Научная статья на тему 'ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ АВИАЦИОННОГО МОТОРОСТРОЕНИЯ'

ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ АВИАЦИОННОГО МОТОРОСТРОЕНИЯ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
14
3
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
Ключевые слова
социально-гигиенический мониторинг / производственная среда / критерии ее оценки / sociohygienic monitoring / work space / criteria for its evaluation

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — А.Н. Усатое, В.Г. Демченко, В.П. Родькин

Авторами усовершенствована, модифицирована и внедрена в Моторостроительном объединении им. П.И. Баранова модель социально-гигиенического мониторинга, предложенная Ю.В. Ерофеевым, В.В. Долматовым, Д.В. Турчаниновым (2007), предложены объективные критерии оценки производственной среды.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — А.Н. Усатое, В.Г. Демченко, В.П. Родькин

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

SOCIOHYGIENIC MONITORING OF THE WORKING CONDITIONS OF WORKERS AT AN AIRCRAFT ENGINE FACTORY

The authors have improved, modified, and introduced a socio-hygienic monitoring model proposed by Yu.V. Erofeyev, V.V. Dolmatov, and D.V. Turchaninov (2007) in the P.I. Baranov engine association and proposed objective criteria for evaluating the work space.

Текст научной работы на тему «ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ АВИАЦИОННОГО МОТОРОСТРОЕНИЯ»

:ена и санитария 3/2011

О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 2011 УДК 613.6-07

А. Н. Усатое', В. Г. Демченко2, В. П. Родькин2

ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ АВИАЦИОННОГО МОТОРОСТРОЕНИЯ

'Управление Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области; ;ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Авторами усовершенствована, модифицирована и внедрена в Моторостроительном объединении им. П. И. Баранова модель социально-гигиенического мониторинга, предложенная Ю. В. Ерофеевым, В. В. Долматовым, Д. В. Турчаниновым (2007), предложены объективные критерии оценки производственной среды. Ключевые слова: социально-гигиенический мониторинг, производственная среда, критерии ее оценки

А. N. Usatov, V. G. Demchenko, V. Р Redkin. - SOCIOHYGIENIC MONITORING OF THE WORKING CONDITIONS OF WORKERS AT AN AIRCRAFT ENGINE FACTORY

The authors have improved, modified, and introduced a sociohygienic monitoring model proposed by Yu. V. Erofeyev, V. V. Dalmatov, and D. V. Turchaninov (2007) in the P. 1. Baranov engine association and proposed objective criteria for evaluating the work space.

Key words: sociohygienic monitoring, work space, criteria for its evaluation

Условия труда работников современных предприятий характеризуются многофакторным воздействием производственной среды в различных их сочетаниях, неодинаковой интенсивностью комплекса факторов в зависимости от времени года, аварийности, внедрения новых технологий. Анализ результатов исследований условий труда в последнее время свидетельствует о возможности развития у работающих производственно обусловленной патологии — заболеваний преимущественно полиэтиологических, имеющих тенденцию к повышению числа случаев по мере увеличения стажа работы во вредных и опасных условиях труда, и превышающей таковую в фуппах, не контактирующих с неблагоприятными факторами.

В целом по стране более 5 млн работающих страдают производственно обусловленными заболеваниями.

В этих условиях социально-гигиенический мониторинг является основным инструментом, позволяющим выявить проблемы, поставить реально достижимые цели и определить задачи, оценить ожидаемые результаты в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия работающего населения [2—5].

Существующая до настоящего времени система надзора за условиями труда и здоровьем работников авиационного производства имела ряд существенных недостатков. При гигиенической оценке условий труда в недостаточной мере использовались данные аттестации рабочих мест, физиологических исследований, отсутствовала единая база данных, объединяющая результаты исследований,

Усатое А. Н. — гл. специалист-эксперт отд. санитарного надзора (по надзору за условиями труда) [т. (3812) 326043); Демченко В. Г. — д-р мед. наук, проф., зав. каф. медицины труда с курсами клинической иммунологии и профилактической медицины [т. (3812)650422]; Родькин В. П. — д-р мед. наук, проф. каф. медицины труда с курсами клинической иммунологии и профилактической медицины [т. (3812)650422)

проводимых ведомственной лабораторией и лабораториями Роспотребнадзора.

При контроле и оценке условий труда работников изучаемого производства чаще всего руководствовались гигиеническими требованиями в отношении отдельных показателей, характеризующих микроклиматические условия, состояние световой среды, уровни шума, вибрации, содержание токсичных веществ в воздухе рабочей зоны. Не проводилось комплексной оценки в соответствии с существующими в настоящее время гигиеническими критериями "Руководства по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда" Р 2.2.2006-05.

В связи с этим задачи настоящего исследования включали в себя разработку и внедрение модели социально-гигиенического мониторинга условий труда и состояния здоровья работников авиационного производства.

Материалами наших исследований явились протоколы измерений основных факторов условий труда: параметров микроклимата (температура, относительная влажность, подвижность воздуха), уровней световой среды, шума, вибрации, содержания токсичных веществ в воздухе рабочей зоны. В ряде случаев оценивались уровни ультрафиолетового излучения и электромагнитных полей. Изучение результатов аттестации рабочих мест осуществлялось путем анализа карт аттестации. В динамике рабочего дня и недели изучались показатели функционального состояния организма работающих: артериальное давление, результаты вариационной пульсометрии, сила и выносливость мышц кисти к статическому усилию, хронорефлексомет-рия, самочувствие, активность, настроение. Состояние здоровья работников оценивали по заключительным актам по результатам углубленных медицинских осмотров.

При этом нами использовались методы гигиенических исследований (санитарного обследования и описания, физические, химические, эпиде-

миологические, санитарно-статистические, клинические).

За основу модели была взята предложенная Ю. В. Ерофеевым, В. В. Далматовым, Д. В. Турчаниновым [1] структура системы социально-гигие-нического мониторинга, которая включает в себя три подсистемы: информационную, аналитическую и организационно-исполнительскую.

Функция информационной подсистемы состоит в формировании достаточной базы данных, сборе, группировке и обработке диагностически ценной информации, характеризующей систему производственной среды — здоровья работающих. При этом выделяются 5 отдельных информационных потоков. Разделение общего массива информации на отдельные потоки основано на современных диалектических представлениях о причинности в медицине и механизмах формирования патологии у работающих людей. Причина профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости работающего населения (и ее последствий — смертности, инвалидизации) состоит во взаимодействии различных по характеру и силе болезнетворных причинных факторов производственной среды и трудового процесса с гетерогенной по способности реагирования на них популяцией работающих. Два первых потока информации характеризуют оба взаимодействующих компонента.

Процесс взаимодействия патогенных (неблагоприятных для здоровья) факторов с восприимчивой к ним популяцией реализуется в определенных условиях социальной, производственной и природной среды, которые способствуют или препятствуют этому взаимодействию. Неблагоприятные факторы среды и организм работающего человека вступают во взаимодействие, преломляясь через факторы среды. Таким образом, третий информационный поток содержит информацию о факторах социальной и окружающей среды (условиях) и работающего.

Качество оказания медицинской помощи работающим, в том числе система профилактических мероприятий на производстве и вне его, оказывает заметное влияние на состояние здоровья работающих и нуждается в отдельном анализе. Отсюда возникает необходимость в учете данных четвертого потока информации — о качестве и эффективности системы профилактики.

Следствием взаимодействия причинных (этиологических) факторов с восприимчивой к этим факторам популяцией работающих является профессиональная и производственно обусловленная заболеваемость и ее исходы (смертность, инвали-дизация и др.), которые служат основными характеристиками качества здоровья работающих. Следовательно, пятый поток — это информация о заболеваемости работающих на производстве и ее исходах. Ее основой является персонифицированная информация о каждом случае заболевания, инвалидности или смерти.

Информационная подсистема мониторинга позволяет решить крайне важную на сегодня задачу — формирование информационного фонда социаль-но-гигиенического мониторинга на муниципальном, региональном и федеральном уровнях.

Организация мониторинга условий труда и здоровья работающих в рамках действующей системы социально-гигиенического мониторинга

I. Информационная подсистема Информационные потоки

1. Факторы производственной среды и трудового процесса:

1.1. Микроклиматические условия

1.2. Состояние световой среды

1.3. Уровни шума и вибрации

1.4. Содержание токсичных веществ в воздухе рабочей зоны

2. Информация о популяции работающих:

2.1. Стаж работы

2.2. Возраст

2.3. Результаты аттестации рабочих мест

3. Социальные факторы - условия социальной среды: 3.1. Анкетный опрос работников (уровень заработной платы, настроение, бытовые условия)

4. Система медицинского обслуживания: 4.1. Результаты углубленных предварительных и периодических медицинских осмотров

5. Здоровье работающих:

5.1. Интегральные показатели здоровья работающих

5.2. Данные физиологических исследований работников

5.3. Уровень профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости

II. Аналитическая подсистема

Ретроспективный санитарно-эпидемиологический анализ

Оперативный санитарно-эпидемиологический анализ

1. Комплексная гигиеническая оценка условий труда в соответствии с гигиеническими критериями «Руководства по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация труда «Р 2.2.2006-05-

2. Выявление приоритетных факторов, оказывающих неблагоприятное влияние на здоровье работников производства авиационных двигателей

3. Выявление групп риска, подвергающихся воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов

4. Формирование и доказательство гипотез о влиянии производственных факторов на здоровье работников авиационного производства

5. Прогнозирование риска производственно обусловленных и профессиональных заболеваний работников производства авиационных двигателей

Организационно-исполнительская подсистема

1. Разработка программы улучшения условий труда и охраны здоровья работников

2. Материально-техническое и кадровое обеспечение работников производства и служб, задействованных в системе социально-гигиенического мониторинга, взаимодействие с исполнителями

3. Реализация системы запланированных мероприятий. Контроль полноты и качества их исполнения

4. Оценка эффективности реализации комплекса профилактических мероприятий путем сравнения ожидаемых прогностических результатов с фактически полученными

Аналитическая подсистема призвана прежде всего выявить причины, условия и механизмы формирования заболеваемости и ее исходов

[ена и санитария 3/2011

(смертности, инвалидизации и др.), а также ряд других проблем для формирования эффективных программ профилактики.

По нашему мнению, информационная подсистема мониторинга условий труда и состояния здоровья работников производства авиационных двигателей, аналитическая подсистема и организаци-онно-исполнительская подсистема должны включать элементы, отраженные на схеме.

Таким образом, модифицированная нами модель мониторинга за условиями труда и состоянием здоровья работников Моторостроительного объединения им. П. И. Баранова позволяет ввести в практику социально-гигиенического мониторинга индикаторные показатели оценки производственной среды и здоровья работающего населения, которые могут отражать экономи-

ческую и социальную значимость потерь здоровья для общества.

Л ите ратура

1. Ерофеев Ю. В. Долматов В. В., Турчанинов Д. В. Организация и методика проведения социально-гигиенического мониторинга на территории Омской области: Метод, рекомендации МР 5.1/5.2.003-06. - Омск. - 2006.

2. Измеров Н. Ф. // Медицина труда и пром. экол. — 2007. — № 12. - С. 4-8.

3. Измеров Н. Ф. // Материалы 3-го Всероссийского съезда вра-чей-профпаталогов. — Новосибирск. — 2008. — С. 8—21.

4. Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г., одобренного Правительством РФ 17.11. 2008 г. № 1662-р. — М„ 2008.

5. Онищенко Г. Г. // Материалы 10-го Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. — М., 2007. Кн. I. — С. 32-45.

Поступила 08.07.10

Методы гигиенических исследований

С КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2011 УДК 614.777:578.811-078

Г. И. Корчак', Е. В. Сурмашева', И. Н. Скороход2, А. И. Михиенкова', А. К. Горесть', Н. А. Никонова'

ИЗУЧЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ КИШЕЧНЫХ БАКТЕРИОФАГОВ И ПОЛИАЛЮМИНИЕВЫХ КОАГУЛЯНТОВ

'ГУ Институт гигиены и медицинской экологии им. А. Н. Марзеева АМН Украины; 'Украинское общество гигиены и дезинфекции, Киев

Исследован процесс адсорбции-элюции кишечных бактериофагов Т2 и MS2 как модели энтеральных вирусов коагулянтами — оксихлоридом алюминия ( ОХА 7J и сульфатом алюминия (СА).

Установлено эффективное удаление фагов из воды с помощью OX A ls (98,7—100%) и низкая эффективность элюции колифагов из частиц продуктов гидролиза ОХА (0,1—3,7% от исходного количества бактериофагов), что может свидетельствовать о наличии антивирусной активности у ОХА. Менее выражены указанные явления у СА.

Ключевые с л о в а : адсорбция, элюция, колифаги, элюенты, механизм взаимодействия

G. 1. Korchak, Е. V. Surmasheva, /. N. Skorokhodov, А. 1. Mikhiyenkova, А. К. Gorval, N. A. Nikonova. — STUDY OF THE MECHANISMS OF INTERACTION BETWEEN INTESTINAL BACTERIOPHAGES AND POLYA-LUMINUM COAGULANTS

The authors have investigated the adsorption-elution of intestinal bacteriophages T2 and MS2 as a model of enteric viruses, by using the coagulants aluminum oxychloride (AOX7s) and aluminum sulfate (AS).

The investigation has ascertained the effective removal of the phages from water with AOX7s (98.7-100%) and the low efficiency of elution of coliphages from the particles of A OX hydrolysis products (0.1-3.7% of the baseline count of bacteriophages), which may suggest that A OX has antiviral activity. The above phenomena produced by AS are less evident.

Key words: adsorption, elution, coliphages, eluents, mechanism of interaction

Вирусологические исследования воды различного происхождения обычно связаны с необходимостью предварительного выделения вирусов из

Корчак Г. И. — д-р мед. наук, гл. науч. сотр. (korchak_galina@ukr.net); Сурмашева Е. В. — д-р мед. наук, зав. лаб. (esurmash@health.gov.ua); Скороход И. Н. — канд. биол. наук (insk@lysoform.net); Михиенкова А. И. — науч. сотр. (anna_mikhienkova@ukr.net); Торвапь А. К. — канд. биол. наук, ученый секретарь (ЬеаИЬ^оу@ЬеаИЬ. gov.ua); Никонова Н. А. — канд. биол. наук, вед. науч. сотр. (nik@health.gov.ua)

значительных ее объемов в меньшие, обычно составляющие ОЛ —10 см3 в зависимости от цели и использованных методов.

В настоящее время уже предложено более 30 методов концентрации вирусов. Это означает, что до сих пор не существует универсального метода и в зависимости от типа воды, исследуемого вируса и доступных средств тестирования перед вирусологами возникают определенные проблемы.

Наиболее широкое распространение получили методы адсорбции-элюции на различных субстратах [1—3, 8, 9]. Все методы концентрации вирусов

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.