ний (минеральной плотности костной ткани опытных образцов на 9% ниже по сравнению с интактными), определяется более выраженная минерализация у животных 2-й опытной группы (до 6%).
Вывод и рекомендации. Таким образом, выполненные рентгенологические исследования показа-
ли, что применение стронция ранелата в лечении огнестрельных переломов оказывает благоприятное воздействие на остеорепаративные процессы путём упрочнения костного матрикса регенерата, что подтверждается улучшением количественных показателей минеральной фазы костного матрикса.
Tyurin M.V., Titov R.V., Myslivec K.V., Smolin N. V., Kabanov M., Gurgenidze V. V. Modern approaches to
treating gunshot fractures of long tubular bones. Military Medical Academy. S.M. Kirov, St. Petersburg.
Keywords: gunshot fractures of long bones, treatment.
Авторы-корреспонденты:
Титов Руслан Викторович, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, ул. Лебедева д.6; Санкт-Петербург, [email protected], тел.: 8-921-384-21-49.
Мысливцев Кирилл Викторович, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, ул. Лебедева д.6; Санкт-Петербург, kirill_ [email protected], тел.: 8-952-231-26-51.
© Коллектив авторов, 2012 УДК [616.98:579.862]-057.36
Фокин Ю.Н., Долгих РН., Зуев В.К.
огнестрельная травма при наличии бронежилета
ФБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского Минобороны России» Россия. Красногорск
Ключевые слова: огнестрельные ранения, бронежилет, хирургическое лечение.
Цель исследования: изучение особенностей механогенеза, клиники, диагностики огнестрельной травмы при броневой защите.
Материал и методы: 86 раненых с огнестрельными торакоабдоминальными ранениями при наличии бронежилета.
Результаты: механогенез огнестрельной травмы при броневой защите зависит от баллистической характеристики ранящего снаряда, расстояния выстрела, типа бронежилета. Задача защитной одежды состоит не только в том, чтобы остановить ранящий снаряд, но и максимально «погасить» так называемую забро-невую кинетическую энергию. При этом возможны следующие варианты поведения ранящего снаряда: остановка без рикошетирования; остановка с рикоше-тированием; пробивание бронежилета с проникающим ранением грудной и /или брюшной полости.
У 85% пострадавших огнестрельная травма груди осложнялась за броневой контузионной травмой
(посттравматическая пневмония). Гематоракс и экссудативный плеврит диагностирован у каждого второго раненого. Ушибы сердца имелись в 16,3% пострадавших. Все они были госпитализированы в отделение реанимации. Лечение проводилось комплексное, во втором случае как при инфаркте миокарда.
Выводы и рекомендации:
1. Все военнослужащие, выполняющие боевую задачу, должны быть обеспечены современными бронежилетами.
2. С целью современной диагностики заброневой контузионной травмы при первичном медицинском осмотре необходимо выяснять обстоятельства травмы и проводить соответствующую запись в первичной медицинской карточке (истории болезни).
3. Данная категория пострадавших подлежит обязательной госпитализации с проведением комплекса диагностических исследований с учётом заключений кардиолога, пульмонолога.
Fokin N.Yu., Dolgikh R.N., Zuev VK. Fire in the presence of injury vest. FBU "3 Central Military Hospital.
A.A.VishnevskogoDefense of Russia ".Russia. Krasnogorsk
Keywords: gunshot wounds, bullet-proof vest, surgical treatment.
Сведения об авторах:
Ю.Н. Фокин: доктор медицинских наук, профессор, консультант-хирург. 143420. Московская обл. п/о Архангельское, пос. Новый, ФГУ «3 ЦВКГим. А.А.Вишневского Минобороны России». Е-mail: fokinun @ yandex.ru
Р.Н. Долгих: кандидат медицинских наук, главный хирург 3 ЦВКГ им.А.А. Вишневского, 143420, Московская обл., п/о Архангельское, пос. Новый, ФБУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России», факс: 7-495-564-63-73.
B.К. Зуев: доктор медицинских наук, профессор, 143420. Московская обл. п/о Архангельское, пос. Новый, ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского Мин-обороны России». Тел. +7-903-161-96-51.
46 ЗДОРОВЬЕ. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКОЛОГИЯ. НАУКА 1-2 (47-48) - 2012