УДК 68
Наимова Д.Н.
старший преподаватель кафедры «Технология изделий из кожи и дизайн» Бухарский инженерно-технологический институт (г. Бухара, Республика Узбекистан)
ОБОСНОВАНИЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ФОРМЫ СЛЕДА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ОБУВИ
Аннотация: в данной статье приведены исследования методов получения исходных данных о стопе и понятие «патология стоп» есть собирательный термин, характеризующий количественные и качественные нарушения параметров опорно-двигательной системы нижних конечностей человека, вызывающие дискомфорт, боль, кожные и сосудистые нарушения стопы.
Ключевые слова: стопа, системы нижних конечностей, сосудистые нарушения стопы, патология стоп, опорно-двигательные системы, плантарная поверхность, продольного свода на следе колодки.
Обоснование рациональной формы следа профилактической обуви и обуви повышенной комфортности невозможно без рассмотрения широкого круга вопросов, связанных с анатомией и физиологией стопы. К их числу относятся: особенности анатомического строения стопы взрослых и детей; изменения размеров и формы стопы под действием нагрузки и высоты приподнятости пятки; определение месторасположения выкладки продольного свода на следе колодки и ее оптимальных параметров для профилактической и комфортной обуви; изменения толщины мягких тканей плантарной поверхности стопы под влиянием нагрузки. Для изучения этих вопросов необходимо вначале выбрать методы получения исходных данных о стопе, которые будут применяться в работе. Понятие «патология стоп» есть собирательный термин, характеризующий количественные и качественные нарушения параметров
опорно-двигательной системы нижних конечностей человека, вызывающие дискомфорт, боль, кожные и сосудистые нарушения стопы. Есть патологии стоп ярко выраженные. Например, Вы обращали внимание, когда идёте в людском потоке, что подавляющее количество людей либо косолапят, либо их ноги внутрь «заваливаются». И это уже не впечатление, а фактическое наблюдение — людей с патологиями стоп больше, чем здоровых людей. Почему так? В чём причины? Ортопедическая патология делится на две примерно равные группы по количеству. Одну составляют врожденные деформации скелета и наследственные заболевания, приводящие к системным нарушениям, другую — приобретенная патология. Кроме того, отклонения от нормального развития могут быть следствием сочетания индивидуальных особенностей, которые ребенку по наследству передают родители. К ним относятся конституция, строение тканей, обмен веществ и прочее. Например, ребенок рождается с большим весом и ростом, что само по себе не является патологией, но в сочетании с определенной формой нижних конечностей фактор избыточного веса может привести к деформации стоп на этапе вставания малыша на ноги и в начале ходьбы. Выраженные врожденные деформации чаще выявляются сразу после рождения, но нередко они проявляются позже, в процессе роста. Уже в первые недели жизни у ребенка возможны приобретенные отклонения костно-мышечной системы: последствия родовой травмы, воспалительных заболеваний, измененного обмена веществ, нарушения функций внутренних органов. Поэтому очень важно, чтобы ребенок был осмотрен врачом-ортопедом в месячном возрасте.
Неврологические отклонения. Врожденная деформация стоп относится к числу наиболее распространенных ортопедических заболеваний. По частоте занимает одно из первых мест среди патологий опорно-двигательного профиля (25-30 %), уступая по частоте лишь врожденному вывиху бедра. Пяточная установка стоп является одной из наиболее частых и легких форм патологии у маленьких детей и возникает как следствие их особого фиксированного
положения в период внутриутробного развития. При этой патологии стопы находятся в положении тыльного сгибания в голеностопных суставах, иногда в сочетании как с их приведением, так и с отведением. Со стороны нижних конечностей, связанные с родовой травмой поясничного отдела или с нарушением развития спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе, проявляются асимметричным тонусом мышц и различными функциональными нарушениями положения стоп: они отклоняются кнаружи от средней позиции, занимают пяточное положение или обратное ему, когда стопы опущены в подошвенную сторону.
Приведенные стопы часто проявляются лишь к одному месяцу жизни, и родители узнают об этом от врача-ортопеда на первом осмотре. Суть деформации заключается в отклонении вовнутрь переднего отдела по отношению к пятке и закруглении наружного края стопы. Это отчетливо видно со стороны подошвы. Первый межпальцевый промежуток расширен, а первый палец «смотрит» вовнутрь. Некоторые принимают данную деформацию за косолапость, но это не так, поскольку в этом случае отсутствуют нарушения соотношения костей стопы, нет ограничения подвижности в голеностопных суставах и т. д. Врожденная косолапость более тяжелая деформация стоп с изменением формы и положения костей, укорочением всех мягких тканей по задней и внутренней поверхностям голени и стопы (типичные случаи). У мальчиков она встречается чаще, чем у девочек. В некоторых случаях косолапость передается по наследству. Такое порочное положение стопы или не устраняется одномоментно, или устраняется с большим трудом. Именно этот факт позволяет отличить нетяжелую косолапость от функциональных расстройств, связанных с преобладанием тонуса отдельных мышц. При врожденной косолапости стопа несколько уменьшена в размерах, поскольку изменены процессы ее кровоснабжения и окостенения. Всегда нарушены движения в голеностопном суставе. Косолапость может быть следствием неправильного развития спинного мозга на уровне пояснично-крестцового
отдела. В таких случаях отмечается парадоксальная работа мышечных групп, постепенно развивается их атрофия и к школьному возрасту вся конечность укорачивается в целом на 1-2 см.
Типичная врожденная косолапость в большинстве случаев полностью излечивается на первом году жизни без каких-либо хирургических вмешательств. Приобретённые патологии стоп. В связи с разными заболеваниями могут возникнуть деформации скелета. Чаще других наблюдаются рахитические искривления конечностей и позвоночника. Они связаны с нагрузкой на размягченные рахитом кости. Большая часть приобретенных вследствие рахита искривлений бесследно исчезает самостоятельно в процессе роста при условии ранней нормализации обмена кальция и фосфора в организме и применении других лечебных мероприятий: лечебного массажа, специальных физических упражнений, солевых или хвойных ванн. Значительное уменьшение О-образных искривлений или их полное исправление происходит к 5-6 годам жизни ребенка. Сложнее обстоят дела только с Х-образной формой ног. С одной стороны, она нарушает правильное развитие стоп, поскольку центр тяжести тела смещается дальше внутрь от внутреннего края стоп, а с другой — хуже самостоятельно исправляется. Для того чтобы поддержать стопы и способствовать нормализации оси конечностей, детям необходимо длительно носить жесткую ортопедическую обувь или ортопедические стельки-супинаторы, которые приподнимают внутренние края стоп. К школьному возрасту у ребёнка формируются продольные и поперечные своды стоп. Появляется ненагружаемое подсводное пространство с внутренней стороны, как у взрослого, что свидетельствует о формировании продольного свода стопы, а округлость у основания пальцев характеризует наличие поперечного свода стопы.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
Узакова Л. П., Хакимова Ш. К. Анализ методов и средств повышения комфортности повседневной обуви //Вестник науки. - 2022. - Т. 4. - №. 3 (48). -С. 204-209.
Узакова Л. П., Хакимова Ш. К. Развитие методов проектирования рациональной внутренней формы повседневной обуви //Вестник науки. - 2022. - Т. 3. - №. 1 (46). - С. 154-160.
Узакова Л. П., Ражабова У. С. Влияние наполнителей на изменение некоторых свойств кожевенных полуфабрикатов для подошв обуви //Вестник науки. - 2022.
- Т. 4. - №. 1 (46). - С. 238-244.
Узакова Л. П. Медицинские показания к назначению сложной ортопедической обуви //Вестник науки. - 2021. - Т. 3. - №. 9. - С. 51-53.
Узакова Л. П., Жабборов Ю. Ю. Научные исследования по разработке оптимальной конструкции подошвы обуви для спортсменов конного спорта //вестник магистратуры. - 2021. - С. 9.
Мухаммедова М. О., Узакова Л. П. Разработка научно-обоснованной методики оценки силового взаимодействия стопы и обуви у больных сахарным диабетом //Журнал Технических исследований. - 2020. - Т. 3. - №. 4. Узакова Л. П. и др. Выбор метода антропометрических исследований стоп у детей, имеющих патологические отклонения //Молодой ученый. - 2015. - №. 19.
- С. 225-226.
Узакова Л. П. и др. Разработка конструкции детской профилактической обуви для детей с патологическими отклонениями // Техника. Технологии. Инженерия.
- 2017. - №. 2. - С. 120-123.
Naimova D.N.
Senior lecturer of the department "Technology of leather products and design" Bukhara Institute of Engineering and Technology (Bukhara, Republic of Uzbekistan)
JUSTIFICATION OF THE RATIONAL SHAPE OF THE PREVENTIVE SHOE FOOTPRINT
Abstract: this article presents studies of methods for obtaining initial data on the foot and the concept of "foot pathology" is a collective term that characterizes quantitative and qualitative disorders of the parameters of the musculoskeletal system of the lower extremities of a person, causing discomfort, pain, skin and vascular disorders of the foot.
Keywords: foot, lower limb systems, vascular disorders of foot, pathology of feet, musculoskeletal systems, plantar surface, longitudinal arch on footprint of shoe.