CC BY
31
Г.И. Тихомирова, С.В. Зубкова ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ МЕР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Ижевская государственная медицинская академия
Формированию ответственного отношения россиян к своему здоровью, его активному сохранению, обеспечению доступности знаний каждого гражданина о состоянии своего здоровья, мерах по его укреплению и предотвращению заболеваний способствует развитие инфраструктур, необходимых для здорового образа жизни.
Целью нашего исследования явилось изучение опыта работы кабинета «Здоровья» с больными язвенной болезнью (ЯБ) с рецидивирующим и осложненным течением заболевания.
Материал и методы. Моделировалась работа врачей разных специальностей на базе дневного стационара, где с 2004 г. работает кабинет «Здоровья» и куда обращаются за медицинской и реабилитационной помощью больные с ЯБ. При первичной выборке из 347 пациентов в кабинете «Здоровья» осмотрено 186(53,6%) больных, среди которых 114(61,3%) составили мужчины, 72(38,7%) - женщины в возрасте 18-65 лет. Выявлено 73(39,2%) пациента с рецидивирующим течением язвенной болезни и 113 (60,8%) - оперированных по поводу ее осложнений. Всем больным проводилось клиническое обследование, включающее фиброгастроскопию, забор крови на биохимические исследования. Для изучения психологического статуса использовались психодиагностические опросники с участием врача-психотерапевта. Немаловажное значение придавалось методам семейного воспитания и семейной профилактике с помощью структурированной программы и сестринских технологий в обучении пациентов здоровому образу жизни. Программа включала в себя вопросы характеристики ЯБ, факторов риска, тактики при осложнениях, лечебного питания, медикаментозного и немедикаментозного методов лечения.
Результаты. Обучение больных с ЯБ позволило получить более качественные показатели в повышении уровня медицинской активности и гигиенической грамотности по сравнению с традиционной методикой санитарного просвещения. Об этом свидетельствуют данные: 82,4+4,8% больных выполнили рекомендации врача, 67,6+5,8% пытаются изменить свой образ жизни. При изучении отдаленных результатов с помощью прогнозирования по методу Байеса выявлено снижение уровня кровотечений на 6,1%, а перфораций - на 4,1%, что обеспечивает не только медицинскую, но и социально-экономическую эффективность (p<0,05).
Выводы. Использование работы кабинета «Здоровья» в практике обучения больных ЯБ позволяет воздействовать на физические, психологические и социальные аспекты их здоровья, что обеспечивает большую эффективность в коррекции образа жизни населения.
