CC BY
49
© Григоренко Д.Е., 2003 УДК 611.342-018.73-056.6/.7
ОСОБЕННОСТИ КЛЕТОЧНОГО СОСТАВА СОБСТВЕННОЙ ПЛАСТИНКИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ В ПОДРОСТКОВОМ И ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТАХ
Д.Е. Григоренко
Институт морфологии человека РАМН, Москва
Изучены особенности цитоархитектоники диффузной лимфоидной ткани собственной пластинки слизистой оболочки в стенках 12-перстной кишки в подростковом и юношеском возрастах. Выявленные количественные различия в содержании лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов свидетельствуют о более высоком уровне процессов иммуногенеза в лимфоидной
ткани в стенке кишки в подростковом перестройки организма, по сравнению
Известно, что с возрастом происходит трансформация и перераспределение лимфоидной (иммунной) ткани в стенках тонкой кишки [6]. Наибольшие изменения в микротопографии и клеточном составе лимфоидной ткани в стенках тонкой кишки отмечены на рубеже функциональной и физиологической перестройки организма [1, 2, 5]. Установлено, что начиная со II детского возраста, в стенках тонкой кишки, в том числе и 12-перстной, резко снижается число функционально активных лимфоидных узелков с центрами размножения [1]. На смену им появляются единичные лимфоидные узелки без центров размножения и предузелки, типичные для новорожденного и грудного возраста [1, 2]. Следует отметить, что многие авторы, изучающие лимфоидную ткань в стенках разных отделов кишки, рассматривают, в основном, состояние лимфоидного аппарата (лимфоидных узелков) как самостоятельную систему [5, 10] и не уделяют особого внимания диффузной лимфоидной ткани слизистой оболочки. Вместе с тем, характерным признаком слизистой оболочки 12-перстной кишки является преобладание в ней диффузной лимфоидной ткани от
возрасте в период нейро-гормональной с юношеским возрастом.
новорожденного до II детского возрастов [1]. Известно, что в диффузной лимфоидной ткани слизистой оболочки кишки происходит созревание антител-продуцирующих клеток, активно реагирующих в ответ на антигенные раздражители, поступающие в организм, и определяющих состояние гуморального иммунитета в кишке и в организме в целом [4, 7, 12].
Нами поставлена задача изучить особенности количественного и качественного состава лимфоидных клеток в собственной пластинке слизистой оболочки 12-перстной кишки на рубеже нейро-гормональной перестройки организма, в подростковом и юношеском возрастах.
Материалы и методы
Материал для исследований получен от трупов практически здоровых людей подросткового возраста (13-16 лет, от 7 человек) и юношеского возраста (17-21 года, от 6 человек), не имевших при жизни заболеваний органов иммунной системы и погибших в результате асфиксии и травм, несовместимых с жизнью. Парафиновые срезы верхнего отдела 12-перстной кишки
толщиной 4-5 мкм окрашивали азур-П-эозином, гематоксилином-эозином, по ван-Гизону. С помощью сетки, разработанной Стефановым С.Б. [8], под иммерсионным увеличением микроскопа подсчитывали все клетки, встречающиеся на единице площади гистологического среза (880 мкм2) в собственной пластинке слизистой оболочки в стенках 12-перстной кишки. Сумма абсолютного содержания всех видов клеток в поле зрения на гистологическом срезе характеризует плотность (частоту) распределения клеток в изучаемой структуре. Полученный цифровой материал подвергался стандартной математической обработке. Анализ цитоархитектоники собственной пластинки слизистой оболочки 12-перстной кишки проводили по относительным показателям (в процентах) распределения клеток.
Результаты и их обсуждение
В изучаемых возрастных группах собственная пластинка слизистой оболочки обильно васкуляризирована.
Диффузно расположенные клетки лимфоидного ряда чаще всего видны между сосудами или вокруг них. Концентрация лимфоидных клеток в разных участках собственной пластинки слизистой оболочки в подростковом возрасте неравномерна и варьирует от 9 до 22 клеток в поле зрения на гистологических срезах. В юношеском возрасте - плотность клеток более равномерна и колеблется в меньших пределах (от 15 до 19 клеток). Различия в плотности распределения клеток в собственной пластинке слизистой оболочки в изучаемых возрастных группах связаны с наибольшим накоплением лимфоцитов различной степени зрелости в юношеском возрасте, по сравнению с подростками (соответственно, 29,4% и 17,1%). На долю малых лимфоцитов в подростковом возрасте здесь приходится всего 10,3%, тогда как в юношеском возрасте их в 1,6 раза больше, чем у подростков
(табл. 1). Также в юношеском возрасте выявлено в 1,9 раза больше содержание средних лимфоцитов и в 1,7 раза выше число больших лимфоцитов, чем в подростковом возрасте. Характерной особенностью для данных возрастных периодов отмечается отсутствие клеток с картинами митозов и бластных форм клеток в изучаемой структуре стенки кишки. Объясняется это, видимо, тем, что лимфоидные клетки поступают в эту зону слизистой оболочки кишки по многочисленным сосудам, где и осуществляется их дальнейшая дифференци-ровка и созревание [7, 9].
В изучаемых возрастных группах отмечается очаговое (групповое) расположение плазматических клеток и макрофагов вблизи крипт и под эпителиальным покровом стенок кишки, что связано, по-видимому, с их активной миграцией в сторону антигенного воздействия, к просвету кишки [4, 6, 12]. Известно, что наличие плазматических клеток в собственной пластинке слизистой оболочки, является одним из важных показателей иммуногенеза [3]. В подростковом возрасте содержание этих клеток в диффузной лимфоидной ткани собственной пластинки слизистой оболочки среди всех лимфоцитов максимально и составляет 22,4%. Большую часть этих клеток (15,9%) составляют антителпродуцирующие плазмоциты. В юношеском возрасте число этих клеток достоверно ниже, чем у подростков, в 1,2 раза. Также в подростковом возрасте в собственной пластинке слизистой оболочки значительно преобладает макрофагальная реакция. Макрофаги здесь встречаются в 1,7 раза чаще, чем в юношеском возрасте. Выявленный комплекс клеточных коопераций позволяет нам сделать предположение об усилении уровня местного гуморального иммунитета в подростковом возрасте, в период усиленного роста и гормональной перестройки организма [11], по сравнению с юношеским возрастом, когда эти процессы снижаются.
Таблица 1
Клеточный состав (в %) собственной пластинки слизистой оболочки в стенках 12-перстной кишки в подростковом и юношеском возрастах
(М+т)
КЛЕТКИ Подростковый возраст Юношеский возраст
малые лимфоциты 10,34 ± 0,56 16,39 ± 0,87
средние лимфоциты 5,94 ± 0,47 11,54 ± 0,59
большие лимфоциты 0,79 ± 0,14 1,42 ± 0,58
зрелые плазматические 15,91 ± 1,99 12,79 ± 0,31
не зрелые 6,46 ± 1,25 5,62 ± 0,19
плазматические 12,48 ± 2,59 7,54 ± 0,27
макрофаги 26,35 ± 0,40 24,31 ± 1,58
Плотность клеток на ед. площ. гистолог. среза (880 мкм/кв) 15,07 ± 0,69 (от 9 до 22 клеток) 17,73 ± 0,79 (от 15 до 19 клеток)
В собственной пластинке слизистой оболочки 12-перстной кишки относительно стабильными клеточными формами являются ретикулярные клетки (16-17%) и эозинофилы (3,5-4,1%), число которых не меняется с возрастом. Наряду с этим, следует отметить высокий уровень деструкции клеток в собственной пластинке слизистой оболочки кишки в изучаемые возрастные периоды. Число деструктивно измененных и разрушенных форм клеток здесь в подростковом и юношеском возрастах одинаково и достигает одной четверти от всех видов клеток (24-26%).
Таким образом, при изучении цитоархитектоники собственной пластинки слизистой оболочки 12-перстной кишки выявлена значительная перестройка в лимфоидной кооперации клеток от подросткового к юношескому возрасту. Основные возрастные различия заключаются в более высоком накоплении числа плазматических клеток и макрофагов в подростковом возрасте, чем в юношеском возрасте. Низкое содержание лимфоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки в подростковом возрасте, объясняется, по-видимому, более интенсивным уровнем трансформации лимфоцитов в иммун-
ноглобулиновые зрелые плазматические клетки. Можно предположить, что в подростковом возрасте в период физиологической перестройки организма резко усиливаются процессы иммуноцито-поэза. В юношеском возрасте эти процессы снижены. Однако, в юношеском возрасте компенсаторно повышаются процессы бласттрансформации и диф-ференцировки лимфоидных клеток, что подтверждается преобладанием в собственной пластинке слизистой оболочки 12-перстной кишки всех видов лимфоцитов (больших, средних и малых) в 1,6-1,8 раз по сравнению с подростковым возрастом.
Выводы
1. Исследование цитоархитектоники собственной пластинки слизистой оболочки 12-перстной кишки выявило перестройку клеточного состава в кооперации лимфоидных клеток от подросткового к юношескому возрасту.
2. Выявлено, что содержание лимфоцитов (малых, средних и больших лимфоцитов) и плотность их распределения в собственной пластинке слизистой оболочки кишки в
подростковом возрасте в 1,6-2 раза ниже, чем в юношеском возрасте.
3. В подростковом возрасте в диффузной лимфоидной ткани собственной пластинки слизистой оболочки содержание плазматических клеток (22,4%) в 1,3 раза больше, чем лимфоцитов (17,1%). Среди плазматических клеток большая их часть относится к зрелым (антителпродуци-рующим) формам клеток (15,9%).
4. В подростковом и юношеском возрастах в собственной пластинке слизистой оболочки 12-перстной кишки в равной степени проявляется высокий уровень деструкции клеток (24-26%). Также отмечается стабильное содержание стромальных ретикулярных клеток и эозинофилов в изучаемые возрастные периоды.
ЛИТЕРАТУРА
1. Григоренко Д.Е. Микроанатомия лимфоидной ткани в стенке двенадцатиперстной кишки в постнатальном онтогенезе у детей / Д.Е. Григоренко // Актуальные проблемы общей и частной патологии: Сб. науч. тр. - М., 2000. - С. 128131.
2. Локальные особенности лимфоидной ткани кишечника и тимуса детей разных возрастных групп. / Г.Г. Аминова, Д.Е. Григоренко, Л.М. Ерофеева, А.К. Русина // Влияние антропогенных факторов на сосудистую и нервную системы: Сб. статей. - Нальчик, 1997. - С. 8284.
3. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика / Р.В. Петров. - М.: Медицина, 1976 - 336с.
4. Петров Р.В. Кооперация клеток при развитии гуморального иммунного ответа / Р.В. Петров, А. А. Михайлова // Иммуногенез и клеточная дифференци-ровка. - М., 1978. - С. 176-206.
5. Сапин М.Р. Иммунные структуры пищеварительной системы / М.Р. Сапин. -М.: Медицина, 1987. - 218с.
6. Сапин М. Р. Иммунная система человека / М.Р. Сапин, Л.Е. Этинген. - М.: Медицина, 1996. - 301 с.
7. Серов В. В. Соединительная ткань «функциональная морфология и общая патология» / В.В. Серов, А.Б. Шехтер. -М.: Медицина, 1981. - 312с.
8. Стефанов С.Б. Морфометрическая сетка случайного шага как средство ускоренного измерения элементов морфогенеза / С.Б. Стефанов // Цитология. - 1974 -Т.16, №6. - С. 785-787.
9. Уланова М.А. Система местного иммунитета пищеварительного тракта и ее особенности в детском возрасте / М. А. Уланова // Успехи совр. биологии. -1988. - Т.105, вып.2. - С. 202-216.
10. Хатамов Э.Л. Распределение лимфатических узелков в стенке тонкой и толстой кишок человека в постнатальном онтогенезе / Э.Л. Хатамов // Тр. Крымского мед. ин-та. - Симферополь, 1983. -С. 265-266.
11. Clarke C. The activation of lymphoid tissue lysosomal enzymes by steroid hormones / C. Clarke, E.D. Wills // J. Steroid. Biochem. - 1978. - Vol.9, N2. - P. 135-139.
12. Erman T.H. Phenotypially distinet suppopulation of T-cell in domes and M-cell pockets of rabbit gut-associated lymphoid tissues / T.H. Erman, H.S. Steger, J. Pappi // Immunologi. - 1990. -Vol.71, N4. - P. 530-537.
PECULIARITIES OF CELL’S STUFF IN A LAMINA PROPRIA OF DUODENUM IN A YOUNG AGE (13-16 YEARS OLD) AND IN AN ADOLESCENT AGE (16-21 YEARS OLD)
D.E. Grigorenko
Peculiarities of citoarchitectonics of diffuse lymphoid tissue lamina propria of duodenum were studied in a young and adolescent ages. Differences in quantity of lymphocytes, plasmatic cells and macrofages are demonstrating a highly level of immunogenezis processes in lymphoid tissue in the wall of intestine in a young age (during a neurogormonal reformation of organism) in comparison with adolescent age.
