CC BY
14
диспансера участвовали в республиканской акции «Денсаулыщ жолы». Акция проводилась в отделениях ВОП городских поликлиник. По итогам данной акции: проведено 79 бесед, 25 консультаций, 6 викторин, в которой участвовало 39 человек, 109 человек анкетированы, роздано информационно-образовательного материала -107;
- С 25 по 26 июля 2012 года были организованы 2 обучающих семинара: «Что должна знать медицинская сестра ПМСП о туберкулезе» для среднего медицинского персонала и «Тактика врача ПМСП при выявлении патологии в легких» для врачей городской поликлиники №5;
- в отделениях противотуберкулезного диспансера для пациентов проведено 64 семинара (охват - 907 человек), лекций - 477 (охват - 5401), 14678 бесед (33631), 1525 тренингов (6097), 8 диспутов (245), 5 спортивных мероприятий (272). Регулярно проводятся уроки «Школ здоровья»: для медицинских сестер и младшего персонала отделений ПТД и пациентов, подго-
товлено санитарных бюллетеней - 33, оформлены 153 уголка здоровья.
В постоянном режиме ведется демонстрация видеороликов в диспансерном отделении и в стационарных отделениях диспансера;
- 07.09.2012 года среди медицинских работников противотуберкулезного диспансера под девизом «Я, ты, он, она - мы здоровая страна» был организован и проведен «Фестиваль здоровья 2012», участвовало 114 сотрудников.
Проведенные мероприятия позволили снизить заболеваемость туберкулезом по городу Астане за 9 месяцев 2012 года на 19,1%, (с 102,9 до 83,2 на 100 тысяч населения), смертность от туберкулеза на 34,2% (с 7,3 до 4,8 на 100 тысяч населения), а также решить организационные вопросы по раннему выявлению туберкулеза, своевременному переводу в ПТД больных и предупреждению распространения устойчивых форм туберкулеза.
Условные обозначения:
МЗ РК - Министерство здравоохранения Республики Казахстан
ПТД - Противотуберкулезный диспансер МЛУ ТБ - Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
ЦВКК - Центральная врачебная консультативная комиссия
ЦПМСП - Центр первичной медико-санитарной помощи
ДУОД - Дом умственно отсталых детей ЛПУ - Лечебно-профилактическое учреждение
ПСМП - Первичная медико-санитарная помощь
МТ - Микобактерия туберкулёза
ШЛУ - Широкая лекарственная устойчивость
УФО - Ультрафиолетовое облучение
АХЧ - Административно-хозяйственная часть
НПО - Неправительственные организаций
КУИС - Комитет уголовно-исполнительной системы
МВД - Министерство внутренних дел
ДВД - Департамент внутренних дел
КНБ - Комитет национальной безопасности
Материал поступил в редакцию 02.09.2012 г.
УДК 616.8;614;614.2;614:33
А.С. Джумахаева, Д.С. Альжанова, А.С. Жусупова,
С.Ш. Идрисова, Д.Н. Нурписова, Ш.А. Нурманова, Б.Р. Сыздыкова
АО «Национальный научный медицинский центр», г. Астана, Казахстан
об итогах работы отдела неврологии национального научного медицинского центра
Отделение неврологии ННМЦ было создано в 2001 году и до настоящего времени является единственным отделением для предоставления высокоспециализированной медицинской помощи больным с патологией нервной системы в Казахстане. В соответствии с основными задачами в отделе проводятся обследование и лечение больных с аутоиммунными, нервно-мышечными, дегенеративными заболеваниями, на-
следственной патологией нервной системы и др. госпитализации осуществляются на основании направлений областных департаментов здравоохранения через Портал Бюро госпитализаций, по платным услугам и в соответствии с договорами со страховыми компаниями для оказания высокоспециализированной и специализированной медицинской помощи.
В течение 11-ти лет функционирования ко-
64
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
личественные и качественные показатели работы отдела стабильны и даже имеют ежегодную положительную динамику, отражая высокую востребованность отдела с сохраняющимся большим потоком направлений больных из регионов, как в консультативный отдел, «конечную» инстанцию для решения вопроса верификации диагноза и с 2010 г. отделение оказывает консультации регионам посредством телемедицины (за период 2010-2012 гг. проведено более 100 телеконсультаций). Врачами отдела постоянно совершаются выезды как в лечебные учреждения Астаны, так и всего Казахстана в диагностически трудных и сложно курабельных случаях.
Отделение работает последние годы с большей нагрузкой, что демонстрируют данные статистики: возросло количество пролеченных больных (с 534 в 2002 г. до 880 чел. в 2010 г.), увеличилась работа койки (304,9 в 2002 г. и 443,6 в 2011 г.), оборот койки возрос более чем в 2 раза (21,9 в 2004 г. и 50,3 в 2011 г.) при этом средняя длительность пребывания больных сократилась с 13,9 в 2002 г. до 8,8 в 2012 г.
Следует отметить качество работы отдела - минимальная летальность при том, что в отделении постоянно находятся больные с тяжелой патологией с витальными нарушениями (миастения, инсульты, синдром Гийена-Барре), отсутствуют расхождения клинических и патоло-гоанатомических диагнозов. В случаях направления наших пациентов за границу практически все диагнозы были подтверждены зарубежными коллегами.
Отделение постоянно выполняет и зачастую перевыполняет план госпитализаций, в т.ч. с 2009 г. выполняет также заказ по платным услугам, показывая один из лучших результатов по клинике и в этом разделе работы.
Основными направлениями научно-исследовательской деятельности являются применение клеточных технологий при тяжелой органической патологии нервной системы с изучением отдаленных результатов клеточной терапии; выполнены 3 научно-технические программы. Всего за последние 9 лет проведено более 300 трансплантаций фетальных нейроцитов и ней-ромедиаторов. Доказана нейротрофическая эффективность влияния фетальных нейроцитов путем стимуляции нейрональных связей, трофи-
ческих факторов в лечении травматической болезни спинного мозга, сирингомиелии и рассеянного склероза по достоверным лабораторным, клиническим и нейровизуализационным данным; показана эффективность и безопасность клеточной терапии у больных в отдаленном периоде. Наши работы перекликаются с «бумом» клеточных технологий, который наблюдается в настоящее время в мире. Заслуживают быть вновь упомянутыми блестящие результаты ней-ротрансплантации в ряде клинических случаев рассеянного склероза и сирингомиелии, что ранее было представлено в докладах и научных публикациях сотрудников отдела.
В динамике с годами, коррелируя с мировыми данными, в отделении увеличивается число больных с психосоматической патологией, неврозами. Данная категория больных требует к себе особого внимания, наибольших моральных затрат от персонала и является источником жалоб. Это диктует необходимость более адекватного отношения вышестоящих органов здравоохранения к жалобам этих людей, поскольку «страх» перед этими жалобами вынуждает врача проводить массу необоснованных и порой дорогостоящих обследований по требованию этих пациентов.
В течение последних 5 лет сотрудниками отдела защищены 1 докторская и 5 кандидатских диссертаций. Сотрудники отдела неврологии стали признанными организаторами здравоохранения: Жусупова А.С. - главный невролог министерства здравоохранения РК, Сыздыкова Б.Р. - главный невролог управления здравоохранения Астаны.
В 2009 г. силами сотрудников отдела проведена международная научно-практическая конференция неврологов с участием крупнейших научных деятелей неврологии, которая имела большую практическую пользу для неврологов Казахстана.
11-летний опыт успешного функционирования с формированием грамотного коллектива с передовыми взглядами, заслужившего признанный авторитет у медицинской общественности страны, показал потенциал и возможности Отдела для решения любых задач в области неврологии.
Материал поступил в редакцию 12.12.2012 г.
SCIENTIFIC-PRACTICAL MEDICAL JOURNAL
65
