Научная статья на тему 'Опыт хирургического лечения метастазов в головном мозге опухолей женской репродуктивной системы'

Опыт хирургического лечения метастазов в головном мозге опухолей женской репродуктивной системы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
0
0
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Вопросы онкологии
Scopus
ВАК
RSCI
Область наук
Ключевые слова
церебральные метастазы / рак яичников / рак эндометрия / рак шейки матки
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Севян Н.В., Карахан В.Б., Насхлеташвили Д.Р., Прозоренко Е.В., Бекяшев А.Х.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Опыт хирургического лечения метастазов в головном мозге опухолей женской репродуктивной системы»

3 . Jaber M, Wölfer J, Ewelt C, et al . The value of 5-aminolevulinic acid in low-grade gliomas and high-grade gliomas lacking

glioblastoma imaging features: an analysis based on fluorescence, magnetic resonance imaging, 18F-fluoroethyl tyrosine

positron emission tomography, and tumor molecular factors . Neurosurgery. 2016; 78:3:401-411.

Опыт хирургического лечения метастазов в головном мозге опухолей женской репродуктивной системы

Авторы:

(1) Севян Н.В., hope-sev@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва

(2) Карахан В.Б., vkarakhan@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

(3) Насхлеташвили Д.Р., nas-david@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

(4) Прозоренко Е.В., prozorenko1984@mail.ru ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва

(5) Бекяшев А.Х., abekyashev@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

(6) Алешин В.А., aloshin@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

(7) Белов Д.М., dmbelov@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

(8) Митрофанов А.А., mitrofanov-aa@list.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

Ключевые слова

церебральные метастазы, рак яичников, рак эндометрия, рак шейки матки

Актуальность

Показать целесообразность и роль нейрохирургического этапа в комплексном лечении пациенток с метастазами в головном мозге опухолей женской репродуктивной системы, лечение которых является сложным и спорным процессом.

Цель

Ранее лечение таких пациенток носило паллиативный характер и ограничивалось проведением лучевой терапии на весь объем головного мозга. В настоящее время подходы к лечению изменились, в связи с чем увеличилась продолжительность жизни пациенток, одним из этапов лечения является хирургический метод, который играет все большую роль.

Материалы и методы

Проведен обзор литературных данных и приводятся собственные результаты хирургического лечения в комбинации с другими методами противоопухолевой терапии церебральных метастазов опухолей женской половой сферы. Мы провели анализ литературных данных за последние 30 лет, чтобы оценить роль различных методов лечения пациенток с метастазами в головном мозге опухолей женской половой сферы, в том числе и с применением хирургических методик. Также в статье использованы материалы клинических наблюдений 88 пациенток с метастазами в головном мозге опухолей женской половой сферы, получивших лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им Н.Н. Блохина» Минздрава России в период с 2004 по 2022 г.

Результаты

Результаты лечения церебральных метастазов рака эндометрия, яичников и шейки матки показывают, что при резекции церебральных метастазов могут быть достигнуты хорошие долгосрочные результаты выживаемости. Так, при раке яичников в нашем исследовании средняя продолжительность жизни после лечения церебральных метастазов составила 20 мес, при раке тела матки — 18,5 мес, при раке шейки матки — 12,20 мес соответственно. Выбор тактики лечения пациента имеет решающее значение, и хирургия часто используется в сочетании с другими методами лечения для улучшения качества и продолжительности жизни пациентов.

Выводы

Очевидно, что хирургия должна играть все большую роль в лечении пациенток с церебральными метастазами гинекологических опухолей. Необходима мультидисциплинарная команда для достижения наилучшей стратегии лечения.

Список литературы

1. Mariani A ., Webb MJ, Keeney GL , Calori G, Podratz KC . Hematogenous Dissemination in Corpus Cancer// Gynecologic Oncology, 2001; 80 (2): 233-238 . https://doi . org/10 ,1006/gyno . 2000 . 6058

2 . Kottke-Marchant K, Estes ML Nunez C . Early brain metastases in endometrial carcinoma . Gynecologic Oncology, 1991; 41

(1): 67-73. https://doi. org/10 .1016/0090-8258(91)90257-6

3 . Cormio G, Colamaria A, Di Vagno G, Pierangeli E, Vailati G, Selvaggi . Central Nervous System Involvement Secondary to Meta-

static Mixed Mullerian Tumor of the Uterus // Gynecol Obstet Invest, 1997; 44:214-216 . https://doi . org/10 .1159/000291526

4 . Piura E, Piura B . Brain Metastases from Endometrial Carcinoma // Oncology, 2012; 13 . https://doi:10 . 5402/2012/581749

5 . Cohen ZR, Suki D, Weinberg JS, Frederick EM, David FL, Sawaya GR . Brain Metastases in Patients with Ovarian Carcinoma:

Prognostic Factors and Outcome // Journal of Neuro-Oncology. 2008, 66 (3): 313-325 .

6 . Uccellaa S, Morris JM, Multinuc F, Clibyc WA, Podratz KC, Gostout BS, Dowdy SC, Ghezzia F, Makdisig PB, Keeneyd GL,

Linkef MJ, Marianic A . Primary brain metastases of endometrial cancer: A report of 18 cases and review of the literature // Gynecologic Oncology. 2016; 142 (1): 70-75 . https://doi . org/10 ,1016/j .ygyno . 2016 . 04 . 013

7 . Janice LT, Kwona S, D'Souzab DP, Radwanb JS, Hammond JA, Sugimotoa AK, Careya MS . Brain metastases from en-

dometrial carcinoma: a retrospective study // Gynecologic Oncology. 2004; 93 (2): 524-528 . https://doi . org/10 ,1016/j . ygyno 2004 02 006

Оценка мутационного статуса промоторной области гена TERT

у пациентов с глиобластомой

Авторы:

(1) Смирнов Сергей Юрьевич, Rustledeath24@gmail.com, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск

(2) Ковальчук Алиса Дмитриевна, Kovalchukad21@gmail.com, Белорусский государственный университет, Минск

(3) Пашкевич Анастасия Михайловна, Staska0989@mail.ru, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск

(4) Ходасевич Василина Михайловна, Vasilinakhodasevich@gmail.com, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск

(5) Гутковская Екатерина Александровн, Egutkovskaya87@mail.ru, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск

(6) Субоч Елена Ивановна, Helen_suboch@mail.ru, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск

(7) Портянко Анна Сергеевна, Aportyanko@yahoo.com, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск

Ключевые слова

глиобластома, ген TERT, прогноз заболевания Актуальность

Мутации в промоторной области гена TERT являются одними из наиболее частых генетических нарушений при глиобластомах и ассоциированы с неблагоприятным прогнозом заболевания. Согласно литературным данным, вариант Rs2853669 в гене TERT также оказывает влияние на экспрессию его мРНК. Однако результаты исследований его прогностической значимости у пациентов с глиобластомой противоречивы [1, 2].

Цель

Оценка прогностической роли вариантов в промоторной области гена TERT у пациентов с глиобластомой. Материалы и методы

Материалом для исследования послужили 48 образцов опухолевой ткани пациентов с диагнозом «гли-областома», установленным согласно классификации ВОЗ первичных опухолей центральной нервной системы от 2021 г. (18 мужчин, 30 женщин). Средний возраст пациентов на момент постановки диагноза

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.