CC BY
283. S. Hogan,a M. Zapotoczna, Eradication of Staphylococcus aureus Catheter-Related Biofilm Infections Using ML:8 and Citrox. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2016, 60, 5968-5975.
4. Vardaka V.D., Yehia H.M., Savvaidis I.N. Effects of CITROX© and chitosan on the survival of Escherichia coli O157:H7 and Salmonella enterica in vacuum-packaged turkey meat // Food Microbiology - 2016
Maria I. Tsiraki, Hany M. Yehia, Tahra Elobeid, Tareq Osaili Viability of and Escherichia coli O157:H7 and Listeria monocytogenes in a delicatessen appetizer (yogurt-based) salad as affected by citrus extract (CITROX©©) and storage temperature//Food microbiology-2018
T.N. Tsironi and P.S. Taoukis. Shelf-life extension of gilthead seabream fillets by osmotic treatment and antimicrobial agents/Journal of Applied Microbiology-2011
7. S. J. Hooper, M. A. O. Lewis, M. J. Wilson and D. W. Williams Antimicrobial activity of CITROX©® bioflavonoid preparations against oral microorganisms//British Dental Journal - 2011
8. Yangheng Zhanga, Xiang Wanga, Houxuan Lia, Human oral microbiota and its modulation for oral health. Biomedicine & Pharmacotherapy 99, 2018, 883-893.
9 А.С. Комлева, О. А. Чепуркова, М.Г. Чеснокова. Индексная оценка состояния пародонта у пациентов с хроническим катаральным гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированными с грибами рода Candida, на фоне различной общесоматической патологии. Стоматология №10(50),2008, 69-74.
10. Carrouel F, Conte MP, Fisher J, COVID-19: A Recommendation to Examine the Effect of Mouthrinses with P-Cyclodextrin Combined with Citrox in Preventing Infection and Progression. J. Clin. Med. 2020, 9(4), 1126.
ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ БИОМАТЕРИАЛОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОБРАТИМОГО
ПУЛЬПИТА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ
Платицына Александра Андреевна
аспирант кафедры терапевтической стоматологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава РФ, 119991, Российская Федерация, Москва
Аннотация. В структуре основных обращений за стоматологической помощью около 30% занимают воспалительные заболевания пульпы зуба. Наиболее частой причиной развития пульпита являются микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, попадающие в пульпарную камеру через дентинные канальцы. Выбор метода лечения пульпита обусловлен рядом факторов, в том числе сроками обращения, объемами диагностических манипуляций, направленных на выявление воспалительных процессов в пульпе, соматическим статусом пациента и т.д [Гатина Э.Н. с соавт., Молодой ученый.-2015.-№10(90).-с.409-412].
Сохранение жизнеспособности пульпы включает метод прямого и непрямого ее покрытия, частичную и/или полную пульпотомию.
Одной из основных трудностей при лечении обратимого пульпита является его диагностика и выбор метода лечения: депульпирование или сохранение жизнеспособности пульпы. Именно в вопросах выбора оптимальной терапии обратимого пульпита сохраняется наибольшее количество нерешенных проблем и существуют разные взгляды на пути их преодоления [Arandi NZ, Rabi T. et al., Int J Dent. 2018 Mar 26;2018].
В настоящее время целью лечения обратимого пульпита является сохранение жизнеспособности пульпы и стимуляция синтеза заместительного дентина. На сегодняшний день для достижения поставленной задачи используется большое разнообразие материалов [Fagundes TC, Barata TJ, et al., J Appl Oral Sci. 2009 Jan-Feb;17(1):70-4].
В течение многих лет гидроксид кальция являлся «золотым» стандартом для процедуры непрямого покрытия пульпы. В настоящий момент гидроксид кальция все чаще заменяется цементами на основе силиката кальция [Gandolfi MG , Siboni F et al., J Appl Biomater Funct Mater. 2015 Jan-Mar;13(1):43-60]. Однако, несмотря на постоянное совершенствование и разработку новых диагностических аппаратов, нет объективного метода клинической оценки функционального состояния пульпы. На сегодняшний день не разработаны критерии оценки эффективности лечения обратимого пульпита, нет четких рекомендаций по динамическому наблюдению таких пациентов.
Ключевые слова: пульпа зуба, обратимый пульпит, непрямое покрытие пульпы, определение жизнеспособности пульпы
Цель: повышение эффективности и качества лечения обратимого пульпита постоянных зубов на основании оценки эффективности биоматериалов и оптимизации алгоритма их применения. Материалы и методы.
Обследовано 25 пациентов обоих полов (13 женщин, 12 мужчин) в возрасте от 18 до 44 с диагнозом обратимый пульпит, подходящие под критерии включения.
Исследование проводилось на базе кафедры терапевтической стоматологии Института стоматологии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова.
Для проведения исследования применялись методы диагностики, такие как клиническая оценка эффективности непрямого покрытия пульпы, электроодонтодиагностика и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).
Результаты исследования:
В результате проведенных клинических исследований и динамического наблюдения пациентов выявлено, что важным этапом эффективного лечения обратимого пульпита является тщательная некротомия, сопровождаемая рациональной медикаментозной (раствор хлоргексидина 2%) обработкой кариозной полости и использование современных, нетоксичных материалов для непрямого покрытия пульпы, обладающих одонтотропным и антимикробным действием.
Результаты исследования показали, что применение биоматериалов, таких как кальций-салицилатные цементы и модифицированные кальций-салицилатные цементы для непрямого покрытия пульпы способствуют купированию воспаления в пульпе с сохранением полученных положительных результатов в отдаленные сроки наблюдения через 3,6 и 12 месяцев.
Было выявлено, что современные биоматериалы для непрямого покрытия пульпы, такие как кальций-салицилатные цементы и модифицированы кальций-калицилатные цементы более эффективны в ближайшие и отдаленные сроки по сравнению с гидроксидом кальция, что было подтверждено данными электроодонтодиагностики и увеличением толщины заместительного дентина в группе исследования (p<0,05).
Таким образом, повышение эффективности лечения обратимого пульпита постоянных зубов зависит от качественного сбора анамнестических данных, тщательной некротомии и применения биоматериалов в клинике терапевтической стоматологии.
Список литературы.
Arandi NZ, Rabi T., et al. TheraCal LC: From Biochemical and Bioactive Properties to Clinical Applications, Int J Dent. 2018 Mar 26;2018
Fagundes TC, Barata TJ., et al. Indirect pulp treatment in a permanent molar: case reort of 4-year follow-up, J Appl Oral Sci. 2009 Jan-Feb;17(1):70-4.
Gandolfi MG , Siboni F et al., Calcium silicate and calcium hydroxide materials for pulp capping: biointeractivity, porosity, solubility and bioactivity of current formulations, J Appl Biomater Funct Mater. 2015 Jan-Mar;13(1):43-60
Hashem D., Mannocci1 M., S. Patel et al. Clinical and Radiographic Assessment of the Efficacy of Calcium Silicate Indirect Pulp Capping: A Randomized Controlled Clinical Trial, Journal of Dental Research 2015, Vol. 94(4) 562-568
Гатина Э.Н. с соавт., Современная тактика лечения обратимых форм пульпита, Молодой ученый.-2015.-№10(90).- с.409-412]
РОЛЬ СОВРЕМЕННЫХ СРЕДСТВ СТЕРИЛИЗАЦИИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ИСМП
Сметанин Виктор Николаевич
доцент кафедры эпидемиологии Рязанского Государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, кандидат медицинских наук, доцент 390026, улица Высоковольтная, 9, г. Рязань, РФ
Аннотация. Рассмотрены инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, (ИСМП), как одна из наиболее острых проблем современного здравоохранения, особенности современных средств для стерилизации изделий медицинского назначения, трудности при выборе наиболее подходящих вариантов стерилизации практическими работниками здравоохранения, оптимальный выбор и грамотное использование стерилизующих средств, стерилизационного оборудования, средств контроля стерилизации.
Annotation. Considered infections associated with health care (ISMP), as one of the most pressing problems of the modern health care, especially modern means to sterilize medical products, difficulties in selecting the most appropriate options for sterilization of health care practitioners, the best choice and proper use of sterilizing tools, sterilization equipment, sterilization controls.
Ключевые слова: ИСМП, стерилизация, стерилизующие средства, стерилизационное оборудование, средства контроля стерилизации, спороцидное действие.
Keywords: ISMP, sterilisation, sterilising tools, sterilization equipment, sterilization monitoring tools, sporocidnoe action.
