УДК 612.67
ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПО АНАЛИЗУ КРОВИ
Л.М. Белозерова
Пермская государственная медицинская академия
В лаборатории онтогенеза Пермской медицинской академии разработаны 7 методов определения биологического возраста, применяемых в геронтологии [1,2,3]:
• метод определения биологического возраста по физической работоспособности,
• метод определения биологического возраста по умственной работоспособности,
• метод определения биологического возраста по физической и умственной работоспособности,
• метод определения биологического возраста по биоэлектрической активности головного мозга,
• метод определения биологического возраста по антропометрии,
• метод определения биологического возраста по ЭхоКГ,
• метод определения биологического возраста по спирографии.
Все методы требуют дополнительных исследований пожилых и старых людей. Но существуют методики обследования, которые применяются в клинической практике наиболее широко — это общий и биохимический анализ крови. В данной ситуации врачу не надо проводить никаких дополнительных измерений.
Цель работы — создание метода определения биологического возраста по показателям крови.
Для обследования отбирались люди методом случайной выборки. О состоянии здоровья испытуемых судили по анамнестическим данным, результатам предварительного медицинского осмотра и анализу историй болезней. Исключались из выборки те, кто имел в анамнезе ин-
фаркты миокарда, инсульты и другие состояния декомпенсации физиологических систем.
Нами использована следующая возрастная классификация: зрелый (20—29 лет), пожилой (60—74 лет), старческий (75—89 лет) возраста и долгожители (90 лет и старше).
Всего обследовано 215 человек мужского пола.
Анализировались данные общего и биохимического анализа крови, исследования в классическом варианте.
Для определения биологического возраста использовались такие показатели, как моноциты (М), реакция оседания эритроцитов (РОЭ), общий белок (ОБ), мочевина (М1), креати-нин (К).
На основании метода множественной линейной регрессии разработаны следующие формулы для определения биологического возраста (БВ) и должного биологического возраста (ДБВ) по крови в условных годах.
Формула биологического возраста:
БВ = 91,1512 - 1,17-М + 0,5683-Р0Э -
- 0,4346-0Б + 2,2088-М1 - 0,6613-К К = 0,53; Р < 0,001
Формула должного биологического возраста: ДБВ = 53,2891 + 0,2793-ХВ
В приведенной формуле значения вычисленных коэффициентов определяются абсолютной величиной, их корреляцией с хронологическим возрастом и взаимной корреляцией ( долей их независимого информационного вклада).
ПИСЬМА В РЕДАКЦИЮ
Таблица 1
Биологический возраст мужчин по общему и биохимическому анализам крови (в условных годах)
Возраст, годы п ХВ БВ ДБВ
М ± т М ± т М ± т
20-29 24 25,78 ± 0,59 59,95 ± 1,07 60,49 ± 0,17*
60-69 17 65,20 ± 1,62 75,96 ± 2,25 71,50 ± 0,45*
70-79 90 77,14 ± 0,20 73,99 ± 0,81 74,83 ± 0,06*
80-89 56 83,26 ± 0,31 76,55 ± 1,15 76,54 ± 0,09*
90-99 28 91,57 ± 0,27 79,30 ± 2,02 78,86 ± 0,08*
Примечание: *р > 0,05 (достоверность различий с предшествующим возрастом).
Уравнение имеет достоверный коэффициент множественной корреляции с хронологическим возрастом, что свидетельствует о возможности использования информации, включенной в данную модель биологического возраста, для оценки скорости развития возрастных изменений в периоды зрелости и старения [4,5,6,10,11].
Математическая модель множественной регрессии открывает возможности определения среднего биологического возраста сопоставляемых групп населения, различающихся по полу, образу жизни, географическому положению, наличию факторов риска, применяемым гериатрическим воздействиям и т. д. При таком подходе систематическая ошибка вычисления биологического возраста, проявляющаяся в искажении показателей его на краях регрессии (в младшей возрастной группе он несколько завышен, в старшей — занижен по сравнению с хронологическим возрастом), не имеет существенного значения, так как она в равной степени представлена в оценке сравниваемых групп или субпопуляций [7,8].
В тех случаях, когда нужно определить точный биологический возраст индивидуума, нужно учитывать феномен «сужения». Исходя из этого, прямое сопоставление вычисленного биологического возраста и хронологического воз-
Таблица 2
Функциональные классы
Функциональные классы Отклонения БВ от популяционного стандарта Характеристика старения
Первый Второй Третий От -15,00 до -5,00 лет От -4,99 до +4,99 лет От +5,00 до +15,00 лет Замедленное Физиологическое Преждевременное
раста одного человека некорректно. Следует сопоставлять вычисленный биологический возраст с величиной должного биологического возраста, который характеризует популяционный стандарт темпа возрастных изменений.
С целью сравнения темпов возрастных изменений в отдельных возрастных группах были рассчитаны средние величины БВ и ДБВ для всех возрастных групп (табл. 1).
Анализ данных показал физиологический темп возрастных изменений — биологический возраст во всех группах не имеет достоверных различий с должным биологическим возрастом.
При расчетах индивидуального биологического возраста (табл. 2, рисунок) проявилась следующая закономерность: в процессе старения у 60—69-летних уменьшалось количество лиц с замедленным темпом при увеличении числа лиц с ускоренным темпом старения, у 70—79-летних отмечался небольшой рост лиц с замедленным и ускоренным темпом старения при уменьшении лиц с физиологическим темпом, и эта тенденция усиливалась в возрасте 80—89 лет. У долгожителей достоверно увеличивалось число лиц с замедленным темпом старения тоже за счет снижения числа лиц с физиологическим темпом старения.
%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
20-29
□ 3 класс
□ 2 класс
□ 1 класс
60-69 70-79 80-89 Возрастные группы
Метод определения биологического возраста по анализу крови может быть использован как для мужчин, так и для женщин в связи отсутствием половой разницы в анализируемых показателях.
Новый метод является ориентировочным при сопоставлении с методами определения биологического возраста по умственной, физической и обоим видам работоспособности (Л.М. Бело-зерова, 1998, 2000, 2001). Но, учитывая широкое применение исследований крови в медицине, может быть рекомендован для скрининговых исследований диагностики темпов биологического старения.
ВЫВОДЫ
1. Метод определения биологического возраста по тест-программе показателей крови является объективным инструментом оценки возрастных изменений организма человека.
2. Определение индивидуального биологического возраста по анализам крови показало наличие людей с замедленным, средним и ускоренным темпом возрастных изменений во всех возрастных группах.
3. В группе долгожителей отмечается наибольшее количество лиц с замедленным темпом старения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Белозерова Л.М. Способ определения биологического возраста человека. Патент № 2102924, 12 января 1998. 12.
2. Белозерова Л.М. Методы определения биологического возраста по умственной и физической работоспособности. Пермь; 2000. 60.
3. Белозерова Л.М. Работоспособность и возраст. Пермь; 2001. 328.
4. Бульер Ф. Определение биологического возраста. Женева: ВОЗ; 1971. 71 с.
5. Войтенко В.П. Половые различия в старении и смертности человека. Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Общие проблемы биологии. 1987; 6: 64-105.
6. Войтенко В.П., Токарь А.В., Полюхов А.М. Методика определения биологического возраста человека. Геронтология и гериатрия. 1984. Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. Киев; 1984. 133-137.
7. Дубина Т.Л., Разумович А.Н. Введение в экспериментальную геронтологию. Минск: Наука и техника; 1975; 168.
8. Минц А.Я., Дубина Т.Л. Показатели функционального состояния нервной системы в определении биологического возраста и введение поправки в его вычисление. Геронтология и гериатрия. 1984. Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. Киев; 1984. 62-66.
9. Шок В.Н. Показатели функционального возраста. Геронтология и гериатрия. 1978. Ежегодник. Современные проблемы геронтологии. Киев; 1978..58-65.
10. Dean W. Biological aging measurement - clinical applications. Los Angeles, 1986. 397.
11. Dean W. Biological aging measurement. J. Geronto -geriatrics. 1998; 1(1): 64-85.
Поступила 01.09.2005