CC BY
8
экзаменов. Уже к концу 1-го года обучения выделение уропепсина-у студентов стало более низким (39,3±2,9 ед/ч), почти таким же оно осталось к концу 3-го года обучения (31,8±4,63 ед/ч).
В конце 1-го года обучения выделение уропепсина не изменилось по сравнению с тем, которое отмечалось в начале учебного года, только у тех учащихся, которые проходили производственное обучение на объектах без воздействия токсических веществ (34,2±5,59 и 41,2±4,32 ед/ч). У проходивших же практику на НПЗ этот показатель достоверно увеличился (с 34,5±4,02 до 52,4±5,81 ед/ч); на 2-м и 3-м годах обучения изменения были аналогичны описанным выше. В конце 3-го года обучения у проходивших практику на НПЗ выделение уропепсина составляло 43,4±4,01 ед/ч, а на объектах, не связанных с нефтепереработкой, — 28,5±6,91 ед/ч.
Все данные динамического наблюдения свидетельствовали о неблагоприятном воздействии факторов внешней среды на организм подростков в период обучения профессии слесаря-монтажника НПЗ. Результаты исследования указывают на связь изменений функционального состояния организма подростков с воздействием малых концентраций токсических веществ в период производственного обучения на НПЗ.
Для профилактики неблагоприятного влияния учебно-производственного режима обучения в СПТУ, выпускающем слесарей-монтажников НПЗ, наряду со строгим соблюдением требований к расписанию уроков, контролем за внеучебным временем учащихся должно быть сокращено время производственной практики на территории НПЗ. На основании полученных данных мы предлагаем проводить сплошную производственную практику на НПЗ не более 2 раз за период обучения — в конце 2-го и 3-го годов. В остальное время для производственного обучения должны использоваться объекты, где учащиеся не подвергались бы воздействию токсических веществ, даже в концентрациях^ниже предельно допустимых.
Поступила 21/1V 1973 г.
DYNAMICS OF THE BODY FUNCTIONAL STATE AT THE TIME OF STUDYING OF ADOLESCENTS AT A SECONADRY TRADE TECHNICAL SCHOOL
V. A. Sukhanova, L. V. Virpsha, G. Z. Dumkina, V. A. Polyansky
The paper contains data on a dynamic clinical observation, testifying on unfavorable action of environmental factors on the body of adolescents at the time of their studying at a secondary trade-technical school, training as metal-fitters of an oil-refining plant. The changes developing in the functions of the body of adolescents were found to be caused by small concentrations of toxic substances contained in oil products, that affected the adolescents at the time of their training. Recommendations on improving the training regimen are given.
УДК 612.65-063(47+57]-25)
Доктор биол. наук В. Г. Властовский, Ю. А. Ямпольская
ОБ УСКОРЕНИИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МОСКВЫ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ
Институт гигиены детей и подростков, Москва
Изучение акселерации физического развития детей имеет большое значение для медицины, педагогики и других областей знания о здоровом ребенке. Процесс акселерации в нашей стране за последние 40 лет и особенно в послевоенные годы отличался высокими темпами, о чем говорят многочисленные исследования разных возрастных и национальных групп детского населения.
Довоенный уровень показателей физического развития детей в нашей стране был достигнут примерно к 1952—1955 годам, однако процесс ускорения их роста и полового созревания продолжался и в дальнейшем (Ю. А. Ямпольская, и др.).
В настоящее время все — больший интерес представ- га ляет анализ темпов аксе- х лерации за последние 10— ч 15 лет, что позволило бы ^ прогнозировать течение (-этого процесса. По мнению таких авторитетных ученых, как В. В. Бунак и Дж. Таннер, в ближайшие годы следует ожидать снижения темпов ускорения физического развития детей с последующим прекращением этого процесса. Однако пока нет оснований утверждать, что подобное ускорение стало менее выраженным, о чем свидетельствуют ВепесИ, Ырсо-уа и соавт.
В большинстве работ последних лет, посвященных физическому развитию подрастающего поколения, основным изучаемым контингентом являются подростки. Однако это никоим образом не означает, что в эти годы прекратилась или стала менее выраженной акселерация развития детей более младших возрастов. Так, ОеНгшвИ, сопоставив данные исследования физического развития детей 1967 и 1956 годов, показал, что за рассматриваемый период существенные прибавки в длине тела наблюдаются уже у 4-летних детей, а незначительное превыше» ние показателей в 1967 году констатируется даже у новорожденных.
В 1960 году нами по обширной антропометрической программе была обследована группа 8-летних детей ряда школ Калининского района Москвы. В 1971 году мы вновь обследовали первоклассников тех же школ.
Московские дети, находящиеся под влиянием многих факторов, опре-
X
о ■
т а.
к н В
Ч
■
оо
се Н
и
X . ? а
X *
о 2
С в
о п
е-5.
X Б <
сч со со о -ч* ■ч- оо оо сч оо с-сч Я2
о о +1 +1 Г- СО СО о о +1 1С •ч- ООО +1 +1 +1 сч о сч сч К ч- о +1 оо о о +1 +1 со СО со г~-
1С — сч ■ч- — — •ч- со сч
Ч" 00 Т О
О о'
II +1
о» я о сч Дсч
о" о* о" о о о" о"
+1 +1 +1 +1 +1 +1 +1
•ч* со оо со 1С со о_ со со 00 о 35
N со сп г-Г — со сч сч 3 а £2
СЧ Ч-
сч о
со о
+1 +1 л
оч1 оо
■»о о»
1С — —
г- ^ ч- СО
— о о — ООО о" +1 +1 +1 +1
¡5
•ч" —• ~ со
СЧ СО сч
ОО о —
о* о" о"
и й
со ¿5 о>
Я*8 8
ч-
<N00 о" о" о"
ш
СО —• Ю
со сч 8
см сч
о"
+1
3
— со со о
о" о"
и
Ч"
1С —*
о
+1
1Й
— оо сч о о* о"
2 4
со—
о, о" +1 £
сч_ о"
+1
сч
со
58 00 о 8
о" о о о" о" о о"
+1 +1 +1 +1 +1 +1 +1
со т г сч со Ч-_00 N оо 52
С5Со" Сч сч со о> 8
СО со сч СО
сч __ сч ■ч-
*! «с"£>-
— §
©2-+1+1
о
+1
со о»
55
о
о" о"
+1+1 ч- сч со_1С
со сч
о"
+1 СО СО
8
о +1
сч со
Ж
О 2
с о —- в
г?-
г 3
Ь> 3
г. 5
о га ч
X >.
" .
ш 2Е со
Ж £ * §■5
о.
I £
со
я
=1
>» о.
8= о" о"
ни
сч_со_ ч-'сч"
о о
+1 +1 ч- -ч-се сч
О № +1+1
Ч""сЧ
О со -г сч
о" о"
"А
00 1С сч —
8
00 ч- ю 1С ■4« —
о — о о_ ■—• —
о* о о" о* о" о" о"
+1 +1 +1 л +1 +1 +1
1С О) — 00 N сч со
о> •ч>_сч со
со*—" — с* ч^ сч
•ч- со сч—
о* о"
+1 +1 г- со сч оо
со"сч* сч —
СО 3
о. *
и-с ш ж ж
и ^¡е
О >7 _ СО 3 ж
НО сои
У „ "г" ш - а
2 2 " 2 <и <■> £ и. в В _
•г в
о ч
Прирост показателей физического развития 8-летних детей от 1960 к 1971 году
деляющих ускорение возрастного развития, отличаются наиболее высокими темпами роста. Поэтому динамика показателей их физического развития в ближайшие годы может, по нашему мнению, служить своего рода индикатором направления и интенсивности процесса акселерации в нашей стране.
Для получения достоверных данных о темпах ускорения роста детей за столь короткий срок, как 1 десятилетие, необходимо максимально унифицировать методику сбора материала с точки зрения идентичности антропометрических приемов работы и подбора исследуемых групп детей. Группы обследуемых нами детей в обоих случаях были идентичными по календарному возрасту, а все измерения проводились одним из авторов настоящей статьи. Программа измерений включала определение тотальных (длина и вес тела, окружность грудной клетки), парциальных (длина верхнего отрезка1,
туловища и ноги, ширина Таблица 2 плеч и таза) размеров тела детей, а также показателя силы сжатия правой кисти. Статистические параметры исследуемых показателей физического развития детей в сравниваемые годы представлены в табл. 1.
Как следует из табл. 1, за последнее десятилетие отмечаются значительные сдвиги, хотя и неравнозначные для отдельных показателей физического развития детей. Обращает на себя внимание увеличение длины и веса тела, а также более высокий показатель динамометрии, что свидетельствует о некотором опережении в развитии функциональных (во всяком случае, силовых) возможностей 8-летних детей. Насколько изменились отдельные показатели физического развития детей за рассматриваемые 10 лет можно видеть из табл. 2.
Мы имеем дело с достоверным увеличением ряда показателей физического развития детей на протяжении рассматриваемого десятилетия, причем у девочек это увеличение выражено в большей степени, чем у мальчиков.
Особенно значительные изменения произошли в приросте веса тела и силы сжатия кисти. Однако именно эти признаки характеризуются наибольшим приростом величины от возраста к возрасту. Так, прибавка в весе тела от 8 к 9 годам у детей в 1960—1961 годах составляла 10,9% у мальчиков и 14,2% у девочек. Прирост показателя динамометрии за тот же срок составил 25% у мальчиков и 29,1 % у девочек. В то же время такой, казалось бы, незначительный прирост длины верхнего отрезка (2,4—3,5%) можно считать существенным, если учесть, что прирост этого размера от 8 до 9-летнего возраста у детей 60-х годов составлял 0,93% у мальчиков и 1,76% у девочек. Ь* Наименьшим изменениям подвергались длина туловища и окружность грудной клетки. У мальчиков длина туловища практически не изменилась, а окружность грудной клетки даже несколько уменьшилась. Абсолютное уменьшение последней находится, правда, в пределах ошибки ее измерения,
Антропометрические признаки Мальчики Девочки
прнбапки в % к 1960 году прибавки в % к 1960 году
Длина тела 2,86 см* 2,3 3.64 см* 2,9
» верхнего 0,61 см* 2,4 0,88 см* 3,5
отрезка 0,51 см** 1,4
Длина туловища —0,09 см —
» ноги 3,08 см* 4,6 3,21 см* 4.8
Плечевой диаметр 0,31 см** 1.4 0,55 см* 2,0
Тазовый » 0,24 см** 1.2 0,54 см* 2,6
Окружность груд- —0,76 см — 0,17 см 0,3
ной клетки
Вес тела 2,03 кг* 7.7 3,52 кг* 13,8
Сила сжатия ки- 2,52 кг* 19,6 2,64 кг* 25,8
сти (правой)
Р<0,01; ** Я<0,05.
1 Длина верхнего отрезка (спереди) — суммарный показатель высоты головы и шеи, определяемый как разность между длиной тела и высотой верхнегрудинной точки над уровнем пола.
однако отставание роста грудной клетки относительно роста тела в длину не вызывает сомнений. Этот факт отмечался при изучении акселерации развития детей в прошлые десятилетия Дж. Таннером и многими другими авторами.
Что касается отдельных пропорций тела, то здесь наибольший прирост наблюдается в длине ног и в величине верхнего отрезка. Факт увеличения длины тела московских детей 8-летнего возраста в основном за счет ускоренного роста верхнего отрезка (т. е. головы и шеи), а также роста ног подтверждает данные об изменении размеров тела взрослых москвичей примерно за последние 50 лет (В. Г. Властовский и П. И. Зенкевич). Согласно этим данным длина тела мужчин и женщин Москвы за этот период увеличилась в среднем на 5,2%, верхний отрезок стал больше на 8,1%, нога — на 7,4%, а туловище изменилось только на 1,9%.
Для ориентировочной оценки темпов акселерации за последнее десятилетие мы провели графический расчет ускорения роста отдельных показателей физического развития детей, исходя из погодовых прибавок этих показателей у детей от 8 до 9-летнего возраста (по данным обследований 1960— 1961 годов). При расчете условно предполагали, что каждый показатель изменяется в течение года относительно равномерно. Подобный расчет позволил с известной долей вероятности утверждать, что за последние 10 лет темпы ускорения ростовых процессов у 8-летних школьников Москвы составляют примерно 4—5 мес для мальчиков и 6—7 мес для девочек.
Ускоренное физическое развитие подрастающего поколения проявляется также и во все более раннем половом созревании его. В частности, в странах, где наблюдается акселерация роста, отмечена и тенденция к снижению возраста menarche у женщин. Тенденция такого снижения почти за 35-летний период (с 1932 по 1965 год) прослежена и одним из авторов настоящей статьи (Ю. А. Ямпольская).
В настоящей работе была сделана попытка выявить возможные сдвиги возраста menarche у московских школьниц за последние годы. С этой целью мы сопоставили материалы опроса 12—15-летних девочек, учащихся одних и тех же школ, в 1964—1967 годах (208 человек) и в 1971 году (770 человек).
Сопоставление затруднялось тем, что результаты опросов были получены при продольном (в 1964—1967 годах) и поперечном (в 1971 году) наблюдениях. Это не позволило применить в обоих случаях сходные методические приемы разработки материала. Тем не менее достаточно четко (хотя и без конкретизации темпов ускорения) выявляются сдвиги в половом созревании при сравнении возрастного распределения menarche у девочек в сравниваемые годы (см. рисунок). Некоторое представление о темпах ускорения полового созревания у. московских школьниц за последние годы можно получить также при сравнении возраста menarche девочек разных лет рождения, находящихся в момент опроса в сходном календарном возрасте. Так, у 12—13-летних менструирующих школьниц, опрошенных нами в 1971 году (129 человек), первые регулы появились в среднем на 3—5 месяцев раньше, чем у их сверстниц 1964—1965 годов (145 человек)'.
1 Возраст menarche в обоих случаях рассчитан методом получения средневзвешенной величины. У 12-летних девочек, имевших menses в момент опроса, возраст menarche составлял в 1964 году 11 лет 10 мес, а в 1971 году— 11 лет 5 мес; у 13-летних в 1965 году он равнялся 12 годам 5 мес, а в 1971 году — 12 годам 2 мес.
Возраст meno?che (о годах)
Динамика возраста тепагсЬе у девочек, опрошенных в разные годы (в %).
I — 60-е годы: 2 — 70-е годы.
Таким образом, за последнее десятилетие темпы акселерации роста московских детей не снизились. Что касается полового созревания, то проведенный анализ, не позволяя судить о фактических темпах его ускорения, вместе с тем выявляет здесь определенные сдвиги.
ЛИТЕРАТУРА. Бунак В. В. В кн.: Вопросы антропологии. М., 1968, в. 28, с. 36. — В л а с т о в с к и й В. Г., Зенкевич П. И. Там же, 1969, в. 33, с. 34.— Ямпольская Ю. А. В кн.: Вопросы антропологии. М., 1970, в. 34, с. 65. — Benech R., Biotypologie, 1965, v. 23, p. 145. — LipcovaJ., Fetter V., Pro-cop e с H. et al. bsl. Hyg., 1966, т. 11., c. 129. — О с h m i s h N.. Z. arzte. Tortbild. (Jena), 1971. Bd 65, S. 624. —T а н н e p Дж. В кн.: Биология человека, М., 1968, с. 290.
Поступила 26/VI 1972 г.
ACCELERATION OF CHILDREN PHYSICAL DEVELOPMENT IN MOSCOW DURING
RECENT TEN YEARS
V. G. Vlastovsky, Yu. A. Yampolskaya
The work was mainly aimed at the study of the acceleration rate of children development during the last 10 years on the example of the growth of 8 years old schoolchildren and the shift of the menarche age in 12—15 years old girls in Moscow. The finding was that the growth acceleration rate of children from 1960 to 1971 did not diminish in comparison with that of the previous decade. The analysis performed revealed definite shifts in the sexual maturation but could not determine its actual acceleration rate.
УДК 616-073.75:628.8
H. И. Зольникова, П. П. Лярский, Р. Г. Мамин
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ, ФОРМИРУЮЩИХ МИКРОКЛИМАТ В РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ
КАБИНЕТАХ
Институт гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, Москва
Мы поставили перед собой задачу провести комплексное санитарно-гигиеническое изучение условий труда медицинского персонала современных рентгенодиагностических кабинетов, выявить причины неблагоприятных факторов производственной среды и разработать рекомендации, направленные на оздоровление условий труда медицинских рентгенологов. В программу исследований вошли вопросы планировки, ориентации, устройства и оценки эффективности вентиляции, температурно-влажностного режима, учета теплообразования и теплоотдачи летом и зимой, химического состава воздуха и др. Работа проведена в 30 рентгенодиагностических кабинетах лечебно-профилактических учреждений Москвы, оборудованных аппаратами типа «УРДд-110-K», «РУМ-5», «РУМ-10», «ТУР-1000», «Диагно-макс-125», «Дуромета-125а», «Хирадур», «Сименс» и др.
Исследование воздуха 14 рентгеновских кабинетов на содержание в нем озона, окислов азота1 и углекислоты при работе рентгеновской трубки до 120 мин за смену в режимах напряжения 75—98 кв, при силе тока 3— 5 мА, постоянном присутствии в кабинете 4 человек и выключенной вентиляции показало следующее. Концентрация окислов азота на различных уровнях (10, 60, 100 и 150 см) от пола в рабочей зоне медицинского персонала значительно ниже предельно допустимой и составляет 0,01—3 мг/м3, а концентрация озона — 0,001 мг/м3 и ниже. Концентрация углекислоты в воздухе кабинетов была в пределах чувствительности метода определения.
Температура воздуха в рабочей зоне медицинского персонала находится летом в пределах 22—26°, т. е. на 2—5° выше температуры, установленной (20—21°) «Правилами устройства и эксплуатации рентгеновских каби-
1 Озон определяли йодометрическн, окислы азота — с использованием сульфофено-
лового раствора.
