Особенности функционального состояния почек у больных псориатическим артритом при динамическом наблюдении Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

2014. Volume 4. Issue 3

Ю: 2014-03-8-Т-3414 Тезис

Карпова О.Г., Мишенёва М.Д.

Особенности функционального состояния почек у больных псориатическим артритом при

динамическом наблюдении

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Научный руководитель: д.м.н, профессор Ребров А. П.

Актуальность. По данным литературы на прогрессивное снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и развитие канальцевой дисфункции у больных псориатическим артритом (ПсА) могут оказывать влияние особенности течения заболевания, традиционные факторы кардиоваскулярного риска и проводимая терапия.

Цель - оценить функциональное состояние почек у больных ПсА при динамическом наблюдении в течение 12 месяцев.

Материал и методы. В исследование включены 22 больных ПсА в возрасте от 18 до 60 лет. Проводилось определение показателей канальцевой дисфункции (альбумин (Ал/Кр), а1-микроглобулин (а1-Мг/Кр), лактатдегидрогеназа (ЛДГ/Кр) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП/Кр) утренней порции мочи с последующим расчетом на 1 ммоль креатинина), рассчитывалась скорость клубочковой фильтрации с помощью формулы MDRD. Больные ПсА были сопоставимы с лицами группы сравнения (р>0,05).

Результаты. При динамическом наблюдении за больными ПсА в течение года значимого снижения СКФ не выявлено: СКФ по MDRD при первом обследовании составила 92,3[78,1;114,4] мл/мин/1,73м2; через 12 месяцев - 91[86;107] мл/мин/1,73м2. При оценке показателей канальцевой дисфункции у пациентов с ПсА отмечено прогрессирование канальцевой дисфункции: при первом обследовании выявлено повышение а1-Мг/Кр мочи - 21,65[17,62;45,99] мг/г, р<0,05 по сравнению с показателем у лиц группы сравнения; через 12 месяцев выявлено повышение Ал/Кр мочи - 47[18,63;123,77]; а1-Мг/Кр мочи - 31,4 [15,1;37,02] мг/г; ЛДГ/Кр мочи - 4,89[2,41;8,85] ед/ммоль, р<0,05 по сравнению с показателями у лиц группы сравнения.

Выводы. При динамическом наблюдении в течение 12 месяцев отмечено прогрессирование канальцевой дисфункции, снижения СКФ не выявлено.

Ключевые слова: скорость клубочковой фильтрации, канальцевая дисфункция, псориатический артрит

www.medconfer.com

© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2014