Научная статья на тему 'О ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ПРОМЫШЛЕННЫХ ГОРОДАХ'

О ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ПРОМЫШЛЕННЫХ ГОРОДАХ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
13
4
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — А.В. Хамадуллина, Ф.Г. Мурзакаев

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Health status of infants in an average city with petroleum refining industry is worse in comparison with that of infants living in a city with automobile industry. Unfavorable impact of air polluted by petroleum enterprises on the functional state of the circulatory system, immunity, intracellular enzymes, degree of body resistance and morbidity rates has been established. The study results specify the necessity of further active environment-protective and other preventive measures in the primary health care system aimed at health promotion of infants, their rehabilitation following the disease under the conditions of average cities with the developed petroleum refining industry.

Текст научной работы на тему «О ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ПРОМЫШЛЕННЫХ ГОРОДАХ»

клетках костного мозга подопытных животных отражает более тонкие, чем ХА, изменения в генетическом аппарате при воздействии хрома. В данном случае хром может выступать как антиметаболит, неспособный непосредственно изменять ДНК, связываясь с ней. Возможная опосре-дованность мутагенного действия хрома через влияние на репаративные процессы ДНК был? показана ранее [4].

Выводы. 1. Поступая в организм с питьевой водой, хром в широком диапазоне доз (0,0025— 0,5 мг на 1 кг массы) повышает частоту СХО в клетках костного мозга подопытных животных. Обнаружены различия в локализации обменов при действии низких и высоких доз хрома: в первом случае они индуцируются в околоцентромер-ных районах хромосом, а во втором — по всей длине хроматид.

2. Частота ХА изменяется при действии доз хрома 0,5 и 0,05 мг/кг, являющихся соответствен-^ но действующей и пороговой по общетоксическо-му эффекту. Следовательно, тест СХО более чувствителен, чем частота ХА, при оценке генетических эффектов хрома.

Литература

1. Бигалиев А. Б. //Успехи соврем, генетики.— 1982. — № 10. —С. 104—114.

© А. В. ХАМАДУЛЛИНА. Ф. Г. МУРЗАКАЕВ, 1989 УДК 613.953-02:614.78J-07

Ж

Возрастающая индустриализация и концентрация производств в крупных городах приводят к значительному повышению предельно допустимых концентраций химических веществ в атмосфере, почве и воде. Таким образом, возникают регионы с напряженной экологической ситуацией, несмотря на осуществление целенаправленных природоохранных мероприятий. В связи с этим в нашей стране как одно из перспективных направлений рассматривается проблема развития средних и малых городов, которая нашла отражение в материалах XXVII съезда КПСС. % Мы поставили цель — исследовать состояние здоровья детей раннего возраста, проживающих в средних городах с разными отраслями промышленности, выявить связи состояния здоровья с конкретными факторами среды, разработать мероприятия по укреплению здоровья и реабилитации детей.

Состояние здоровья оценивали по комплексу показателей: физического и психомоторного развития, уровня функционирования систем крове-

2. Лакин Г. Ф. Биометрия.— to., '973..

3. Пашин Ю. В., Козаченко В. И. // Гиг. и сан.— 1981.— № 5. — С. 46—49.

4. Рудных А. А., Сайченко С. П. // Цитол. и генет. — 1985. —Т. 9. —С. 391—392.

5. Смирнов М. И. Сравнительная гигиеническая оценка токсичности и опасности ионов хрома в воде с учетом влияния на развитие экспериментального атеросклероза: Автореф. дис.... канд. мед. наук. — М., 1984.

6. Учет СХО в хромосомах человека с помощью метода дифференциальной окраски. Методические рекомендации.— Обнинск, 1978.

7. Чеботарев А. Н„ Селезнева Т. Г., Платонова В. И.Ц Бюл. экспер. биол. — 1978. — № 2. — С. 242—243.

8. Allen J. W„ Shuler С. F., Mendes R. W. et al.//Cytoge-net. Cell. Genet.— 1977,— Vol. 18. — P. 231—237.

9. Pramila S„ Costa M. // Carcinogenesis. — 1986.— Vol. 7 _p 1527_1533

10. Wolff S. // Annu Rev. Genet. — Î977. — Vol. 11. — P. 183—201.

Поступила 26.01.88

Summary. Through taking into account frequency of sister chromatid metabolisms and chromosome aberrations in bone marrow cells of animals it is demonstrated that under long-term body intake chromium in a wide range of doses can produce mutagenic effect. When assessing chromium mutagenic effect in vivo it is also shown that the test on sister chromatid metabolism is more sensitive than the test on chromosome aberrations in bone marrow cells.

творения, внутриклеточных ферментов, иммунитета, резистентности организма, обшей заболеваемости. С учетом перечисленных критериев здоровья, а также биосоциального анамнеза у каждого ребенка индивидуально определяли группу здоровья.

Работу проводили в городе с нефтеперерабатывающей (основной город) и автомобильной (контрольный) промышленностью. В условиях педиатрического участка мы исследовали более 4000 детей первых 3 лет жизни, в том числе 200 от рождения до 3 лет, методом проспективного пролонгированного наблюдения.

Два средних города, аналогичных по количеству взрослого и детского населения, климатическим и географическим условиям, социально-экономическому уровню жизни, различались по характеру промышленного производства и санитарному состоянию атмосферного воздуха. Суммарное загрязнение атмосферы газовыми выбросами в основном и контрольном городах равнялось соответственно 3,1 и 0,9. Ведущими загряз-

А. В. Хамадуллина, Ф. Г. Мурзакаев

О ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ПРОМЫШЛЕННЫХ ГОРОДАХ

Башкирский медицинский институт, Уфа

Таблица 2

Содержание сывороточных иммуноглобулинов (в г/л) у детей в юродах с разной гигиенической характеристикой среды

Таблица 1

Некоторые цитохимические показатели у детей в городах с разной гигиенической характеристикой среды

Показатель Средний цитохимический коэффициент активности

основной город контрольный город р

Гликоген в лимфоцитах Щелочная фосфатаза в нейтрофилах Пероксидаза в нейтрофилах Кислая фосфатаза в лимфоцитах Неспецифическая эс-тераза в лимфоцитах 0,27±0,009 1,55±0,039 2,43±0,005 0,487±0,014 0,819±0,019 0,409± 0,029 0,85±0,031 2,41±0,031 0,495±0,018 0,836±0,022 <0,001 <0,001 >0,2 >0,2 >0,1

нителями воздуха в основном городе оказались углеводороды, сернистый ангидрид, окись углерода, сероводород, аммиак и др. Их источник — нефтеперерабатывающий завод старого образца. В контрольном городе загрязнителями были окись углерода, углеводороды, выбрасываемые в атмосферу автотранспортом, котельными, реже промышленными предприятиями. При сопоставимости большинства биосоциальных факторов (возраст, образование родителей, национальность, количество детей в семье, материальная обеспеченность, частота обнаружения вредных привычек родителей) в основном городе профессия у родителей была связана преимущественно с нефтепереработкой (у 60 % отцов и 10 % матерей). Поэтому у них в 1,5 раза чаще обнаруживались профессиональные вредности, а у детей в 1,5 раза чаще были отмечены отягощающие факторы анте- и интранатального периодов.

При комплексной оценке-у подавляющего большинства детей первых 3 лет жизни в обоих городах отмечено гармоничное физическое развитие. Психомоторное развитие не имело достоверных различий. Вместе с тем у детей основного города чаще наблюдались функциональные отклонения в системах кроветворения, иммунитета, цитохимических показателях. При воздействии загрязненного воздуха у детей, живущих в городе с нефтеперерабатывающей промышленностью, в крови выявлялось сниженное содержание эритро-

Резистентность организма у детей 3 лет жизни в

Количество детей с разной степенью резистентности, %

Класс иммуноглобулинов Основной город Контрольный город р

А 1,п±0,039 0,549±0,043 <0,001

М 1,38±0,052 1,131±0,078 <0,01

в 10,31±0,433 8,707+10,405 <0,05

цитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. '4 От 1 года к 3 годам нарастало процентное содержание эозинофилов в лейкоцитарной формуле, что свидетельствовало об угнетении кроветворения, аллергизации организма с возрастом. *

Результаты цитохимических исследований показали напряженность и одновременно пластичность адаптационных процессов, которые проявились в снижении уровня гликогена в лимфоцитах, повышении активности щелочной фосфатазы зк» нейтрофилах. При тех же условиях активность пе-" роксидазы в нейтрофилах, кислой фосфатазы и неспецифической эстеразы в лимфоцитах у детей обоих городов не имели достоверных различий. Они укладывались в физиологические варианты, что указывает на отсутствие грубых нарушений в системе внутриклеточных ферментов при компенсаторно-адаптационных реакциях к условиям ■ загрязненного атмосферного воздуха (табл. 1).

В основном городе у детей был повышен уровень сывороточных иммуноглобулинов А, М, й (табл. 2).

Эти изменения указывают на напряженность адаптационных процессов иммунитета у детей из города с нефтеперерабатывающей промышлен^ ностью, а соответствующие показатели у детеР^ из города автомобилестроителей были близки к приводимым в литературе.

Разносторонние отклонения в системах кроветворения, внутриклеточных ферментов и иммунитета, исходя из современных гигиенических пред- > ставлений, мы объясняем воздействием химических факторов загрязненного атмосферного воздуха.

Данные о резистентности организма по кратно- * сти перенесенных острых заболеваний в году представлены в табл. 3.

В основном городе у детей выявлено довольно частое снижение резистентности организма, боль-

Таблица^ городах с разной характеристикой среды (М±т)

Основной город

Контрольный город

возраст, годы

65±4,77 35±4,77

53±4,99 47±4,99

56±4,96 44±4,96

78±4,14 22±4,14

67±4,74 33±4,74

71±4,54 29±4,54

<0,05 <0,05

Хорошая и удовлетворительная Ухудшенная и плохая

Таблица 4

Распределение детей по группам здоровья (в %) в городах с разной характеристикой среды (М±т)

Группа здоровья Основной город I Контрольный город р

возраст, годы

1 2 3 | 1 2 | 3

I II III—IV V 14±3,47 73±4,44 13±3,36 16±3,67 60±4,90 24±4,27 18±3,84 56±4,96 26±4,39 25±4,33 69±4,62 6±2,37 29±4,54 58±4,94 13±3,36 32±4,66 54±4,98 14±3,47 <0,05 >0,2 S0.05

шинство из них болели по 4 раза и более в году.

У детей раннего возраста из города с нефтеперерабатывающей промышленностью оказались повышенными по сравнению с контролем, общая заболеваемость, показатели болезней органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки преимущественно аллергического генеза, патологии перинатального периода. У детей 2 и 3 лет чаще отмечались железодефидитная анемия, болезни ~ нервной системы и органов чувств (в том числе * болезни глаз и его придатков, уха и сосцевидного отростка). Сниженная резистентность организма, повышенная общая заболеваемость основного города сочетались с увеличенной частотой выявления у них функциональных отклонений в системах кроветворения, иммунитета, цитохимических показателях.

Были установлены также достоверные различия в структуре здоровья контингентов детского населения, проживающих в городах с разными отраслями промышленности (табл. 4).

В основном городе оказалось достоверно меньше здоровых детей (I группа здоровья), в возрасте 2 и 3 лет — больше детей, имеющих длительно текущие и хронические болезни (III—IV груп-ф па здоровья).

По результатам исследований в основном городе разработан и внедряется комплекс мероприятий по охране окружающей среды, совершенствованию качества профилактической работы в первичном звене детского здравоохранения и улучшению материально-технической базы детских оздоровительных учреждений.

Выводы. 1. По результатам комплексной оценки показатели физического и психомоторного развития детей раннего возраста в городах с нефтеперерабатывающей и автомобильной про-

мышленностью не имеют достоверных различий, однако выявлены отклонения в других показате,-лях, характеризующих здоровье детей.

2. У детей первых 3 лет жизни, подвергающихся воздействию загрязненного выбросами предприятий нефтепереработки воздуха, чаще, чем в контрольном городе, обнаруживались функциональные отклонения в системах кроветворения, внутриклеточных ферментов, иммунитета.

3. В основном городе по сравнению с контролем повышена общая заболеваемость, в том числе болезнями органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки, нервной системы и органов чувств, железодефицитной анемией, патологией перинатального периода.

4. У детей основного города снижена резистентность организма, насчитывается меньше детей, имеющих I группу здоровья, больше имеющих III—IV группу.

5. Разработанные и внедренные в практику комплексные мероприятия по улучшению атмосферы в основном городе наряду с неспецифическими профилактическими мероприятиями по укреплению здоровья детей, их реабилитации способствовали улучшению показателей здоровья детей раннего возраста.

Поступила 28.11.88

Summary. Health status of infants in an average city with petroleum refining industry is worse in comparison with that of infants living in a city with automobile industry. Unfavorable impact of air polluted by petroleum enterprises on the functional state of the circulatory system, immunity, intracellular enzymes, degree oS body resistance and morbidity rates has been established. The study results specify the necessity of further active environment-protective and other preventive measures in the primary health care system aimed at health promotion of infants, their rehabilitation following the disease under the conditions of average cities with the developed petroleum refining industry.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.