»:vi^.•:: un ixi ш ::i :»v|: im:-: ni:: -лтшак-л • in. i11.

i-ии», 11» . 4.V1. • ••ли.г :>: r i.*. li'v i.* V-1 - a --i 111 % -.*• 1.1111 к. и ни i.* г* -чк j 111. ••

hj vpivih^i A^pvmv -Afiîb.л.---: jtj a*.j-.t. jïw-- .vvv.'.vliv..-v: h.slx.'-—л: nr.-.-Tir.-roTirr, игрт^ vnrr.-iaf.—w;** г.---п;.т.ггп-л>п: 'vimnr i гч\ fc-».n.i и ii r<iii mii«"c .|i \<л r.i* ;'K.,-.|i к/ ni »иг и* ni-"«и ..v« i/i"* *>:•■ :

•:ikiría 0:1 ir.vi.m 'сиа.м: i:vi!k#.vM«« дг:: • «.u ш: п .г. i'i|:viiKiiif1 «ir.r i

jrri.y и"|" |la % h-w'it v.» г him. <111. 4t». i< .v щ »» -svik|: m" tu •"» • ч|:-

4JГЗДГ'ХШЬ. r.v: >LC 1-. JÏJI.C MW.4W XÄVefcJI.

—îivrnç-, f-ллт чггг: чг.т о *v/iyT;n»yrjn-*fr erc oí r.i * гг v : г.< том .

.•ииь^ ivr_n*\. ли jx»ïji joci v'Jt-.itim у.-лХ-'-'л l'Vî-C>> j--

—v TU'inr-T«-/- : иг.хддг* оп.-кг'пкЛ сл-.рлп!^'-глгс* спосл^-х-т.о хллг^-.тр го.т.^ п«-•i Л И ii. л ii 1.|п|.» 1..И Р %..<ГА v.* • •• v • .ГН1|1" у ИГ"1 .'«.. Г.'«1.Л1'

ГЩЛ-.1ГГ ^riv-vr: - рлгпм nV.'V'.rcrXTIK-IICY IK

л' " ч1н1и» и.»', i i "./ i» . л и1н.1|< |.«'l . |>.v!«' i; u« - i al iv« v » j'k

-ífjcictjíix fc%4'l; il.uui.? м yk'.vx-j'ir. J .-X 41 /-i? ulf j.ui-1. hjcvv -viilcjj l icj^u-^ui -*J-—^жллш-л wr.-.vij'v—

m mi v i» i ík •* j i '!• ..и и v \ !••:• iK'.h.i«« i.«."" " -.« i|:*n: 1ьн м <.i-

> r.:: » к • »'i vi V HíI-II. i:f«i>: .WK«' >*i • ^j::: Í'UI • :• i л1/..: .. o »:«

•i." и i|sk>í." •ii««.imi i ► -w i" i /«i . ly.ir^vvii . mi rt.i nu » :<rin .1 i • |:i •

cjt-a_iu:.ifcv.. но.* mlok.-.'aí^.ccaj« Y:: A¿\\X< i«vi.'ji»ii¿i|:v

--írTi*чкг^Л! лгсfлог ^iv.-.-r,"nwf-.r.ï 4-.ГТ1 nfow\7m.s-TTi'

c-j^^-lll lwik^'j jim-.alnvjip^-yivji. ¿uua^/.'al^ Cf> l4<k i ó|.

Cn—.-.-o -у 1гл.~с~тя:. т>[.лмлн-* —у.-глт:г прт-imrr otó^j-.o ócor.inix ir~

<• iiiî4| • nr. jiii 1 i nein ti t-a ur-'Ni ni|;'m v. 1:* :î % ivtíV nr> i.y «.i:::! va н » ч «i-

'¿ФЫ "i r.r.rwi пс-ччж.пг- KCVMMi^f.r-ix .чсу-.-ул-^. TÍ«T'"""tí-va-i:. /.■JaWc-i - n í-TCf лг.^.л

-i. i|.»::«. .. чи|<41.1.'|| : rî'h.'iii i i 'A i|i h i |.м i -i i »"i i ул v.r 14-in <11 и-» ikiii -л iiai •: .11111 и--H_ Il L' V.U«¿.*JlUI«M l.'.V.ltV-C .VLHVt-iV^ J-.-ilVOt. -i J i: WjCvp.V

i'.i'im '.? Tt'.êV irr-iiirii • i |vi « и - i H->>»hv»i ir ,|m|.»' j...-4ii m \i::mm к л r» i-h...-^

ДГ k^.wik». R.E. "'ли-' к 7": Ми о- Л»: i-и. '.Д''^ wi. <.У€Т. "

15047625

3:"u:o:îi i:-i«i/v i:: '-y«*i и.мн <*iia**i. cifysirik«>:iи i vvmiii. н:фмы*'

-||<- Ч-1ЛГЛГТГ« nf- Vt^t.r.'-'V.4.-nrr-|TI1---.ri".nvn Т.у-т.тс~гя~ Г.". ЛЧ'ЛГ^ЦГ .

И-е- '•%»% i - i|»*V.-. иг- "h • •> и V и* к» и i v:i i .>• - »i: i"i»|:-.ï,-.»mii«i vm«;- v/' • »4"i|'*«p»»,H i •

Y" wv.n-miv" -i —vw-nn* T. if wranMт» г -rjvrr WMir."'.i гч* и-учг m* irr nr

Il • П'НГ'Н И • l| VK > • I I V<" Vir* I I .\a сл\ Д.1" v. II ..I I IK (КУ «. If.I I II -l> VI' II 'I •

1. 11. Ii in •<> .if i>*4*vi'i. Ii* ti »'i' i i-- iMii'i in MV i i-i- .it'll "I i ri|> iw: ui-.ил joi-.mil.. .-и v¿l» jb-

"irr ; И"-". Ore—п. _ri; к ъ*дмгпя кгтгч-wvv:» -о пру кл .w р.^т"»" v" :.c:.5.niro.T»-

iv ¿s*:. tiihtc. j j >л:х>.

ml'i.mm fl^l'.ll'vmullh!«. .'.ix i -.1 гпн* 4. iv iii*' l./'.l . !«ij.i.« «.• . iuv'1- •»

..им *»k •• i •• гкг - ^•ii'rt«' ihk'|ii Г/i * и*»/,m **'|iHi

чи|1> • •■■);• • и íi: у. • / 1|кп:»чж1»«' » :i f -я** У.' I:. ^^ 'Г У НИИ <->ти их ЛЛ. .ойж;. / i ciip<cr>p >:<л. ж юуки эдп-нс v. l'A ML < - •

"~,~ï ríl «M*v *'l\— • 'И'/'t yyil y ll'i'i » I'llfW i I I * * •-••*llll** |V4' -'..Il •V'H V', <»•«•-

|. IM Ilk II.V ll>.*^. ivl»j<. .*• 'Ay v -.i I -и111л-1.н i '.i i: 'A m''. I*J».I|4 ' •:,]».• IK l> |.7IIII\

< :аюслде '/¿-r. r :yzza> x<itc^ ¿ -С < <a* к; ж»шшх t v:ясcdrc и .а* n." <*сл<рс-

'■•í » *|i..M*4ib««iMM ""-.mmiih *»v "i'pg.viriHK i <-.н yi. im-.A ууиим % ь* rft'or •'»«•■

• A ji<.«.iii4H i ..*.. -.i va a» ц.'члг ''i ii|.h.' arx , i/ miih»».mi/ и^^^икм; l ii-; :?.:дхн. «:tг.хитсз^эЛ cd>i<Sii>:t?: л«кгс ж?рз<'х, <">i:wï cozpr—íii x oír-:rr-z>c&¿ ii4v К. ипич:: . • % : :i'|in: • va :iii -iij- • 'w н • .• 94i.it. тё' (; i I

I< шип'дек/л ii;iui«iuc<i

4!îpii' |i •• « . '•и in. •^11 iiici

i'.o,

уаг/xi. .kt

v'iviw i'.h í 1 л

-.1нчи. c.mh1*1 ii« .«иилл* ».1.1м11ии •:10« T. >

OK v-жла—

1 !ч*1:<. i

•ri <i:i:

V • iK K1i И ft/íj

t »■'il*.. i M*im>- i

•-iv . ;л*.*х. 1:1 ry : ¡ i >; V-^VI..: ! >

ol . ХОЛ :*|( :S i:;:-

i M т. ;rnvni.\v I..-.-VÍ

'."i:.ni»- » • :V su. iN-.'H M и : ииг.> .77 í*.

I |i v r* i ' mi • к гишк' ivir-ini«» «Г ' i;; n|i»*ini»iKil ..:*>» :* »i>*.*|<.| и ikiI|-i>h hi in ni:: i'mpi 1<жо»и1>ощи ф| — м|«гт> ю. х i-m>; . Л. — ••►и* i-v "-' -m-jl-c

fr <,ЧЦ> I.

07

lv. м:.Г. VA-.llb»'. UAW.iMW III ! Г.* IUI'/. MV Ii UiUs'h L IHU.-Г.- M.WMtU --.«.'¿^LWjUMII л .|и г— ми npMib.MciK v>h■%%»'. 1 tu •hi^üiv •> vah; --i:ii^;hiii и Л vi / |::iu к

.i: ikii:^ • V1 ин :• -jchimiii. v 4 111.411:1 »! vi и ^»miiür и: г.: г •"«• я-

.im :» 111111 *■ I ч /► и :iiiii. 7 м j/îi и ц- \íiiif,1 mi *c и-::»•>* ii'iiuvi: i/' и.1лни»<л:. u>

л;у1гс;т-г--п кигл.\:-:ли:. n^v^'ini^ -г/.-лу. r. v,-in: -<.*><.->:rrcw"- .-гчктмт.пгу у.т.г нм: J'- wc. :г ^.лч dczscxcheiz ггхт?:^': жгсляоог.с: .«rmcii tio^ u a'j wer jr .r if- >n>to." 2 íox % • zz

Д11 hvv«"«h и»-« .. h»v-,». ;i mjh»—т>' •»'•••'н'»й —yuiim • 11- 1 ..и\ru ► -

- ч s ..¡I'.T'.Ji^'K " . VHH'I IH !••♦! 'W. •••hm*«'.T»'iu1 JflT^'J .viT4r' i ¿"IVi

> •!:* "м»г и <t "11>ЛЧ ' "•"*•«" * • •• * : ' %',"»"••• kiwi /.|:;иьи> д-

; / .и« .i:v. m«i .hiu4va.i.. .у л>1 .н.м-. н.*и*. и. |<0.<ь.чим .i|..iii.-ii., i» js.im

ijs4 НЦ.Ж t.-é. 4 -..i." 1.1:1./ • v. 'o 'j »•••« ''л' »•• »v vxi. 1.1 • >v -w .•» 1 •* • A

ijcnxr r-vr.vг.тгг.м-'г-гтк'.гл-"г*:•!> пг.лг-*.ппи >"тн;т:от-'г п:лл"т*у--И игпттс.'-.иУ--гя'^шкчи-.к с -ODIR»:. %—.ïjoti j.YII'X -4S N. ит-'рглг t. ; тг\(тл1гттс1! v;Tii;r-те:

С'ЛУлЛЛ'И -л IVKIWUÍ.-.'«!—VL

Г>-« / Л i-^ч П.' р*»>* v> *** Kl'iiiii<|*v - фм|г.'- ---.I ••• "ifc i"ii»»ii а - /Г^лни'и «• •• ••■ 1 • -1 ну 'м*. м •• ингл1иными •• • vKi n-|i 'Vin, ~*«Vi|<v -и ••

||!и/.и.1и».^м-1т>»н |!5. • i iHii:i им п • л. vu Ц- r»|::.ini иг миг/!•»!".! ни/ 1 im« к «ни л\ Miit:i:t|i«:i «:•_ 1мг kvi 1 1: • »♦.•и*»: V|:M'»:»ti:.i:hi:»>.." v|:mi ri.i>.» 1 • -1 --|.ri^.i |«4.iii.<и K4|v г- un Ни u.1 ijMi.'y: + -vi ..^и.» и .in и.-.i. лик- IX «i •

г гсхтн2 мг* : jc ítc: г* зиг.пхм: iijj i¿iih кьч p :-г.тишш: n-

ЗЖ'.КЛ >JJi пйлипгх-гззг^тшз une >3C2**jiipe:>

Ли'-|г.-ч1 ил Ож-х-?!.. i'.víkm vikiwaí/tc^v .vví.-oi ЬУ. 1С I ':> tu. »ßicliriiigcr

Чи fin л»* |iitii i и л:- • iiHH.i >a • : ih .v:»:i:ik< :«K"1.v-hm«»|!Kihiiv-.1 «*|i»> s i г • i»"«!«. » -.>>:h« »4111 :hh|ciiui

<j: riui к л л-лл:%* ••: i:.i»:i:in и .«:• ил iv»i и-.к •: и.»-и

я« ix* и*:им i»«:h.i» i- ri.i* hjiiik' м> |»|и>'у уъм- .«vb :юпч ¡ii^jwih

<ИЮ11 МХ7ЭШ XiÄTfcer '.V^CVÍ-A.-' *.JJ.4|.

l't^y.ibiy.iw iivv ma^uiiuj J V ал i /и. mi yj i и^Оалх v>: iu-чл «..vv-vii/j-

-л1л. "т"гтт. •tî't.-.-t.tï y r^iprit*»n ñ-f.yr-ц.- Ул\ л^'.-тг >iírf;.-i

_м — i22>-4J ид. -л*- У-Vü V V V vHVK c^tujwv w&ai .►Ь-ЛЖУ.'-М .чу.Ъ.

i"i:*i/Hi г II-> I i и. . г'ги..-<-Г< "'"I- Ч о vil .1 im m-ii. .in vi*, vi 1 1 V

-Л1гт»ягигг t—ïhz и rr-w.y Ti ' ♦ "f. -nrv ПО 2

1 àzï-Si 'i. 11 v.V»u ;u ifi-i!e«"»i iK.u ••«»■ :«м •:'.'.(•■ in imi/ ik- - v.* > i\>> и i :<«..i:n*;i

••«.•1 с'и.1 ' »'vi 1 * и см'; i !)vи к и ••■jv..i'."í¡ • ъ»и i- i:«|'y.i» .i s 1-й i| r i-

-*ï IIf.ur '/ Ф 17> 'iirr.Vitr~<nrnzгл-.глj.w*пг^Хг-.-.тлгт, 7Я ,îî

-'ol^f jiíj4 2-я .-wl-ij, 1¿ ".с j xi-wc Ii 1- ii .4'vuir ✓.k.ujb b i. < iv ..vui. .svijvk.-

01 и i.mi :<i/ ну ni чин* i< i wj "i • ..i'V.îik.'ii .. . -i-Ч г ill г .4.1! *v*i i%-"г.-т.

0:'ii»: м /> r> y.\ ii'i« :-.v> :/ :*.ki ->:ii. i и •• i::|:*. /. crivii.» >: п

- il г.м1и.1ц .1 i^l • • »" »"». *• •" ••>•• •%;.•• u • • г i>|i'iin'ii.r m n|m* VI-

ry^vvi г'м.ч-гидм^кг олцг-ir» тля л r ix i^.v^ -ли^-лглт пг^т-чртч^пм-лл

—•sU-^tvms.ïm il'---'1 i.p-v li. ^oí.vaV ¿.-иЛ^чдис I—L. y iv vju.-

i..* и • «m ••..< i и' 1 п.ni ::iii im'ii •• 11.•• :. v,|i м<н :: |..'.п.к чн n| « •<• •«• • mi *i чк

cisiv 1 i.«x»*.«iiu>ii.» uyvj-.h^ m^yi <•> |:o4«li/'i.:';i имл^>-|1и1.ли i"jj:>uk* ii;i4» .иь-х'. '"'i*

ft.Y. í . .".Till ll»V. vr-кг. Ifltt'ft ..и мумт ••••►гжнч

H'|:-»"l5 •<MV*V**»|l« И'.' Iii I

дгл пггл^тпр'пгпг- ;.л17 ;.<*-;.жг."-ц- -г тутт.— rviwv»k"ir"i

i il v«v.u.\ V 2CC? i. ijujou.xo-.'ib AAa.ip*t';iic¿itbJi w v

Лх;5~~\' Xj.;'5r>T"V TVv-г/ : T.icwyur/ wirar.-.jw -'¡amiivi Гр-i/ S;

;v •• Um. - v.|:-:n №.Ñ.K Л>'|».' К X..-:/ V Ir.'. с VJK-yX-Lîl um.v.'-jju 4v:j—

g*

I л »::-. cviiiv inn irt .-к к. • tf: i|:y ny hcmi.i 1 i ;u u::ir-j. ir«« :х<-лый::г 21,'J Y*. :« v-iftir -*"1и-гтл глггт.-г.!* -рут г.-. 1Л -/ултклпиггг »n <* ттгчг— r-irw-vi - il i .i •% .i i 'A't-|<i iv-j i ги h:i -i • #--Ji i|:-.n ».•»:»»• ли,-.i « ».•• •n>i'i:ib.*:' i vi /.» я- »ич|: -1л-1 oj-tíf-—ли фп*цп1(—утпп:м<гт-tv-' •• f. .y. ил"» nft-'f "" л. t çimirл у /.rfrvi лл i'im.'ii : i V, i мм i i . в .y i " .i4k г* mi • r*i » ни *| ■• i** 'ii.ivm r ri

cirque -itiyimtuvc l'fi^rt«ж ду1» ivjijc — Ii n^j. v/. -.v. ävk --jj loojjcjcicxii-.

• ШЛ.Н /U.IM ii.i^iiv v.i •• •• i л ..и lin m i 'inVf < г и и ги|: и п.i ri|:"*-i Д. и v.

■W^A^M-JJ Ail,. zr. .ilJ^V ?C ДО. irr. Cl. > Í7,( V} IlVüKcHJ.U (Г-Lt^lWJl.^

гw; vKv.--:.r гллглютио глггчпг- n .^v. тл -рдим—Л7.1ЩГ¿ I мкг/-.-. "Tin;«' к* •>тгх~г;

V —JJ-.Vh-.Vi; KV.IIlA^bi'Jjl . .•; I_IjJ ^'.'л-^л -Ii C.CU IJ L'JX.OJ he* ; nv r-v.- oñ,mm mmift^ -f.y-mr .* r\—m-.v^ti-.-m«- к-лглтмко-л .* тл^пгшорт nro syin-л ол]*. ЛИ V.:* I I!,). f,v >".'.• ij. V !•'• iv-v.»::»..- ••• -i • ип к«..паи i.-.i III

• ТЗвйМ U • 'ia"î.

Ii *i. i|4-.*i.:i r i ним и ii'i|.» : i in \ i..i.:i| \ im i.hi inn иг и И V I í í«»i ./) IpVLvHJtUI (l.vlv.. У}. Ь /}«J\ I^VJlJiXIIUMtvlltp^LH bcC.'-VMIUI l.vUM—CiM* /'WL'fc

К К Mft.tvrwianmr.va i-л г-.-.т.тут—м* r.r-irvn*. <V.*v.—vriw.vSírni-inni-i.

'<f/Vl h и. .VI .1-Й" lili i IN I -V/'IMH til- !»•• I 4 I-VI I "Л I I' I "II . I N1, Ms И VI* II 'I

и t/JbJ^oivüCv'.ii. i.s«ib.i у.чл:: л. j- jv_i:vm4—

i|:Uk, |s* % ••/•" '«•• '.i i

дедаши куюлшышкш >1U %.4i.-.iV m у.аш.ч сму.-шш

Ii.

J

I «M I • " :2 v.á 4.*; i..-»:/: .4./ .л

IV- .".»

л IS s4 • *v -iii/:-i 1-

w. vyy

|i ii in mi. «f. II I'l •: к.»«««»: »"'.''»ли

X\< -vv y

зф:«»/ ик-||г_-игк я i|KiiKi- -:i 'I íw/.i) и* rruin» <i • рмни

а: i*

чм: i яа* «чу» •: rv uv*

ч"

i' ли- »:t iiic i up ц:г. i;*n uni ' ' но i .к: if, i • m- ï К К VI5 ь/jo. п :•;«. tf \r¿\ v.: с-vre.-н*- гг. i\v\ny -г**-. Tvm.'.nnn ' г» .7. irr- -|г»[л-тп - плрмл- v ч,

i дччг i нн Ii «>i:k ч. hi «'a-i M" i . MüHii í ".'Ül mi,' ij < siv г*:*. - « • • |iú 1: v:'. n:u* \

"Л'ЧгКТТ-»лпг/1гул1г»ягг.пг-iirmTг viftлиячтгл" i"-»rrinr чг wп-.--Л"гв.:тли/тггт

- -•f-4i"ii|i и i— v.'V ► :ê'"-' i -i |:» «i il » - «i чги» ix'i и. и. й |:--i 11.

О^л^.'и'ми" i'\<y млими. í i|:"«h •• 11.1.4 i:•*«>«►•• •• w 1 ши| -••• <i |:y|- и .»' ih"|> il*vши.» ¿ос iv-vl- JM. MZA.11 .1 k-hi fdvjuífcoü 'a'l'xikjf. ¿>.4.4«. jfjkvll

v.—.кн.- »n/.rAf.iA сд* чадч лп.^ Miioc* к«*/х«11Л[.гсг г-;л—rf.:.-.iirw >пллгт>тмк л.г.>г.-г.

С.Л. »pvtjta^ -vii. Сш; иь^-/. .v. ллvi-jtiuitb. il'j x^Jtíütt-iviv л-лл. ^Seviit-

vin* Trinity r.^roo^f.^ín^i-o о-ту тег л-on.wf.;.^. iva:.

.•;"i ». ; i* •• •.. i. • : ihli :>i miii ::ík\ijí у ;.|-v "" • и i ::мп

Г.КСО IIIUM II «'К'!! 411'Ж.]«;*• < V I^TIV .1'Г0»1>|| Il OU' НО 'О W.MW ' -Il .m.-. :'n-..f-i*i i :>in|«> • •«. vi'-ii'M i :*im v. * и i • | ..1.14ц ..i i..ri in |.г*г. : Vi vhhm h:i .«.VI J СгЛр'.ЧМ l'CMbl l^f'/Vr/mtlV _H*.V.VJK«. j JUaML llvIU'h У IbV^bv

p.is/.n —ii<- ttpm -tirsr -. - -.r.rr"*ггт'

- |J24KI"II И <,4К "Г" HIV l.l|l -C4I 1Г ИИ v '"'<• 'IKII ."М'Л •ЛИ!"

ÎVr.jbuiuuv iJICV/-I wvur.v». ".'MJ .1 _i'iu*ivjt'.-.iUft. .vu ык

И1.1И-, i / |:'»-ixHi|i мг"!^!/ wxui гы'м"ni-¿«п.i-и г и,il"*- м»цл • и rirci-C'J.VzbvU ИШ-ÍMJIL ¿»17 4J-J Г.ЧЬ L'^.-ib^ VV.JVL'Lc.C i. 14 ».СЛ.'-^сдН/. ¿.J«.ie.<Ufcu:°Jl Я.ЧМС"

c-v^v.-^-irwi Г О и пр^г.-дгиг ъ /.т.глглп.

C-.-.LV VVKï JJIb Т."." uvc^j.'j/jjy.- IL11?>W V.lbwV XJIUIJJI Л

лтл n г*-луг. cwx'x. rrawre» : м-.п—гт-лт-.niv ил^тл-Гй с-уыцуу-.гх» лглурпа, лг

ih'iiii и»1 им и"» i..i • i : и |.чш .•••и -i i.

\"-.:лг"пул —вду-м.-* спг,— глпм/.* -л; vv¿w-rv*- - if viiov{xt.-. ил

;!V IV|v.l.«l 41 .1 I ■ <A.U-••. Г •! »✓ I'V»» . * ■ •• : 1'Г^1..Н\> ..Ia V l.'|.'(l| ' У I -J • 141 I .IVL'^Vv^rdl^ Ail—It- V-JUU-. /А LViJjír^íKJtK«.- J hs'UUí.

inpvpm-. \ пчглп tf.v"n"i *invr.T глг.у v"Г/^.юли.

I" I 1И1 I I» IHflll'k HJ I ••v|s'ih|'( I г ну." "MA "I I 1441 ( IF И |!"/| " t I ИГ1* .1И- ,111 •

i.ii--11. ii|> i: ,iiî;iii t:i i: и*л. к: и»: vi <'-•• :• и 1. у ни пса »:•:( <«iui.>si •v;ii п.

Д* 4*1 IM II" M"ll 'Uli II »'»К II II Ü "V ^ I l \ ИИ1 -.1 VI I • ll.l^ KM Ii WS'V.ll "К I* Г'НГ 1 •.»!•

jjh-iv с i .vó.i.vkx'ivr;j ;cvoja¿x-.vj<í|:ho -j-'ум J-hjt.L-:

-n^vyi-fi^inw mi.'.t.-.j.-" .v гч.т cf.TXTbrim ш;-гп1[ул-.-H- v-.f.;.-::уиёлк -ir.

vx-ivh l. aftm'.v^-iv-: 4 VSZ.r.4 /.f.4v> lyiv.kh с i.viiím^c. j.á i»uyji.hu-

x-ir.-i.

I 1 • и Г4.1, I I| к !.'• VllilH • H> I .. •.» Г||.Н1* I • IIIH Hv IK-

[XiiCTCVM—.Г/ C>.fjrir irAn^f.V>->v,;-v ГЛПГХ1-Л *>"ЛТ1' ГГЖ\Г.Т\К ÄR'fA <лч1,:т -j i ib и .i "л 1 • i.'» • г» »i mil'i .>i ..i |i v. u hi.1111 и i.-hi ::|..v." • »»• и к

<.voj l-^iull vilvpriulh. l.-vl «.«..sli-ji-h v.lv^.fa .v j; l'j>^vvld*.4v«

it и i /1 i •И1ж:,.лГ.:,1'J41 *. i\i'i- s .пи <411* *n i |.*iii i !!••:: i., a,. M S,

^uiiüf.'t

.•vÄTtlÄ^iCv Iii, ivM'ir'ü^ Vx, i.JÍ.. iliRil^llO. l'.Ä,.

•ïr.ÂvV.T'Vr. "vil- .v,|iH'"ir |»Г/ A'i Im- v'l '»f i*ir^ '•"III—WH "

ï и i:ii< >. :inl и Kr • iíii-ií:iii г— - •:! -if:!' jcili« il> р -..v-к J:in

.чел', U« :<ûV:r Ui I -чк я ere ыщ ? . дс firí-: éíc«jp i и - ^7 • ш «л :Ь < tí ( uta> iv-.i.irv:fii/" • liii'jf r.t'v.r./v.'m til».,','f" 'a* ••• *л»"чг-|' г.'лг

with crystalloid cardioplegia was performed. The purpose of this research is to show an opportunity of successful performance of OPCAB and to estimate the risk of myocardium ischemia development during operations and characteristics of intra- and post operation period. We concluded that the absence of anoxic period during OPCAB decrease the risk of myocardium damage. It allows to avoid complications, decrease the time of artificial ventilation and ICU stay. Vacuum stabilizers of the apex facilitate to perform OPCAB on posterior and lateral wall of the heart with preservation of comprehensible hemodinamics.

Keywords: off- and on-pump coronary artery bypass, surgery, ischemic markers. Литература

i. Гордеев МЛ. Пути оптимизации операций прямой реваскуляризации миокарда у больных высокой степени риска: Автореф. дис.„. д-ра мед. наук. СПб., 2001.2, Campbell D.E., Raskin S.A. Cerebral dysfunction after cardiopulmonary bypass: aetiology, manifestation and interventions // Perfusion. 1990. Vol 5 № 4, P. 251-260, 3. Kawachi K,, Kitamura S,, Hasegawa J, Increased risk of coronary artery bypass grafting for left ventricular dysfunction with dilated left ventricle //J. Cardiovasc. Surg (Torino). 1997. Vol. 38 № 5. P 501-505. 4. Ascione R, Lloyd C.T., Underwood M.J. et al. On-pump versus off-pump coronary revascularization// Ann. Thorac. Surg. 1999, Vol. 68. P. 493498. 5. Buffalo E., Silva De AndradeJ. C.r Branco J. N. R. et al. Coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass // Ann, Thorac. Surg. 1996. Vol. 61. P. 63. 6, Mueller X.M., Chassot P.G., Zhou J. et al. Hemodynamics optimization during off-pump coronary artery bypass: the «no compression» technique. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. Vof 22. P. 249-254.

Статья поступила в редакцию 14 апреля 2006 г.