Известия Самарского научного центра Российской академии наук, т. 12, №1(6), 2010
УДК 615.884
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ГИРУДОТЕРАПИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
© 2010 О.Ю. Киреева1, Д.Э. Искендеров1, В.П. Панин2, Т.Ю. Козина3
1 Самарский военно-медицинский институт, 2 Самарский государственный медицинский университет 3 ММУ МСЧ № 2 г. Самары
Поступила в редакцию 14.07.2010
В статье изложены организационно-методические основы применения гирудотерапии в поликлинических условиях.
Ключевые слова: гирудотерапия, амбулатория.
Гирудотерапия, как один из методов традиционной медицины, в последние годы развивается быстрыми темпами и пользуется огромной популярностью среди пациентов, что предъявляет повышенные требования к подготовке специалистов в данной области для уменьшения возможности дискредитации метода из-за низкой профподготовки врачей и медсестер.
Как известно, гирудотерапия оказывает на организм общее системное воздействие. Клинические эффекты гирудотерапии можно подразделить на главные (биохимическое, ингестивное, рефлекторное действие) и вторичные (противо-свертывающий, непрямой тромболитический, противовоспалительный, анальгетический, гипотензивный, антиатеросклеротический, противо-отёчный, регенеративный эффекты). Особо следует отметить гармонизирующее и корригирующее действие гирудотерапии на многие функции организма.
Гирудотерапия может быть включена в комплексное лечение больных в условиях амбулатории (поликлиники) и является методом лечения, значительно усиливающим эффективность проводимой терапии, а также самостоятельным методом лечения.
Для проведения сеанса гирудотерапии целесообразно выделение отдельного процедурного кабинета, оборудованного согласно требованиям, предъявляемым к функциональным подразделениям хирургического профиля. Для меди-
Киреева Оксана Юрьевна, врач-кардиолог кардиологического отделения клиник.
Искендеров Дмитрий Эдуардович, кандидат медицинских наук, начальник научно-исследовательского и редакци-онно-издательского отдела.
Панин Виталий Павлович, студент 2 курса лечебного факультета.
Козина Татьяна Юрьевна, заместитель главного врача по работе со средним медицинским персоналом. E-mail: [email protected].
цинского персонала кабинета разрабатывается необходимая учетно-эксплуатационная документация. Медицинские пиявки для работы кабинета необходимо приобретать только на биофабриках, имеющих соответствующие сертификационные документы.
Показательной для пациентов является разработка наглядной информации о механизме действия медицинских пиявок при различных заболеваниях -правилах гигиены в период проведения курса гирудотерапии.
В настоящее время применяются различные модификации и варианты гирудотерапии. Могут использоваться следующие методики: классическая, гирудорефлексотерапия, деконгестия глубоких органов (по С.Д.Заславской). Наряду с самостоятельным применением процедур ги-рудотерапии используется и комплексное лечение. Наиболее сочетаемые методики в амбулаторных условиях: рефлексотерапия, висцеропа-тия (по А.Т.Огулову), КВЧ-пунктура, инъекционная рефлексотерапия гомеопатическими препаратами. Гирудотерапия также традиционно входит в комплексное лечение пациентов с использованием методов ЛФК (преимущественно при травмах и болевых синдромах), мануальной терапии, гидроколонотерапии.
Наиболее частые нозологические формы с показанием для проведения гирудотерапии: заболевания нервной системы, сердечно - сосудистой системы, дыхательной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринологические, гинекологические, урологические, хирургические заболевания, травмы и кожные болезни. К перспективным направлениям можно отнести применение медицинских пиявок в терапевтической косметологии.
Частота сеансов - от 1-й до 3-х процедур в неделю. Количество процедур в среднем состав-
1610
Экология и внутренние болезни
ляет от 3-х до 12-ти. Время назначения повторных курсов гирудотерапии подбиралось индивидуально у разных пациентов в среднем через интервалы 3-6-12 месяцев. Анализ статистических данных показывает увеличение периодов стойкой ремиссии у 85-89% пациентов, субъективное
улучшение самочувствия отмечают 92-97% пациентов.
Таким образом, гирудотерапия наряду с другими методами нетрадиционной медицины является весомым звеном в системе реабилитационного лечения амбулаторного звена.
ORGANIZATION AND METHODOLOGICAL BASIES HIRUDOTHERAPY IN OUT-PATIENT CLINIC
© 2010 O.Y. Kireeva1, D.E. Iskenderov1, V.P. Panin2, T.Y. Kozina3
1 Samara Military Medical Institute
2 Samara State Medical University
3 Samara Medical Clinic №2
The article describes the organization and methodological bases of girudotherapy in out-patient clinic. Key words: hirudotherapy, out-patient.
Oksana Kireeva, the Doctor-Cardiologist of Cardiological Branch of Clinics.
Dmitry Iskenderov, the Candidate of Medical Sciences, the Chief of a Research and Publishing Department. Vitaly Panin, the Student 2 Rates of Medical Faculty. Tatyana Kozirn, the Assistant to the Head Physician on Work with the Average Medical Personnel. E-mail: [email protected]
1611