УДК 619:616.995.1
ОСНОВНЫЕ ИТОГИ КООРДИНАЦИИ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ПРОБЛЕМЕ ПАРАЗИТАРНЫХ ЗООНОЗОВ
А.В. УСПЕНСКИЙ доктор ветеринарных наук Е.И.МАЛАХОВА доктор ветеринарных наук
Всероссийский научно-исследовательский институт гельминтологии им. К.И.Скрябина, e-mail: vigis@ncport.ru
Изучена эпизоотическая ситуация по паразитарным зоонозам в Российской Федерации и странах СНГ. В ряде регионов отмечено повышение уровня заболеваемости животных и населения трихинеллезом, эхинококкозом, описторхозом, дифиллоботриозом и другими зоонозами. В целях оптимизации борьбы с этими болезнями рекомендованы эффективные средства и методы ветеринарно-санитарной экспертизы, иммунологической диагностики, специфической профилактики и терапии, а также современные мониторинговые технологии.
Ключевые слова: паразитарные зоонозы, иммунологическая диагностика, эпизоотология, эпидемиология, ветеринарно-санитарная экспертиза.
Исследования, осуществляемые в рамках координационных программ, основаны на мониторинге эпизоотической и эпидемической ситуации по зоонозам, определении факторов риска инвазирования животных и человека. В целях комплексной оценки благополучия регионов по паразитологическим показателям актуально изучение экологических особенностей возбудителей и закономерностей их циркуляции в дикой природе и синантропных очагах, выявление биологических свойств изолятов трихинелл и их эпизоотическое значение, что позволяет оптимизировать методы профилактики и терапии с учетом современных изменений социально экономических условий. В связи с этим выяснена эпизоотическая и эпидемиологическая ситуации по трихинеллезу в Московской, Курской, Воронежской, Рязанской, Вятской, Ростовской областях, Краснодарском крае, на Северном Кавказе, Дальнем Востоке, Калмыкии и Якутии, а также на Украине; по эхинококкозу в Краснодарском и Алтайском краях, Калмыкии, Якутии, Башкортостане, Поволжье, Центральном регионе России, Казахстане, на Украине и в Таджикистане; по дирофи-ляриозу в Центральном регионе и Краснодарском крае РФ, на Украине; по токсокарозу в Поволжье; по дифиллоботриозу в Якутии, Республике Чувашия; по цистицеркозу и тениаринхозу - на Северном Кавказе, Уральском Прикамье; описторхозу - в Воронежской, Курской, Новосибирской областях, Республике Чувашия, в Ханты-Мансийском автономном округе России, а также в Казахстане и на Украине.
Материалы и методы
Современную эпизоотическую ситуацию по зоонозам определяли путем сбора материала в животноводческих хозяйствах, естественных экосистемах охотхо-
зяйств, заповедниках, в дикой природе и исследования его лабораторными методами (иммунодиагностика, пептолиз, компрессорная трихинеллоскопия и др.).
Изыскание эффективных средств лечения осуществляли методом скрининга и испытания на экспериментально и спонтанно зараженных животных.
Работу проводили на базе научных учреждений, животноводческих хозяйств, охотхозяйств, заповедников, в дикой природе и на водохранилищах.
Результаты и обсуждение
Выяснена эпизоотическая и эпидемиологическая обстановка по зоонозам в разных регионах России, Казахстана, Таджикистана и на Украине; изучена циркуляция их возбудителей в экосистемах неблагополучных и угрожаемых зон. Разработано методическое пособие «Нозологическая характеристика особо опасных паразитарных инвазий животных и человека в южных регионах России».
Установлено неблагополучие по трихинеллезу и эхинококкозу охотни-чье-промысловых плотоядных животных в Краснодарском и Алтайском краях, Сибири, Поволжье, Дальнем Востоке, Центральной зоне России, Якутии, в трех областях Казахстана и Таджикистане.
В условиях Краснодарского края, Северного Кавказа, Нечерноземной (Московская, Рязанская, Курская области) и Черноземной зон (Воронежская область), Дальнего Востока, Якутии ведутся интенсивные исследования по трихинеллезу. Учитывается и анализируется каждая вспышка заболевания людей.
На Украине разработана и внедряется программа мониторинговых исследований на трихинеллез.
В Воронежском биосферном заповеднике тщательному изучению подвергнуты хищные млекопитающие и мышевидные грызуны на предмет заражения их трихинеллами. Установлено, что ядро паразитарной системы формирует лисица, а в Курской области - и американская норка.
Мониторинговые исследования эпизоотической и эпидемической ситуации позволили установить, что среди гельминтозов, регистрируемых в Краснодарском крае, по частоте встречаемости и интенсивности трихинеллез человека занимает первое место (68 %), затем тениаринхоз (27 %), тениоз (3,1 %), дирофиляриоз (из общего числа гельминтозоонозных болезней (0,5 %).
В крае в последнее время отмечено снижение роли свинины, как фактора передачи трихинеллезной инвазии и увеличение доли потребления мяса собак и диких животных. В целом по стране на долю мяса, послужившего фактором передачи трихинеллеза, добытого на охоте, приходится 67 %, мяса собак - 10 %, в остальном это мясо из мест несанкционированной торговли и объектов общественного питания. В первом полугодии 2009 г. отмечено 12 случаев трихинеллеза у свиней. На рынках установлен один случай трихинеллеза у дикого кабана.
Выяснен ареал трихинелл, предложена дифференциальная диагностика, выдан прогноз и даны рекомендации по профилактике гельминтоза для СевероЗападного региона Кавказа.
Проблема трихинеллеза в Северной Осетии была и остается чрезвычайно актуальной: эпизоотическая и эпидемическая ситуация за последние 15 лет характеризуется стойким неблагополучием.
За последние 6 лет трихинеллез свиней зарегистрирован в 8 административных районах республики. Инвазированность животных возросла вдвое.
Личинки трихинелл выявлены в межреберных мышцах четырех кабанов, одного бурого медведя, 12 рыжих лисиц, 7 шакалов, 5 диких котов; 9 вскрытых волков были свободны от личинок трихинелл. Полученные материалы по инвазированности личинками трихинелл домашних, синантропных и диких животных позволяют предположить, что на территории Северной Осетии существуют синантропные очаги трихинеллезной инвазии за счет трофических связей между домашними животными и грызунами.
Основными резервентами и индикаторами трихинелл в этой зоне являются лисица и шакал. В формировании неблагополучия по трихинеллезу существенная роль отводится кабану, который наряду с растительной, охотно поедает различную падаль, которая может содержать личинок трихинелл. Кабан, в свою очередь, может быть источником инвазии для крупных хищников. Большое значение в распространении инвазии имеют мясные отходы от кабана, бурого медведя и тушек других диких животных, которые остаются на месте охоты.
В Республике показатель заболеваемости трихинеллами на 100 тыс. населения по годам превосходит этот параметр по России в 4-27 раз.
Выяснена резистентность личинок Trichinella spiralis в тушках белых беспородных мышей в естественных условиях к низким температурам. Устойчивость личинок трихинелл к низким температурам в зимний период сохраняется в течение 4 мес.
Изучен потенциал воспроизводства изолятов трихинелл от диких животных. Самый высокий потенциал воспроизводства (индекс репродуктивности) (196,1) установлен у трихинелл лабораторного штамма, длительное время культивируемый в ВИГИСе, далее в порядке убывания - изоляты трихинелл от медведя (135,3), волка (97,5), лисицы (58,8) и песца (29,6).
Разработана лекарственная форма препаратов для лечения трихинеллеза и эхинококкоза - масляная суспензия микронизированного мебендазола (МСММБ) и определена эффективность препарата аверсект плюс при гель-минтозах собак. Для профилактики трихинеллеза на Дальнем Востоке предложен состав приманок, которые в замороженном виде размещают в местах обитания восприимчивых к трихинеллезу диких животных.
Выяснена зараженность животных эхинококкозом: в Самарской области у крупного рогатого скота она составила 19,4 %, в отдельных районах Башкирии достигала 33, Краснодарском крае - 10,4 %.
Показатель заболеваемости в Северной Осетии ларвальным эхинококко-зом в 2005-2009 гг. составил 9 на 100 тыс. населения, зараженность крупного рогатого скота - до 12, собак - 10 %.
Зоонозы в животноводстве аридной зоны Республики Калмыкия имеют прогрессирующее распространение, что обусловлено глобальным потеплением климата и рядом причин социально-экономического порядка. Особую опасность представляют неполные обработки сторожевых собак. При наличии 30 тыс. собак обрабатывают только 1/3 часть. Наблюдается ухудшение эпидемической ситуации. Установлено заболевание людей токсокарозом (105 случаев), описторхозом (3 случая), эхинококкозом (104 случая), трихинеллезом (до 9 случаев), тениаринхозом (до 14 случаев).
Изучена паразитофауна плотоядных в Северо-Восточном регионе Европейской части РФ. Выяснена эпидемическая ситуации по зоонозам и усовершенствована диагностика тканевых гельминтов. Установлен высокий уровень инвазированности гельминтами клеточных пушных зверей. Показан механизм иммуноморфологических изменений лимфоидной ткани. Выявлены группы мышц, наиболее заселенные личинками трихинелл, у песцов, хорей, енотовидных собак, волков и лисиц.
Основную долю (80 %) выявленных зоонозов составляет эхинококкоз, зараженность которым свиней увеличилась с 2,91 до 3,52 % только за 6 мес. 2009 г.
В Республике Татарстан средняя инвазированность крупного рогатого скота ларвальным эхинококкозом составила 4,6 %. Благополучными по эхинококкозу оказались 7 районов, в 24 районах инвазированность достигала 10-20 %.
Изучено распространение ларвального эхинококкоза в Сумской и Черниговской областях Украины. У свиней экстенсивность инвазии достигала 10,2 %, овец и косуль - 0,71, диких кабанов - 5,2%. Выявлен 1 случай эхинококкоза у человека.
Высокая инвазированность эхинококками отмечена в ЗападноКазахстанской области. Овцы в возрасте от 5 лет и старше заражены на 38,8
%, крупный рогатый скот на 21, свиньи - 0,9 %. В Алма-Атинской и Жам-бульской областях Казахстана зараженность ниже. Она составила у овец 24 и 29 %, крупного рогатого скота - 10 и 17 % соответственно. Собаки были заражены на 7,6 и 4,8 %.
В природных экосистемах Воронежского заповедника регистрируют эхинококкоз (Echinococcus granulosus) и тениоз (Taenia hygatigena). В качестве дефинитивных хозяев этих видов цестод отмечены волк и лисица, промежуточных - дикие копытные: олень, лось, косуля и кабан, а также мышевидные грызуны. Ларвальный эхинококкоз зарегистрирован у оленя (4,2 %), лося (1,5 %) и кабана (2,9 %). Ранее эти показатели не превышали 1 %. Сравнительно часто возбудители эхинококкоза и тениидозов регистрируют у собак. В качестве промежуточных хозяев отмечены домашние копытные - крупный рогатый скот, овцы, козы, свиньи. На территории Воронежской области ларвальный эхинококкоз людей достигал 3-5 %.
Изучены особенности эпизоотического процесса в условиях Таджикистана, где четко прослеживается связь между степенью заражения овец эхинококками и типом пастбищ: в долинной зоне она достигает 75 %, в горной -52 %. Собаки в возрасте 2-5 лет заражены на 33-100 %.
На Центральном Кавказе изучены особенности эпизоотического процесса при эхинококкозе, между популяциями дефинитивных и промежуточных хозяев установлены биоценотические связи, определяемые особенностями их экологии и накладывающие свои отпечатки на циркуляцию паразита.
Центральный Кавказ является территорией, на которой возможно полное воспроизводство жизненного цикла эхинококка. Ведущую роль в эпизоотоло-гическом процессе при эхинококкозе в данном регионе играют овцы в возрасте от 2 до 5 лет, наиболее интенсивно пораженные фертильными ларвоци-стами, и приотарные собаки в возрасте до 2-х лет, зараженность которых эхинококками составляет от 25 до 100 %.
В поддержании эпизоотического процесса при эхинококкозе на Кавказе участвуют дикие животные. Существование природных очагов эхинококкоза обеспечивается стабильной связью окончательных (волк) и промежуточных хозяев (кабан, косуля), а также особенностями ландшафта и климата, благоприятными для выживания яиц Е. granulosus. Циркуляция инвазии осуществляется по схемам: волк - кабан (косуля) - волк, в которые могут вовлекаться и домашние животные.
Определены физико-химические свойства мяса, паренхиматозных органов сельскохозяйственных животных, инвазированных возбудителями эхи-нококкоза. Установлено, что физико-химические показатели мяса свиней при ларвальном эхинококкозе в незначительной степени отличаются от неинва-зированных: повышается доля влаги, снижается процент белка и жира, повышается содержание свободных аминокислот в паренхиматозных органах.
Показано, что процент выявляемости зараженных эхинококками туш зависит от качества ветеринарно-санитарного контроля. По результатам после-убойного осмотра внутренних органов на рынках зараженность крупного рогатого скота эхинококками составила 6,3 %, свиней 4,6, овец - 13 %.
На мясоперерабатывающих предприятиях выявляемость гельминтоза у крупного рогатого скота была выше и составила 10 %, а при подворном убое выявлено всего5,6 % зараженности скота.
В условиях Крайнего Севера проведены комплексные широкомасштабные работы по эхинококкозу. Выяснено, что зараженность эхинококками лосей составляет 76 %, диких северных оленей - 17,25, волков - 61,08, кабарги 1,21 %; цистным эхинококкозом заражены песец (9,9 %) и красная лисица (5,5 %).
Многолетние исследования в Якутии по эхинококкозу показали, что на начало 2006 г. по этому заболеванию на учете состояло 285 человек, из которых 93 больны альвеолярным эхинококкозом. Зарегистрирован эхинококкоз в 27 районах из 33 у 151 женщины, 114 мужчин и 20 детей. В последние 10 лет ежегодно
по заболеванию эхинококкозом ставится на учет от 11 до 35 человек. По поводу эхинококкоза печени и легких в год оперируют от 2 до 8 пациентов.
Впервые на территории Якутии у косули обнаружен ларвальный эхинококкоз, а на территории Арктической Якутии у белых медведей вид T. pseu-dospiralis.
Ведется производственное испытание вакцины HYD/005Eg 95 (Новая Зеландия) по лечению и профилактике зоонозов в оленеводстве.
Согласно распоряжению Правительства Республики Саха (Якутия) «О мерах по профилактике эхинококкоза и альвеококкоза среди населения и животных на территории республики Саха (Якутия) на 2003-2007 годы» проведены санитарно-профилактические и ветеринарные мероприятия по борьбе с цистным и альвеолярным эхинококкозом (гидатидозом) животных и человека.
На территории Кавказа обнаружены активно функционирующие очаги тениаринхоза. В Уральском Прикамье выполнен комплекс исследований по изучению эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по цистицер-козу-тениаринхозу. За период 1999-2004 гг. цистицеркоз крупного рогатого скота ежегодно регистрировали в 30 из 39 районов.
В условиях Калмыкии внедрена комплексная интегрированная система профилактики зоонозов.
В экосистемах Воронежской области выявлена устойчивая циркуляция такого природно-очагового гельминтоза как дирофиляриоз.
Изучены клинические признаки дирофиляриоза собак. На базе клиники Центра экстренной ветеринарной помощи ООО «Галосервис» (г. Москва) методами клинического осмотра, рентгенографии, УЗИ и электрокардиографии выявлено 139 случаев дирофиляриоза собак, из них 119 собак инвазировано Dirofi-laria immitis, 11 - D. repens и в 8 случаях наблюдали инвазирование обоими видами возбудителя. Экстенсивность инвазии в 2007 г. составила 2,3 %.
По степени клинического проявления инвазии, вызванной D. immitis, условно выделено три формы заболевания: субклиническая, средняя и тяжелая.
Изучено распространение дирофиляриоза собак в различных природноклиматических зонах Краснодарского края и Московской области, а также в Сумской области Украины. Показано, что экстенсинвазированность животных зависит от плотности популяции промежуточных хозяев дирофилярий в местах обитания дефинитивного хозяина. Установлена зависимость зараженности собак дирофиляриями от возраста животных, условий содержания и характера использования.
Определен видовой состав дирофилярий путем использования мультиплексной полимеразной цепной реакции.
Предложены средства борьбы с цестодозами собак, в том числе с эхинококкозом. Найден препарат, эффективный при дирофиляриозе.
Токсокароз плотоядных и людей распространен довольно широко. Чувашская Республика является одним из неблагополучных регионов России. Наблюдается неуклонный рост заболеваемости людей токсокарами. За последние 5 лет зарегистрировано 253 случая. Большей частью заражены дети. Одновременно отмечено и увеличение инвазированности собак. В 2010 г. по сравнению с 2009 г. она возросла в 2,5 раза.
Эпизоотологическая и эпидемиологическая ситуация по цистицеркозу крупного рогатого скота и овец в России в последние годы имеет тенденцию к ухудшению. По данным медицинской статистики за последние 20 лет пост-перестроечного периода заболеваемость населения тениаринхозом выросла в 4 раза.
Выяснены условия образования очагов описторхоза и дифиллоботриоза и степень заражения ими людей.
В Якутии на территории озера Ожогино выявлен очаг дифиллоботриоза, который циркулирует по схеме: сизая чайка - веслоногие ракообразные - рыба (голец, хариус, пелядь) - сизая чайка. В результате антропогенного факто-
ра количество заболеваний населения дифиллоботриозом снизилось в г. Якутске от 2585 в 1992-1994 гг. до 1755 в 2000 г. В эти же годы снизилась заболеваемость плотоядных.
Отмечено неблагополучие по описторхозу в Чебоксарском и Новосибирском водохранилищах. Обследование карповых рыб в Новосибирском водохранилище на инвазированность их метацеркариями описторхид показало, что из 6 видов карповых рыб зараженными оказались 4 вида: язи, лещи, ельцы и плотва. Пескари и караси были свободны от инвазии. Наиболее часто были зараженными язи (38,5 %), затем ельцы и плотва (27-28 %) и лишь в 15 % случаев лещи.
Проведено исследование плотоядных на зараженность их имагинальны-ми формами Opisthorchis felineus. В частности кошки были инвазированы на 52,7%.
Разработаны принципы и методы контроля эпизоотического состояния очагов описторхоза в Новосибирском водохранилище. Они включают: исследование моллюсков - битинид - промежуточных хозяев описторхид, карповых рыб, особенно мелких туводных форм, на зараженность метацеркариями; инвазированность кошек, которые являются индикаторами состояния местности по описторхозам; контроль за заболеваемостью населения.
Природные очаги описторхидозов в Воронежской области приурочены к притокам р. Дон. При обследовании карповых видов рыб метацеркарии отмечены практически на всей территории области. Из числа дефинитивных хозяев основную роль в циркуляции описторхид играют околоводные хищные млекопитающие, бобры и кошки. Описторхоз у людей зарегистрирован в 26 районах из 32. Функционируют три формы очагов: природные, антропогенные и смешанные. Исходной формой являются природные очаги. Наблюдается увеличение антропогенных очагов.
В природных экосистемах области описторхоз зарегистрирован у 6 видов млекопитающих: американской норки, европейской норки, выдры, речного бобра, лисицы и енотовидной собаки. Ключевую роль в циркуляции опистор-хид играют норка и выдра. В водоемах бассейна Верхнего Дона метацерка-рии описторхид зарегистрированы у 7 видов карповых рыб.
Очаги описторхоза обнаружены и в Тамбовской области в системе р. Ворона, где отмечен высокий уровень зараженности (50-70 %) карповых рыб метацеркариями описторхид.
В Чувашской Республике ежегодно регистрируют поражение людей ди-филлоботриозом и описторхозом, особенно среди населения, живущего по берегам Чебоксарского водохранилища.
Предложена система эколого-гельминтологического мониторинга в очагах описторхоза, состоящая из нескольких блоков (законодательный, фауни-стический и санитарно-паразитологический мониторинг). Внедрение этой системы позволяет снизить или исключить риск заражения людей и животных и решить вопросы охраны окружающей среды.
Даны рекомендации по диагностике и профилактике дифиллоботриоза плотоядных животных и человека в Волжском бассейне.
Опубликовано в 2008 г. справочное пособие «Этиология и распространение описторхозов».
Впервые на территории Курской области обнаружен возбудитель спар-ганоза. В условиях области дефинитивным хозяином спирометры являются плотоядные животные (кошка, собака, лисица, волк), промежуточным - различные виды циклопов, дополнительными - кабан, уж, лягушка. Изучены эколого-биологические особенности распространения спарганоза, выявлены места циркуляции. Поддержанию очага спарганоза способствует наличие широкой сети водных объектов.
В целом, итоги научных исследований, осуществляемых в соответствии с координационными программами, свидетельствуют об их достаточно высо-
ком научно-методическом уровне, актуальности и важном значении для обеспечения паразитологической безопасности населения и производства сельскохозяйственной продукции высокого санитарного качества.
The basic results of coordination of scientific researches on a problem of
parasitic zoonosis
A.V. Uspensky, E.I. Malahova
The epizootic situation on parasitic zoonosis in the Russian Federation is investigated. In some regions increase of a level of desease of animals and people by trichinellosis, echinococcosis, opisthorchosis, diphyllobothriosis and others zoonosis is marked. The effective methods of veterinary-sanitary examination, immunologic diagnostics, specific preventive maintenance, therapy and also monitoring technologies are recommended.
Keywords: parasitic zoonosis, immunologic diagnostics, epizootology, epidemiology, veterinary-sanitary examination.