CC BY
17
Инфекция и иммунитет 2012, Т. 2, № 1-2
РЕАЛИЗАЦИЯ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ. РОЛЬ ОБЩЕСТВА В ИХ РЕАЛИЗАЦИИ
ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В
А.Х. Агиров, Л.А. Долева, Н.А. Ашинова
Управление Роспотребнадзора по Республике Адыгея, г. Майкоп
Работа по профилактике и эпидемиологическому надзору за вирусным гепатитом В в Республике Адыгея проводится в соответствии с организационно-распорядительными документами Мин-здравсоцразвития России, Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», санитарными правилами «Профилактика вирусного гепатита В», а также приоритетным национальным проектом «Здоровье».
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в республике был утвержден «План мероприятий по реализации в Республике Адыгея профилактического направления приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на 2006—2007 гг.», издано постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Адыгея от 31.03.2006 г. № 4 «О дополнительной иммунизации населения Республики Адыгея», утверждена Программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2007—2011 гг.», подпрограммами которой являются, подпрограммы «Вакцинопрофилактика» и «Вирусные гепатиты», утверждены и согласованы планы реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в муниципальных образованиях городов и районов Республики Адыгея. Ежегодно издаются совместные с Министерством здравоохранения Республики Адыгея приказы «О плане иммунизации населения Республики Адыгея в рамках национального календаря профилактических прививок и дополнительной иммунизации по приоритетному национальному проекту», проводятся семинары и совещания для специалистов учреждений госсанэпидслужбы и здравоохранения по проведению надзора за вирусными гепатитами, организации вакцинопрофилакти-ки (на республиканском уровне 2—3 раза в год), а также разъяснительная работа с населением по вопросам профилактики вирусных гепатитов, в том числе и использованием средств массовой информации.
Анализ проведения иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения и национального календаря профилактических прививок в 2006—2011 гг. показывает, что в Республике Адыгея Управлением Роспотребнадзора по Республике Адыгея проведены организационные и практические мероприятия, позволившие достичь целевых показателей охвата прививками против вирусного гепатита В.
За период с 2006—2011 гг. охвачено иммунизацией против вирусного гепатита В детей, подростков и взрослых от 18 до 55 лет 186 878 человек, что составляет 42,2% от населения Республики Адыгея.
Показатель своевременности охвата профилактическими прививками против вирусного гепатита В детей в 12 месяцев увеличился с 96,3% в 2005 г. до 97,4% в 2011 г. Охват прививками против гепатита В детей от 1 года до 17 лет увеличился с 96,0% в 2006 г. до 98,6% в 2011 г., а охват взрослых от 18 до 59 лет вырос с 10,8% в 2006 г. до 64,0% в 2011 г., в том числе взрослых от 18 до 35 лет составил 74,0%.
Это позволило добиться снижения показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом В с 5,4 на 100 тыс. населения в 2005 г. до 3,2 на 100 тыс. населения в 2011 г. — на 40,7%. До реализации приоритетного национального проекта показатель заболеваемости вирусными гепатитами В составлял от 13,9 на 100 тыс. населения в 2002 г. до 5,4 на 100 тыс. населения в 2005 г. Анализ динамики заболеваемости вирусным гепатитом на территории Республики Адыгея показывает, что выявляется четкая тенденция к неуклонному снижению. Не регистрируются случаи вирусного гепатита В у детей до 14 лет с 2010 г.
С 1998 г. приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 375 от 18.12.1997 г. введен новый календарь профилактических прививок, в который впервые включена вакцинация против гепатита В.
ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Е.А. Белоусова, Л.В. Опарина
Управление Роспотребнадзора по Кировской области, г. Киров
Иммунопрофилактика — наиболее эффективное направление в борьбе с инфекциями. Ежегодно
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
получают прививки половина жителей Кировской области — около 700 тыс. человек, в результате многолетней иммунизации достигнуты высокие показатели охвата прививками. Однако в короткие сроки добиться значительного снижения заболеваемости удалось в результате дополнительной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». За 2006—2011 гг. привито против краснухи более 207,6 тыс. детей, девушек и женщин до 25 лет, против вирусного гепатита В (ВГВ) — 518,9 тыс. детей и взрослых до 55 лет, получают ежегодно трехкратную вакцинацию инактивированной вакциной против полиомиелита с 2008 г. 15 тыс. детей, против гриппа — до 270 тыс. человек. Против кори за 2009— 2011 гг. привиты более 20 тыс. взрослых. Охват прививками детей в регламентированные сроки составляет от 96 до 98%. Взрослое население привито против дифтерии с охватом 96%, против ВГВ в возрасте до 59 лет — 68%, против кори в возрасте до 35 лет — 95%, против краснухи девушки и женщины в возрасте до 25 лет — 98%. В сравнении с 2005 г. снизилась заболеваемость ВГВ с показателя 6,2 на 100 тыс. населения до 0,9, краснухой с показателя 121,4 на 100 тыс. населения до 0,4 в 2008 г., в 2009—2011 гг. заболевания краснухой отсутствуют, не выявлены последние три года заболевания дифтерией, эпидемическим паротитом, на спорадическом уровне выявляется коклюш, снизилась интенсивность эпидемий сезонного гриппа. В рамках проекта объем холодильного оборудования для вакцин в лечебных учреждениях вырос в 1,5 раза. Внедрены оперативные методы мониторинга за ходом иммунизации в электронном формате. Выросли областные закупки вакцин с 361 тыс. рублей в 2001 до 18 млн рублей в 2010 г. Вместе с тем объемы закупок вакцин по эпидемическим показаниям остаются ниже потребности. Например, только для иммунизации против клещевого энцефалита требуется 37,5 млн рублей в год. Для выравнивания доступности иммунизации для населения разных регионов необходимо расширение национального календаря прививок и включение в него вакцин, которые сейчас применяются профилактически в календаре прививок по эпидемическим показаниям. Выводы: для повышения эффективности иммунопрофилактики необходимо: 1) разработать систему вакцинации населения по эпидемическим показаниям с использованием различных источников закупок вакцин, закрепив эти положения законодательно; 2) проводить экономический анализ эффективности иммунопрофилактики; 3) урегулировать систему учета иммунизации взрослого населения; 4) разъяснять населению жизненную необходимость иммунизации; 5) внедрять новые вакцины, в том числе пневмококковую, бесклеточную коклюшную, многокомпонентные.
ОРГАНИЗАЦИЯ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
Л.С. Бурнашева, Е.М. Лыткина
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха (Якутия), г. Якутск
В настоящее время вакцинопрофилактика рассматривается как наиболее доступный и экономически выгодный способ защиты от инфекционных болезней и укрепления здоровья нации. В Республике
Саха (Якутия) вопросам вакцинопрофилактики инфекционных болезней уделяется особое внимание. Учитывая социальную, эпидемиологическую и экономическую значимость инфекционных болезней, иммунизация населения является приоритетным направлением в области здравоохранения как наиболее эффективная стратегия санитарно-эпидемиологического благополучия населения республики и на самом высоком уровне поддерживается Правительством Республики Саха (Якутия).
В республике вот уже в течение многих лет работает республиканская и муниципальные программы «Вакцинопрофилактика», ежегодное финансирование которых составляет в среднем 30 млн рублей.
За первые два года реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в части дополнительной иммунизации населения были выделены финансовые средства на сумму 40,2 млн рублей, на которые были закуплены элементы «холодо-вой цепи», расходный материал для обеспечения безопасности иммунизации, проводился ремонт прививочных кабинетов. Были внедрены автоматизированные программные средства. За все годы реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» случаев поствакцинальных осложнений не зарегистрировано.
В 2011 г. Правительством Республики Саха (Якутия), в дополнение к национальному календарю профилактических прививок, был принят региональный календарь, в который дополнительно включена иммунизация против трех инфекционных заболеваний: вирусного гепатита А, ветряной оспы, пневмококковой инфекции.
Большое внимание уделяется вопросу вакцинопрофилактики гриппа. Ежегодно прививками против гриппа охватывается около 40% населения, что достигается благодаря активному участию в этой работе администраций муниципальных образований, работодателей, медицинских страховых организаций.
Для успешной реализации вакцинопрофилак-тики инфекционных заболеваний в республике налажена четкая система мероприятий, среди которых важное место занимает работа иммунологических комиссий, в состав которых входят специалисты органов здравоохранения и Роспотребнадзора.
ОБ ИТОГАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
О.А. Дубинина
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Тюменской области, г. Тюмень
Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики в Тюменской области имеет тенденцию к снижению. В связи с реализацией национального приоритетного проекта в части дополнительной иммунизации населения с 2006 г. достигнуто снижение заболеваний по ряду инфекций.
Заболеваемость краснухой с 2006 г. снизилась в сотни раз и регистрируются лишь единичные случаи. Привито против краснухи с 2006 г. 364 954 детей, девушек, женщин до 25 лет. Инактивированной вакциной против полиомиелита с 2006 г. привито око-
