CC BY
6
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
ных пациентов имели 1-ю степень паратрофии — 60 детей (71,4%), со 2-ой степенью было 24 ребенка (28,6%), с 3-й — не зарегистрировано ни одного больного. Первая степень паратрофии преобладала у девочек (78,2% и 67,4% соответственно), вторая — у мальчиков (32,6% и 21,8% соответственно). За первые 6 месяцев жизни средняя прибавка массы тела составила 5845 г. (у мальчиков — 5970 г., у девочек — 5720 г.), что в 1,4 раза больше имеющихся возрастных норм. При этом показатели прибавки длины тела практически полностью соответствовали средним темпам и составили 16,8 см (у мальчиков — 17,1 см, у девочек — 16,5 см). К 12 мес 32 пациента (38,1%) имели среднее физическое развитие, высокое физическое развитие было отмечено у 11 детей (13,1%), а очень высокое — у 41 ребенка (48,8%).
Заключение. В ходе проведенного исследования было установлено, что большинство обследованных детей к концу первого года жизни имели очень высокое дисгармоничное развитие с избытком массы тела. Поэтому для профилактики паратрофии у детей первого года жизни требуется более активное участие участковых педиатров и медицинских сестер в повышении уровня грамотности родителей в отношении рационального питания детей этой возрастной группы.
ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВИТАМИНОМ Д НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ
Прилуцкая В. А.1, Сукало А.В.1, Дашкевич Е.И.2, Павловец М.В.1
белорусский государственный медицинский университет», Минск
210-я городская клиническая больница, Минск.
Введение. Достижения перинатальной медицины привели к повышению выживаемости новорожденных. Однако отмечается увеличение частоты нарушений постнатального роста и неврологического дефицита у младенцев. Актуальной является профилактика отклонений роста, в т.ч. путем коррекции недостаточности витамина D (витD).
Цель исследования: оценить показатели содержания витD у детей от матерей с избыточной массой тела (избМТ) и ожирением (О).
Материалы и методы. Обследовано 99 доношенных новорожденных. Дети разделены на 3 группы: группа 1 (Гр1) — от матерей с артериальной гипертен-зией (АГ) и избМТ/ожирением (п=18, возраст 29,0 [24,5 35,0] лет, прегравидарный ИМТ(прИМТ) 30,3 [25,1 39,7] кг/м2), Гр2 — от матерей, имевших только избМТ/О (п=43, возраст 31,0 [27,0 34,0] лет, прИМТ 30,9 [27,4 35,9] кг/м2), группа контроля (ГрК) -от матерей, не имевших АГ и ИзбМТ (п=38, 30,0 [27,0 36,0] лет, прИМТ 20,5 [18,9 22,7] кг/м2). Уро-
вень витD и остеокальцина определяли в пуповин-ной крови методом ИФА. Статобработка выполнена в Statistica.
Результаты. Масса тела детей при рождении составила в Гр1 - 3670,0 [3290,0 4040,0] г, Гр2 - 3640,0 [3280,0 3950,0] г, и ГрК - 3370,0 [3060,0 3665,0] г (Р1-К =0,042, Р2-К =0,045). Z-score МТ - 0,78 [0,13 1,62], 0,76 [-0,12 1,24] и 0,13 [-0,46 1,34] соответственно (Р1-К=0,020). Содержание Вит© было равно 15,17 [12,22 27,60] нг/мл в Гр1 и 19,05 [13,07 27,34] нг/мл в Гр2, что значимо отличалось от показателя ГрК (29,03 [24,78 37,61] нг/мл, Р1-К=0,0001, Р2-К=0,0002). Дефицит и недостаточность вит© встречались у 94,4% детей Гр1 и 86,1% Гр2. Дефицит вит© зарегистрирован в 1,8 раз чаще у пациентов Гр1 (16,7%), чем в Гр2 (9,3%) и не установлен ни у одного ребенка в ГрК. Установлены умеренные прямые корреляционные связи между содержанием вит© и остеокальцином (Гр1 - г=0,53, Гр2 - г=0,41, ГрК - г=0,37, р<0,05).
Заключение. У новорожденных от матерей с избМТ/ожирением установлена значимо более низкая обеспеченность вит©. Дефицит и недостаточность вит© встречалась у 94,4% детей Гр1 и 86,1% Гр2. Полученные результаты обосновывают целесообразность определения уровня вит© и профилактику его дефицита во время беременности у женщин с избМТ/ожирением, применения препаратов вит© таким новорожденным.
ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИПИДНОГО СПЕКТРА СЫВОРОТКИ ПУПОВИННОЙ КРОВИ КРУПНОВЕСНЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
Прилуцкая В.А., Гончарик А.В., Король-Захаревская Е.Л., Павловец М.В., Картун Е. В. УО «Белорусский государственный медицинский университет», Минск.
Введение. В последнее время существенно возросла частота ожирения и гиперлипидемии среди детей. Показано влияние внутриутробных условий на формирование и реализацию этих заболеваний. Некоторые материнские и внутриутробные факторы (гипертензия, ожирение и низкая или высокая масса тела (МТ) при рождении) могут влиять на липидный обмен плода и новорожденного.
Цель исследования - оценить особенности липидного спектра сыворотки пуповинной крови у крупновесных новорожденных детей.
Материалы и методы. Обследовано 77 доношенных детей (42 мальчика, 35 девочек) в ГУ РНПЦ «Мать и дитя». Новорожденные разделены на 2 группы: группа 1 (Гр1) - крупновесные к сроку геста-ции (п=50, МТ 4,22 (4,10-4,38) кг, длина тела (ДТ) 56,0 (55,0-57,0) см), группа 2 (Гр2) - нормальная МТ при рождении (п=27, МТ 3,48 (3,19-3,54) кг, ДТ 53,0 (52,0-54,0) см). Физическое развитие оцени-
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2020; 65:(4)
