Научная статья на тему 'Опыт клинического применения лекарственного средства Экватор в лечении артериальной гипертензии(обзор научных публикаций за десять лет)'

Опыт клинического применения лекарственного средства Экватор в лечении артериальной гипертензии(обзор научных публикаций за десять лет) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
574
92
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы —

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Опыт клинического применения лекарственного средства Экватор в лечении артериальной гипертензии(обзор научных публикаций за десять лет)»

Опыт клинического применения лекарственного средства Экватор в лечении артериальной гипертензии

(обзор научных публикаций за десять лет)

Согласно результатам крупных клинических и фармако-эпидемиологических исследований для достижения оптимального контроля артериального давления большинству пациентов показан одновременный прием не менее двух антигипертензивны/х препаратов. Как отмечено в международных и национальных рекомендациях по лечению артериальной гипертензии, это позволяет не только быстро снизить артериальное давление до целевого уровня, но и подавить контррегуляторные механизмы/ его повышения, обеспечить защиту органов-мишеней, а также минимизировать побочные эффектыы лекарств. В этом отношении фиксированные комбинированные препараты/ просто незаменимы,I. Сегодня на фармацевтическом рынке представлены/ практически все рациональные сочетания гипотензивных средств. По мнению ряда исследователей, наиболее удачной комбинацией является лекарственное средство Экватор (ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия), содержащий фиксированную комбинацию лизиноприла и амлодипина.

В обзоре представлены/ ключевые научные публикации, в которых анализируется гипотензивная эффективность лекарственного средства Экватор, влияние на суточный профиль артериального давления, органопротективное действие, переносимость терапии, приверженность пациентов лечению, а также представленыы фармакоэномические преимущества его применения.

• Экватор - фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина в лечении больных артериальной гипер-тензией

Сорока Н.Ф., Бельская Е.С.

Среди преимуществ фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов можно назвать простоту назначения и процесса титрования дозы, повышающую приверженность пациентов лечению, потенцирование эффекта компонентов, увеличение процента «ответчиков» на лечение, уменьшение частоты побочных эффектов, пролонгированное терапевтическое действие и уменьшение сто-

имости лечения. Поэтому для лечения больных артериальной гипертензией в данном исследовании выбран препарат Экватор. Антигипертензивный эффект Экватора проявляется уже через 1 ч, максимальное действие достигается через 6 ч, продолжительность действия - около 24 ч, «синдром отмены» отсутствует.

Представлены результаты 24-не-дельного лечения больных артериальной гипертензией Экватором. К концу первого месяца терапии отмечалось достоверное снижение систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД). Гипотензив-

10 лет на рынке Беларуси

Экватор»9

лизиноприл/амлолипин

& Индивидуальный

подбор дозы & Удобный прием -1 таблетка в сутки

Применение Экватора у пациентов с АГ высокого риска обеспечивает:

& надежный контроль АД йГкардио-, нефро- и вазопротекцию (^высокую приверженность лечению (2Гснижение сердечно-сосудистого риска

ный эффект нарастал к 12-й неделе (к этому времени 82,9% курируемых пациентов достигли целевых уровней давления <140/90 мм рт. ст.). Выявлено также улучшение циркадного ритма, определяемого по суточному индексу. В группе больных, не достигших целевых уровней, отмечалось снижение САД более 20 мм рт. ст., ДАД более 10 мм рт. ст., что позволяет утверждать, что на прием Экватора реагировали все 100% исследуемых.

Лечение Экватором привело к улучшению структурно-функциональных показателей работы сердца. Особенно

важно уменьшение признаков гипертрофии миокарда левого желудочка.

Препарат Экватор обладает приемлемым профилем безопасности, прост для применения и характеризуется хорошей переносимостью и метаболической нейтральностью.

Здравоохранение. - 2007. - №7. -С.17-21.

• Преимущества использования комбинированного антигипертензивно-го препарата Экватор в клинической практике

Павлова О.С., Ливенцева М.М., Короб-ко И.Ю., Калинина Т.В, Нечесова ТА.

Ц В представленных исследованиях доказаны высокий гипотензивный эффект Экватора у пациентов с артериальной гипертензией, благоприятное влияние на суточный профиль артериального давления, способность уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка и жесткость сосудистой стенки. у у

В исследование были включены 172 пациента, обратившиеся в лечебные учреждения 6 городов Беларуси (Минск, Брест, Витебск, Гомель, Гродно и Могилев) с ранее установленным диагнозом АГ 1-11 степени, но не достигшие целевого уровня артериального давления на фоне проводимой антигипертензивной терапии.

Длительность наблюдения составила 6 месяцев. САД и ДАД снизилось до целевого уровня у 81,2% и 83,1% больных соответственно. Улучшился циркадный ритм АД. Органопротективные преимущества 6-месячной терапии Экватором были продемонстрированы достоверной положительной динамикой параметров ЭКГ (уменьшение индекса Соколова - Лайона, Корнельского вольтажного критерия) и ЭхоКГ (снижение индекса массы миокарда левого желудочка), характеризующих состояние сердечного ремоделирования при артериальной гипертензии. Улучшение эластичности сосудистой стенки подтверждено статистически достоверным снижением СРПВ и уменьшением толщины комплекса интима - медиа у пациентов с ее исходным увеличением (>0,9 мм).

Таким образом, в ходе исследования был доказан высокий гипотензивный эффект комбинированного препарата Экватор у больных артериальной ги-пертензией в течение суток с благоприятным влиянием на суточный профиль артериального давления, сочетающий-

ся с положительным действием на органы-мишени, с сохранением метаболической нейтральности при хорошей переносимости лечения и незначительной частоте побочных эффектов.

Кардиология в Беларуси. - 2009. -Ne 3.-С. 67-73.

• Эффективность и безопасность комбинированного лекарственного препарата, содержащего амлодипин и ли-зиноприл, у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (исследование ALFESS)

Farsang Csaba, Abraham György, Kovàcs Péter, KarânyiZsolt, Ofner Péter

Представлены результаты проспективного многоцентрового открытого исследования III фазы ALFESS, в ходе которого изучали эффективность и безопасность лечения Лизинормом (в Республике Беларусь зарегистрирован под торговым названием «Экватор»). В первую очередь, оценивали эффективность препарата в отношении артериального давления, измеряемого в клинике в течение 12 недель лечения у пациентов с артериальной гипер-тензией I или II степени, у которых на фоне лечения антагонистами кальция и/или ингибитором АПФ артериальное давление не было нормализовано. Вторая задача исследования - изучение безопасности и переносимости лечения Лизинормом и комплаентно-сти пациентов. Третья задача - оценка

^ По данным авторов многочисленных исследований, лекарственное средство Экватор существенно превосходит по антигипертензивному действию применяемые в виде монотерапии амлодипин и лизино-прил.

влияния препарата на качество жизни пациентов, а также сравнение эффекта лечения Лизинормом при обычном измерении артериального давления и его суточном мониторировании в амбулаторных условиях.

Артериальное давление снижалось ниже целевого уже на 4-й неделе лечения у большинства пациентов, далее эффект возрастал. Лечение Лизинор-мом у более чем 92% пациентов было клинически эффективным, чем монотерапия его компонентами.

Hypertonia es nephrologia. - 2009. -Vol.13 (2). - P.81-87.

• Лечение артериальной гипертензии: комбинация лекарственных средств и комбинированные препараты

Верткин А.Л., Тополянский А.В.

Эффективность и безопасность фиксированной комбинации амлодипина и лизиноприла в сравнении с изолированным применением каждого из компонентов было оценено в исследовании Hungarian multicenter study (HAMLET), проведенном в Венгрии. В ходе рандомизированного плацебоконтролируе-мого двойного слепого исследования (195 больных с нелеченной или плохо контролируемой артериальной гипертен-зией) показано, что фиксированная комбинация амлодипина с лизиноприлом (Экватор) позволяет более значимо снизить уровень САД и ДАД при меньшей частоте развития побочных эффектов. Число пациентов, достигших целевого уровня артериального давления, составило 90% в группе комбинированной терапии, 79% - в группе амлодипина и 75% - в группе лизиноприла.

Пролонгированное действие Экватора обеспечивает 24-часовой контроль артериального давления при однократном приеме. Снижается вероятность развития побочных эффектов (отек голеней, тахикардия), а ренопротективное действие препарата может оказаться полезным пациентам с диабетической нефропатией. Метаболически нейтральные компоненты Экватора позволяют рекомендовать его использование при метаболическом синдроме. Применение комбинированного препарата целесообразно при артериальной гипертензии, в том числе и у больных с гипертрофией миокарда левого желудочка, ИБС, атеросклерозом сонных и периферических артерий, метаболическим синдромом и сахарным диабетом, при хронической почечной недостаточности.

Русский медицинский журнал. -2010. - Т. 18, Ns 10. - С. 534-538.

• Фиксированные лекарственные комбинации в лечении артериальной гипертензии: фармакоэкономические и организационные аспекты

Голубев С.А.

Активное внедрение в практику фиксированных комбинаций антигипертен-зивных средств является экономически эффективным, улучшает приверженность пациентов плановой фармакотерапии, повышает удовлетворенность процессом наблюдения и лечения, в том числе на фоне множественных медикаментозных назначений, широко распространенных при лечении сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета.

Получены данные ретроспективного исследования, согласно которым

экономия при реализации программы ведения пациентов с включением фиксированной комбинации амлодипина и ингибитора АПФ требует меньших расходов на госпитализацию. Реальная возможность проведения такой фарма-коэкономически эффективной замены возникла в Республике Беларусь еще в 2006 году с регистрацией и появлением на фармацевтическом рынке первой фиксированной комбинации (Экватор). В 2011 году эти возможности расширились с выпуском Экватора в новом диапазоне дозировок активных компонентов - 20 мг лизиноприла и 10 мг амлодипина.

В многоцентровом клиническом исследовании, приближенном по дизайну к реалиям клинической практики, продемонстрирована высокая приверженность пациентов лечению и низкая частота побочных эффектов при 6-месячном применении Экватора 1 раз в сутки.

Медицинские новости. - 2011. -№11. - С. 39-45.

• Результаты Российской программы ЭКСПЕРТ (постмаркетинговое наблюдение за эффективностью и влиянием препарата Экватор на качество жизни у пациентов с артериальной гипертонией в амбулаторной практике)

Глезер М.Г., Выгодин В.А., Авакян А.А., Прокофьева Е.Б.

Наблюдение 10 000 пациентов проведено в 300 медицинских учреждениях различных регионов Российской Федерации. Для окончательного анализа отобрано 4954 регистрационные карты. Показано, что у пациентов с исходно недостаточно эффективным антигипер-

тензивным лечением имеется большое число факторов риска: возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет), неблагоприятный семейный анамнез по артериальной гипертонии, сахарный диабет, курение, ожирение, стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания почек, гиперхолестеринемия.

После отмены ранее использовавшихся других ингибиторов АПФ, сарта-нов и антагонистов кальция пациенты были переведены на терапию препаратом Экватор. Выраженность снижения САД и ДАД не зависела от пола обследованных, наличия стенокардии, сахарного диабета. Через 1 месяц применения Экватора целевых уровней артериального давления достигли 51,5% пациентов; целевого уровня САД - 59,7%, целевого уровня ДАД - 69,4%. Важно, что большинство пациентов перешли в более низкие градации САД и ДАД, значимо улучшилась оценка качества их жизни.

Замена предшествующей терапии различными ингибиторами АПФ, сар-танами и антагонистами кальция приемом Экватора приводит к быстрому выраженному безопасному снижению артериального давления и улучшению самочувствия у большинства пациентов с ранее некорригированным артериальным давлением.

Кардиология. - 2014. - Т.54, №3. -С.15-22.

• Фармакоэкономическая оценка эффективности различных вариантов комплексной антигипертензивной терапии больных артериальной гипертензи-ей высокого и очень высокого риска

Гридина С.А., Поветкин С.В.

Представлены результаты исследования фармакоэкономической эффективности свободных и фиксированных комбинаций антигипертензивных средств, применяемых больными артериальной гипертензией высокого и очень высокого риска. Результаты проведенного исследования показали, что наибольшей экономической эффективностью по различным критериям гипотензивного действия обладала схема лечения с использованием Экватора (фиксированной комбинации амлоди-пина и лизиноприла).

Фарматека. - 2015. - № 13. - С. 38-43.

• Опыт клинического применения фиксированной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция в лечении артериальной гипертензии

Сушинский В.Э.

В качестве стартовой терапии Экватор назначали 1/3 включенных в исследование (32%), остальным -при неэффективности предшествующей антигипертензивной терапии (65,4%) или плохой переносимости других препаратов (12,3%). Уже через

1 месяц лечения Экватором целевой уровень артериального давления достигли половина пациентов, через

2 месяца - 84,7%, что свидетельствует о его высокой гипотензивной эффективности. Высокая удовлетворенность результатами терапии и ее безопасность отмечены как врачами, так и пациентами.

Экватор показан пациентам с ише-мической болезнью сердца, сахарным

диабетом, атеросклерозом сонных и коронарных артерий, дислипидемией, метаболическим синдромом, гипертрофией левого желудочка, хронической обструктивной болезнью легких, диабетической и недиабетической нефро-патией, микроальбуминурией, с изолированной систолической артериальной гипертензией, пожилым людям.

Для достижения максимального результата целесообразно назначать Экватор на ранних стадиях заболевания, аргументируя необходимость постоянного и длительного приема. Высокая гипотензивная эффективность препарата, минимум побочных эффектов и возможность подбора индивидуальной дозировки удовлетворяют пациентов и обеспечивают высокую приверженность назначенной терапии.

Медицинские новости. - 2016. -№2. - С. 29-33.

• Клиническая эффективность фиксированной комбинации амлодипина с лизиноприлом (Экватор) у больных стабильной стенокардией и/или безболевой ишемией миокарда в сочетании с артериальной гипертензией

Суджаева С.Г., Суджаева О.А., Ка-заева Н.А., Байрамова Н.К

При лечении больного с сочетанной патологией (вазоспастическая стенокардия + артериальная гипертензия) Экватор представляется наиболее перспективным препаратом выбора. Изучено влияние Экватора на течение стенокардии и/или безболевой ишемии миокарда в сочетании с артериальной гипертензией.

Оценка переносимости физической нагрузки после курса терапии

(( При сочетании артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца на фоне лечения Экватором снижается частота эпизодов безболевой ишемии миокарда, улучшается переносимость физической нагрузки, реже возникают приступы стенокардии.

Экватором показала, что ишемия миокарда в условиях ВЭП возникала в 2 раза реже, чем при исходном тестировании. Почти в 4 раза возросло число пациентов, которые смогли достичь субмаксимальной ЧСС без изменений на ЭКГ ишемического характера. На фоне лечения Экватором существенно уменьшилось число пациентов с гипертензивной реакцией на физическую нагрузку. После 12 недель приема Экватора существенно улучшилась переносимость психоэмоциональной нагрузки.

Полученные результаты исследования свидетельствуют о высокой эффективности лечебного действия Экватора по купированию вазоспазма коронарных артерий в условиях психоэмоциональной стрессовой реакции у больных стенокардией в сочетании с артериальной гипертензией. Через 12 недель приема Экватора большинство пациентов отметили улучшение самочувствия, снижение потребности в нитроглицерине, уменьшение приступов стенокардии. Наблюдалось позитивное действие Экватора на состояние коронарного кровотока: уменьшается количество зон нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка.

Большой период полувыведения лизиноприла и амлодипина позволяет достичь стабильный гипотензивный и антиангинальный эффект при приеме

Экватора 1 раз в сутки, что, безусловно, повышает приверженность лечению. В ходе исследования сформулировано новое дополнительное показание к приему Экватора: психогенная ишемия миокарда вазоспастической природы у больных артериальной гипертензией.

Медицинские новости. - 2009. -№14. - С.53-60.

• Экватор у больных с гипертонической болезнью, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью

Бакаев Р., Струтынский А, Глазунов А, Воронина М, Пехтерева Д., Кара-кин А.

Изучена эффективность и безопасность длительного лечения 83 пожилых больных артериальной гипертензией III стадии, lI (умеренной) степени, осложненной ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом и хронической сердечной недостаточностью 11-111 ФК по NYHA, препаратом Экватор. Показано, что препарат оказывает отчетливое органопротективное действие, способствует регрессу гипертрофии левого желудочка, улучшению его диастолической и систолической функции и уменьшению выраженности клинических проявлений сердечной и коронарной недостаточности.

Врач. - 2010. - Ns2. - С. 44-47.

• Сосудистые спастические реакции: лучше предотвратить, чем лечить

Савенков М.П., Иванов С.Н., Соломонова Л.А., Михайлусова М.П., Постникова З.В.

Сопоставимые пролонгированные фармакокинетические профили, низкая метаболическая нагрузка на печень, взаимодополняющие механизмы действия, усиливающие терапевтический эффект и уменьшающие негативные реакции, а также ценовая доступность предопределили большую популярность среди врачей и пациентов применения лизиноприла и амлодипина в фиксированной комбинации (Экватор). В клиническом исследовании применение Экватора приводило к достижению целевого уровня артериального давления более чем у 90% больных

Результаты проведенного исследования показали, что наличие в Экваторе амлодипина обеспечивает метеопротек-тивные свойства препарата как зимой, в холодное время года, так и в нестабильные весенне-осенние периоды. Антиги-пертензивная активность комбинации ли-зиноприла с амлодипином сохраняется на протяжении суток, в том числе утром.

Полученные результаты подтверждают высокую терапевтическую эффективность Экватора, в том числе связанную с антиангиоспастической активностью препарата. Имеющиеся возможности изменения дозирования фиксированной комбинации за счет выбора дозировок и изменения кратности назначения позволяют осуществлять индивидуальный подбор лечения как на начальных стадиях артериальной гипертензии, так

и при тяжелых формах заболевания с эффективным контролем артериального давления в утренние часы и метеонестабильные периоды года.

Русский медицинский журнал. -2012. - №34. - С.43-48.

• Жесткость артериальной стенки и показатели центральной гемодинамики на фоне длительной комбинированной антигипертензивной терапии

Прокофьева Е.Б., Глезер М.Г.

В ходе исследования оценено влияние комбинированной антигипертензив-ной терапии с применением Экватора на показатели жесткости артериальной стенки и центральной гемодинамики у пациентов с гипертонической болезнью I и II стадии и ишемической болезнью сердца II и III функционального класса. Учитывая знания о физиологии артериального кровообращения и прогностической важности определения центрального артериального давления, необходимо шире использовать современные неинвазивные методы исследования для оценки параметров центральной гемодинамики и упруго-эластических свойств артерий, открывающие новые диагностические возможности для пациентов с артериальной гипертензией.

На фоне стойкого гипотензивного эффекта комбинированной терапии препаратом Экватор отмечается не только снижение показателей центрального артериального давления, но и показателей жесткости сосудистой стенки и массы миокарда левого желудочка, что потенциально связано со снижением риска развития

сердечно-сосудистых осложнений и улучшением прогноза у больных артериальной гипертензией.

Кардиология. - 2015. - Т.55, №4. -С.19-24.

• Характеристика свойств сосудистой стенки при артериальной гипер-тензии и коррекция выявленных нарушений препаратом Экватор

Ливенцева ММ,, Черняк С.В., Нече-сова Т.А.

Жесткость сосудистой стенки определена как новый маркер поражения органов-мишеней при артериальной гипертензии. Описаны механизмы формирования ригидности сосудистой стенки, новые показатели ее жесткости и их зависимость от уровня артериального давления и возрастной инволюции структурных изменений.

Изучено влияние комбинированного антигипертензивного препарата Экватор на офисное, периферическое и центральное артериальное давление, а также показатели жесткости артерий в течение 3 месяцев лечения. Выявлено положительное воздействие фиксированной комбинации амлодипина и лизиноприла (Экватор) на жесткость сосудистой стенки, выражающееся в достоверном снижении артериального давления, скорости распространения пульсовой волны, индекса аугментации.

Целевой уровень периферического САД и ДАД через 3 месяца терапии Экватором достигнут у 85% и 82,5% пациентов соответственно. Показатели центрального САД, ДАД и ПД достоверно снижались уже через 1 месяц терапии параллельно с уровнем перифериче-

ского артериального давления, тем самым влияя на основной модифицируемый фактор риска развития острых нарушений мозгового кровообращения.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Медицинские новости. - 2015. -№8. - С. 21-24.

• Упруго-эластические свойства артериальной стенки - важная терапевтическая мишень эффективной орга-нопротекции у больных артериальной гипертензией

Колесник Т.В.

Подтверждена эффективность длительной антигипертензивной терапии фиксированной комбинацией амлоди-пина и лизиноприла (Экватор) у пациентов с повышенным периферическим артериальны/м давлением и центральным аортальным давлением, а также его высокие органопротекторные свойства в отношении улучшения упруго-эластических свойств артерий, что потенциально связано со снижением риска развития кардиоваскулярных осложнений у больных артериальной гипертензией.

Динамику уровня «офисного» и «домашнего» артериального давления оценивали по дневникам самоконтроля в течение 12 месяцев лечения.

При сопоставлении темпов снижения периферического и центрального САД установлено, что на 4-й неделе лечения происходит снижение уровня САД и центрального САД, однако нарушение физиологического соотношения артериального давления в аорте и на плечевой артерии сохранялось. Через 12 недель на фоне выраженного гипотензивного эффекта и значимого снижения САД, особенно центрального

САД, зафиксировано физиологически правильное соотношение между величинами артериального давления на плече и в аорте, которое сохранялось на протяжении всего последующего периода лечения. Выраженный гипотензивный эффект выявлен и по влиянию Экватора на центральное пульсовое артериальное давление.

На фоне длительной комбинированной антигипертензивной терапии Экватором наблюдалась положительная динамика показателей жесткости артериальной стенки. Прием препарата позволил достоверно снизить скорость распространения пульсовой волны уже к третьему месяцу лечения с сохранением в последующем достоверной тенденции к снижению показателя к шестому и двенадцатому месяцам терапии, что свидетельствует об эффективной вазо-протекции Экватора.

Украинский медицинский журнал (online). - 2015. - №5 (109).

• Комбинированная терапия гипертонической болезни препаратом Экватор у больных с послеоперационным гипотиреозом

Иванов К..М, Рыбчинская И.И

Дана сравнительная оценка клини-ко-гемодинамической эффективности фиксированного комбинированного

препарата Экватор по сравнению с таковой при назначении лизиноприла и ам-лодипина у женщин с гипертонической болезнью, ассоциированной с послеоперационным гипотиреозом. Монотерапия лизиноприлом либо амлодипином и комбинированная терапия Экватором показали одинаковый антигипертензив-ный эффект. На фоне лечения лизиноприлом отмечалось уменьшение массы миокарда левого желудочка через 12 месяцев наблюдения. Монотерапия амлодипином способствовала улучшению диастолической функции левого желудочка и снижению общего периферического сосудистого сопротивления через 12 месяцев лечения. На фоне комбинированной терапии препаратом Экватор уменьшение массы миокарда и улучшение диастолической функции левого желудочка было достигнуто уже через 6 месяцев терапии.

Уральский медицинский журнал. -2011. -№2. - С. 119-123.

• Применение комбинированной антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертензией, ассоциированной с метаболическим синдромом

Абасова Л.И., Дашдамиров Р.Л., Бахшалиев А.Б.

Важное прогностическое значение имеет не только эффективный контроль артериального давления, но и нормализация его суточной вариабельности,

£ { Длительная комбинированная терапия Экватором приводит к достоверному снижению риска прогрессирования хронической болезни почек, развития сердечно-сосудистых осложнений и является метаболически нейтральной.

изменение которой является самостоятельным фактором сердечно-сосудистого риска, особый интерес представляет влияние антигипертензивных препаратов на показатели углеводного и липидного обмена у пациентов с метаболическим синдромом, на динамику показателей суточного профиля артериального давления.

Изучена антигипертензивная эффективность Экватора и влияние на некоторые показатели метаболического обмена у 57 пациентов с артериальной гипертензией I-II степени, ассоциированной с метаболическим синдромом. Показано, что проведенная 16-недельная терапия сопровождалась нормализацией суточного профиля артериального давления и значимым улучшением липидного обмена: достоверное снижение уровня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, а также увеличение липопротеидов высокой плотности. На фоне проводимой терапии не наблюдалось существенной динамики показателей углеводного обмена, массы тела и антропометрических показателей.

Данные исследования позволяют утверждать, что применение Экватора может быть обоснованно рекомендовано в качестве комбинированной терапии первой линии больным артериальной гипертензией, ассоциированной с метаболическим синдромом.

Кардиология в Беларуси. - 2011. -№1. - С.14-19.

• Кардио-, нефропротекция - важнейшая задача антигипертензивной терапии у больных сахарным диабетом 2-го типа

Стаценко М.Е., Деревянченко М.В.

Изучены возможности кардио- и не-фропротекции 6-месячной комбинированной антигипертензивной терапии Экватором у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа.

У 100% обследованных были достигнуты целевые уровни артериального давления, статистически значимо улучшился суточный профиль. Отмечено достоверное уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка, снижение протеинурии и альбуминурии. Произошло перераспределение больных по оценке сочетанного риска прогрес-сирования ХБП и ССО (50% пациентов перешли в группу умеренного риска), а также достоверно наблюдалось улучшение метаболических показателей и снижение ИР.

Длительная комбинированная терапия Экватором полностью удовлетворяет современным требованиям к антигипертензивной терапии: приводит к достоверному снижению риска про-грессирования ХБП, развития ССО и является метаболически нейтральной, что связано с кардио- и нефропротек-торным действием, а также со снижением негативного влияния ИР у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа.

Кардиология. - 2015. - Т.55, №8. -С. 43-48.

Библиография

• Преимущества комбинированной антигипертензивной терапии: антагонисты кальция и ингибиторы АПФ

Колесник Т.В.

Медицина неотложных состояний. - 2006. - № 2. - С. 42-50.

• Комбинированная терапия амлодипином и лизиноприлом в лечении больных артериальной гипертонией: эффективность низкодозовой комбинации

Давидович И.М, Петричко Т.А. Терапевтический архив. - 2006. - № 78. - С. 65-68.

• Комбинированная терапия артериальной гипертонии: что нового?

Жижина С.А., Остроумова О.Д., Пауков С.В. и др. Русский медицинский журнал. - 2007. - № 20. - С. 1466-1470.

• Современные подходы к комбинированной терапии артериальной гипертонии

Желнов В.В, Петровская Н.В., Комарова И.С.

Русский медицинский журнал. - 2007. - № 28. - С. 2138-2142.

• Влияние комбинированной антигипертензивной терапии препаратом Экватор на состояние органов-мишеней у больных артериальной гипертензией

Нечесова Т.А., Ливенцева М.М, Коробко И.Ю, Калинина Т.В. Медицинские новости. - 2008. - № 11. - С. 75-79.

• Опыт использования комбинированного антигипертензивного препарата Экватор в лечении больных артериальной гипертензией

Дзяк Г.В, Ханюков АА, Кошка Т.А.

Украинский медычны часопис. - 2008. - № 1 (63). - С. 33-37.

• Комбинированная терапия - не только повышение эффективности антигипертензивной терапии, но и удобство для пациентов

Маколкин В.И.

Лечащий врач. -2008. -Ns2. -С. 72-75.

• Опыт применения Экватора у больных артериальной гипертонией II и III степени: оценка эффективности и переносимости

Фомина В.А, Шишкина Л.А., Агафонова В.С.

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 7. - С. 384-385.

• Комбинированная терапия - современная стратегия лечения пациентов с артериальной гипертен-зией

Глезер М.Г.

Русский медицинский журнал. -2008. - Т. 16, té 11. -С. 1579-1585.

• От короткодействующего нифедипина к амлодипину и фиксированным комбинациям. Проблема в свете современных рекомендаций по лечению артериальной гипертонии

Кательницкая Л.И., Хаишева Л.А.

Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2008. - № 2. - С. 76-80.

• Эффективность комбинированной антигипертензивной терапии амлодипином и лизиноприлом при метаболическом синдроме

Шевченко О.П, Праскурничий Е.А., Савельева С.А. Терапевтический архив. - 2008. - № 80. - С. 54-59.

• Новые горизонты комбинированной терапии артериальной гипертензии

Подзолков В.И., Осадчий К.К. Лечащий врач. - 2008. - № 6. - С. 70-74.

• Приверженность лечению как решающий фактор успешной терапии больных артериальной гипер-тензией

Ливенцева М.М.

Кардиология в Беларуси. - 2009. - № 2. - С. 59-68.

• Комбинированная терапия больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией

Вологдина И, Порошина Е, Розов А, Симонова О. Врач. - 2009. -N¡4.-С. 32-36.

• Фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина в лечении артериальной гипертонии у больных высокого сердечно-сосудистого риска

Протасов К.В., Синкевич Д.А., Дзизинский А.А. Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 5. - С. 137-140.

• Клинико-функциональные и терапевтические аспекты артериальной гипертензии на фоне гипотиреоза тяжелой степени тяжести

Мусин А.М.

Терапевтический вестник. - 2009. - № 3. - С. 359.

• Переносимость различных вариантов комбинированной антигипертензивной терапии

Мальчикова С.В., Тарловская Е.И.

Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2009. - Т.5, № 4. - С. 21-24.

• Комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция высокоэффективна

Маколкин В.И.

Русский медицинский журнал. - 2009. - Т. 17, № 8. -С. 534-538.

• Фиксированная комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция в лечении больных артериальной гипертензией

Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Недогода С.В., Лопатин Ю.М., Перепеч Н.Б., Цома В.В. Системные гипертензии. - 2011. - № 3. -С. 21-25.

• Комбинированная терапия артериальной гипертонии - взгляд врача-терапевта

Ершова А.К.

Русский медицинский журнал. - 2011. - № 19. - С. 1195-1197.

• Современные подходы к диагностике и лечению артериальной гипертензии в свете обновленных Европейских рекомендаций

Бова А.А.

Медицинские новости. - 2011. -№3. - С. 24-30.

• При лечении артериальной гипертонии необходим стабильный контроль АД (роль комбинированной терапии)

Маколкин В.И.

Трудный пациент. -2011. - Т.9, № 1. -С. 14-16.

• Влияние фиксированной комбинации Экватор на уровень артериального давления и когнитивные

Функции у пожилых больных артериальной гипертонией

строумова О.Д., Первичко Е.И. Системные гипертензии. - 2013. - № 1. - С. 76-79.

• Эффективность длительной терапии препаратом Экватор больных артериальной гипертензией в амбУлаторных условиях

Ерш И.Р., Зайцев В.И., Романчук Э.В., Кугач В.В, Зарецкий П.Л., МатвейчикА.И., Мятлева И.А. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2014. - № 2. - С. 74-86.

• Эндотелиотропные и нефропротекторные эффекты комбинированной антигипертензивной терапии у больных сахарным диабетом 2-го типа

Стаценко М.Е., Деревянченко М.В, Титаренко М.Н., Пастухова О.Р. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2009. - Т.10, № 3. - С. 283-287.

• Антигипертензивная эффективность и влияние на состояние органов-мишеней комбинированной терапии: фокус на Экватор

Евдокимова А.Г., Ложкина М.В, Евдокимов В.В, Теблоев К.И. Справочник поликлинического врача. - 2014. - № 10. - С. 26-29.

• Влияние различных вариантов комплексной антигипертензивной терапии на суточный профиль артериального давления у больных артериальной гипертонией высокого и очень высокого риска

Гридина СА, Поветкин С.В, Анненкова О.В.

Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2015. - № 3. - С. 16-21.

• Антигипертензивные эффекты фиксированной комбинации лизиноприла и амлодипина у больных ишемиче-ской болезнью сердца после коронарного шунтирования

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ПановА.В, АлугишвилиМ.З, А'бесадзеИ.Т. исоавт. Кардиология. - 2015. - Т.55, № 6. - С. 27-33.

Обзор подготовлен редакцией журнала «Медицинские новости»

ПАНАНГИН

ПОМОЩЬ СЕРДЦУ

ПАНАНГИН

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

JiviWiL № 45J44

ООгОМО 1 №00: И

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.