Онкоэпидемиологический анализ рака шейки матки в республике Узбекистан Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Ключевые слова

вакцинация, первичная профилактика, рак шейки матки, Томская область

Актуальность

В связи со стабильно высокими показателями заболеваемости раком шейки матки (РШМ) в Томской области (ТО) [1] — 21,2 (РФ 13,6) на 100 тыс. населения в 2021 г. — были реализованы две областные программы по первичной профилактике РШМ: «Профилактика онкогинекологических заболеваний и реабилитация женщин, перенесших указанные заболевания, на 2008-2010 гг.», «Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011-2013 гг.».

Цель

Оценить результаты вакцинопрофилактики РШМ на территории ТО за 2008-2021 гг. в рамках реализации двух областных программ.

Материалы и методы

Изучалась переносимость и эффективность вакцинопрофилактики РШМ по выявлению вируса папилломы человека (ВПЧ) — ассоциированной патологии шейки матки у привитых 439 девочек и девушек в возрасте 9-26 лет за 14-летний период наблюдения на основании медицинских сведений МИС ТО и ЗАТО Северск.

Результаты

В рамках программ было вакцинировано против ВПЧ 455 девочек и молодых женщин в возрасте 9-26 лет, из которых в группу для оценки вошли 439 (96,5%), с элиминацией из анализа пациенток, выбывших (до 2016 г.) в другие регионы РФ. Основная когорта вакцинированных была в возрасте 9-18 лет (243 случая — 55,3%). Впервые в РФ проведенная оценка результатов влияния вакцинации против ВПЧ на ВПЧ- ассоциированную патологию шейки матки за 14-летний период наблюдения. Полученные данные свидетельствует о безопасности и 100% эффективности вакцинации: не было выявлено ни одного случая ВПЧ-ассоциированной патологии у вакцинированных девушек.

Выводы

Профилактика РШМ — приоритетное направление развития общественного здравоохранения во всем мире [2]. До включения вакцинации против ВПЧ-инфекции в национальный календарь профилактических прививок целесообразны разработка и внедрение региональных программ с разработкой математической модели оптимизации финансовых затрат на проведение первичной профилактики РШМ с учетом демографических показателей и социально-экономического ущерба от РШМ на изучаемой территории.

Список литературы

1. Жуйкова Л . Д ., Одинцова И . Н ., Ананина О А. , Пикалова Л . В ., Ляхова Н . П . Заболеваемость раком шейки матки

в Сибирском федеральном округе . Опухоли женской репродуктивной системы . 2020;16(4):76-83 . https://doi .

огд/10 .17650/1994-4098-2020-16-4-76-83 2 . Хрянин А . А ., Решетников О . В ., Коломиец Л . А . Новые возможности профилактики папилломавирусной инфекции //

Вестник дерматологии и венерологии 2009; (5):49-55

Онкоэпидемиологический анализ рака шейки матки в республике Узбекистан

Авторы:

(1) Джанклич Сайде Мустафаевна, saydesha@mail.ru, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент

(2) Тилляшайхов Мирзагалеб Нигматович, tmirza58@mail.ru, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент

(3) Ибрагимов Шавкат Нарзикулович, shavkat1967@inbox.ru, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент

(4) Имамов Олим Абдилходжаевич, alimjan77@mail.ru, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент

(5) Беркинов Алишер Алиевич, dr.alisher_uz@mail.ru, Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент

(6) Сейтшаева Венера Саидовна, saydedjanklich92@gmail.com, Центральная консультативно-диагностическая поликлиника № 2, Ташкент

(7) Сабирджанова Зульфия Рашидовна, zulfiyas@mail.ru, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент

(8) Исмаилов Умида Абдуллаевна, uma_1991@inbox.ru, Ташкентская медицинская академия, Ташкент

Ключевые слова

злокачественные новообразования, рак шейки матки, заболеваемость, смертность

Актуальность

Рак шейки матки (РШМ) — третье заболевание по частоте встречаемости и четвертое в строке причин смерти от злокачественных новообразований у женщин в мире, составляя более 9% общего числа впервые выявленных больных в мире и 8% смертных случаев от злокачественных новообразований у женского населения. При этом стоит отметить, что более 85% случаев заболеваемости и смерти относится к развивающимся странам. В Узбекистане, в свою очередь, РШМ занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости среди женского населения.

Цель

Провести сравнительный анализ основных статистических показателей при РШМ по Республике Узбекистан за 10-летний период.

Материалы и методы

Объектом исследования стали статистические данные по РШМ в Узбекистане согласно принятой государственной форме отчетной документации — «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями».

Результаты

Проведенное исследование показывает, что РШМ в Узбекистане, как и во всем мире, — актуальная проблема с тенденцией к ее увеличению. В структуре общей онкологической заболеваемости за последние 10 лет РШМ занимает 3-е место, среди женского населения занимает 2-е место, уступая только лишь раку молочной железы. Изучение и анализ числа больных РШМ за 10-летний период показал, что на территории республики в 2013 г. было зарегистрировано 1312 новых случаев РШМ, а в 2022 г. — уже 1851 случай (прирост составил 41,1%). Показатель заболеваемости соответственно также имел тенденцию к увеличению с 8,8 в 2013 г. до 10,3 в 2022 г. на 100 тыс. женского населения. За период 2013-2022 гг. в Республике Узбекистан наибольшее количество больных с РШМ было в возрастной категории 45-64 лет (61,8%) и 18-44 лет (26,1%). При этом за последние 10 лет отмечено сокращение частоты диагностики случаев заболевания РШМ в III-IV стадии заболевания (с 58,9% в 2013 г. до 27,7% в 2022 г.) и увеличениев I-II стадии — с 40,6 до 71,0% в исследуемых годах. Улучшение и доступность диагностических возможностей в республике приводит к выявлению случаев заболевания злокачественными новообразованиями на более ранних стадиях. В республике от злокачественных новообразований шейки матки умерло 8678 больных, при этом показатель смертности на 100 тыс. женского населения составил 4,9 в 2013 г. и уже 5,4 в 2022 г.

Выводы

Результаты проведенного исследования показали, что РШМ имеет тенденцию к росту заболеваемости в Республике Узбекистан, при этом отмечается улучшение ранней и своевременной диагностики злокачественных новообразований РШМ, что связано в первую очередь с трудоемкой работой врачей первичного звена, ежегодными регулярными выездами сотрудников онкологического центра в регионы и улучшением диагностических возможностей в республике.

Список литературы

1. Состояние онкологической помощи населению Республики Узбекистан в 2021 году / под ред М . Н . Тилляшайхов,

Ш . Н . Ибрагимов, С . М . Джанклич . Ташкент: ИПТД «Халк», 2022 . 176 с .

2 . Bray F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Znaor A, Zanetti R, Ferlay J . Cancer Incidence in Five Continents (IARC) . 2021.

Vol . XI . №166. 1543 p . Available from: https://publications . iarc . fr/597

3 . Bray F, Ferlay J, Laversanne M, Brewster DH, Gombe Mbalawa C, Kohler B, Pi eros M, Steliarova-Foucher E, Swaminathan

R, Antoni S, Soerjomataram I, Forman D . Cancer Incidence in Five Continents: Inclusion criteria, highlights from Volume

X and the global status of cancer registration . Int J Cancer. 2015 Nov 1;137(9) . 2060 p . DOI: 10 ,1002/ijc . 29670 . PMID:

26135522