CC BY
4
Таблица 3
Результаты исследования болынеберцовых костей животных
(M ± ni)
Показатель Группа животных
1-я 2-я 3-я 4-я
Масса, мг Влага \ fr % 358, 5± 14,0 29, 7± 1 ,7 18, 3± 1 , 1 13, 1 ±0,44 7,7±0,28 465, 7± 18,8 29, 3± 1,9 17,9± 1 ,4 15,6 ± 0,67 6, 2 ±0,45 488,3± 15,0 26,5 ± 2,0 17, 1 ±0,9 1 6,8 ± 0,79 6 , 7 ± 0 , 5 1 490,7±27,0 26,2 ±1,5 17,0 ± 1 ,4 16,2 ± 1 ,0 6, 0 ±0, 24
с такими добавками, требуются комплексные исследования гигиенистов, клиницистов, диетологов и других специалистов.
Литература
1. Качество воды, микроэлементы и ССЗ//Хроника ВОЗ. — 1974. — Т. 28, № 4. — С. 251—256.
2. Кроха. Ф. А., Савченко А. Ф., Хромова Р. А. Новое в науке о мясе: (Обзор, информ. ЦНИИТЭИмясомол-пром). — М., 1984.— С. 27.
3. Соломатин А. Д., Епихина А. М., Натарова А. В. Основные тенденции развития мясной промышленности США и стран Западной Европы: (Обзор, информ. ЦНИИТЭИмясомолпром). — М., 1983. —С. 38.
4. Стекольников Л. И., Мелехова И. И., Рачайтене Г. П.
и др. Комплексное и рациональное использование сырья в мясной промышленности: (Обзор. информ, ЦНИИТЭИмясомолпром). — М., 1986.— С. 53.
5. Cook У.//Brit. J. Nutr. — 1977. —Vol. 36, N 1. — P. 20—28.
6. Cuender /.//Praxis (Bern).— 1949. — Bd 38, N 34.— S. 1092—1098.
7. Jowsey /. // Geriatrics. — 1978. — Vol. 33, N 8. — P. 39— 48.
8. Elliott V. S.//J. Amer. diet. Ass. — 1962. — Vol. 40, N 4. —P. 568—571.
9. Plenk H., Rudas В, Waechter R.//J. Periodont. Res.— 1973. —Vol. 8, N 2. —P. 106—115.
10. Roberts E., Gallo J., Matter J.// Amer. J. vet. Res.— 1972.— Vol. 33, N 10.— P. 1985—1988.
11. Shan В., Krishnarao G.f Draper Н.Ц J. Nutr.— 1967.— Vol. 92, N 1.--P. 30—39.
12. Ten-Lin Sie, Draper H.t Bell R.// Ibid. — 1974.— Vol. 104, N 9. —P. 1195—1201.
13. Windham СWyse В., Hansen R. // J. Amer. diet. Ass. — 1983.— Vol. 82, N 1. —P. 39—43.
Поступила 15.04.87
Summary. The purpose of the study was to determine the effect of 1-3 % Lenfos additive produced from cattle bone tissue on the biologic value of canned meat for children. The data revealed that Lenfos did not decrease their biologic value and positively affected lipid and mineral metabolism, normalizing the ratio Ca : P in animals' blood serum. Highlighted was prospective possibility of using mineral additives produced from bone tissue for prevention and correction of a number of pathologic states.
УДК 616.1-009,86-057.875-07:616.1-008.1-072.7
И. Я. Пономаренко, Ю. Б. Зуевский, И. П. Данченко
ОСОБЕННОСТИ ГЕМОДИНАМИКИ У СТУДЕНТОВ С НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ
ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Из заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) нейроциркуляторная дистония (НЦД) имеет наибольшее распространение (68—73 % ) среди студентов. В происхождении НЦД важную роль играет недостаточная адаптация организма студентов к гигиеническим факторам учебного процесса: хроническим перегрузкам учебными занятиями, нервно-эмоциональным напряжениям, нарушениям условий обучения (шум, вибрация, микроклимат, интоксикации), режима дня, сна, гиподинамии и др. Однако расстройства регуляции ССС при НЦД в состоянии покоя могут оставаться скрытыми.
В связи с этим задачей настоящей работы являлось определение возрастных особенностей и специфических отличий гемодинамики у здоровых студентов и с НЦД при воздействии физической нагрузки, что важно для правильной коррекции учебных факторов, в том числе организации занятий физкультурой с учетом состояния здоровья.
Исследования осуществлялись в лабораторных условиях. Под наблюдением находились 20 практически здоровых студентов и 25 с НЦД. Ис-
пользованы методы: хронорефлексометрия, тест Платонова, электро- и реокардиография, реоэнце-фалография, пневматопрессовазометрия, вариационная пульсометрия. В качестве теста физической нагрузки часто применяют пробу РА/УСпо, которая обеспечивает точность измерения нагрузок. Однако последние настолько велики, что иногда становятся опасными не только для больных, но и для здоровых лиц. Поэтому (по рекомендации ЦНИИ физической культуры) в наших исследованиях применена двухступенчатая (по 5 мин) велоэргометрическая проба Р\\^С17о с индивидуальным дозированием физической нагрузки в зависимости от возраста, массы тела, состояния здоровья и физической тренированности.
Величина 1-й нагрузки для студентов (18— 29 лет) с массой тела 55—59, 60—64, 65—69, 70—74, 75—79, 80—84, 85—90 кг составляла: для отнесенных к спецгруппе (с нарушениями здоровья) — соответственно 300, 400, 400, 500, 500, 600, 600 Вт, для практически здоровых — 300, 400, 500, 600, 700. 800, 800 Вт, для спортсменов — 500, 700, 800, 800, 900, 900, 1000 Вт.
Величина 2-й нагрузки определялась от значения 1-й и частоты сердечного ритма (ЧСР) при ней. Возраст, масса тела и состояние здоровья при этом не учитывались; они были учтены при расчете 1-й нагрузки. Так, при ЧСР в конце или после
1-й нагрузки 100—109, 110—119, 120—129 в минуту и значении 1-й нагрузки 300 Вт величина
2-й нагрузки после 3 мин отдыха должна составлять соответственно 900, 700, 600 Вт, при 1-й нагрузке 400 Вт — 1000, 800, 700 Вт и т. д. Изучение всех физиологических параметров осуществлялось до и после 2-й нагрузки, через 5, 10, 15 мин отдыха; в конце 1-й нагрузки записывалось лишь несколько циклов ЭКГ для расчета ЧСР.
В сравниваемых группах студентов не выявлено различий по возрасту и основным антропометрическим признакам, в результате чего показатели поверхности тела студентов в среднем составляли в основной группе (с НЦД) 1,90± ±0,2 м2, в контрольной (практически здоровые) — 1,88±0,2 м2, основной обмен— 1877,6± ±10,4 и 1861,5±9,3 ккал, т. е. были практически одинаковыми. Это позволяет выявленные в дальнейшем различия функционального состояния ССС студентов сравнимаемых групп связывать именно с особенностями регуляции их гемодинамики.
При оценке показателей физической работоспособности по тесту PWCi70 обращает на себя внимание тот факт, что наибольшие величины в абсолютном значении (828,9±29,2 и 1238,8± ±38,9 кгм/мин) и в расчете на единицу массы тела (11,0±0,15 и 17,02±0,54 кгм/мин/кг) получены у здоровых студентов.
В связи- с этим возникает спорная, на первый взгляд, ситуация. С одной стороны, исходя из различий нагрузок для студентов наблюдаемых групп, вряд ли правомочно оценивать реакции их организма на пробу по абсолютным сдвигам физиологических . показателей. Вероятно, более приемлем анализ изменений физиологических функций, отнесенных к единице выполненной работы. Для этого нами использован методический прием определения пульсовой «стоимости» единицы работы [3]. Значения этого показателя в абсолютных величинах (0,239±0,006 и 0,185± ±0,002 уд/кгм; р<0,01) и в пересчете на единицу массы тела (17,85±0,36 и 13,36± ±0,11 уд/кгм/кг; р<0,01) у студентов с НЦД оказались выше на 25 %, чем у практически здоровых; следовательно, выше их физиологическая «стоимость» работы. С другой стороны, организм каждого студента обеспечивает выполнение работы, дозированной строго с учетом его индивидуальных особенностей, в том числе и состояния здоровья. Поэтому учет их реакций на эту работу нам представляется наиболее интересным, тем более что пульсовой предел толерантности для сравниваемых групп оказался весьма высоким и близким по значению — соот-
ветственно 98,0±0,7 и 96,4±0,9 (р>0,5). Это подтверждает высокую точность индивидуального дозирования нагрузок.
При анализе показателей центральной гемодинамики мы исходили из общепринятого положения о пропорциональном соответствии между минутным объемом крови (МОК) и удельным периферическим сопротивлением (УПС) сосудов: чем больше МОК, тем меньше должно быть УПС, за счет чего обеспечивается нормальный уровень артериального давления (АД); чрезмерно высокое УПС для данного МОК ведет к повышению АД [1]. Установлено, что у здоровых студентов фактический МОК в состоянии покоя (до пробы) был выше должного на 38,2 % за счет повышенного ударного объема крови (УОК 83,4 мл при норме не более 70 мл), а фактическое УПС ниже должного на 15%» что и обусловливало нормальные величины всех показателей АД. У студентов же с НЦД выявлено повышение МОК на 21 % при нормальном УПС, что обусловливало повышение максимального АД в среднем до 126,3 мм рт. ст. (у здоровых 117,9 мм рт. ст.). Такие особенности гемодинамики в сочетании с кардиалгическими явлениями характерны для НЦД гиперкинетического типа. Индивидуальный анализ и углубленное медицинское обследование этой группы наблюдаемых в клинике института подтвердили, что все они имеют указанный тип кровообращения. Контрольную группу составляли практически здоровые студенты, но также с гиперкинетическим типом гемодинамики.
Под влиянием пробы в обеих группах наблюдаемых происходили однонаправленные сдвиги показателей центральной гемодинамики, однако степень их изменения была более выражена у лиц с НЦД, чем у здоровых: повышение
МОК у первых на 243 % и у вторых на 188 %,
снижение УПС соответственно на 61 и 41%, повышение максимального АД в обеих группах на 30 % при реституции через 10 мин.
Системную гемодинамику характеризовали показатели вариационной пульсометрии. У студентов с НЦД установлена умеренная тахикардия (ЧСР 83,9 в минуту при норме 60—75), показатель стабильности ритма (в среднем 30,4) указывал на синусовую аритмию, вариационный размах (ДХ 0,216 при норме 0,15—0,30) свидетельствовал о сохранении вегетативного гоме-остаза, однако значение индекса напряжения ССС (249 при норме 50—200) указывало на умеренное преобладание симпатической нервной системы в вегетативном гомеостазе, что усиливало центральный механизм регуляции ССС над автономным. Все это дает основание говорить о состоянии функционального напряжения с мобилизацией защитных механизмов [2].
Подтверждением данной оценки (функционального напряжения организма) служат показатели состояния ЦНС студентов с НЦД: в по-
кое у них определялись снижение нормальных силовых отношений возбуждения и торможения (в среднем до 63,4 % при норме 70—75 % ) и высокий индекс регуляции ЦНС (0,962±0,009 при норме 0,89±0,015) [4]. В то же время компенсаторные механизмы организма обеспечивали нормальное состояние функций умственной работоспособности и внимания, определявшихся по тесту Платонова: эти показатели не различались в обеих группах.
Под влиянием пробы показатели ЦНС в обеих группах наблюдаемых сохранялись на исходных уровнях или несколько улучшались. Однако нормальное функционирование ЦНС у лиц с НЦД обеспечивалось за счет ССС: индекс напряжения ССС в основной группе возрастал в 3 раза больше, чем в контрольной, что указывало на их большую «цену адаптации» с перенапряжением регуляторных систем организма, хотя восстановление сдвигов происходило за 10— 15 мин.
Мозговое кровообращение является важной частью периферического кровотока. В наших исследованиях регионарный (мозговой) кровоток характеризовали показатели реоэнцефалогра-фии (РЭГ): у здоровых студентов они были в пределах нормы, у лиц с НЦД несколько превышали ее. Так, реографический индекс (РИ) справа и слева у студентов с НЦД равен соответственно 0,11 ±0,005 и 0,12 ±0,006, а у здоровых студентов — 0,09±0,005 и 0,10±0,006 при норме 0,06—0,15 Ом, что указывает на несколько большую интенсивность систолического кровенаполнения мозга у лиц основной группы.
В обеих группах наблюдаемых обнаруживается левостороннее преобладание межполушарных различий мозгового кровотока, что принято считать нормой, лишь наличие сдвига вправо, в сторону симметричного кровенаполнения полушарий и правосторонней асимметрии, указывает на увеличение напряжения гемодинамики. После пробы в обеих группах имело место дальнейшее незначительное увеличение РИ (соответственно на 27,3 и 26,6%), свидетельствующее о закономерном росте пульсового объема крови под влиянием физической нагрузки в допустимых пределах с быстрым восстановлением в течение 5 мин.
Дикротический индекс у больных справа составлял 79%, слева — 72,6%, а у здоровых — соответственно 59,7 и 52,2 % (при норме 33— 66%), что указывает на повышение тонуса сосудов мозга в исходном состоянии у лиц с НЦД, уменьшающееся под влиянием физической нагрузки чуть ниже верхней границы нормы (до 58,9 % справа и 57,6 % слева), но вновь возвращающееся (повышающееся) к исходным показателям через 10 мин реституции, т. е. для лиц с НЦД характерна повышенная упругость сосудистых стенок.
Диастолический индекс (ДИ) у наблюдаемых основной группы (ДИпр 90,2%, ДИлев 84,5%) значимо превышал показатели контрольной группы (соответственно 52,2 и 67,4 %) и нормативный показатель (50—70 %), что свидетельствует о наличии затруднения венозного оттока из полости черепа в результате повышенного тонуса сосудов малого калибра. Эти явления несколько оптимизировались под воздействием физической нагрузки (снижение ДИ справа до 65,8% и слева до 64%), но ненадолго, не более 10 мин. Следовательно, у лиц с НЦД имеет место длительная внутричерепная гипертен-зия.
Показатель отношения времени максимального кровенаполнения к продолжительности сердечного цикла (а/Т левый и правый в основной группе 11,3—11,8%, в контрольной 13,3— 13,7% при норме 10—20%) на всех этапах исследования в обеих наблюдаемых группах не выходил за пределы нормы, однако достоверные различия его значений в сравниваемых группах (р<0,01) указывают на меньшую экономиза-цию кровообращения у лиц с НЦД.
Коэффициент асимметрии, характеризующий разницу амплитуды РЭГ с правой и левой стороны, в исходном состоянии у студентов с НЦД был на 13,6 % выше, чем у здоровых; после физической нагрузки он возрастал соответственно в 2,1 и 1,6 раза. Более высокие исходные значения и большее увеличение их после нагрузки у лиц с НЦД свидетельствовали о большей асимметрии полушарных РЭГ, т. е, о большем усилении коллатерального кровообращения и более выраженных явлениях внутричерепной гипертен-зии.
Выводы. 1. Данные сравнительного изучения физической работоспособности и функционального состояния организма здоровых студентов и с НЦД при пробе Р\УС170 свидетельствуют о высоком и близком по значению пульсовом пределе толерантности сравниваемых групп, т. е. о высокой точности индивидуального дозирования физических нагрузок с учетом возраста, массы тела, состояния здоровья, физической тренированности.
2. Субпредельная физическая нагрузка РШС^о вызывает у студентов с НЦД выраженное усиление центральной регуляции функций организма с явлениями перенапряжения компенсаторных систем, по сравнению со здоровыми студентами сопровождается более высокой физиологической «стоимостью» работы при сниженной толерантности к физической нагрузке (пульсовая «стоимость» работы выше на 25%, а физическая работоспособность ниже на 35%). Резко выраженный гипертензивный эффект у студентов с НЦД доказывает недопустимость для них больших нагрузок при занятиях физической культурой.
1. Алмазов В. А., Цырлин В. А., Маслова Н. П. и др. Регуляция артериального давления в норме и при патологии.—Л., 1983.
2. Баевский Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. — М., 1984.
3. Киселев В. Ф., Скорнякова И. М., Семенникин Ю. П. // Научные основы гигиенического нормирования физических нагрузок для детей и подростков.—М., 1980.—
С. 66—75.
4. Пономаренко И. И., Антропов Г. А. // Гиг. и сан. — 1982. —№ 4. — С. 59—61.
Поступила 22.04.87
Summary. Comparative analysis of physical capacity to work and functions of the central nervous and cardiovascular systems in healthy students and those with neurocirculatory dystonia of the hyperkinetic type showed that the latter possessed specific hemodynamic characteristics. Advisability of measuring the sample of PWC17o with account of age, weight, health status and physical fitness of students is set forth. It is pointed out that great physical loads during physical exercises are prohibited for those with neurocirculatory dystonia. Recommendations for the improvement of students' dispensarization are presented.
УДК 613.648-06:613.632:615.285.41-07:616.155.32-007.1
В. В. Иванов
ИЗМЕНЕНИЕ ЧИСЛЕННОСТИ И КАЧЕСТВЕННОГО СОСТОЯНИЯ
ЛИМФОЦИТОВ ПРИ СОВМЕСТНОМ ХРОНИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ КРЫС СТРОНЦИЕМ-90 И ЛИНДАНОМ
Глобальное распространение во внешней сре- тодики [1, 8]. Статистическая обработка ре-де радиационного и химического факторов соз- зультатов проведена с помощью корреляционно-дает реальность их одновременного воздействия го, регрессионного и дисперсионного анализов, на человека. Это обстоятельство заставляет все- Как видно из табл. 1, количество лимфоцитов сторонне изучать реакцию организма на сов- в периферической крови крыс, ежедневно поместное влияние названных агентов [4—6].
В предыдущих наших работах [2, 3] было показано, что в условиях острого и хронического сочетанного поражения крыс внешним гамма-излучением и некоторыми пестицидами среди клеток периферической крови наиболее сильно страдают лимфоциты. При этом наблюдаемые изменения лимфопоэза укладываются в понятие суммации эффектов, а иногда и потенцирования.
Целью настоящей работы явилось изучение закономерностей формирования изменений популяции лимфоцитов в периферической крови, костном мозге и селезенке крыс при совместном хроническом поступлении 90Эг и линдана (гам-^ ма-изомер гексахлорциклогексана).
Опыты проведены на самцах белых крыс, достигших возраста 3 мес к началу эксперимента. Часть животных ежедневно получала линдан в растворе подсолнечного масла в дозе 0,02— 2,0 мг на крысу, что составляло примерно 0,001—0,1 от ЬО50 данного вещества. Одновременно с пестицидом в организм с овсяной крупой вводился 905г в концентрации 37 кБк (1 мкКи) на животное в сутки [7]. Крысы других групп подвергались изолированному воздействию ядохимиката и 905г. Результаты исследования сравнивали с данными биологического контроля.
Опытных и контрольных животных обследовали одновременно через 1, 3, 5, 7, 9, 12 мес после начала воздействия. Определение абсолютного количества лимфоцитов в периферической крови, костном мозге и селезенке, а также выявление качественных изменений этих клеток проводили, как описано ранее [3], используя известные ме-
Изменение количества лимфоцитов в селезенке (а), костном мозге (б) и периферической крови (в) в зависимости
от суммарной дозы линдана.
По осям абсцисс — дозы линдана (в г); по осям ординат — количество лимфоцитов (в % от контроля); 1 — влияние одного линдана; 2 — совместное воздействие линдана и ^Бг. Заштрихованная зона — доверительные интервалы контрольных значений.
