CC BY
388
Том 155, кн. 4
УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ КАЗАНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Гуманитарные науки
2013
УДК 343
ОБЪЕКТ ПРЕСТУПЛЕНИЯ НЕОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ ПО УГОЛОВНОМУ ПРАВУ РОССИИ
Л.М. Назмутдинова Аннотация
В статье дан анализ объекта состава преступления, предусматривающего ответственность за неоказание помощи больному. На основе анализа действующего уголовного законодательства и имеющихся в науке позиций автор излагает своё видение проблемы. Имеются предложения по внесению изменений в статью 124 Уголовного кодекса Российской Федерации: следует определить характер помощи и внести примечание, где необходимо уточнить понятия медицинская помощь и медицинские работники.
Ключевые слова: объект преступления, непосредственный объект, уголовная ответственность, неоказание помощи больному, жизнь и здоровье, потерпевший, медицинский работник.
Как нам известно, уголовный закон призван прежде всего охранять наиболее важные социальные ценности от преступных посягательств.
В части 1 статьи 2 Уголовного кодекса Российской Федерации (УК РФ) 1996 г. определены задачи УК РФ, к которым законодатель относит:
- охрану прав и свобод человека и гражданина;
- охрану собственности;
- охрану общественного порядка и общественной безопасности;
- охрану окружающей среды;
- охрану конституционного строя Российской Федерации от преступных посягательств;
- обеспечение мира и безопасности человечества;
- предупреждение преступлений.
В настоящей статье даётся определённый перечень общественных отношений, которые перечислены по их степени значимости. Данный перечень является примерным. Отсюда вывод: в системе социальных ценностей законодателем первое место отдаётся человеку и гражданину в отличие от общественных отношений, которые охраняют интересы государства либо институт собственности. Действительно, в системе социальных ценностей как объектов уголовно-правовой охраны УК РФ 1996 г. впервые признал приоритетное значение жизни и здоровья, чести и достоинства, прав и свобод человека и гражданина по сравнению с государственными институтами. И если обратиться к Конституции Российской Федерации (КРФ), то закреплённые в ней основные права и свободы
являются наиболее важными. Данные права и свободы, указанные в основном законе нашей страны, принадлежат каждому человеку или гражданину.
В научной доктрине имеется множество трактовок, определений объекта преступления. Например:
• «Объект преступления - это то, на что посягает лицо, совершающее преступное деяние, и чему причиняется или может быть причинён вред в результате преступления» [1, с. 156];
• «Объект преступления - это то, на что приходится удар, нанесённый субъектом преступления, то, чему причиняется вред его преступным деянием» [2, с. 381];
• «Объект преступления - это тот, против кого совершается преступление, то есть отдельное лицо или некое множество лиц, материальные или нематериальные ценности которых, будучи поставленными под уголовно-правовую охрану, подвергаются преступному воздействию, в результате чего этим лицам причиняется вред или создаётся угроза причинения вреда» [3, с. 212-213];
• «Объект преступления - это охраняемые уголовным законом социально значимые ценности, интересы и блага, на которые посягает преступление и которым в результате его совершения причиняется или может быть причинён вред» [4, с. 142];
• «Всякое преступление, совершённое в нашей стране, прямо или косвенно посягает на общественные отношения социалистического общества. Объектом преступления могут быть любые общественные отношения, охраняемые социалистическим уголовным законом. Однако не все общественные отношения социалистического общества охраняются уголовным законом. Те, которые не охраняются уголовным законом, не могут являться и объектом преступления. Но даже нарушения тех общественных отношений, которые могут являться предметом уголовно-правовой защиты, не при всех условиях вызывают необходимость применения мер уголовно-правового принуждения. Обычно применение подобных мер связано с совершением таких посягательств, которые представляют повышенную общественную опасность. Это имеет место либо при умышленном посягательстве на эти отношения, либо при неосторожном посягательстве, но в случаях причинения при этом существенного ущерба. Лишь при наличии указанных условий данные отношения охраняются уголовным законом и становятся объектом преступлений. Общественные отношения как объект уголовно-правовой защиты и как объект преступления являются тождественными» [5, с. 132-133];
• «Среди немецких криминалистов сторонником нормативной теории объекта преступления был Биндинг, среди французских - Ортолан. Дореволюционный русский криминалист Таганцев, определяя преступление как посягательство на правовую норму в её реальном бытии, считал объектом преступления норму права, нашедшую выражение в жизненном интересе, входящем в сферу субъективных прав и охраняемом этой нормой. Другой русский дореволюционный криминалист, Фойницкий, считал, что всякое преступное деяние имеет два объекта: посредственный - нарушаемая им заповедь и непосредственный -то отношение, которое ограждается данной заповедью, составляя её реальное проявление» [5, с. 151];
• «Объект преступления - это общественные отношения, регулируемые уголовным законом, обеспечивающие охрану социально значимых благ (ценностей, интересов), на которые посягает лицо, совершающее преступление, и которым в результате его совершения причиняется или может быть причинён существенный вред» [6, с. 202-203].
Проанализировав приведённые научные трактовки, мы приходим к выводу, что объект преступления - это общественные отношения, которые находятся под защитой и охраной Уголовного закона, при этом на данные общественные отношения направлено деяние, являющееся общественно опасным: им наносится вред либо создаётся реальная угроза причинения вреда.
В чём же заключается значение объекта?
Во-первых, объект - это тот элемент, который включается в состав преступления.
Во-вторых, для того чтобы лицо было привлечено к ответственности по определённой статье УК РФ, необходимо установить, какому именно объекту оно желало наносить вред своими действиями и какому объекту этот вред был нанесён (либо создавалась угроза причинения такого вреда).
В-третьих, правильное определение объекта посягательства даёт основание для выявления юридической природы конкретного преступления и в некоторых случаях имеет значение для разграничения сходных между собой преступлений и их правильной квалификации.
В-четвертых, значение объекта определяется тем, что он играет также важную роль при отграничении преступных деяний от иных правонарушений. Для этого необходимо определить, охраняется ли то или иное общественное отношение уголовно-правовой нормой или нет. В случае если в УК РФ отсутствует конкретная норма, охраняющая отношение, на которое направлено посягательство, то уже нельзя признать данное посягательство преступлением. Как известно, кроме уголовно-правовой ответственности существуют и другие виды юридической ответственности, и поэтому, если возникает указанная ситуация, можно ставить вопрос о применении других видов юридической ответственности (например, гражданско-правовой, административной или дисциплинарной).
Основываясь на вышеизложенном, более подробно рассмотрим объект преступления, который регламентирован ст. 124 УК РФ 1996 г. Законодателем в названной статье предусмотрена уголовная ответственность за неоказание помощи больному.
Бесспорно, важной составной частью развития и функционирования любого государства является здравоохранение. Действительно, медицина - основная сфера жизнедеятельности человека, главной целью которой выступает сохранение жизни и здоровья людей.
Право человека на медицинскую помощь законодателем закреплено и в основном законе нашей страны - в Конституции РФ. Кроме того, меры, которые направлены на обеспечение эффективного осуществления права граждан на охрану здоровья, отражены в ст. 15 Конвенции Содружества Независимых Государств «О правах и основных свободах человека», согласно которой «в целях обеспечения эффективного осуществления права на охрану здоровья Договаривающиеся Стороны обязуются, непосредственно или в сотрудничестве с государ-
ственными или частными организациями, предпринимать соответствующие меры, направленные, в частности, на:
а) устранение в максимально возможной степени причин ухудшения здоровья;
б) обеспечение консультативных услуг и учебной базы для укрепления здоровья и поощрения личной ответственности в вопросах здоровья;
в) обеспечение санитарно-гигиенических условий, предотвращающих в максимально возможной степени возникновение эпидемических, эндемических и других заболеваний» (КПСЧ).
Непосредственным объектом преступления неоказания помощи больному являются общественные отношения, гарантирующие безопасность жизни и здоровья лиц, которые находятся в беспомощном состоянии и не способны принимать меры к самосохранению, со стороны медицинских работников. Мы считаем, что в данном понятии непосредственного объекта ключевыми словами являются безопасность жизни и здоровья человека и со стороны медицинских работников.
Статья 2 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. определяет здоровье как «состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма» (ФЗ). Жизнь и здоровье являются двумя понятиями, которые тесно связаны между собой. Жизнь человека во многом зависит от состояния его здоровья, которое, следовательно, определяет тот факт, сколько человек будет жить. И нельзя забывать, что любое посягательство на жизнь человека всегда посягает и на его здоровье.
Как было отмечено, в определении также имеется ключевое словосочетание со стороны медицинских работников. Необходимо указать, что субъектом анализируемого состава преступления может являться только медицинский работник, обязанный оказывать помощь больным, включая любых лиц, которые имеют диплом врача, а также медицинскую сестру, фельдшера, акушерку. При неоказании медицинской помощи появляется специальный субъект - медицинский работник, который обладает знаниями в области медицины и имеет документ (диплом), который в первую очередь подтверждает правовой статус его обладателя.
Хотелось бы отметить, что ключевое слово медицинский работник связано не только с понятием субъекта данного состава преступления: на наш взгляд, оно также акцентирует внимание на том, что в данном составе преступления имеется и дополнительный непосредственный объект. Можно согласиться с мнением Я.А. Мыца, который в своей диссертации указывает: «Характеризуя описываемый элемент названного преступления, практически никто из авторов не упоминает о дополнительном объекте неоказания помощи больному, что, как кажется, не вполне справедливо» [7, с. 119].
Действительно, охрана жизни и здоровья входят в основной непосредственный объект данного состава преступления, который регламентирован ст. 124 УК РФ 1996 г., однако нельзя забывать, что в данном случае немаловажное значение имеет порядок предоставления медицинской помощи и порядок осуществления медицинского обслуживания. От качественного предоставления этих услуг будет зависеть обеспечение здоровья населения, поскольку оказывать
медицинскую помощь людям, которые в ней нуждаются, медицинский работник обязуется ещё при получении диплома, когда даёт клятву врача1.
«Нельзя забывать и про медицинскую этику. В РФ отсутствует единый акт, включающий этические нормы в деятельность медицинских работников. Вместе с тем некоторые нормативные акты, в частности "Обещание врача России", содержат правила, регламентирующие профессиональную этику. В 1990 г. на основе ассоциаций врачей Москвы, Санкт-Петербурга, Ростова-на-Дону и других городов России создана негосударственная общественная организация - Ассоциация врачей России (АВР). Ею принят ряд важных документов, среди которых основополагающим является Этический кодекс российского врача (1997 г.)» [8, с. 20-24].
В ФЗ приняты следующие дефиниции основных понятий:
• медицинская помощь - «комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг»;
• медицинская услуга - «медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение»;
• медицинская деятельность - «профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемиче-ских (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) её компонентов в медицинских целях»;
• качество медицинской помощи - «совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата» (ФЗ).
Необходимо отметить, что в анализируемом составе преступления медицинский работник, нарушая обязанность по оказанию помощи больному, кроме причинения основного вреда нарушает ещё и порядок предоставления медицинской помощи, осуществления медицинского обслуживания. «При совершении многих видов преступлений посягательство на объект осуществляется через воздействие на человека либо путём такого воздействия на вещи или иные предметы материального мира, которое нарушает охраняемые законом интересы личности, причиняет человеку уголовно-наказуемый вред (физический, имущественный или моральный). Такие посягательства в юридической литературе именуются преступлениями с потерпевшим, а непосредственные жертвы посягательства - потерпевшими от преступлений» [9, с. 199]. Само название ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному» предусматривает то, что потерпевшим в данном составе преступления может являться лишь больной человек, который нуждается в помощи.
1 Согласно ч. 1 ст. 71 ФЗ лица, завершившие освоение основной образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа о высшем профессиональном образовании дают клятву врача.
Отметим также, что при анализе потерпевшего в данном составе преступления возникает ещё один серьёзный вопрос: могут ли рассматриваться в качестве потерпевших иностранные граждане и лица без гражданства при неоказании помощи больному? Учитывая, что УК РФ 1993 г. базируется на Конституции Российской Федерации и общепризнанных принципах, нормах международного права, можно дать, на наш взгляд, положительный ответ на заданный вопрос: потерпевшим в данном составе преступления может быть любое лицо. Статья 41 КРФ гарантирует каждому право на охрану здоровья. В соответствии с международными договорами иностранным гражданам, которые находятся на территории России, также гарантируется право на охрану здоровья. Лица без гражданства, которые постоянно проживают в России, и беженцы также пользуются правом на охрану здоровья наравне с российскими гражданами, если иное не предусмотрено международными договорами России. Этому праву корреспондирует обязанность государства охранять здоровье людей (ст. 7 КРФ).
Необходимо отметить, что государственный контроль за охраной здоровья раскрывает гуманистический характер демократического государства. Закрепление права на охрану здоровья за каждым означает также, что государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств (ч. 2 ст. 19 КРФ). Об этом сказано и в ст. 5 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ФЗ).
Резюмируя вышеизложенное, хотелось бы сделать следующие выводы:
а) объектом преступления неоказания помощи больному являются общественные отношения, гарантирующие безопасность жизни и здоровья лиц, которые находятся в беспомощном состоянии и не способны принимать меры к самосохранению, со стороны медицинских работников;
б) наряду с основным объектом в анализируемом составе преступления имеется также дополнительный непосредственный объект (то есть определённое общественное отношение, которому общественно опасным деянием обязательно наносится ущерб либо обязательно создаётся реальная угроза причинения вреда в связи с посягательством на основной непосредственный объект), в качестве которого выступает порядок предоставления медицинской помощи и осуществления медицинского обслуживания;
в) при неоказании медицинской помощи появляется специальный субъект -медицинский работник, который обладает знаниями в области медицины и имеет документ (диплом), подтверждающий его правовой статус;
г) потерпевшим по данному составу преступления может являться лишь больной человек, который нуждается в помощи.
Хотелось бы также отметить, что, хотя диспозиция ст. 124 УК РФ 1996 г. носит бланкетный характер, целесообразнее было бы внести изменения в вышеназванную анализируемую статью, а именно определить характер помощи, то есть акцентировать внимание на том, что данная помощь должна быть медицинской, и внести примечание, где необходимо указать, что является медицинской помощью и кто такие медицинские работники.
Summary
L.M. Nazmutdinova. The Object of the Crime of Failure to Assist a Sick Person in Russian Criminal Law.
The article analyzes the elements of a crime that provides for the responsibility for the failure to assist a sick person. Based on the analysis of the current criminal law and the existing scientific data, we present our own vision of the problem. We propose making changes to Article 124 of the Criminal Law of the Russian Federation, i.e., it is recommended to define the nature of medical assistance and to add a note where necessary that specifies the concepts of medical assistance and medical workers.
Keywords: object of a crime, direct object, criminal responsibility, failure to assist a sick person, life and health, victim, medical worker.
Источники
УК РФ - Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. № 63-Ф3 // Собрание законодательства Российской Федерации (СЗ РФ). - 1996. - № 25. - Ст. 2954.
КРФ - Конституция Российской Федерации // СЗ РФ. - 2009. - № 4. - Ст. 445. КПСЧ - Конвенция Содружества Независимых Государств о правах и основных свободах человека. - URL: http://www.concourt.am/hr/rus/un/6_2.htm, свободный. ФЗ - Федеральный закон Российской Федерации от 21 нояб. 2011 г. № З23-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // СЗ РФ. - 2011. - № 48. -Ст. 6724.
Литература
1. Наумов А.В. Российское уголовное право. Общая часть. - М.: БЕК, 2000. - 572 с.
2. Таганцев Н.С. Русское уголовное право. Часть общая: в 2 т. - Тула: Автограф, 2001. - Т. 2. - 686 с.
3. Уголовное право. Общая часть. - М.: Норма, 2008. - 720 с.
4. Уголовное право России. Части Общая и Особенная. - М.: Проспект, 2011. -1232 с.
5. Пионтковский А.А. Учение о преступлении по советскому уголовному праву. - М.: Госюриздат, 1961. - 666 с.
6. Уголовное право России. Общая часть. - М.: Статут, 2009. - 751 с.
7. Мыц Я.А. Оставление в опасности в уголовном праве России: Дис. ... канд. юрид. наук. - Ульяновск, 2007. - 208 с.
8. Канунникова Л.В., Шинко О.Л. Правовые и этические основы профессиональной деятельности медицинских работников в РФ и за рубежом // Мед. право. - 2010. -№ 6. - С. 20-24.
9. Уголовное право России / Под ред. Ф.Р. Сундурова. - Казань: Изд-во Казан. ун-та, 2007. - 660 с.
Поступила в редакцию 04.03.13
Назмутдинова Лилия Максутовна - аспирант кафедры уголовного права, Казанский (Приволжский) федеральный университет, г. Казань, Россия. E-mail: N_L_88@mail.ru
