филя в Карагандинской области в сравнительном аспекте с данными Министерства труда и социальной защиты населения об инвалидности по республике достоверно не различается.
ВЫВОДЫ
1. В структуре инвалидности ведущее ранговое место занимает глаукома и составляет 31,9%.
2. Структура первичной инвалидности среди изучаемого контингента по причинам инвалидности однотипна как в региональном аспекте, так и в масштабе республики и свидетельствует о том, что большая доля инвалидов с глазной патологией освидетельствована с причиной «общее заболевание», т.е. 98,5% и 97,6%.
3. Изучение первичной инвалидности по ее тяжести, т.е. по группам инвалидности, выявило определенные различия в характеристике среди лиц, проживающих в Карагандинском регионе и в республиканском масштабе. Однако в том и другом случае самый многочисленный контингент составили инвалиды III группы: в Карагандинском регионе - 59,4%, в республике - 70,7%. Поэтому удельный вес II группы, напротив, в указанном регионе был выше и составил 24,3%, тогда как в целом по стране был заметно ниже (15,6%). По этой же причине прослеживается разница и по I группе инвалидности.
Поступила 17.02.11
D. G. Magzumova
STRUCTURE FEATURES OF PRIMARY AND REPEAT DISABILITY DUE TO PATHOLOGY OF THE VISION IN THE KARAGANDA REGION AND IN KAZAKHSTAN
The study of primary disability of its gravity, by disability groups, has revealed some differences in its characteristics among those living in the Karaganda region, and its values in the country. However, in both cases, the most numerous contingent was disabled group III: in the Karaganda region - 59,4%, in the country - 70,7%
Д. F. MaF3yMOBa
КАРАГАНДЫ ОБЛЫСЫНДА Ж6НЕ КАЗАКСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДА КвРУ ОРГАНЫ ПАТОЛОГИЯСЫ САЛДАРЫНАН БАСТАПКЫ ЖЭНЕ КАЙТАЛАМА МУГЕДЕКТ1К К¥РЫЛЫМЫ ЕРЕКШЕЛ1КТЕР1
Бастапкы MY^eKTiKTi оныч ауырлыры немесе мYгедектiк топтары бойынша зерттеу Караганды аймарында жэне республикада туратын наукастардыч арасында оныч бiркатар айырмашылыктарын аныктады. Алайда, ею жардайда да III топтары мYгедектер кеп санды контингент курады: Караганды аймарында - 59,4%, республикада - 70,7%.
Л. В. Степанова
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОГРАММЫ ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ ЭПИДЕМИИ СПИД В СЕВЕРОКАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2007-2010 ГГ.
Северо-Казахстанский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
В 2007 г., на момент принятия Программы по противодействию эпидемии СПИД в СКО, область относилась к регионам с низким уровнем распространенности ВИЧ-инфекции. На этот момент имела место крайне низкая выявляе-мость ВИЧ-инфекции среди населения области и, как следствие, низкий уровень заболеваемости. Вместе с тем отмечалась поздняя диагностика инфекции, высокая смертность среди инфицированных, выявление ВИЧ-инфекции среди детей, рожденных от ВИЧ-позитивных женщин. Имело место нехарактерное для Казахстана распространение инфекции среди сельского населения с образованием локального очага инфекции в Тимирязевском районе, а также низкий процент принятия безопасного поведения среди потреби-
телей инъекционных наркотиков. Отсутствие финансирования предыдущей Программы обусловило недостаточный охват тестированием на антитела к ВИЧ.
Целью Программы по противодействию эпидемии СПИД на территории области являлась стабилизация ВИЧ-инфекции на концентрированной стадии, исключение ее перехода в генерализованную стадию. Перед службой ставились задачи: претворение в жизнь профилактических программ; профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку; профилактика гемотрансфузионного пути передачи ВИЧ; улучшение качества жизни людей, живущих с ВИЧ/СПИД.
Следует отметить, что основные эпидемиологические показатели заболеваемости ВИЧ-инфекции в Северо-Казахстанской области отражают общие тенденции развития эпидемии в стране: превалирует парентеральный путь передачи; по гендерному составу - превышает удельный вес мужского населения; по социальному статусу - инфекция концентрируется среди неработающих граждан и лиц, имеющих временную работу.
За годы регистрации эпидемии в области учтено 464 случая ВИЧ-инфекции, что на 21,5% меньше распространенности, регистрируемой в целом по РК. Имеет место неравномерная терри-
ториальная распространенность ВИЧ-инфекции. Наибольшая заболеваемость зарегистрирована в Тимирязевском, Кызылжарском районах, г. Петропавловске. За последние 3 г. наметилась тенденция к стабилизации заболеваемости.
В 2010 г. в области учтено 64 новых случаев ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости составил 9,9 при республиканском 12,3 на 100 тыс. населения.
Одним из положительных моментов реализации Программы, подкрепленным финансовыми вложениями, явилось изменение политики тестирования на ВИЧ, активный поиск инфицированных среди так называемых, уязвимых групп риска (наркозависимых, работников секса, больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, беременных женщин).
Как следствие, в 2007 г. отмечен рост выявления ВИЧ-инфекции и самый высокий уровень заболеваемости за счет недовыявления ВИЧ среди потребителей наркотиков в прошлые годы.
Количество протестированных увеличилось с 78,7 до 83,7 тыс. человек, превышен определенный Программой 10% уровень охвата населения скринингом. В 2010 г. он составил 13%, а среди возрастной группы 15-49 лет достиг уровня 23,8%.
С принятием Программы улучшилось финансирование мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ/СПИД, профилактику заболеваний и лечение ВИЧ-инфицированных, которое позволило улучшить качество жизни ЛЖВ, обеспечить охват амбулаторным лечением и стационарным лечением (отказов в госпитализации не было). АРТ получают 32 больных, что составляет 80% от числа ЛЖВ, находящихся в продвинутых стадиях инфекции (по РК 74%). Внедрено иммунологическое обследование на клетки СД4 диспансерных больных.
Касаясь результативности работы Программы, следует отметить, что основная цель, которая ставилась перед службой, достигнута. На 01.01.2011 г. распространенность ВИЧ-инфекции среди населения 15-49 лет в СКО составила 0,1% при предусмотренном Программой показателе 0,5%.
Результатами Программы явились: эпидемия ВИЧ/СПИДа удержана на начальной стадии; отмечается сдерживание темпов прироста новых случаев; имеет место снижение уровня заболеваемости по сравнению с уровнем 2009 г. на 8,3% с
10,8 до 9,9 на 100 тыс. населения; превентивное инъекционное поведение приняли 76% лиц из уязвимых групп населения, при ожидаемом по программе 50%; обеспечен доступ к профилактическому лечению ВИЧ-позитивных беременных женщин и новорожденных, рожденных от них; достигнуто снижение смертности больных СПИДом в 2 раза.
В 2011 г. в СКО ожидается дальнейшее выявление числа новых случаев заражение ВИЧ при использовании наркотиков и гетеросексуальных контактах. Резервуар ВИЧ-инфекции, который составляют ранее инфицированные лица, постоянно растет, и пропорционально этому возрастает частота эпидемиологически значимых контактов с неинфицированной частью населения.
Вместе с тем считается, что темпы прироста будут удержаны за счет увеличения объема и качества профилактических и противоэпи-демиологических мероприятий.
На основании данных мониторинга и оценки мероприятий по распространенности ВИЧ-инфекции на территории СКО за 2007-2010 гг. проведенных исследований дозорного эпидемиологического надзора, анализа эпидемиологической ситуации, можно сделать следующие выводы:
1. Программа по противодействию эпидемии СПИД в СКО на 2007-2010 гг. явилась основой для мобилизации ресурсов, координации усилий и определения эффективности мероприятий в сфере борьбы с ВИЧ-инфекцией.
2. Охват профилактическими вмешательствами, лечением и поддержкой, который ожидался при реализации программы, достигнут.
3. Сравнение фактических и целевых значений индикаторов показывает исполнение программы.
4. Эпидемия ВИЧ-инфекции в СевероКазахстанской области находится на начальной стадии, концентрируется в уязвимых группах, продолжает активно развиваться.
5. Наметилась тенденция перемещения эпидемии в гетеросексуальную популяцию.
6. Увеличилось число ВИЧ-инфицированных женщин с 31,4% до 40,6% и удельный вес сельских жителей с 25,8% до 40,7%.
7. Количество ВИЧ-позитивных лиц, нуждающихся в АРТ-терапии возрастает.
Поступила 18.02.11
L. V. Stepanova
ABOUT ORGANIZATION OF ACTIVITIES DIRECTED TO IMPLEMENTATION OF PROGRAM AGAINST AIDS EPIDEMIC IN NORTH-KAZAKHSTAN REGION FOR 2007-2010
Conducted monitoring and evaluation activities for HIV infection in North-Kazakhstan region for 20072010, it was studied sentinel surveillance, analysis of the epidemiological situation.
Л. В. Степанова
2007-2010 ЖЫЛДАРДА СОЛТУСТЖ КАЗАХСТАН ОБЛЫСЫНДА СПИД ЭПИДЕМИЯСЫНА КАРСЫ Т¥РУРА АРНАЛРАН БАРДАРЛАМАНЫ ОРЫНДАУ Ж6Н1НДЕГ1 1С-ШАРАЛАРДЫ ¥ЙЫМДАСТЫРУ ТУРАЛЫ
СолтYCтiк Казакстан облысы аумарында 2007-2010 жылдар аралырында ВИЧ-инфекцияньщ таралуы-на мониторинг жасалран, дозорлык эпидемиологиялык кадаралау зерттеулерi етюзшт, эпидемиологиялык ахуалра талдау жасалран.