CC BY
17
2012, Т. 2, № 1-2
Современное лабораторное обеспечение.
обнаружения при этой патологии вирусов папилломы человека и герпетических вирусов.
Обследованы 96 больных хроническим гнойным средним отитом в возрасте от 20 до 70 лет. Микробиологическое исследование гнойного отделяемого из среднего уха проводили общепринятым методом, используя аэробную и анаэробную технику культивирования. Дополнительно в мазке со слизистой среднего уха определяли присутствие хламидий, микоплазм, а также герпетических и папилломавиру-сов с помощью полимеразной цепной реакции.
Бактериальные патогены (золотистый и коагулазо-отрицательные стафилококки, энтеробактерии, псевдомонады, неклостридиальные анаэробы), плесневые и дрожжеподобные грибы чаще регистрировали при полимикробной инфекции (62,5%), реже — в монокультуре (37,5%). Микоплазмы и хламидии обнаружены только при микробной микст-инфекции (в 38,3 и 16,7% случаев соответственно).
Частота выявления в исследуемом биотопе вирус -ных патогенов при микробной моноинфекции составила 19,4%, а при полимикробной инфекции — 32,2% с доминированием папилломавирусов как в моноварианте, так и в сочетании с цитомегаловирусами. Реже обнаруживали вирусы простого герпеса I типа и вирусы Эпштейна—Барр только в моноварианте.
Полученные данные свидетельствуют о необходимости внедрения в практику расширенного, более информативного метода диагностики хронического гнойного среднего отита с использованием полимераз-ной цепной реакции для повышения эффективности лечения этого заболевания.
СПЕКТР И ЧАСТОТА ВЫДЕЛЕНИЯ МУКОЗНОЙ МИКРОФЛОРЫ ИЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ПРИ ГАСТРИТЕ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
В.Е. Ведерников1, И.В. Фельдблюм2, Ю.А. Захарова2, Е.А. Бачева1
'ГБОУ Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера Минздравсоцразвития; 2ФГБУЗ Пермский клинический центр ФМБА России
Исследован видовой состав и дана количественная характеристика мукозной микрофлоры слизистой оболочки желудка (СОЖ) у 61 пациента с гастритом (первая группа) и 42 с язвенной болезнью (вторая группа) с использованием классических микробиологических методик.
Установлено наличие микрофлоры у пациентов первой группы в 80,33% образцов СОЖ, у пациентов второй группы — в 90,48%. Всего выделено 105 и 93 бактериальных изолятов. Наиболее часто в составе мукозной микрофлоры СОЖ у пациентов с гастритом встречались Streptococcus (52,45%), Staphylococcus (22,95%), грибы рода Candida (19,72%). При язвенной болезни желудка преобладающими видами были Streptococcus (57,14%), Helicobacter pylori (52,38%) и Candida (40,48%). Ассоциации H. pylori с другой микрофлорой отмечены у 8 пациентов первой группы (13,11%) и у 16 — из второй (38,10%). Достоверные отличия по составу микрофлоры между группами выявлены по Helicobacter pylori (18,03+4,92% против 52,38+7,71%, p < 0,001) и Candida (19,72±5,09 против 40,48+7,57, p < 0,05).
Наибольшими количественными параметрами колонизации СОЖ в первой группе характеризовались Haemophilus (5,0 LgKOE/г) и Streptococcus (4,4 LgKOE/г),
во второй группе — Haemophilus (5,0 LgKOE/г) и Neisseria (4,3 LgKOE/г). В целом средняя концентрация микробных клеток в СОЖ у пациентов первой группы составила 3,4 LgKOE/г, второй — 2,7 LgKOE/г. При этом у пациентов с гастритом концентрация H. pylori в СОЖ (3,6 LgKOE/г) уступала только количественным показателям колонизации Haemophilus (5,0 LgKOE/г) и Streptococcus (4,4 LgKOE/г). У пациентов с язвенной болезнью на одном уровне с H. pylori (3,0 LgKOE/г) находились большинство представителей, в том числе нормофлоры (Lactobacillus и Bifidobacterium). Ниже была только степень колонизации Staphylococcus (2,2 LgKOE/г), Corynebacterium (2,3 LgKOE/г) и Candida (1,5 Lg^EA).
Таким образом, неравнозначность полученных результатов по составу микрофлоры СОЖ у пациентов с гастритом и язвенной болезнью, а так же ее количественным характеристикам, диктует необходимость более глубокого анализа биологических свойств выделяемых бактериальных изолятов (включая изучение факторов вирулентности) с целью доказательства их роли в развитии гастродуоденальной патологии.
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗОМ В РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ
Т.Н. Викторова1, О.В. Пахарукова1, Н.А. Хвостова2
1Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия, г. Абакан; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия», г. Абакан
В с. Первомайском Боградского района Республики Хакасия с 01 по 03 февраля 2011 г. произошла вспышка кампилобактериоза, протекающая по типу пищевой токсикоинфекции, с числом пострадавших 36 человек Случаи кишечной инфекции зарегистрированы среди учащихся восьми классов МОУ «Первомайская средняя общеобразовательная школа».
Анализ клинических проявлений у пострадавших показал, что доминировали симптомы: тошнота (72%), головная боль (66,6%), головокружение (69%), температура до 37,5—37,90С (33,3%), боли в животе (66,6%), рвота (44,4%), жидкий стул (41,6%).
По результатам исследований, проведенных вирусологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия», у 12 заболевших в пробах фекалий обнаружено наличие специфической для Campylobacter ДНК.
По результатам исследований, выполненных ФГУН Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии Роспотреб-надзора (г. Оболенск), из фекалий одного заболевшего выделена чистая культура Campylobacter coli, а также подтверждено наличие специфической для Campylobacter ДНК в пробах фекалий других 5 заболевших. Помимо этого специфическая для Campylobacter ДНК обнаружена в пробах непастеризованного коровьего молока, тушенки говяжьей и питьевой воды из централизованной системы водоснабжения школы (кран пищеблока).
Фактором передачи кампилобактерий явилось мо -локо питьевое, поступившее из ЗАО «Первомайское», не прошедшее первичную обработку и пастеризацию, использовавшееся для приготовления каши молочной рисовой. В ходе установления причинно-следственной связи формирования очага были выявлены грубые нарушения технологии приготовления блюд, в том числе режима термической обработки.
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
По результатам расследования не был исключен водный фактор, так как для приготовления чая, при вышеупомянутых нарушениях технологии приготовления блюд, использовалась питьевая вода из разводящей сети школы (пищеблок), контамини-рованная кампилобактериями.
Клиническая картина кампилобактериоза может быть очень похожа на гастритический или га-строэнтеритический варианты пищевой токсикоин-фекции. Применение молекулярно-генетического метода исследований позволяет осуществлять своевременную диагностику кампилобактериоза и обнаружение возбудителя в объектах внешней среды.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАКЦИИ НЕПРЯМОЙ ГЕМАГГЛЮТИНАЦИИ И ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКОЙ ТЕСТ-СИСТЕМЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Т.Т. Волохович1, Б.Ф. Шуляк2
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребназдора РФ, Москва; 2ООО «ГЕМ», Москва
Под наблюдением находилось 100 детей в возрасте от нескольких дней до года. Из них у 53% были выявлены клинические проявления острого заболевания. Индикация ротавирусного антигена у всех детей проводилась одновременно с использованием одной и той же копропробы реакцией непрямой гемагглютинации (РНГА) — «РОТАТЕСТ» г. Ростов-на-Дону, и имму-нохроматогафическим методом (Рота Стик), представляющим собой полоску нитроцеллюлозной мембраны с фиксированными на ней моноклональными антителами к ротавирусу человека.
Наибольший процент положительных результатов, выявленных этими методами, был зарегистрирован в разгар заболевания — на 4—6 день болезни и составил 81%. При этом положительный результат в тестовой зоне полоски был резко выражен (компактная полоска) и соответствовал высоким титрам при РНГА (1:640 и выше).
При отсутствии клинических симптомов заболевания в момент обследования детей совпадение положительных результатов индикации ротавирусов имело место у 63,8%. В этом случае диагностическая полоска в тестовой зоне имела неясный размытый вид и соответствовала титрам 1:80—1:160 — при РНГА.
Проведенные исследования позволяют рекомендовать, наряду с другими методами, тест Рота Стик для экспрессной диагностики при массовых обследованиях детей в очагах ротавирусной инфекции, а также, в определенной мере, для оценки динамики течения заболевания и эффективности лечения.
МИКРОБИОЦЕНОЗ ПОЛОСТИ РТА УЛИЦ МОЛОДОГО ВОРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕГИОНЕ С РАЗВИТОЙ НЕФТЕХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТЬЮ
З.Г. Габидуллин, Р.Ф. Хуснаризанова, И.Н. Усманова, М.Ф. Кабирова, И.Р. Усманов
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»Минздравсоцразвития России, г. Уфа
Ведущим этиологическим фактором широко распространенных среди населения России воспа-
лительных заболеваний пародонта (ВЗП) является нарушение структуры нормальной микрофлоры полости рта, характеризующейся постоянными качественными и количественными изменениями состава и биологических свойств условно-патогенных представителей. Комплексное лечение ВЗП должно предусматривать применение комбинированных препаратов обладающих антибактериальными, антисептическими свойствами и способствующих восстановлению иммуномикробиологического го-меостаза полости рта.
Целью исследований явилось изучение микробиоценоза ротовой полости у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с развитой нефтехимической промышленностью, до и после коррекции их стоматологического статуса.
Материал и методы. Микробиологические исследования (выделение и изучение биологических свойств микроорганизмов) материала из различных биотопов полости рта проводили с помощью коммерческих питательных сред, наборов, тест систем. Биоматериал забирали до и после комплексного лечения у 229 лиц в возрасте 18—25 лет (146 студентов, 83 работника производственной сферы), в том числе у 24 лиц с клинически интактным пародонтом (контроль) и 205 пациентов с ВЗП (32,1% пациентов с хроническим генерализованным гингивитом, 67,9% — хроническим генерализованным пародон-титом — 4 группы)
Результаты. У всех обследованных молодых людей были обнаружены Streptococcus spp.: при интакт-ном пародонте 2—5 видов, в среднем в количестве 7—8 lg КОЕ/мл, при ВЗП — 3—8 видов в количестве 6—9 lg КОЕ/мл. Выделено 73 штамма микроорганизмов при интактном пародонте: у 83,3% пациентов преобладала кокковая факультативно-анаэробная микрофлора, у 27,1% выделялись грамположитель-ные палочки, в том числе в 4,2% случаев Lactobacillus spp., у 12,5% — дрожжеподобные грибы, в среднем в количестве 2—3 lg КОЕ/мл. ВЗП характеризовались большим видовым разнообразием (выделено 893 штамма) и содержанием в среднем 7—10 lg КОЕ/ мл. Отмечено увеличение частоты выделения представителей анаэробной микрофлоры (в среднем в 3,2 раза), условно-патогенных (в 2—5 раз) бактерий, дрожжеподобных грибов (в 4,5 раза). Комплексное лечение (ортодонтическая коррекция и ряд фар-макотерапевтических препаратов) способствовало нормализации микробиоценоза полости рта и повышению качества жизни у 60,2—89,7% пациентов.
КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ФИКСИРОВАННОГО ВИРУСА БЕШЕНСТВА МОСКВА 3253 НА ПЕРЕВИВАЕМОЙ ЛИНИИ КЛЕТОК VERO ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ РАБИЧЕСКОГО АНТИГЕНА
С.В. Генералов, Е.Г. Абрамова, И.М. Жулидов, Ж.В. Матвеева, А.К. Никифоров, Л.В. Савицкая, Л.Н. Минаева, Т.А. Михеева, М.В. Галкина, А.В. Комиссаров, О.А. Лобовикова, Р.А. Свинцов
ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб», г. Саратов
Для производства антирабического иммуноглобулина из сыворотки крови лошади в настоящее время используют антиген на основе инактивиро-ванного фиксированного вируса бешенства органо-тканевого происхождения. Согласно рекомендациям
