CC BY
255
© Ряднова В. В., Безкоровайна I. М., Воскресенська Л. К. УДК 617. 7-053. 4/. 5-07
Ряднова В. В., Безкоровайна I. М., Воскресенська Л. К.
ОХОРОНА ЗОРУ У Д^ЕЙ ШКШЬНОГО ТА ДОШКШЬНОГО BiKY
Вищий державний навчальний заклад Укра'Гни «УкраГнська медична стоматологiчна академiя» (м. Полтава)
Зiр належить до числа основних органiв чуттiв, за допомогою яких людина отримуе до 90 % Ыформаци iз зовышнього свiту. Гарний зiр необхiдний людин для будь-яко! дiяльностi: навчання, вщпочинку, по-всякденного життя. I кожен повинен розумiти, як важливо його обертати i зберiгати.
Втрата зору, особливо в дитячому вщ - це трагедiя. Оскiльки органiзм дитини дуже сприйнят-ливий до всякого роду впливiв, саме в дитячому вц питанню збереження зору мае бути придтена особлива увага. Сучасна людина отримуе величезний потк шформацп i не уявляе себе без рiзних мобiльних засобiв комункацп. Це призводить до надмiрних на-вантажень на очi i може викликати серйозн пору-шення i захворювання. Особливо гостро останнiм часом це питання постало за несприятливого впли-ву диспле!в i комп'ютерiв на зiр дiтей i тдгмтюв, хоча зоровi розлади пов'язанi не тгпьки з навантаженням на органи зору, а й з со^альними та побутовими умовами. Встановлено зв'язок мiж порушеннями зору i станом здоров'я. Мае значення рют i розвиток самого органу зору, спадкова схильнють. Важливу роль вiдiграе i стан нервово! системи.
Одна з багатьох причин збтьшення кiлькостi реестрованих порушень зору у дiтей полягае в недостатнм увазi з боку батьюв до питань гiгiени зору. 1ншими словами, не можна видiлити одну провщну причину, можна тiльки думати про пере-важне значення того чи шшого фактора в конкретних умовах. Виходячи з цього, потрiбно розглядати по-рушення зору у дггей як велику i складну проблему.
Першi роки життя дитини - це пора штенсивного розвитку зору. Необхiдно пам'ятати, що чим ранше виявлений той чи шший вид зорових порушень, тим бгпьше шанс своечасно !х скорегувати. Кожен з батьюв повинен чiтко знати, що вс основнi пробле-ми iз зором у дiтей формуються до 7 рокiв.
Кращий споЫб уникнути очних хвороб - це ре-гулярне проведення медичних оглядiв. Перший огляд офтальмолога повинен бути вже в перюд новонародженостi, далi на вiк одного року, у вМ 3 рокiв - 1 раз на пiврiччя, вiд 4 до 7 роюв - 1 раз на рк. Приводом для звернення до лкаря може стати будь-який з нижче перелiчених симптомiв: одне око вiдхиляеться i дивиться в шшому напрямку, щоб розглянути який небудь предмет, дитина крутить
головою, надлишкове моргання, прижмурювання при розглядуванн предметiв, дитина тримае книгу надто близько до очей, тре очi в процес читання, скаржиться на головы бол^ нудоту i запаморочення при зоровому навантаженнi.
Основы заняття дггей до школи i молодших школярiв - малювання, лтлення, конструювання, пiзнiше - читання i письмо. Загальна тривалiсть таких занять не повинна перевищувати 25-30 хвилин у вМ вiд 3 до 5 роюв i 1 години на 6-7 роюв. Якщо заняття пов'язане з напруженням зору, необхщно робити 2-3-хвилинну фiзкультурну паузу кожн 15-20 хвилин. Бажано, щоб дгти займалися як в першу, так i в другу половину дня, мiж ранковими та вечiрнiми заняттями була достатня кiлькiсть часу для активних iгор, перебування на повгтр^ трудово! дiяльностi.
Найбiльш поширеним порушенням зору у дгтей е короткозорють (мiопiя). Про причини !! виникнення та розвитку юнуе багато рiзних теорiй, якi можна згру-пувати у двi основнi концепци. Перша з них вважае безпосередньою причиною зорову перевтому, не-дотримання ппеычних норм i правил з профтактики порушень зору. Друга концепцiя основну роль у розвитку короткозорос^ вщводить спадковим чинни-кам. Найчастше мiопiя розвиваеться у кiлькох члеыв сiм'!, що живуть в однакових умовах.
Прийнято вважати, що дiти успадковують лише схильнiсть до короткозоростг Якщо зорова напруга припадае на перюд зростання ока, це призводить до розтягування його оболонок i прогресування мюпи. Цьому сприяе також тривала зорова робота з предметами, що знаходяться на близьюй вщстаы при недостатнм освiтленостi, що викликае пщвищення внутрiшньоочного тиску, розтягнення оболонок ока i прогресування короткозоростг До погiршення зору призводять загальы тяжкi захворювання органiзму, хронiчнi шфекци, малорухливий спосiб життя, вади фiзичного виховання.
Першими ознаками короткозоростi е намагання дитини нахилятися над предметами, мружитися, вдивляючись у далечшь. ^ змiни повиннi помiтити батьки та вчителг У короткозорих дiтей частше вiдзначаються порушення постави. Змiнюеться поведЫка дитини - з'являеться звичка ходи-ти з низько опущеною головою, сутулитися. Дiти
скаржаться на бть i дво1ння в очах, головний бть, швидке стомлення.
Видтяють три ступенi короткозоростi: слаб-ку - до 3,0 дюптрм, середню - до 5,0, високу - вiд 6 дiоптрiй i бiльше. Вiд високо! короткозоростi необхщно вiдрiзняти прогресуючу або злоякiсну, коли мають мiсце змiни оболонок ока. Найваж-чим i небезпечним ускладненням короткозоростi е вiдшарування сiткiвки, яка може вщбутися пiд час середнього i високого ступеня короткозоростi. Дiти з такими ускладненнями не повинн бути залишенi без уваги батьюв i вчителiв. (м протипоказанi розумовi та фiзичнi перенавантаження, робота в положены нахилу тулуба, стресу, пщняття важких речей, стрибки на тверду поверхню або у воду. Дгги iз середнiм ступенем короткозоростi займаються лiкувальною гiмнастикою, а з високим ступенем -ттьки дихальною.
Короткозорють вiдноситься до розряду «шкть-них» хвороб. Необхiдно вiдзначити, що серед дтей, якi прийшли в 1 клас, вже 4 % мають мюпю. Особливо рiзко збтьшуеться !х кiлькiсть у перiод з 11 до 14 роюв, а до 7 класу вона досягае вже 16 %. В цтому за роки навчання в школi короткозорють зростае у 5 разiв.
Прагнучи запоб^ти прогресуванню коротко-зорост^ не можна забувати про значення стану здоров'я дитини. Необхщно змщнювати загаль-ний стан органiзму шляхом загартовування, рацюнального, повноцiнного вiтамiнiзованого хар-чування, вiдповiдного фiзичного виховання, дотри-мання режиму працi та вщпочинку.
Заходи з попередження короткозоростi у дггей шкiльного вiку мають бути спрямован на зняття всiх видiв напруги: м'язового, зорового, нерво-вого. Найпростше усунути м'язову напругу, за-безпечивши дитинi правильну поставу за столом. Серед заходiв профiлактики початкових проявiв короткозоростi рекомендуються тренування апа-рату акомодацiI. Це можуть бути прост вправи, якi полягають у розглядуванн об'ектiв, що знаходяться на рiзнiй вiдстанi. Дiтям пропонують швидко перево-дити погляд з близько розташованого предмета (па-лець, олiвець, точка на вiконному склi) на в^алений (хмара, дерево) i назад. Ц вправи доцiльно прово-дити в середин уроку протягом 0,5-1-! хвилини з посиленим зоровим навантаженням, а також вдома. Систематичне виконання вправ призводить до по-кращення акомодаци, зменшуе початковi ознаки II порушення.
Щоб не допускати зорового стомлення, книгу потрiбно покласти на пщставку на вiдстанi 35 сантиметрiв вщ очей, свiтло повинне падати рiвномiрно, бажано з лiвоI сторони (у правшмв). Не можна читати лежачи. Найкраще займатися з настiльною лампою, залишаючи при цьому загаль-не освгглення. Дуже важливо навчити дитину правильно дивитися телевiзор i на екран комп'ютера. Оптимальна вщстань до екрана телевiзора - вщ 2-х до 5-ти метрiв. Екран монггора комп'ютера повинен розташовуватися не ближче, нiж на вщстаы
витягнуто! руки дитини (бiльше 40 см). Сидiти при цьому необхщно не збоку, а прямо перед екраном. Рiвень очей при вертикальному розташуванн екрана мае припадати на центр або 2/3 його висоти. У юмнат мае бути звичайне природне або штучне осв^лення. Важливо, щоб свггло вiд шших джерел не потрапляло в очг Тривалiсть безперервного перегляду телепередач або занять на комп'ютерi для дошктьнят i молодших школярiв не повинна пере-вищувати пiвгодини, старших школярiв - 1,5 години з обов'язковими 10-хвилинними перервами кожнi 30хвилин. У цей час потрiбно зробити комплекс вправ:
1. Швидко поморгати, закрити очi i посидiти спокiйно, повтьно рахуючи до п'яти. Повторити 4-5 разiв.
2. Мiцно заплющити оч^ рахуючи до трьох, вiдкрити !х i подивитися вдалину, рахуючи до п'яти. Повторити 4-5 разiв.
3. Спостер^ати очима, не повертаючи голови, за повтьними рухами вказiвного пальця витягнуто! руки влiво i вправо, вгору i вниз. Повторити 4-5 разiв.
4. Подивитися на вказiвний палець витягнуто! руки на рахунок вщ 1 до 4, по™ перенести погляд вдалечiнь на рахунок вщ 1 до 6. Повторити 4-5 разiв.
5. У середньому темп проробити 3-4 кругових рухiв очними яблуками в праву сторону, сттьки ж у лiву сторону.
6. Розслабивши очнi м'язи, подивитися вдалечшь на рахунок вiд 1 до 6. Повторити 1-2 рази. Тривалють одного тренування в межах 3-5 хвилин.
Навчати дтей вправам для очей можна, почина-ючи вже iз 2-3-х роюв. Перетворивши ц вправи з гри в звичку, можна домогтися того, щоб дитина включала вправи в комплекс поведшкових ппеычних процедур.
Для профтактики короткозоростi в школi необхщне дотримання оптимального режиму навчання, виховання i вiдпочинку. Дуже важливi пра-вильний пiдбiр шкiльних меблiв вiдповiдно до зро-стання учыв, прищеплення правильно! робочо! пози. Дiти з порушенням зору повиннi сидгги за переднiми столами першого вщ вiкон ряду. Учнiв, якi сидти в третьому вiд вiкон ряду, протягом навчального року бажано пересаджувати на другий або перший ряд не менше двох-трьох разiв. Учитель повинен стежи-ти, щоб д™, яким прописаы окуляри, користували-ся ними пщ час урокiв.
Недостатня осв^ленють примiщень, в яких працюють д™, пiдвищуе ризик розвитку мюпм. До освiтленостi пред'являються такi вимоги: достатнiсть, рiвномiрнiсть у часi i просторi, вiд-сутнiсть тiней на робочому мющ, вiдсутнiсть «заслiп-лення\» i перегрiвання примiщень.
У школах потрiбно максимально використову-вати денне свггло. Тому в навчальних примщеннях на вкнах не повиннi стояти висою рослини. Скло, особливо забруднене або замерзле, знижуе юльюсть свптпа. Мити скло необхiдно не рщше двох разiв на мiсяць. На осв^ленють впливае також ступiнь вщображення свiтла, яке вiдбиваеться
поверхнями примщення. Св™е забарвлення збiльшуe осв^ленють. У класах, кабiнетах, бiблiотецi рекомендуеться використовувати м'якi, спокiйнi тони, а у вестибюлях, рекреа^ях - яскравшг При-мiщення, орiентованi на твыч, доцiльно фарбувати в теплi тони (жовтий, рожевий, салатовий). У класах, орiентованих на твдень, можливе використання хо-лодних тонiв (блакитний, зелений).
Протягом навчального року природне осв^лення протягом доби е недостатым, особливо в осшньо-зимовий перiод. Недолк свiтла компенсуеться штуч-ним осв^ленням. Якщо освiтленiсть у примiщеннi рiзна, то швидко наступае стомлення очей i всьо-го органiзму. Необхщнють пристосовуватися до рiзного ступеня яскравост при переводi погляду з яскраво осв^лено! поверхнi на затемнену i на-впаки знижуе працездатнiсть св^лосприймаючих елементiв сiткiвки ока. 1з тих же причин небажане утворення рiзких тЫей на освiтлених поверхнях. Джерело св™а для пишучих правою рукою повинне знаходитися злiва. З метою захисту очей вiд слiпучоI дм джерела свiтла застосовуеться освiтлювальна арматура, що розподiляе свiтловий потк без утворення блиску i рiзких тiней на освiтленiй поверхы.
Для профiлактики напруги зору велике значення мають також предмети шктьного обладнання. Так, класнi дошки повинн висiти на вiдстанi 2 м вщ перших парт, при цьому нижнм край дошки в початко-вих класах знаходиться в 85 см вщ пiдлоги, у старших - в 95 см. Поверхня класно! дошки повинна бути матовою. Дитина повинна писати або малювати на щтьному паперi бтого або злегка жовтуватого ко-льору. Чорнила та паста мають бути контрастного ко-льору, переважно темно-синього або фюлетового. При правильна посадцi за партою вiдстань вщ очей до книги чи зошита дорiвнюе 35 см. У пщручниках шрифт повинен бути чiтким.
Значний вплив на оргаызм дитини надае комп'ютер, який е джерелом електромагнггного, теплового, рентгенiвського та ультрафiолетового випромшювання. Робота за монiтором на близьюй
вiдстанi справляе негативний вплив на зiр, викликае бiль в очах, вщчуття втоми, тому безперервна робота старшокласниюв не повинна перевищувати 25 хвилин, а загальна тривалють за тиждень - 2 годин.
В учня вдома мае бути власне робоче мюце. Це може бути письмовий стт або спещальна парта, розмщеы бiля вiкна так, щоб свiтло падало злiва. Джерело штучного осв^лення також повинно знаходитися злiва. Необхiдно провести з учнями бесщу про шкоду читання i письма лежачи, iз закинутою головою, в рухомому транспорт або за !жею. Окре-мо потрiбно зупинитися на впливовi, який чинить на функцюнальний стан органу зору перегляд телепро-грам. Тривалi перегляди викликають значне стомлення зору (не частше 1-2 разiв на тиждень). Дитина повинна перебувати на вiдстанеi 2-3 м вщ екрану. У вечiрнiй час необхщне штучне освiтлення верхнiм свiтлом або джерелом (насттьна лампа, торшер, бра), розташованим поза увагою. У денн години вкна закривають легкими свгглими шторами щоб уникнути сонячних вщблисюв на екранi.
Навчальна робота, пов'язана з напруженням зору, в поеднанн зi статичним навантаженням, яка призводить до застмних явищ, викликае швидке стомлення. Найкращий вiдпочинок - активний, що полягае в змiнi роду дiяльностi. Кiлька нескладних рухiв, розминка, ходьба по юмнат швидко зымуть втому.
Для вдосконалення зору велике значення мають також екскурсiI, коли дгги можуть тренувати зоро-ве сприйняття, збираючи рiзно-забарвленi квiти, гриби, ягоди. Слщ вiдвiдувати картиннi галере!, музе!, розглядати картини i малюнки. Старшим школярам рекомендуеться тренувати зiр, граючи в теню, баскетбол, волейбол, займаючись пмнастикою, ме-танням, ходЫням на лижах по пересiченiй мюцевостк
Зiр - це дверi в прекрасний i дивовижний свiт, в якому ми живемо. Ттьки при сптьних зусиллях лiкарiв, вчителiв та батьюв, реалiзацi! профiлактичних державних програм можна зробити крок до того, щоб ц дверi були завжди вiдчиненi для наших дiтей.
Л^ература
1. Жабоедов Г. Д. Офтальмолог1я / Г. Д. Жабоедов, Р. Л. Скрипник, Т. В. Баран. - К.: ВСВ «Медицина», 2011. - 424 с.
2. Аветисов Э. С. Близорукость / Э. С. Аветисов. - М.: Медицина, 1999. - 285 с.
3. Аветисов Э. С. Руководство по детской офтальмологии / Э. С. Аветисов. - М.: Медицина, 1987. - 495 с.
4. Волков В. В. Клиническая визо- и рефрактометрия / В. В. Волков, А. И. Горбань, О. А. Джалиашвили. - М., 2000. - 224 с.
5. Киваев А. А. Контактная корекция зрения / А. А. Киваев, Е. И. Шапиро. - М., 2000. - 224 с.
6. Радзиховский Б. Л. Астигматизм человеческого глаза / Б. Л. Радзиховский. - М.: Медицина, 1969. - 193 с.
7. Розенблюм Ю. З. Оптометрия (пщбор средств коррекции зрения). 2-е изд., испр. и доп. / Ю. З. Розенблюм. - СПб.: Гиппократ, 1996. - 320 с.
8. Жабоедов Г. Д. Очн хвороби / Г. Д. Жабоедов, М. М. Серпенко. - К., 1999. - С 183-203.
УДК 617. 7-053. 4/. 5-07
ОХОРОНА ЗОРУ У ДТЕЙ ШКШЬНОГО ТА ДОШКШЬНОГО В^У Ряднова В. В., Безкоровайна к М., Воскресенська Л. К.
Резюме. В даннм робот проаналiзовано вплив рiзних факторiв на розлади зору у дтей шктьного та дошктьного вку. Розглянут основы чинники виникнення короткозорост у дтей та наведен основы методи, за допомогою яких можливо запоб^и виникненню основних розладiв зору удггей
Ключовi слова: збереження зору, дiти шктьного та дошктьного в^, зоровi навантаження.
УДК 617. 7-053. 4/. 5-07
ОХРАНА ЗРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО И ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Ряднова В. В., Безкоровайная И. Н., Воскресенская Л. К.
Резюме. В данной работе проанализировано влияние различных факторов на расстройства зрения у детей школьного и дошкольного возраста. Рассмотрены основные факторы возникновения близорукости у детей и приведены основные методы, с помощью которых возможно избежать возникновения основных расстройств зрения у детей
Ключевые слова: сохранение зрения, дети школьного та дошкольного возраста, зрительные нагрузки.
UDC 617. 7-053. 4/. 5-07
Protection of View in the Children of School and Preschool Age
Ryadnova V. V., Bezkorovayna I. N., Voskresenskaya L. K.
Abstract. Vision is the one of the senses by which a person receives a 90 % of the information from the outside world. Good vision is necessary for the man for all activities: training, rest and everyday life. And everyone should understand how important it is to preserve and store.
The loss of the vision, particularly in children, is a tragedy. It is in childhood the question of preservation of view should be given special attention, because a child's body is very sensitive to all kinds of influences.
The visual disturbances are associated not only with the load on the eyes, but also with the social and conditions of the life. There are relationship between visual impairments and state of health. The growth and development of the organ of vision, genetic predisposition have an important role in formation of the visual disturbances. An important role is played by the condition of the nervous system.
The first years of a child's life is the time of intensive development of view. Remember that the earlier identified some kind of visual impairment, the greater the chance timely corrected. Each parent should know that all the main problems with vision, form in the children up to 7 years. The best way to avoid eye diseases is a regular medical examinations. The first examination by ophthalmologist should already be in the neonatal period, next year, at the age of 3 years - twice a year, from 4 to 7 years old - once a year.
The most common visual impairment in children is nearsightedness (myopia). Measures for the prevention of myopia in children of school age should be aimed at removing all kinds of stress: muscle, optic, nerve. For the prevention of myopia in schools must ensure that optimum mode of training, education and recreation. Insufficient illumination in classes where children work increases the risk of myopia. The influence on the organism of the child provides the computer that is the source of electromagnetic, thermal, x-ray and ultraviolet radiation. Working at the computer at a close distance has a negative effect on vision, pain in the eyes, fatigue, so the time work with computer in the students of high school must not exceed 25 minutes, and the total duration of the week - 2 hours. It is believed that children inherit only predisposition to myopia. If eyestrain falls between the growth of the eye, it causes stretching its membranes and progression of myopia. This also contributes to prolonged visual work with objects that are in close proximity to the lack of light, which causes an increase in intraocular pressure, tensile membranes of the eye and the progression of myopia. To lead the overall deterioration of the body severe disease, chronic infections, lack of exercise, physical education defects. The first signs of nearsightedness is to try to bend over child objects, wink, looking into the distance. These changes have to see parents and teachers. In myopic children frequently observed posture. Changing the child's behavior - there is a habit to walk with bowed head low, stoop. Children complain of pain and double vision, headache, rapid fatigue.
For prevention of myopia in school requires compliance with the best mode of training, education and recreation. It is important to the selection of school furniture according to the growth of students, instilling the correct working posture. Children with visual impairments need to sit at the front desk on the first row of windows. Students who sat in the third row of windows during the school year it is advisable to transplant the second or the first row of at least two or three times. The teacher should make sure that children who are prescribed glasses, use them during lessons. For the prevention of stress are also important items of school equipment. Yes, blackboards should hang at a distance of 2 m from the first batches, with the bottom edge of the boards in the elementary school is located 85 cm from the floor, the older - 95 cm Surface blackboard should be matte. The child should write or draw on thick paper, white or slightly yellowish. Ink and paste should be of contrasting color, preferably dark blue or purple. With proper planting at a desk distance from the eye to the book or notebook is 35 cm Textbooks font should be clear.
Vision is the door to the beautiful and wonderful world in which we live. Only joint efforts of doctors, teachers and parents, implementation of preventive state programs, you can take a step to ensure that these doors were always open for our children.
Key words: conservation of view, the children of school and preschool age, visual load.
Рецензент - проф. Кочина М. Л.
Стаття надшшла 22. 04. 2014 р.
