CC BY
5
логии считаются тесты, у которых коэффициент надежности не менее 0,70 [IJ. Каким он должен быть для зоопсихоло-гических тестов, используемых в санитарно-гигиенических исследованиях, предстоит определить. Как отмечается в литературе, выбор временного интервала между обследованиями обусловлен стремлением минимизировать влияние первого измерения на результаты второго, хотя строгое научное обоснование для отдельных тестов отсутствует [I |. Исследователь-V екая активность при повторных измерениях, как известно, снижается, если интервал не превышает 1—2 нед, причем в зависимости от возраста животного |4, 14, 20].
По нашему мнению, оптимальным является интервал между исследованиями 3—4 нед, что соответствует также интервалу между исследованиями в хроническом эксперименте. Определение коэффициента надежности для тестов исследовательской активности («открытого поля», открытой площадки с отверстиями) показало, что он не превышает 0,50—0,60, что свидетельствует о неудовлетворительной воспроизводимости. Увеличение длительности регистрации до 5—6 мин существенно не увеличивает его. Для тестов «закрытого поля» и «закрытого лабиринта» коэффициент надежности был несколько больше (0,75—0,77) при длительности регистрации 5—10 мин. На наш взгляд, этому способствует сохранение новизны ситуации, о чем свидетельствует значительно меньшее снижение активности даже при повторных измерениях с интервалом в несколько дней.
Таким образом, собственные наблюдения и данные литературы свидетельствуют, что используемые при изучении исследовательской активности методические приемы недостаточно учитывают зоопсихологические характеристики животных. В частности, не определена оптимальная длительность регистрации этого изменчивого показателя, которая, по-видимому, различна для разных видов животных. Например, у мышей скорость снижения исследовательской активности меньше, чем у крыс, следовательно, и длительность регистрации должна быть больше.
Получаемые результаты отличаются высокой вариабельностью и низкой воспроизводимостью. Изучение параметров распределения животных по величине активности, измеренной рядом тестов, выявило их зависимость от длительности измерения. Так, при регистрации в течение 1—2 мин распределение характеризуется достоверными правосторонней асимметрией и положительным эксцессом, что свидетельствует о недостаточной длительности регистрации. При ее увеличении до 3—6 мин распределение нормализуется, вариабельность снижается, а воспроизводимость повышается.
Одним из способов снижения вариабельности теста может быть использование относительного показателя — скорости снижения исследовательской активности. Выражением ее является время, за которое активность снижается на 50 % (за 100 % принимается активность за 1-ю минуту регистрации после окончания латентного периода). Определяется данный ► показатель путем построения графика снижения активности.
Параметры распределения и воспроизводимость резуль-
татов необходимо изучать как у интактных, так и у подвергшихся воздействию вредных факторов животных. Поскольку объемы выборок в последнем случае ограничены, следует использовать данные, полученные отдельными авторами при использовании стандартизированных тестов.
Литература
1. Анастази А. Психологическое тестирование.— Т. 2.— М., 1982.
2. Арушанян А. В., Ованесов К. Б. // Фармакол. и токсикол. 1989,— № 6.— С. 33—37.
3. Балынина Е. С., Тимофиевская Л. А. // Гиг. и сан,— 1978,— № 7,- С. 54- 58.
4. Комплексное определение двигательной активности и показателей памяти белых мышей в токсикологическом эксперименте: Метод, рекомендации / Сост. Сперанский С. В.— Новосибирск, 1972.
5. ЛКБ — приборы,— Стокгольм, 1977.
6. Методические рекомендации по использованию поведенческих реакций животных в токсикологических исследованиях для целей гигиенического нормирования / Сост. Витер Н. Д.— Киев, 1980.
7. Миклашевский В. £., Тугаринова В. Н. // Санитарная охрана водоемов от загрязнений промышленными сточными водами,— М., 1962.— С. 370— 383.
8. Михеев М. И. и др. // Некоторые вопросы экспериментальной пром. токсикологии.— М., 1977,— С. 24—27.
9. Навакатикяк М. А. // Гиг. и сан.— 1980,— № 4,— С. 44—48.
10. Плющев А. К.. Гоев А. А. // Там же,— 1982,— № 10.— С. 54—57.
11. Пульков В. Н. А. с. 852310 СССР // Открытия,— 1981. № 29,— С. 21.
12. Пульков В. Н. // Гиг. и сан,— 1983.— № 4,— С. 49—50.
13. Саноцкий И. В. Методы определения токсичности и опасности химических веществ.— М., 1970.
14. Семенова Т. П. Механизмы адаптивного поведения. Л., 1986.
15. Методы изучения хронического действия химических и биологических загрязнителей / Трахтенберг И. М. и др.— Рига, 1987.
16. Урбах В. Ю. Математическая статистика для биологов и медиков.— М., 1963.
17. Фролова А. Д. и др. // Гиг. и сан,— 1980.— Кг 8,— С. 53-57.
18. Хайнд Р. Поведение животных.— М., 1975.
19. Швайко И. И и др. // Гиг. и сан,— 1983,— № 6,— С. 60-61.
20. Патогенез болезней цивилизации / Шоши Й. и др. Будапешт, 1976.
Поступила 20.04.93
© Н. А ПАВЛОВСКАЯ. Е. В. СТЕПАНОВА, 1993 УДК 618.632.191-074
Н. А. Павловская, Е. В. Степанова ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ МЫШЬЯКА В МОЧЕ ЧЕЛОВЕКА
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Мышьяк — это одно из давно известных высокотоксичных веществ, соединения которого применяются в медицине, производстве флюсов, баббитов, ядохимикатов. Довольно часто отравления мышьяком встречались в судебной практике. В последние годы широко обсуждается вопрос о канцерогенное™ соединений мышьяка. Повышенная смертность от рака органов дыхания отмечается в ряде работ у рабочих, контактирующих с инсектицидами, содержащими мышьяк, у плавильщиков, если в воздушной среде отмечались повышенные концентрации этого элемента.
В связи с этим при проведении гигиенических обследований предприятий, работающих с соединениями мышьяка, периодических медицинских осмотров рабочих, контактирующих с мышьяком, нередко встает вопрос об установлении количества элемента, которое может попасть в организм.
Обычно индикаторами, которые позволяют оценить повышенное поступление мышьяка в организм рабочих, являются моча, кровь, волосы [I).
Для количественного определения мышьяка в моче предлагаются колориметрические, полярографические, нейтронно-активационные и нефелометрические способы [1—3, 5, 6]. Довольно часто применяется колориметрическое определение мышьяка с диэтилдитиокарбаминатом серебра [1, 2]. Этот способ достаточно точен и чувствителен, однако он требует использования очищенного пиридина, обладающего высокой токсичностью и крайне неприятным запахом, что является существенным недостатком метода. При определении мышьяка в пищевых продуктах предлагают заменить пиридин хлороформным раствором диэтилдитиокарбамината серебра |4].
Прибор для определения содержания мышьяка.
/ — реакционный сосуд; 2 — поглотительный сосуд; 3 — воронка.
Таблица 2
Содержание мышьяка в моче
Для определения содержания элемента в моче человека этот способ ранее не применялся.
Цель нашей работы — изучение возможности определения мышьяка в моче колориметрическим способом без применения пиридина, установление естественного содержания элемента в моче жителей Москвы и Подмосковья и определение его содержания в моче у рабочих, контактирующих с повышенными концентрациями соединений мышьяка в производственных условиях.
Прежде всего мы изучили возможность замены пиридинового раствора диэтилдитиокарбамината серебра на хлороформный раствор этого же вещества. Установлено, что и при анализе проб мочи пиридин может быть заменен на хлороформ в сочетании с уротропином. При этом метод мокрой минерализации смесью кислот можно заменить на способ сухой минерализации проб мочи в муфельной печн после предварительного высушивания и обугливания на электрической плите. При применении этого варианта колориметрического определения требуется всего 20 мл мочи и по 1 мл концентрированных серной н азотной кислот. Таким образом, существенно сокращается расход реактивов, рабочего времени, а также исключается применение высокотоксичного вещества.
Сущность предложенной нами модификации количественного определения мышьяка в моче заключается в следующем. 20 мл свежей мочи помещают в кварцевый стаканчик или тигель, добавляют по 1 мл концентрированных серной и азотной кислот и испаряют досуха на электроплитке с асбестом (следует избегать разбрызгивания!). После обугливания пробы помещают в муфельную печь и озоляют при температуре не выше 500 °С. После окончания озоления остаток белого цвета растворяют в 15 мл 5 н. соляной кислоты, затем стаканчик обрабатывают 10 мл 20 % серной кислоты и эти жидкости количественно переносят в прибор для перегонки и поглощения арсина (см. рисунок) Затем в раствор добавляют 2 мл раствора йодида калия, через 10 мин — 10 капель раствора хлорида олова, через 5 мин — 5 капель хлорида никеля и 3 гранулы металлического цинка. Прибор быстро закрывают насадкой, конец которой погружен в поглотительный раствор диэтилдитиокарбамината серебра в хлороформе. Отгонка АвНз идет в течение I ч при температуре около 50 °С. О протекающей реакции судят по выделению пузырьков газа. Если выделение газа прекратилось, то вносят еще I—2 гранулы цинка. Диэтилдитиокар-бамннат серебра образует с арсином соединение красноватого цвета. Окраска устойчива в течение 1 ч. Оптическую плот-
Таблица 1
Результаты определения содержания мышьяка в моче фотометрическим методом с применением хлороформного раствора диэтилтиокарбамината серебра
Добавлено мышьяка, мкг Найдено мышьяка
мкг/проба %
10 8,5 85
10 9 90
5 4,5 90
5 5 100
2 1,8 90
1 0,8 80
Группа обследуемых Среднее содержание (М±ш). мкмоль/л <мкг%> а
Жители Московской области
(я=25) 0,98±0,2 0,78
(7,3±1,5) (5,6)
Работники предприятия (я=54) !,7±0,24 1.8
(12,3±1,7) (12.6)
ность раствора измеряют в кювете с длинои оптического пути 10 мм при длине волны 540 нм.
Результаты, полученные при анализе проб мочи с помощью предложенной нами модификации колориметрического определения мышьяка, приведены в табл. 1, из которой следует, что при введении в пробы мочи от 1 до 10 мкг правильность определения составляет от 80 до 100 %, а среднее арифметическое значение при этом равно 89,2 %, т. е. систематическая ошибка определения не превышает 11 %, что вполне приемлемо для методов определения токсичных веществ в биоматериалах. Случайная ошибка определения мышьяка этим методом составляет ±2,6 %, а среднее квадратичное отклонение — 6,6 %.
Для построения калибровочной кривой в пробы кислот и смеси реактивов, которые перечислены выше, вносят определенные количества мышьяка — от 1 до 10 или 20 мкг в пробу и поглощают в поглотительном растворе в течение I ч выделяющийся арсин. Затем окрашенный раствор коло-риметрируют при тех же условиях.
Расчет проводят по следующим формулам:
Сд5=£-5-0,134 мкмоль/л
С'^=Е-5 мкг%,
где С'к — концентрация Ав в 1 л мочи, Сд, — концентрация Ав в 100 мл мочи, Е — концентрация Ав в пробе, полученная по калибровочному графику, 50 — коэффициент пересчета на 1 л мочи, 5 — коэффициент пересчета на 100 мл мочи; 0,134 — коэффициент пересчета на 1 мкмоль/л.
Полученные результаты представлены в табл. 1.
При анализе по предложенной методике неизбежно встает вопрос об определении естественного содержания мышьяка у лиц, не имеющих прямого контакта с ним и его соединениями. Данные литературы о естественном содержании данного элемента весьма разноречивы и имеют большой разброс — от 0,3 до 33 мкг% |1].
В связи с этим мы провели определение содержания мышьяка в моче лиц, проживающих в Московской области и не имеющих производственного контакта с соединениями мышьяка. Результаты исследования представлены в табл. 2.
Из табл. 2 следует, что содержание мышьяка в моче лиц, не имевших с ним производственного контакта, составляет в среднем 0,98 мкмоль/л или 7,3 мкг%. Содержание элемента колеблется от 0 и до 16 мкг%, что соответствует данным, полученным при определении естественного содержания мышьяка нейтронно-активационным способом [1]. Статистическое распределение вариант близко к нормальному со средним геометрическим значением, равным 7,0 мкг%. Таким образом, естественное содержание мышьяка в моче жителей Москвы и Московской области не отличается от значений, найденных за рубежом [1].
Параллельно нами были обследованы работники предприятия с повышенным содержанием мышьяка в воздушной среде. Из данных, представленных в табл. 2, следует, что характер статистического распределения варнант также близок к нормальному со средним арифметическим значением 12,3±!,7 мкг% или 1,7±0,2 мкмоль/л. Разброс показателей варьирует от 0 до 55 мкг%. Различия между показателями, полученными у лиц контрольной группы и у работников производства, статистически достоверны.
Таким образом, содержание мышьяка в моче рабочих обследованного предприятия заметно выше, чем у лиц контрольной группы, а у некоторых рабочих — существенно выше нормы, что должно насторожить службу безопасности труда данного производства.
В результате проведенной работы модифицирована колориметрическая методика определения мышьяка в моче человека: высокотоксичный н дурно пахнущий пиридин заменен на хлороформ, который менее токсичен и не требует постоянной очистки, метод влажного озоления заменен на способ сухой минерализации пробы, расход реактивов сокращен в 20 раз.
С помощью модифицированной методики проведено определение естественного содержания мышьяка в моче жителей Москвы и области. Установлено, что естественное содержание мышьяка составляет 7,3±5,6 мкг%.
Проведено определение содержания мышьяка в моче рабочих, имеющих производственный контакт с этим элементом. Найдено, что как среднее арифметическое значение, так и разброс вариант заметно выше, чем у лиц контрольной группы.
Литература
1. Гадаскина И Д., Гадаскин И. Д.. Филов В. А. Определение промышленных неорганических ядов в организме,— М„ 1975,— С. 142—153.
2. Марченко 3. Фотометрическое определение элементов.— М„ 1971.
3. Немодрук А. Л. Аналитическая химия мышьяка.— М., 1976.
4. Полищук Л. Р. // Гиг. и сан,— 1981,— № 5,— С. 42—43.
5. Swyth W. F. Ц Analyst. Nachiber.— 1984,— Vol. 109.— P. 1483—1486.
6. Niosh Manual of Analit. Methods.— 1974,— P. 139—1 139—8; 140-1 — 140—7.
Поступила 13.05.93
© Е. Н. Кутепов. И. В. Варфоломссва, 1993 УДК 612.82.014.49.08
Е. Н. Кутепов, И. В. Варфоломеева
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДЛЯ ОЦЕНКИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
Жизнедеятельность человека протекает в условиях постоянного воздействия комплекса климатогеографических, химических, физических, биологических и социальных факторов, оказывающих неблагоприятное влияние на здоровье, вызывая, в частности, различной степени выраженности нарушения адаптации. В последнее время все более усиливается воздействие на население факторов психологического, а точнее, социально-психологического порядка, вызывая неспецифические изменения в эмоционально-личностной сфере.
Психическая адаптация представляет собой один из наиболее важных компонентов общего адаптационного процесса, поскольку психическая деятельность, высшая нервная деятельность является наиболее ранимым аппаратом приспособления человека к социальной и экологической среде и при воздействии на организм этих факторов нарушается в первую очередь. Это подтверждается исследованиями по изучению влияния климатогеографических факторов Севера на население; установлено повышение эмоциональной напряженности и снижение эмоциональной стабильности, что клинически проявлялось тревожностью разной степени выраженности. Изменения в психоэмоциональной сфере коррелировали, в частности, с нарушениями в сердечно-сосудистой и эндокринной системах [5, 6, 10]. Оценка влияния региональных климатогеографических факторов и специфических условий труда тоннелестроителей БАМа также выявила признаки нарушения адаптации как в соматической, так и в психической сфере [3, 4]. Установлена достаточно тесная связь психической адаптации и особенностей личности с состоянием соматического здоровья и снижением функциональных возможностей. При сравнении групп обследованных, различающихся по длительности течения соматических заболеваний с временной утратой трудоспособности, выявлено, что у лиц с большей длительностью заболеваний нарушения психической адаптации отмечаются более чем в 2 раза чаще (17,4% против 8,4 %). Сопоставление психодиагностических характеристик в сравниваемых группах обнаружило различие в устойчивости по отношению к стрессу, высокую фрустрацион-ную напряженность и меньшую способность к построению интегрированного поведения у лиц, имевших периоды длительной нетрудоспособности ] 1 ].
Вместе с тем результаты изучения связи между особенностями психической сферы и длительностью заболеваний с временной нетрудоспособностью у рабочих в условиях Заполярья позволили рассматривать продолжительность временной нетрудоспособности как один из критериев эффективности профессиональной деятельности субъекта в конкретных условиях. Увеличению продолжительности временной нетрудоспособности способствуют черты эффективной ригидности, склонность к возникновению неудовлетворенности ситуацией и своей ролью в ней, неудовлетворенные потребности в сочетании с более выраженным уровнем тревоги и эмоционального напряжения. Иными словами, в условиях повышенных требований к адаптационным механизмам инди-
видума его психический статус и личностные характеристики оказывают существенное влияние на продолжительность временной утраты трудоспособности [12].
Психодиагностическое тестирование использовалось и при профессиональном отборе для выявления связи между уровнем тревожности и травмоопасными ситуациями. Так, число испытуемых с высоким уровнем тревожности в группе травмированных лиц составляло 65 %, тогда как среди нетравмиро-ванных — только 13%. Это позволило рекомендовать применение психодиагностического тестирования для оценки уровня личностной тревожности при приеме на работу [15]. Основная масса современных исследований в области психологии спорта в той или иной мере включает в себя применение психодиагностических тестов для оценки психического здоровья спортсменов (повышение тревожности, соматизация тревоги и т. д.) [7].
Психодиагностические методы, имеющие большое значение для оценки личностных возможностей и отдельных психических функций, а следовательно, для выявления изменений в психическом статусе организма, не нашли еще широкого применения в практике гигиенических исследований в комплексе с другими медико-биологическими показателями. Кли-нико-фнзнологические обследования населения в основном базируются на изучении отдельных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной и др.) или однократном определении тех или иных гематологических или биохимических показателей и не включают в себя оценку психического статуса. Если оценке воздействия экологических и некоторых социальных факторов на здоровье населения посвящено значительное число исследований, то факторы психологического характера практически не учитываются в эпидемиологических исследованиях, хотя, как свидетельствуют приведенные данные, психические реакции можно рассматривать как первичную реакцию организма [8, 13]. Редким исключением является работа, посвященная изучению влияния комплекса факторов окружающей среды крупных металлургических центров на состояние здоровья трудоспособного населения, в которой психологическое тестирование позволило оценить формирование и уровни реактивной тревожности [11].
При изучении психического статуса различными авторами используется довольно большое число психологических методов. Поскольку тревожность (нейротизм, порог фрустрации) является наиболее адекватным психологическим параметром для оценки состояния психической адаптации индивиду-ма, большинство авторов использовали в своих исследованиях тест Спилбергера и тест Тейлора, позволяющие выявлять по уровню тревожности высоко- и низкотревожных лиц. Наиболее широко использовались также Minnesota Multyfasic Personality Inventory и его модификации методика многостороннего исследования личности и сокращенная модификация опросника личности, позволяющие изучить личностные свойства и степень адаптированности обследуемого; тест Кеттелла 16PF (Sexteen Personality Factor Questionnaire); тест Айзенка
