ОПЫТ ПРОТИВОРАКОВОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

актуал\ная'тема;

https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-03

Опыт противоракового просвещения населения

В.Ф. Левшин, доктор медицинских наук, Н.И. Слепченко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва Е-mail: lev@ronc.ru

Снижение онкологической заболеваемости и увеличение ранней обращаемости и диагностики в случаях злокачественных новообразований (ЗНО) возможно только при достаточном уровне информированности населения о причинах ЗНО, мерах и методах их профилактики и ранней диагностики. Все это обеспечивает эффективное противораковое просвещение (ПРП) населения, которое является основным инструментом внедрения в практическое здравоохранение научно обоснованных и эффективных мер и методов профилактики ЗНО.

Цель. Оценить доступность и эффективность информационной брошюры (ИБ) «Как не заболеть раком», как одного из видов ПРП населения. Материал и методы. В Национальном медицинском исследовательском центре онкологии им. Н.Н. Блохина была подготовлена и издана ИБ «Как не заболеть раком», предназначенная для распространения среди взрослого населения. В брошюре на языке, доступном для широкого круга читателей, дается научная и достоверная информация о распространенности ЗНО, основных причинах и факторах риска их развития и доказанных эффективных мерах и методах профилактики.

Для оценки доступности и эффективности ИБ в отношении повышения знаний о ЗНО и мотивации на выполнение мер профилактики среди 257 лиц, подтвердивших прочтение ИБ, проведен целевой опрос случайной выборки из 73 лиц в возрасте 18-79 лет. Опрос в форме телефонного интервьюирования проводился по стандартизованному, структурированному опроснику, включавшему 10 основных вопросов в отношении ясности и персональной информативности ИБ, ее полезности и возможности применения содержащейся в ней информации и рекомендаций для себя и в своем образе жизни.

Результаты. По результатам опроса 77% респондентов (95% доверительный интервал [ДИ] - 68-86%) оценили представленную в брошюре информацию как «интересную». Никто из опрошенных не оценил брошюру как «не интересно»; 92% (95% ДИ - 86-98%) ответили, что им было «все понятно» при чтении ИБ; 71% (95% ДИ - 61-81%) высказали желание принять те или иные профилактические меры по устранению или ограничению действия одного или более известных факторов риска ЗНО из своего образа к жизни. Заключение. Результаты исследования подтверждают эффективность ИБ «Как не заболеть раком» для приобретения научно обоснованных знаний о ЗНО и их профилактике, а также мотивации на исключение из образа жизни факторов риска ЗНО.

Ключевые слова: онкология, профилактика рака, противораковое просвещение населения, эффективность печатной формы просвещения.

Для цитирования: Левшин В.Ф., Слепченко Н.И. Опыт противоракового просвещения населения. Врач. 2022; 33 (11): 17-21. https://doi. org/10.29296/25877305-2022-11-03

акту алычаятема.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) в большинстве стран, включая Россию, продолжает неуклонно расти. За период 2010—2019 гг. грубый показатель заболеваемости в России увеличился на 23,7% [1, 2]. Остановить рост заболеваемости ЗНО можно только мерами и методами профилактики, которая давно признана наиболее эффективным направлением противораковой борьбы [3, 4]. Однако внедрение и применение научно обоснованных мер и методов профилактики ЗНО в системе здравоохранения осуществляется в недостаточном объеме. В профилактике большинства заболеваний, включая ЗНО, роль пациента и его медико-санитарная грамотность (МСГ) имеют не меньшее, а часто большее значение, чем роль и квалификация врача. Под МСГ понимается грамотность в вопросах здоровья, способность людей находить, понимать, оценивать и использовать базовую здравоохранительную и медицинскую информацию и услуги и использовать их для принятия мер и решений по поддержанию и укреплению своего здоровья [5]. Следовательно, определенный уровень МСГ населения, целевых групп или отдельных лиц — это необходимое условие эффективности организуемых и внедряемых в практическое здравоохранение мер и методов как первичной, так и вторичной профилактики. В то же время, неграмотность населения в области здравоохранения ведет к распространению и закреплению факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний, включая ЗНО, росту заболеваемости и увеличению моральных и материальных потерь и экономического бремени от них [6].

Знания и осведомленность населения о причинах заболеваний, мерах профилактики и лечения в отношении разных болезней могут существенно отличаться. Так, они в среднем заметно выше в отношении наиболее распространенных форм сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, чем в отношении ЗНО. Более того, в отношении ЗНО среди населения распространены ложные представления и мифы о развитии ЗНО, возможностях и методах борьбы с ними, в соцсетях большое количество недостоверной и ложной информации [7, 8].

Недостаточная осведомленность и ложные убеждения в отношении научно обоснованных мер и методов профилактики ЗНО препятствуют использованию их возможностей. Поэтому основным инструментом внедрения в практическое здравоохранение научно обоснованных и эффективных мер и методов профилактики ЗНО является противораковое просвещение населения (ПРП). Цель ПРП — донести до всех социальных групп населения в доступной форме научно обоснованные знания о ЗНО и их профилактике. Существуют различные формы ПРП (популяционные, групповые и индивидуальные) и различные пути доведения соответствующей информации (устная речь, различные виды печатной информации, телепрограммы, интернет). В одном целевом исследовании, проведенном в России, при опросе населения в отношении предпочтительных источников информации о профилактике онкологических заболеваний чаще всего называли печатные источники (буклеты, памятки, газеты, журналы) и личную беседу с медицинским работником [9]. Очень важна объективная оценка пригодности и эффективности того или иного материала ПРП населения. Пригодность оценивается по доступности для понимания соответствующего материала для подавляющего большинства аудитории, эффективность по изменению уровня знаний и мотивации на выполнение профилактических мер после получения ин-

формации, в частности, по теме ПРП. Для этого необходимы специальные исследования с опросом случайных выборок населения или в фокус-группах на предмет понимания, восприятия и интереса в отношении конкретного просветительского материала [9, 10].

Цель настоящего исследования — оценить доступность и эффективность информационной брошюры (ИБ) «Как не заболеть раком» как одного из видов ПРП населения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Для повышения знаний и МСГ населения в отношении научно обоснованных возможностей и мер профилактики ЗНО в Национальном медицинском исследовательском центре (НМИЦ) онкологии им. Н.Н. Блохина была подготовлена и напечатана ИБ «Как не заболеть раком», предназначенная для распространения среди взрослого населения. В ИБ на языке, доступном для широкого круга читателей, не имеющих специального медицинского или биологического образования, дается научная и достоверная информация о распространении ЗНО в разных популяциях и группах населения и об основных доказанных причинах и факторах риска развития ЗНО. В отдельных разделах брошюры дается информация о современных методах борьбы с раком, основанных как на фундаментальных, так и клинических исследованиях, доказавших эффективность современных методов профилактики, диагностики и лечения ЗНО. Знания, полученные из ИБ, позволяют читателю определить и использовать как свои возможности, так и возможности врача и медицины в борьбе с раком. ИБ убеждает читателя, что сегодня многие формы рака при своевременной диагностике и применении современных методов лечения излечимы, и все большее число больных раком возвращаются после квалифицированного лечения к полноценной жизни. В то же время предупредить развитие ЗНО намного легче, дешевле и гуманнее, чем лечить. Поэтому основной акцент и большинство сведений в ИБ уделено мерам и методам профилактики ЗНО. Эти знания должны обеспечить читателя необходимым сегодня уровнем медицинской и гигиенической грамотности в отношении ЗНО и предупредить их развитие.

ИБ включает следующие разделы:

• Введение.

. Что такое раковые заболевания.

• Причины наиболее распространенных форм рака.

• Как предупредить развитие раковых заболеваний.

• Правила самозащиты от рака.

Отпечатано и распространено 300 экземпляров ИБ. Распространение ИБ «Как не заболеть раком» проводилось среди взрослых лиц, посещавших центры здоровья и профилактические отделения нескольких муниципальных поликлиник Москвы. Кроме того, в электронном виде ИБ была размещена на сайте Отдела химического канцерогенеза и группы профилактики канцерогенных воздействий (ppr-inf.ru).

Для оценки доступности и эффективности ИБ в отношении повышения знаний о ЗНО и мотивации на выполнение мер профилактики ЗНО среди 257 лиц, подтвердивших прочтение ИБ, проведен целевой опрос случайной выборки из 73 лиц в возрасте 18—79 лет (возрастная медиана — 47 лет). Опрос в форме телефонного интервьюирования проводился после прочтения ИБ с согласия опрашиваемых и предварительной договоренности о сроках и времени интервьюирования. Опрос проводился по стандартизованному, структурирован-

ВРАЧ 11'2022

m зл^и

аКТУаЛИря тема

ному и анонимному опроснику, включавшем 10 основных вопросов в отношении ясности текста и персональной информативности ИБ, ее полезности и возможности применения содержащейся в ней информации и рекомендаций для себя в своем образе жизни. К каждому вопросу предлагалось 3—4 варианта ответов на выбор. В табл. 1 и 2 представлены данные о составе исследуемой выборки по возрасту, полу и образовательному уровню.

Демографические показатели вовлеченной в исследование группы респондентов указывают на преобладание женщин: мужчин — 21%, женщин — 79%. Наиболее многочисленная (п=26; 35,6%) возрастная группа — 40—49 лет, наиболее малочисленная (п=6; 8,2%) — 18—29 лет. Большинство респондентов имели высшее (п=48; 66%), общее среднее или среднее специальное (п=20; 27%) образование.

Статистическая обработка полученных данных проводилась методами дескриптивной статистики и однофакторного дисперсионного анализа. При статистическом анализе возрастные группы были укрупнены на 3 группы: моложе 30 лет; 30—49 лет; старше 50 лет. Категориальные переменные описаны в виде относительных частот (%) и 95% доверительных интервалов (ДИ). Оценка достоверности разности определенных статистических показателей проводилось путем расчета 95% ДИ, 1-критерия Стьюдента для независимых выборок и вероятности ошибки (р).

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Приводим результаты опроса по отдельным вопросам, наиболее значимым для цели исследования. Для каждого вопроса определены количество и процент лиц, выбравших тот или иной ответ.

Вопрос: «Ваше общее впечатление о содержании брошюры?».

Ответы: «неинтересно» — 0; «любопытно» — 17 (23,3%); «интересно» - 56 (76,7%). При этом 77% (95% ДИ - 6886%) респондентов оценили информацию брошюры как «интересную». Ни один из опрошенных не оценил брошюру как «неинтересно». Среди лиц с высшим и средним образованием 72 и 90% респондентов соответственно оценили ИБ как «интересно» (р=0,05). В возрастных группах моложе 30 лет, 30-49 лет и старше 50 лет доля респондентов, оценивших ИБ как «интересно», составила 50, 77 и 81% соответственно. Можно отметить закономерный тренд, что с увеличением возраста растет интерес к информации, представленной в ИБ.

Вопрос: «Насколько информативна для вас брошюра?».

Ответы: «ничего нового не узнал(а)» — 3 (4,1%); «только отдельные факты и данные были мне неизвестны» - 39 (53,4%); «узнал(а) много нового и полезного для себя» — 31 (42,5%).

Среди лиц с высшим и средним образованием 34 и 65% респондентов соответственно выбрали ответ «узнал(а) много нового и полезного для себя» (р<0,05). В возрастных группах моложе 30 лет, 30—49 лет и старше 50 лет доля лиц, выбравших ответ «узнал(а) много нового и полезного для себя», составила 50, 43 и 41% соответственно.

Вопрос: «Как читается брошюра?».

Ответы: «много не понятно» - 0; «не все понятно» -6 (8,2%); «все понятно» - 67 (91,8%).

Таким образом, 92% (95% ДИ - 86-98%) респондентов ответили, что им было все понятно в содержании и тексте ИБ.

Вопрос: «Есть ли у вас какие-либо замечания по брошюре?».

Ответы: «нет замечаний» - 59 (80,8%); «есть замечания» -14 (19,2%).

Большинство опрошенных лиц (81%; 95% ДИ - 72-90) не имели замечаний к содержанию ИБ; 14 (19,2%; 95% ДИ - 1028%) опрошенных высказали разные отдельные замечания и пожелания следующего характера: «трудно понять некоторые длинные фразы во вступлении» - 3 респондента; «в тексте брошюры встречаются опечатки, орфографические ошибки и лишние повторения» - 4 респондента; «нет информации о роли психологического фактора и стрессов» - 3 респондента; «желательно добавить цветные иллюстрации или рисунки к тексту» - 4 респондента; «следует дать оглавление в начале брошюры» - 2 респондента.

На открытый вопрос: «Какие разделы брошюры или какая информация были вам наиболее интересны и полезны?» чаще отмечали интерес к информации: о значении наследственности - 18 (25%) опрошенных; о правилах здорового питания - 15 (21%); о мерах профилактики рака - 13 (18%); об инфекционных агентах и раке - 12 (16%); о разных канцерогенах - 11 (15%); о роли излучений - 6 (8%); о методах ранней диагностики - 4 (5%); о значении вредных привычек - 6 (8%); одинаково интересны все разделы брошюры и информация о всех доказанных факторах риска раковых заболеваний - 14 (19%).

Вопрос: «Возникло ли после прочтения книги желание что-то исправить в своем образе жизни или принять какие-то меры в отношении своего здоровья?».

Ответы: «нет» - 21 (28,8%); «да» - 52 (71,2%).

Таким образом, 71% (95% ДИ 61-81%) опрошенных после прочтения брошюры высказали желание принять для себя те или иные профилактические меры. На дополнительный вопрос к этой группе лиц: «Какие конкретные меры вы решили

Таблице 1

Возрастной и половой состав респондентов; п (%)

Table 1

Age and gender composition of respondents; n (%)

Возраст, годы Число респондентов Мужчины / Женщины

18-29 6 (8,2) 1 (6,7) / 5 (8,6)

30-39 9 (12,3) 3 (20,0) / 6 (10,3)

40-49 26 (35,6) 4 (26,7) / 22 (37,9)

50-59 10 (13,7) 3 (20,0) / 7 (12,1)

60-69 13 (17,8) 0 (0) / 13 (22,4)

70-79 9 (12,3) 4 (26,7) / 5 (8,6)

Всего 73 (100) 15 (100) / 58 (100)

Образование респондентов; n (%) Respondents' education; n (%)

Таблица 2 Table 2

Образование Мужчины Женщины Оба пола

Высшее 7 (46,7) 41 (70,7) 48 (65,8)

Неполное высшее 0 (0) 5 (8,6) 5 (6,8)

Среднее 1 (6,7) 4 (6,9) 5 (6,8)

Среднее специальное 7 (46,7) 8 (13,8) 15 (20,5)

Всего 15 (100) 58 (100) 73 (100)

акту алычаятема.

принять в отношении профилактики у себя ЗНО?» были получены следующие ответы: бросить курить — 8 респондентов, контроль массы тела — 5, соблюдение правил здорового питания — 29, контроль употребления алкоголя — 6, увеличить физическую активность — 15, пройти диспансеризацию — 11, контроль излучения при использовании сотового телефона и гаджетов — 8.

Вопрос: «Хотели бы вы узнать больше или что-то другое на эту тему?».

Ответы: «нет» - 47 (67,4%); «да» - 26 (32,6%).

Среди положительно ответивших высказали желание больше узнать о причинах развития раковых опухолей -5 респондентов, методах ранней диагностики рака — 5, роли психологического фактора и стрессов — 3, опухолях у детей - 3, вредности химических средств, используемых в быту и при санобработке, — 3, современных методах лечения раковых заболеваний — 2.

Также по одному респонденту высказали желание получить больше информации «полезности и вредности» косметических кремов, хеликобактер, вреде гаджетов, предопухоле-вых заболеваниях, наследственном факторе.

Заболеваемость ЗНО продолжает расти. Остановить рост заболеваемости и уменьшить ее возможно только внедрением в практику здравоохранения научно обоснованных методов и технологий профилактики ЗНО. Базовой технологией профилактики ЗНО является повышение МСГ населения о данном заболевании путем разработки и внедрения эффективных форм ПРП в различных группах населения. Цель ПРП — донести до всех социальных групп населения в доступной форме научно обоснованные знания о ЗНО и их профилактике [8, 9].

В настоящем исследовании показана доступность и эффективность применения для ПРП населения ИБ «Как не заболеть раком», адресованной для широкого круга взрослого населения. Результаты целевого опроса взрослых лиц, прочитавших ИБ, позволяют дать информационную и образовательную оценку брошюры. Из прочитавших брошюру и опрошенных лиц значительное большинство (77%; 95% ДИ — 68—86%) ответили, что содержание брошюры им было «интересно», ни один из респондентов не выбрал ответ «мне это неинтересно». Характерно, что в более старших возрастных группах процент лиц, отмечавших большой интерес к содержанию ИБ, был выше в сравнении с более молодыми возрастными группами, что свидетельствует о закономерном росте интереса и востребованности ПРП с увеличением возраста. При этом образование существенно не влияло на интерес к ИБ.

Подавляющее большинство (96%) опрошенных лиц ответили, что узнали из ИБ больше или меньше неизвестной им информации. Только 4% респондентов ответили, что ничего нового для себя из ИБ не узнали.

Данные опроса свидетельствуют о недостаточной МСГ населения в отношении раковых заболеваний и существующей потребности в развитии и распространении ПРП среди населения.

Для подавляющего большинства респондентов текст и содержание брошюры были полностью понятными. В то же время 7,5% респондентов ответили, что при чтении ИБ отдельные места и фразы в тексте им были непонятны; 19% опрошенных также высказали отдельные замечания и пожелания, в основном редакционного характера. Около % респондентов высказали желание узнать больше или что-то дополнительно на соответствующую тему: о причинах развития ЗНО и мето-

дах их ранней диагностики; о роли психологического фактора и стрессов в развитии ЗНО; об опухолях у детей; о вредности химических средств, используемых в быту и при санобработке; о современных методах лечения раковых заболеваний. Все замечания и пожелания читателей ИБ будут учтены и использованы при подготовке новой редакции ИБ, для последующего более массового и широкого ее распространения среди населения.

Для оценки эффективности брошюры как средства ПРП, наиболее значимыми являются ответы на вопрос: «Возникло ли после прочтения книги желание что-то исправить в своем образе жизни или принять какие-то меры в отношении своего здоровья?». Показательно, что 71% (95% ДИ — 61—81%) опрошенных после прочтения брошюры высказали желание принять те или иные профилактические меры по устранению или ограничению действия одного или более известных факторов риска ЗНО в своем образе жизни: бросить курить, нормализовать массу тела, соблюдать правила здорового питания, контролировать употребление алкоголя, увеличить физическую активность, проходить диспансеризацию. Эти данные свидетельствуют об эффективности ИБ в отношении мотивации читателей на выполнение профилактических мер в отношении ЗНО.

Результаты исследования подтверждают эффективность ИБ «Как не заболеть раком» для приобретения научно обоснованных знаний о ЗНО и их профилактике и для мотивации к устранению из образа жизни факторов риска ЗНО. Результаты исследования дают также объективные данные как об общем уровне знаний населения в отношении ЗНО, так и подтверждают востребованность ПРП среди населения, в частности, печатной ее формы в виде ИБ. В то же время несмотря на понимание значения ПРП населения, организация и осуществление образовательной медицинской помощи в системе здравоохранения России находятся явно на недостаточном уровне по причине наличия ряда барьеров для его развития [8]. Наиболее распространенными препятствиями к осуществлению информационно-образовательной помощи пациентам являются нехватка времени у врачей и малое финансирование или отсутствие такового. Организация эффективного ПРП населения является одним из главных и в большой степени нереализованных направлений в противораковой борьбе.

* * *

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Исследование не имело финансовой поддержки.

Литература

1. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2019.

2. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М., 2020.

3. Напалков Н.П., Мишура В.И., Мерабишвили В.М. и др. Развитие идей Н.Н. Петрова в области организации противораковой борьбы. Вопросы онкологии. 1982; 28 (5): 126-32.

4. Заридзе Д.Г. Профилактика - наиболее эффективное направление противораковой борьбы. Практическая онкология. 2016; 17 (1): 213-27. DOI: 10.31917/1704213

5. Лопатина М.В., Драпкина О.М. Грамотность в вопросах здоровья выходит на передовые позиции повестки дня в профилактике и контроле неинфекционных заболеваний. Профилактическая медицина. 2018; 21 (3): 31-7. DOI: 10.17116/ profmed201821331

6. Амлаев К.Р., Койчуева С.М., Махов З.Д. и др. Формирование грамотности в вопросах здоровья у некоторых категорий пациентов. Профилактическая медицина. 2013; 16 (2): 18-22.

7. Hersh L., Salzman B., Snyderman D. Health Literacy in Primary Care Practice. Am Fam Physician. 2015; 92 (2): 118-24.

ВРАЧ 11'2022

■jM ц m

\ актуаЛЬная тема

8. Ильницкий А.П. О просветительной противораковой работе в современной России. Вопросы онкологии. 2017; 63 (1): 155-61.

9. Покатилов А.Б., Кривко М.А. Это нам под силу! (Отношение взрослого населения Волгоградской области к мерам профилактики онкологических заболеваний). Главный врач Юга России. 2016; 2 (49): 58-62.

10. Storino A., Guetter C., Castillo-Angeles M. et al. What Patients Look for When Browsing Online for Pancreatic Cancer: The Bait Behind the Byte. World J Surg. 2018; 42 (12): 4097-106. DOI: 10.1007/s00268-018-4719-2

References

1. Zlokachestvennye novoobrazovanlya v Rossii v 2018 godu (zabolevaemost' I smertnost'). Pod red. A.D. Kaprina, V.V. Starinskogo, G.V. Petrovoi. M., 2019 (in Russ.).

2. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2019 godu (zabolevaemost' i smertnost'). Pod red. A.D. Kaprina, V.V. Starinskogo, A.O. Shakhzadovoi. M., 2020 (in Russ.).

3. Napalkov N.P., Mishura V.I., Merabishvili V.M. et al. Development of N.N. Petrov's ideas in the field of organizing cancer control. Vopr Onkol. 1982; 28 (5): 126-32 (in Russ.).

4. Zaridze D.G. Prevention - the most effective method of cancer control. Practical Oncology. 2016; 17 (1): 213-27 (in Russ.). DOI: 10.31917/1704213

5. Lopatina M.V., Drapkina O.M. health literacy takes leading positions in the agenda for prevention and control of noncommunicable diseases. Profilakticheskaya Meditsina. 2018; 21 (3): 31-7 (in Russ.). DOI: 10.17116/profmed201821331

6. Amlaev K.R., Koichueva S.M., Makhov Z.D. et al. Formation of literacy in health issues in some categories of patients (a review). Profilakticheskaya Meditsina. 2013; 16 (2): 18-22 (in Russ.).

7. Hersh L., Salzman B., Snyderman D. Health Literacy in Primary Care Practice. Am Fam Physician. 2015; 92 (2): 118-24.

8. Ilnitsky A.P. Educational anticancer work in modern Russia. Vopr Onkol. 2017; 63 (1): 155-61 (in Russ.).

9. Pokatilov A.B., Krivko M.A. Eto nam pod silu! (Otnoshenie vzroslogo naseleniya Volgogradskoi oblasti k meram profilaktiki onkologicheskikh zabolevanii). Glavnyi vrach Yuga Rossii. 2016; 2 (49): 58-62 (in Russ.).

10. Storino A., Guetter C., Castillo-Angeles M. et al. What Patients Look for When Browsing Online for Pancreatic Cancer: The Bait Behind the Byte. World J Surg. 2018; 42 (12): 4097-106. DOI: 10.1007/s00268-018-4719-2

EXPERIENCE OF ANTI-CANCER EDUCATION OF THE POPULATION

V. Levshin, MD; N. Slepchenko

N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow

Reducing cancer incidence and increasing early diagnosis in cases of cancer diseases is possible only with a sufficient level of public awareness of the

causes of cancer, measures and methods of their prevention and early diagnosis. All this is ensured by effective cancer education of the population, which is the main tool for implementation scientifically based and effective measures and methods for the prevention of cancer diseases into practical health care.

Purpose of the study is to assess the availability to understanding and effectiveness of the information brochure "How not to get cancer', as one of the types of cancer education of the population.

Material and methods. In the N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology the information brochure "How not to get cancer' was prepared and printed, which intended for distribution among the adult population. The brochure in a language accessible to a wide range of readers provides scientific and reliable information on the cancer prevalence, on the main causes and risk factors for the development of cancer diseases and proven effective measures and methods of cancer prevention. To assess the information brochure availability and effectiveness in improving knowledge about cancer and motivation to implement cancer prevention measures, out of a total of257persons who confirmed reading of the brochure, a targeted random sample survey of 73 persons aged 18-79 was conducted. The survey in the form of a telephone interview was conducted according to a standardized, structured questionnaire that included 10 main questions regarding the clarity and personal informativeness of information brochure, its usefulness and the possibility of applying the information contained in it for yourself and in your lifestyle.

Results. In the survey, a large majority of 77% (95%CI 68% to 86%) of respondents rated the brochure information as "interesting". And none of those surveyed rated the brochure as "not interesting". Almost all the respondents, 92% (95% flM 86% -98%), replied that they understood everything in the content and text of the brochure. Furthermore 71% (95% CI 61%-81%) of them expressed a desire to take some preventive measure to eliminate or limit the action of 1 or more known cancer risk factors from their lifestyle.

Conclusion. The results of the study confirm the effectiveness of the information brochure "How not to get cancer' for the understanding of scientifically based knowledge about cancer and it's prevention and for motivation for behavior to exclude cancer risk factors for from lifestyle.

Key words: oncology, cancer prevention, cancer education of the population, the effectiveness of the printed form of education.

For citation: Levshin V, Slepchenko N. Experience of anti-cancer education of the population. Vrach. 2022; 33 (11): 17-21. https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-03