CC BY
8gans and tissues. Patent of Ukraine 43140. IPC (2009) G01N 33/48. Application number u 200815092. Date of filling: 26.12.2008. Publ.: 10.08.2009. Bul. № 15.
10. Eggum B. Metody otsenki ispol'zovaniya belka zhivotnymi [Methods to evaluate utilization of proteins by animal]. Moskva: Kolos, 1977: 190.
Поступила 15.02.17
УДК 612.392-084+616.31-022-07:611.08+599.323.4
О. В. Деньга1, д.мед.н., В. В.Гороховський1, С. В. Шпак2, к. мед. н.
1 Державна установа «1нститут стоматологи та щелепно-лицево! хiрурril Нацюнально! академи медичних наук Украши» 2Одеський нацюнальний медичний ушверситет
ОБГРУНТУВАННЯ ПРОФ1ЛАКТИКИ ДЕМ1НЕРАЛ1ЗАЩ1 ТВЕРДИХ ТКАНИН ЗУБ1В В ЕКСПЕРИМЕНТ1 НА ТВАРИНАХ
У статтi представлен результати до^дження твердих тканин зубiв, пульпи, ротовоI рiдини, тканин альвеолярно'1 i стегновоI юстки щурiв, ясен при експериментальтй дем^ нералiзацil зубiв, а також вплив профыактичного комплексу препаратiв на процеси мiнералiзацií. Доведено, що за-пропонований комплекс тдвищуе мiнералiзацiю твердих тканин зубiв та гальмуерезорбщю альвеолярной юстки щу-рiв, тдвищуе неспецифiчну резистенттсть в умовах дем^ нералiзацil, яка викликана алiментарним чинником. Ключовi слова: демiнералiзацiя, атрофiя, профтактика, мтерали, адаптогени.
О. В. Деньга1, В. В. Гороховський1, С. В. ШпаК
1 Государственное учреждение «Институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Национальной академии медицинских наук Украины» 2Одесский национальный медицинский университет
ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ НА ЖИВОТНЫХ
В статье представлены результаты исследования твердых тканей зубов, пульпы, ротовой жидкости, тканей альвеолярной и бедренной кости крыс, десен при экспериментальной деминерализации зубов, а также влияние профилактического комплекса препаратов на процессы минерализации. Доказано, что предложенный комплекс повышает минерализацию твердых тканей зубов и тормозит резорбцию альвеолярной кости крыс, повышает неспецифическую резистентность в условиях деминерализации, вызванная алиментарным фактором.
Ключевые слова: деминерализация, атрофия, профилактика, минералы, адаптогены.
O. V. Denga1, V. V. Gorohovsky1, S. V. Shpak2
1 State Establishment "The Institute of Stomatology and Maxillo-Facial Surgery National Academy of Medical Science of Ukraine" 2Odessa National Medical University
THE RATIONALE FOR PREVENTION DEMINERALIZATION OF HARD DENTAL TISSUES IN THE EXPERIMENT ANIMAL
ABSTRACT
The aim. In the experiment animal model of hyperesthesia to substantiate the efficacy of calcium citrate, as a component of drugs "Osteovit" and "Calcite", to prevent the harmful effects of drinks with high acidity due to the rapid recovery of the pH in the oral cavity.
Materials and methods. In the experiment, we used 24 rats of the Vistar line of gregarious breeding, months of age due to the beginning of enamel formation in animals at this age. By the nature of the diet the animals were divided into 3 groups:
- Group 1 - diet of the vivarium
- Group 2 - 50% - diet of the vivarium and 50% butter loaf + 6 hours - sweet carbonated drink "Coca-Cola"and 18 hours.
- 3 group - 50% - diet of the vivarium with the addition of the drug "Calcit" and 50% butter loaf + 6 hours - sweet carbonated drink "Coca-Cola"and 18 hours - water + 3 hours, and 6 hours after the start of consumption of sweet carbonated drink "CocaCola" the teeth of animals treated with the drug "Osteovit".
The results. Complex application of preparations"Osteovit" and "Calcite" on the one hand due to the hydrolysis of the calcium citrate helped the rapid recovery of the pH of the oral fluid, and on the other due to the introduction of vitamin D3 contributed to the mineralization of hard tissues of teeth, leading to normalization of the activity of the phosphatase, and elastase, the markers of microbiota.
The conclusion. In animal experiments on the model of hyperesthesia was proved the efficiency of action of drugs "Osteovit" and "Calcite" as a means to prevent the occurrence of hyperesthesia, due to the recovery of mineralization of hard tissue of teeth and the calcium-phosphorus metabolism in the body.
Key words: demineralization, atrophy, prevention, minerals, adaptogens.
Актуальтсть. За даними дослвдниюв, в Укра!ш та в кра!нах СНД спостериаеться picT розповсюджен-ня гшерестезп твердих тканин 3y6iB. [1-3] Не зважаю-чи на наявшсть великого арсеналу засоб1в профилактики та лшування гшерестези проблема лшування ш-двищено! чутливосп зyбiв залишаеться актуальною.
Мета дослгдження. В експерименп на тваринах на моделi гшерестезп зyбiв обгрунтувати ефектив-шсть ди цитрату кальцш, як компонента препарат "Остеовгт" та "Кальцит", для попередження шюдливо-го впливу напош з пщвищеною кислоттстю за раху-нок швидкого вщновлення рН в ротовш порожниш.
Матер1али та методи. В експерименп було ви-користано 24 щура лшп Вютар стадного розведення, мкячного вшу, що зумовлено початком формування емалi у тварин в цьому вгщ. За характером дiети тва-рини були подшеш на 3 групи: - 1 група - дiета в1варш;
©Деньга О. В., Гороховський В. В., Шпак С. В., 2017.
- 2 група - 50% - дieта вшарш та 50% - здобна булка + 6 годин - солодкий газований напш "Coca-Со1а"та 18 годин - вода.
- 3 група - 50% - дieта вшарш з додаванням препарату «Кальцит» та 50% - здобна булка + 6 годин - солодкий газований напш "Соса-Со1а"та 18 годин -вода + через 3 години, а через 6 годин шсля початку вживання солодкого газованого напою "Coca-Cola" зуби тварин обробляли препаратом - "Остевгг".
Через 30 дiб шсля початку експерименту у тварин брали розгорнутий бюхшчний аналiз ротово! рь дини. Тварин забивали шляхом тотального кровопус-
кания пщ еф1рним наркозом. Шсля чого брали зразки слизово! оболонки щелеп для бюх1м1чних дослвджень. Видшяли нижн щелепи та стегнову шстку для досль дження !хньо! щшьносл та розм1рш, а також для ви-значення р1вня атрофи альвеолярного ввдростка, па-толопчно! стертосп та кар1есу моляр1в у тварин р1з-них груп. [4-8]
Результати та гх обговорення. Результати дос-лвдження р1вня атрофи альвеолярного ввдростка ниж-шх щелеп та патолопчно! стертосл коронок зуб1в наведен в таблиц 1.
Таблиця 1
Атроф1я альвеолярного вщростка та р1вень стертост1 коронок зуб1в у щур1в
Номер групи Ршень атрофи альвеолярного вiдростка (мм*10-2) Довжина коронки (мм*10-2)
1 3,819±0,196 7,741±0,330
2 5,096±0,112 р <0,001 1 6,169±0,168 р <0,01 1
3 4,665±0,153 р <0,01; р <0,05 1 2 6,657±0,146 р <0,02; р <0,05 1 2
npuMimKa : р1- показник достовiрностi вiдмiн в експериментальних дослiдженнях в порiвняннi з 1 групою. р2- показ-ник достжрносп вiдмiн в експериментальних дослiдженнях у поршнянш з 2 групою.
1нтенсившсть резорбци альвеолярного вщростка шстково! тканини у щур1в оцшювали за ступенем оголення коретв моляр1в. В 3 груш обробка зуб1в препаратом «Остеовгг» та додавання до рацюну «Кальцит» достов1рно знижуе р1вень атрофи альвеолярно! шстки щур1в (р1<0,01 та р2<0,05).
Довжину коронок зуб1в визначали шляхом вщш-мання вщ довжини вс1е! видимо! поверхн зубу дов-
жини атрофи альвеолярного вщростка. Найменший рiвень патолопчно! стертостi зубiв спостершаеться в 3 групi в якш щурам обробляли зуби препаратом "Остеовп'" та додавали до дiети вшарш "Кальцит".
Bri дослвдження розповсюдженостi, штенсивнос-тi та глибина ураження карiесом зубiв наведенi в таблиц 2.
Таблиця 2
Розповсюджешсть, 1нтенсивн1сть та глибина ураження карюсом зуб1в у щурт
Номер групи Розповсюджешсть карiесу зубш у щурш, % 1нтенсившсть карiесу зубш у щурш Глибина ураження карiесу зубш у щурш(в балах)
1 62,5 5,500±0,200 1,5±0,020
2 100 7,125±0,125 1,9±0,011
рг<0,001 р!<0,001
1,571±0,125 1,2±0,025
3 50 р1<0,001 р2<0,001 р1<0,01 р2<0,05
npuMimKa : р]- показник достовiрностi вщмш в експериментальних дослвдженнях в порiвняннi з 1 групою. р2- показник достовiрностi вщмш в експериментальних дослвдженнях у порiвняннi з 2 групою.
В груш 3 значно зменшуеться розповсюджешсть та iнтенсивнiсть ураження карiесом зубiв.
Спектроколориметричнi дослвдження очищених щелеп щурiв довели збiльшення концентраци пдрок-сиапатиту пiсля вживання препарат "Остеовiт" та "Кальцит".
Результати бiохiмiчних дослвджень ротово! рщи-ни, слизово! оболонки та пульпи наведенi в таблиц 3.
Оброблення зубiв препаратом "Остеови" та додавання до дiети вiварiю препарату "Кальцит" в 3 груш призвело до вадновлення концентраци кальцш в ротовiй рвдиш 0,45±0,05 ммоль/л (р1<0,05 i р2<0,001). Комплексне застосування препаратiв "Остеовiт" та "Кальцит" (3 група) супроводжуеться пвдвищенням концентрацi! неорганiчних фосфатiв 5,80±0,05
ммоль/л (р1<0,001 i р2<0,001). При цьому аналогiчно дослвдженням концентрацi! iонiзованого кальцш, концентращя неоргаиiчних фосфатiв достовiрно ниж-ча за таку в контрольнш групi.
Профiлактика гiперестезi! зубiв в 3 груш за до-помогою комплексного застосування препарат "Остеовiт" та "Кальцит" сприяла достовiрному зни-женню активностi лужно! фосфотази 2,55±0,11 мк-кат/кг (р1<0,05 i р2<0,05) та кисло! фосфотази в пуль-ш так i в ротовiй рвдиш 0,033±0,003 мк-кат/кг (р1>0,1 i р2<0,05) та 0,025±0,003 мк-кат/л (р1>0,1 i р2>0,1) вь дповщно.
Комплексне застосування препарат "Остеовiт" та "Кальцит" сприяе вщновленню загально! протеоль тично! активносп (ЗПА) та збiльшення еластази. У
щурш 3 групи ЗПА - 34,94±3,64 нкат/кг (р1<0,05 1 р2<0,05), еластаза в ротовш рвдин - 0,84±0,08 мккат/л (р1>0,1 1 р2<0,05), в пульш зубш - 6,6±0,54 мккат/кг (р1>0,1 1 р2<0,05).
Профшактика гшерестезп зуб1в в 3 груш за до-помогою комплексного застосування препаратш "Остеовгг" та "Кальцит" сприяла достов1рному збшь-шенню концентрацЦ л1зоциму, що свщчить про про-цеси вщновлення нормального стану бактер1ально! мшрофлори. Так, концентрац1я ферменту в слизовш оболонщ щоки становила 0,040±0,005од/г (р1<0,001).
Застосування профшактичного комплексу в 3 груш призвело до достов1рного зниження концентраци уреази та, як наслвдок, зниження вщхилень ввд контролю, так, в слизовш оболонщ щоки концентрац1я
даного ферменту становить 1,67±0,17 мк-кат/кг (р1>0,1 i р2<0,05).
Комплексне застосування препаратш"Остеовп'" та "Кальцит" з одного боку за рахунок гiдролiзу цитрату кальцию сприяли швидкому вщновленню рН ротово! рвдини, а з шшого - за рахунок введення вггамь ну D3 сприяло мiнералiзацiï твердих тканин зубш, що призвело до норматзаци активносп фосфатаз та ела-стази, маркерш мiкробiоценозу та ЗПА. Процеси ре-мiнералiзацiï при застосуваннi наведених препаратш призвели до достовiрного зменшення концентрацiï кальцию та фосфору в ротовш рщиш ввдносно 2 групи, i показали достовiрно кращi процеси мiнералiзацiï твердих тканин зубш навть в порiвняннi з контролем.
Вс дослiдження щiльностi та розмiрiв стегнових кiсток та щелеп наведен в таблицях 4, 5.
Таблиця 3
Бшх1М1чш досл1дження ротово'1 рщини, слизово'1 оболонки щоки, пульпи
Групи Показники 1. Дieта вшарта + вода 2. Дieта вшарта + вода+Соса-Со1а+здобна булка 3. Дieта вшарта + вода+Соса-Со1а+здобна булка + Остеовiт та Кальцит
Ротова рвдина щурш Концентрация кальцию, ммоль/л 0,61±0,05 1,0±0,02 р1<0,001 0,45±0,05 р1<0,05 р2<0,001
Концентрация фосфора, ммоль/л 6,44±0,04 6,73±0,05 р1<0,01 5,80±0,05 р1<0,001 р2<0,001
Активнiсть еласта- зи, мк-кат/л 0,69±0,04 1,04±0,04 р1<0,001 0,84±0,08 р1>0,1 р2<0,05
ЗПА, нкат/кг 24,79±2,51 53,75±6,72 р1<0,001 34,94±3,64 р1<0,05 р2<0,05
Слизова обо-лонка Активнiсть уреази, мк-кат/кг 1,17±0,23 2,22±0,16 р1<0,01 1,67±0,17 р1>0,1 р2<0,05
Концентрация лiзо-циму, од/г 0,105±0,004 0,040±0,005 р1<0,001 0,095±0,001 р1<0,05 р2<0,001
Пульпа Актившсть КФ, кат/кг 0,027±0,002 0,058±0,003 р1<0,05 0,033±0,003 р1>0,1 р2<0,05
Активнiсть ЛФ, мк- кат/кг 2,12±0,15 2,96±0,12 р1<0,001 2,55±0,11 р1<0,05 р2<0,05
Активность еласта-зи, мккат/кг 5,62±0,84 8,4±0,60 р1<0,05 6,6±0,54 р1>0,1 р2<0,05
npuMimKa : р1 - показник достовiрностi вiдмiнностей в експериментальних дослiдженнях в поршнянш з 1 групою. р2 - показник достовiрностi ввдмшностей в експериментальних дослвдженнях у порiвняннi з 2 групою.
Таблиця 4
Розмiри щелеп та стегнових ккток у щурiв рпних дослвдницьких груп
Розмipи щелеп Розмipи стегнових шсток
Довжина(мм*10-2) Довжина(мм*10-2)
групи Групи
1 2 3 1 2 3
13,576±0,267 12,888±0,368 р:>0,1 13,040±0,280 pj>0,1p2 >0,1 29,033±0,226 27,100±0,218 pi<0,001 28,020±0,153 р1<0,01 р2<0,01
П р им i тка : р;- показник доcтовipноcтi вщмш в експериментальних доcлiдженнях в поршнянш з 1 групою. р2- показ-ник доcтовipноcтi вiдмiн в експериментальних дослвдженнях у поpiвняннi з 2 групою.
Таблиця 5
Щшьшсть щелеп та стегнових ккток у щурiв рпних досл1дмицьки\ груп
показник № групи^^^^ Щiльнicтьнижнiх щелеп Щiльнicть стегнових юсток
1 1,670 ± 0,004 1,444 ± 0,003
2 1,667 ± 0,006 р1>0,1 1,402 ± 0,006 р >0,1 1
3 1,667 ± 0,007 р1>0,1 р2>0,1 1,404 ± 0,009 р1>0,1 р2>0,1
npuMimKa : р^ показник доcтовipноcтi вiдмiн в експериментальних доондженнях в поpiвняннi з 1 групою. р2- показник достжрносл вiдмiн в експериментальних дослвдженнях у поpiвняннi з 2 групою.
За результатами дослвдження pозмipiв стегнових исток можна констатувати, що неповноцшне харчу-вання на ряду з вживанням щурами солодкого газова-ного напою «Coca-Cola» (2 група) призводить до !х неповноцшного розвитку (pj<0,001). Комплексне за-стосування пpепаpатiв "Оcтеовiт" та "Кальцит" сприяе доcтовipнiй ноpмалiзацil розвитку стегнових исток.
Розмipи щелеп, !х щiльнicть та щ^ьнсть стегнових кicток статистично не вiдpiзняютьcя в yciх гру-пах (р:>0,1, р2>0,1).
Комплексне застосування пpепаpатiв "Оcтеовiт" та "Кальцит" в 3 груш призвело до зниження ознак алопецп, якi були практично непомгтш.
Комплексне застосування в 3 груш препаратш «Оcтеовiт» та «Кальцит» за рахунок вiдновлення кис-лотно-лужного балансу в pотовiй поpожнинi та компонент препарату «Оcтеовiт», яш сприяють мшера-лiзацil твердих тканин зубш, показало найменшi ввд-хилення вiд контролю в доcлiдженнях бактеpiальноl мiкpофлоpи, запальних пpоцеciв в порожниш рота, та мiнеpалiзацil твердих тканин зyбiв. За рахунок цього у тварин 3 групи вiдмiчаютьcя найменшi вiдхилення вiд контролю в дослвдженнях атрофп ясен, патологiчноl cтеpтоcтi зубш, а також алопецп та розвитку стегнових исток, що свщчить про доcтовipний профшакти-чний ефект запропонованого комплексу.
Висновки. 1. В експерименп на тваринах на мо-делi гiпеpеcтезii зyбiв нами показано профшактичний
ефект цитрату кальцш, як компоненту препара-тш"Остеовгг" та "Кальцит", який запобпае шидливш до напо!в з шдвищеною кислотнiстю за рахунок шви-дкого ввдновлення рН в ротовш рiдинi.
2. В експерименп на тваринах на моделi гшере-стези зубiв була обгрунтувана ефектившсть до препа-ратiв "Остеовгг" та "Кальцит", як засобш для попере-дження виникнення гшерестезп, внаслвдок вщновлен-ня мiнералiзацil твердих тканин зубш та кальщево-фосфорного обмiну в оргашзм!
Список лтератури
1. Федоров Ю. А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов. Новые данные о распространенности, клинике и особенностях лечения некариозных поражений зубов / Ю.А. Федоров, В.А. Дрожжина // Новое в стоматологии. - 1997. - № 10 (специальный выпуск). - 145 с.
2. Белоклицкая Г. Ф. О механизмах развития цервикаль-ной гиперестезии и возможных путях ее устранения / Г. Ф. Белоклицкая, О. В. Копчак // Современная стоматология. - 2006. - № 1. -С. 65-69.
3. Комплексное лечение гиперестезии зубов / О. В. Деньга, Л.Н. Дедова, В.И. Шварцнау [и др.] // Вкник стоматологи. - 2003. -№ 4. - С. 69-75.
4. Биохимические маркеры воспаления тканей ротовой полости (метод. рекомендации) / [А. П. Левицкий, О. В. Деньга, О. А. Макаренко и др.]. - Одесса, 2010. - 16 с.
5. Гирин С. В. Модификация метода определения активности каталазы в биологических субстратах / С. В. Гирин // Лабораторная диагностика. - 1999. - № 4. - С. 45-46.
6. Левицкий А. П. Методы определения активности элас-
тазы и ее ингибиторов. Методическиерекомендации / А. П. Левицкий, А.В. Стефанов. - Киев: ГФЦ, 2002. - 15 с.
7. ЛевицкийА. П. Сравнительная оценка трех методов определения активности фосфатаз слюны / А. П. Левицкий, А.И. Марченко, Т.Л. Рыбак // Лабораторное дело. - 1973. - № 10. - С. 624-625.
8. Экспериментальные методы исследования стимуляторов остеогенеза. Методические рекомендации / [А. П. Левицкий, О. А. Макаренко, О.В. Деньга и др.] - К.: ГФЦ МЗ Украины «Авиценна», 2005. - С. 31-38.
REFERENCES
1. Fedorov Iu.A., Drozhzhina V. A. Clinic, diagnostics and treatment of non-carious lesions of teeth. New data on the prevalence, clinic features and treatment of non-carious lesions of teeth. Novoe v stomatologii. 1997;10 (spetsialnyi vypusk):145.
2. Beloklitskaia G.F., Kopchak O.V. About the mechanisms of development of cervical hyperesthesia and possible solutions. Sovremennaia stomatologiia. 2006;1: 65-69.
3. Denga O.V., Dedova L.N., Shvartsnau V.I., Solomevich A.S., Zhuk D.D. A comprehensive treatment of hyperesthesia teeth. Visnyk stomatologii'. 2003;4:69-75.
4. Levitskii A. P., Denga O. V., Makarenko O. A. [i dr.],
Biokhimicheskie markery vospaleniia tkanei rotovoi polosti (me-tod. rekomendatsii) [Biochemical markers of inflammation of tissues of the oral cavity (method. recommendations)]. Odessa; 2010:16.
5. Girin S.V. Modification of the method of determination of catalase activity in biological substrates. Laboratornaia diagnostika. 1999;4:45-46.
6. Levitskii A.P., Stefanov A.V. Metody opredeleniia aktivnosti elastazy i ee ingibitorov. Metodicheskierekomendatsii. [Methods for determining the activity of elastase and its inhibitors. Methodical recommendations.]. Kiev: GFT; 2002:15.
7. LevitskiiA. P., Marchenko A.I., Rybak T.L. Comparative evaluation of three methods for the determination of the phosphatase activity of saliva./ Laboratornoe delo. 1973;10:624-625.
8. Levitskii A.P., Makarenko O.A., Denga O.V. [i dr.]. Eksperimentalnye metody issledovaniia stimuliatorov osteogeneza. Metodicheskie rekomendatsii [Experimental methods for study of osteogenesis stimulators. Methodical recommendations]. K.: GFTs MZ Ukrainy «Avitsenna»,; 2005:31-38.
HaginmTa 23.02.17
