Научная статья на тему 'ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ'

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
22
9
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Романов А. С., Шарахова Е. Ф.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ»

076-077

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

сенсибилизация . Эхинококкоз (серологически (тит 1:12800) . Аскаридоз (серологически) . БЭН I степени . Было проведено лечение: элиминация антигена, преднизолон внутрь 6 недель в максимальной дозе 25 мг, будесонид 1,0 мг в сутки длитель-

но; немозол, левокарнитин, аспаркам — курсами, витамин Д 1000 МЕ в день длительно, дыхательная гимнастика. На КТ через 4 месяца отмечалась выраженная положительная динамика

ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

076 ВЛИЯНИЕ СУКЦИНАТСОДЕРЖАЩЕГО ПРЕПАРАТА, ВКЛЮЧЕННОГО

В СТАНДАРТНУЮ ТЕРАПИЮ, НА ДИНАМИКУ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ

КАН Т.В, СИМОНОВА Н.В., КАН А.Ч.

ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск, Россия

Цель. Изучение влияния препарата инозин+никотинамид +рибофлавин+янтарная кислота (цитофлавин), включенного в стандартную терапию, на динамику клинических и лабораторных показателей у пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) .

Материал и методы. На базе нейрохирургического отделения Амурской областной клинической больницы обследовали 45 пациентов с ЧМТ легкой и средней степени тяжести в возрасте от 25 до 54 лет. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от назначенного лечения . В основную группу включили 25 пациентов с ЧМТ, которые получали в составе стандартной терапии цитофлавин внутривенно капельно 1 раз в день 10 мл в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида ежедневно в течение 7 сут. В контрольную группу включили 20 пациентов с ЧМТ, которые получали только стандартную терапию В соответствии с целью исследования оценивали динамику клинического состояния больных, определяли лабораторные показатели крови на гематологическом анализаторе Micros-60 b Pentra-60 abhvs ABX Diagnostix (Horiba, Франция) . Статистическую обработку результатов проводили с использованием критерия Стъюдента (t) с помощью программы Statistica .

Результаты. Дополнение стандартной терапии ЧМТ ци-тофлавином способствовало более выраженной положительной динамике клинической картины и лабораторных показателей по сравнению с пациентами группы контроля, что выражалось отсутствием рвоты и менее выраженными клиническими неврологическими симптомами, увеличением относительно контроля количества эритроцитов на 12%, снижением лейкоцитов на 28% (от 1-го к 8-му дню наблюдения — 52%, р<0,05), сегментоядерных нейтрофилов на 20%, моноцитов на 29%, на фоне увеличения лимфоцитов на 43% (р<0,05) . Положительная динамика и регресс клинической симптоматики при включении цитофлавина в стандартную терапию позволили сократить сроки госпитализации в сравнении с контрольной группой пациентов: количество койко-дней, проведенных в стационаре, снизилось на 1,8 при сотрясении головного мозга, 4,2 — при ушибе головного мозга легкой степени и 5,6 — при ушибе головного мозга средней степени тяжести

Заключение. Дополнение стандартной терапии ЧМТ сук-цинатсодержащим препаратом указывает на клиническую эффективность оптимизированной терапии, подтверждаемой более выраженным регрессом клинической симптоматики и сокращением сроков госпитализации в сравнении с пациентами группы контроля

077 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ

РОМАНОВ A.C., ШАРАХОВА Е.Ф.

ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, Барнаул, Россия

Цель. Определить факторы, формирующие уровень качества жизни пациентов с эпилепсией .

Материал и методы. Пилотное исследование . В исследование были включены 101 больной эпилепсией в возрасте от 18 до 87 лет. В том числе 20 пациентов (10 мужчин и 10 женщины, средний возраст 39,65 ±2,73 года, длительность заболевания 15,75±2,66 года) находились на стационарном лечении, 56 пациента (23 мужчин, 33 женщин, средний возраст 36,1±2,78 лет, длительность заболевания 16,96±1,86 лет) находились на амбулаторном наблюдении в ПНД, 25 пациентов (9 мужчин, 16 женщин, средний возраст 46,8±3,91 лет, длительность заболевания 20,8±3, лет) наблюдались неврологами в условиях эпи кабинетов . 51 пациент имел структурную этиологию эпилепсии (фокальное начало), 7 — сочетанную, 11— генетическую, в 31 случае этиология заболевания была не установлена Пациенты всех групп страдали различной формой эпилепсии с коморбидными психическими (49 человек) и соматическими (31 человек) расстройствами . Документы сбора — опросник качества жизни ООЫБ-Ю . Количественные показатели оценивались с помощью критерия Шапиро—Уилка или критерия Колмогорова—Смирнова . Сравнение двух групп по количественному показателю, распределение которого отличалось от нормального, выполнялось с помощью и-крите-рия Манна-Уитни, сравнение трех и более групп — критерия Краскела-Уоллиса

Результаты. Пациенты, находящихся на стационарном лечении оценивают качество жизни статистически ниже по всем показателям, чем пациенты на амбулаторном наблюдении в ПНД и пациенты, наблюдавшихся неврологам в условиях эпилептологических кабинетов (р = 0,039) . Выявлены статистически значимые различия влияния на качества жизни медикаментозной терапии и типов приступов (р = 0,026, р = 0,013) . Возраст дебюта, длительность анамнеза, увеличение возраста статистически значимо влияют на различия показателей качества жизни . При сопоставлении ООЫБ-Ю в зависимости от наличия или отсутствие группы инвалидности, рабочего статуса, были установлены существенные различия (р < 0,001, р = 0,005 соответственно) . При оценке ООЫБ-Ю в зависимости от пола, нам не удалось установить статистически значимых различий (р = 0,679) . При сопоставлении ООЫБ-Ю и уровня образования и семейного положения, не удалось выявить статистически значимых различий (р = 0,328, р = 0,512 соответственно) . В зависимости от этиологии эпилепсии, нам не удалось установить статистически значимых различий (р = 0,111) .

Заключение. Качество жизни, наряду с частотой и тяжестью приступов и побочными эффектами терапии, является одним из самых главных критериев оценки эффективности лечения при эпилепсии . Психо — социальные проблемы, с которыми сталкиваются больные эпилепсией, описанные в литературе, подтверждаются результатами опроса ООЫБ-Ю . Качество жизни работающих пациентов было выше, чем у безработных Увеличение длительности анамнеза ухудшает качество жизни, однако уменьшает восприятие психических эффектов заболевания и уменьшает боязнь приступов При увеличении возраста исследуемой когорты пациентов наблюдается ухудшение качества жизни Тип приступов также достоверно коррелирует с качеством жизни . Пациенты, наблюдаемые в условиях психо — неврологических диспансеров имели худшие показатели психической субшкалы качества жизни, однако суммарно худшие показатели качества жизни имели пациенты, находящихся на стационарном лечении

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2

29

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.