CC BY
36
Гематол. и трансфузиол., 2014, т. 59, № 1
работанной в 2008-2010 гг республиканской системой учета и планирования лечебных мероприятий для больных коагулопа-тиями на основе регистра больных гемофилией, что обеспечит накопление и анализ полной информации о гематологической заболеваемости в Беларуси. Регистр разрабатывается на базе сервисориентированной архитектуры, на платформе .NET Frameworks, использует операционную систему Windows, СУБД SQL Server 2008. Предусмотрены все необходимые программно-технические решения для обеспечения информационной безопасности.
Результаты и обсуждение. Злокачественные новообразования в РБ составляют 0,5% от первичной заболеваемости населения, занимая 13-е место. Современные информационно-аналитические методы позволяют обеспечить комплексный анализ лечебно-диагностических и организационных мероприятий.
Заключение. Разработка регистра признана важной задачей и включена в Национальную программу информатизации в здравоохранении. На сегодняшний момент осуществляется бюджетное финансирование проекта.
Опыт применения иммуногематологических анализаторов для фенотипирования эритроцитов
и скрининга аллоиммунных антител
Дашкова Н.Г., Ягущенко Я.В., Рагимов А.А. Кафедра клинической трансфузиологии Института профессионального образования ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Введение. В работе использованы иммуногематологи-ческие анализаторы для фенотипирования эритроцитов и скрининга аллоиммунных антител: на основе гелевой техно
логии - HemOS BioRad (анализатор №1); на основе метода магнитизации эритроцитов - QWALYS 2 DiaGast (анализатор №2); на основе планшетной технологии - NEO Immucor Gamma (анализатор №3).
Материалы и методы. Протестированы 570 образцов крови, в том числе 318 доноров крови, 215 пациентов, в анамнезе которых было более 5 гемотрансфузий, и 38 контрольных образцов сывороток, содержащих антиэритроцитарные антитела различной специфичности. В иммуногематологи-ческом анализаторе №3 исследованы также сыворотки 215 пациентов на наличие антитромбоцитарных антител.
Результаты и обсуждение. Результаты фенотипирования 570 образцов крови доноров и больных по системам АВО, Резус, Келл на трех анализаторах были идентичны, за исключением 2 образцов, эритроциты которых, несущие антиген DVI , были идентифицированы методом магнитизации (анализатор №2), как резус-отрицательные. Из 570 протестированных на анализаторах №1 и 3 образцов сывороток в 17 (2,9%) выявлены антиэритроцитарные антитела. На анализаторе №2
методом магнитизации эритроцитов антитела выявлены в 14 (2,4%) образцах. Эффективность выявления клинически значимых антител была сопоставима во всех методах. Однако методом магнитизации при скрининге опытных и контрольных (38 образцов) сывороток не обнаружены анти-Э-, анти-Е- и анти-М-антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса ^М и не имеющие клинического значения, что объясняется тем обстоятельством, что при скрининге антител в этом методе используются микропланшеты, ячейки которых покрыты моноклональным анти-IgG. Использование анализатора №3 позволяет, помимо тестирования по всему спектру проведения иммуногематологических исследований на эритроцитарные антигены и антитела, проводить скрининг антитромбоцитарных антител и тест на совместимость тромбоцитов доноров и реципиентов. Из 215 исследованных образцов сывороток больных в 5 (2,3%) выявлены антитром-боцитарные антитела и для этих пациентов были подобраны совместимые тромбоциты.
Заключение. Возможность индивидуального подбора максимально совместимых тромбоцитов значительно повышает качество лечения больных с различными формами тромбицитопатий.
Иммуноцитохимическое выявление мономерных и олигомерных форм белка В23 в лимфоидных клетках
человека
Дейнеко Н.Л., Григорьев А.А., Владимирова Н.М, Вольпина О.М., Булычева Т.И. ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России; ФГБУН Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН, Москва
Введение. Было показано, что белок В23 является более ранним, чем Ю-67, маркером активации клеток к пролиферации лимфоцитов, но, какая из форм белка отражает состояние про-лиферативной активности лимфоцитов, не было установлено.
Цель работы. Иммуноцитохимическое исследование мономер-олигомерного состояния белка В23 в лимфоцитах здоровых лиц и больных с различными лимфопролифератив-ными заболеваниями.
Материалы и методы. Проводили иммуноцитохими-ческое окрашивание клеток в непрямом методе иммуноф-люоресценции с помошью противопептидных антител, специфичных к мономерным (АТ 19-36) и олигомерным
(АТ 283-294) формам белка В23, последние из которых избирательно выявляют изоформу В23.1.
Результаты и обсуждение. Показаны не только различия в локализации этих форм в лимфоидных клетках (мономерная - в цитоплазме, а олигомерная - ядрышках клеток), но и изменения в характере свечения и количестве маркируемых ядрышек в процессе пролиферации, характерные только для изоформы В23.1.
Заключение. Полученные результаты свидетельствуют об информативности иммуноцитохимического исследования олигомеров, содержащих изоформу белка В23.1, специфически выявляемую АТ 283-294, отражающую степень пролифе-ративной активности клеток.
Сепарация и адсорбция фракционированной плазмы у гематологических больных с острой печеночной
недостаточностью
Денисова Е.Н., Бирюкова Л.С., Галстян Г.М. ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Введение. Острая печеночная недостаточность в гематологической клинике и сопряжена с крайне высо-(ОПечН), требующая проведения экстракорпоральной де- кой летальностью. Перспективным методом протезирова-токсикации, является не частым (около 2%) осложнением ния детоксикационной функции печени является сепара-
