CC BY-ND
25
О СОСТОЯНИИ РАБОТ ПО МОНИТОРИНГУ
СРЕДЫ ОБИТАНИЯ В ЗОНЕ ЗАЩИТНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОСЕЛКА ГОРНЫЙ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Л. В. Казакова
ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»
Объект по уничтожению химического оружия располагается на востоке Саратовской области на территории Краснопартизанского района в 285 км от г. Саратова. Первоначальное строительство склада боевых отравляющих веществ (ОВ) кожно-нарывного действия (объект №276) продолжалось с января по август 1942 г. В него были передислоцированы стратегические запасы химического оружия из ст. Сарепта Сталинградской области. В последующем хранилище реконструировалось, ремонтировалось, производилось частичное перетаривание ОВ. К началу проведения работ по уничтожению оно вмещало 622,329 т иприта, 254,564 т люизита, 118,500 т двойных и 68,40 т тройных смесей этих веществ. Располагалось хранилище на северной окраине рабочего поселка (р.п.) Горный в 2 км от его жилой застройки на территории в/ч 96688. Огравляющие вещества хранились в металлической таре различной емкости и различной степени износа.
В связи с Распоряжением Президента Российской Федерации «О первоочередных мерах по подготовке к выполнению международных обязательств России в области уничтожения запасов химического оружия» от 12 июня 1992 г. № 304-рп в стране были начаты широкомасштабные работы по уничтожению химического оружия, включая разработку технологий, проектирование и строительство объектов уничтожения химического оружия. Объект по уничтожению химического оружия (УХО) в р.п. Горном возник одним из первых в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 декабря 1994 г. № 1470 и от 23 марта 1995 г. № 289. Начало строительства объекта УХО в р. п. Горный относится к 1995 г., когда был выбран земельный участок иод строительство, поведены изыскательские и затем проектные работы. Объемы строительства включали: собственно объект уничтожения 1202 ОНО на территории в/ч 1282, жилую зону для персонала объекта; инженерные сети и сооружения (водопровод и канализация), объекты социально-культурной сферы в р. п. Горный; полигон по захоронению продуктов деструкции ОВ.
1 фактически сразу же на территории области была создана комплексная программа мониторинга среды обитания и состояния здоровья населения в р. п. Горный и Краснопартиэанском районе. В данной программе наряду с санитарной службой принимали участие Саратовский государственный медицинский институт (ныне СГМУ), НИИ сельской гигиены, Ф1У ГосНИИ экологии Нижнего Поволжья. Данные работы были утверждены постановлениями администрации Саратовской области.
В последующем необходимость проведения данных работ была подтверждена и закреплена рядом распорядительных документов: Указом Президента Российской Федерации от 24 марта 1995г. № 314 «Распределение обязанностей между федеральными органами исполнительной власти при проведении работ но подготовке Российской Федерации к выполнению международных обязательств в области химического разоружения», распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2000 г. № 1627, решениями коллегий Минздрава России от 6 марта 2001 г. «О медико-санитарном обеспечении работ, связанных с реализацией Федерального закона об уничтожении химического оружия», от 28 мая 2002 г. «О работе по ведению социально-гигиенического мониторинга в 2000-2001 годах и задачах государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации по его совершенствованию», приказом Минздрава России от 16 октября 2001 г. № 374 «О координации функций подразделений Минздрава России в области уничтожения химического оружия» и друтими документами, которые определили подход и порядок проведения работ по мониторингу на общегосударственном уровне. В настоящее время на объекте закончено уничтожение ОВ, и с 17 июля 2006 г. ведется утилизация реакционных масс иприта методом сжигания в установке термического обезвреживания. На 4 декабря 2006 г. было сожжено 125263 кг реакционной массы иприта.
В настоящее время созданная в области система экологического мониторинга обеспечивает государственный контроль за установленными нормативами на выбросы на объекте, экологически безопасным размещением отходов, состоянием среды обитания в санитарно-защитной зоне и зоне защитных мероприятий (ЗЗМ), состоянием здоровья населения Краснопартизанского района. Эти задачи решаются в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области» во взаимодействии с экологической службой объекта, Управлением Ростехнадзора, ФГУ ГосНИИЭНП, Краснопартизанской ЦРБ.
Фоновую санитарно-гигиеническую обстановку в районе с 1995 г. определяли в основном существующие предприятия: ДОАО «Горновский комбинат стройматериалов», ЗАО «ПМК-36», АОЗТ «Монолит», госпредприятие «Вираж», ремонтно-строительный участок «Саратовмелиоводхоза», Красно-партизанский ремонтно-строительный филиал, нефтебаза, АОЗТ «Агроснаб», ЗАО «Агротранс», а также 16 сельскохозяйственных предприятий. Источников загрязнения атмосферного воздуха, существенно влияющих на условия проживания населения в районе, не было. Базисного склада по хранению ядохимикатов в районе нет, они завозятся непосредст венно в хозяйст ва.
Основными источниками выделения вредных загрязняющих веществ на объекте УХО являются: корпус опытных установок уничтожения ОВ (отделения детоксикации, приема реакционной массы, хранения реакционной массы, приготовления дегазирующих рецептур); корпус 1-1 (отделения растарки
бочек, детоксикации, хранения реакционной массы); корпус 1-59 (лаборатория приготовления проб, средств контроля и реактивов); хранилища 1,6, 7.
Данные источники определяют перечень исследуемых загрязняющих веществ в природных средах в ЗЗМ. В атмосферном воздухе исследуются диоксид азота, диоксид серы, окись углерода, гидрохлорид, углеводороды предельные С1-С10, мышьяк, диметилбензол (ксилол), метилбензол (толуол), бенз(а)пирен, 2-аминоэтанол (моноэтаноламин), 1,2-дихлорэтан. В воде водоемов исследуются следующие специфические вещества: толуол, мышьяк, аммиак, бснз(а)пирен, 2-аминоэтанол (моноэтаноламин), 1,2-дихлорэтан, а из общесанитарных - нитраты, нитриты, железо общее, хлориды, сульфаты, жесткость, нефтепродукты. В питьевой воде исследуются толуол, мышьяк, аммиак, бенз(а)пирен, моноэтаноламин, 1,2-дихлорэтан, а из общесанитарных показателей - основные показатели СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода»: нириты, нитраты, хлориды, сульфаты, свинец, алюминий, тетрахлорэтилен, трихлорэтилен, бромоформ, хлороформ, четыреххлористый углерод, бромди-хлорметан. В почве исследуются: толуол, мышьяк, нефтепродукты, свинец, бенз(а)пирен, моноэтаноламин, рН. В пищевых продуктах исследуются мышьяк и бенз(а)пирен.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 января 2000 г. № 52 утверждена площадь ЗЗМ - 77,23 км2. В нее входят р. п. Горный, п. Октябрьский и п. Большая Сакма. С юга на север ЗЗМ пересекается рекой Сакмой, являющейся левым притоком реки Большой Иргиз; обе реки используются в целях водоснабжения населения Краснопартизанского района.
Отбор и исследование проб ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области» производит по утвержденному плану-графику ежемесячно. Лабораторный контроль осуществляется передвижной лабораторией санитарно-гигиенического контроля и стационарными методами на базе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области». 11ередвижной лабораторией осуществляется контроль общесанитарных показателей содержания загрязняющих веществ в атмосферном воздухе (окислы азота, сернистый ангидрид, оксид углерода, углеводороды суммарно, пыль). Все специфические загрязняющие вещества определяются стационарными методами.
В 2007 г. установлены по три контрольные точки для отбора проб атмосферного воздуха в каждом населенном пункте, входящем в ЗЗМ. Поверхностные водные объекты - реки Большой Иргиз и Сакма - на территории ЗЗМ контролировались по шести точкам в местах водозаборов и местах рекреации. Питьевая вода контролируется в семи точках на подаче в сеть водопроводной станцией р. п. Горный и в шести точках водопроводных сетей р. п. Горный, п. Октябрьский, п, Б. Сакма. Почва контролируется в семи точках на селитебных территориях, в том числе школ и детских садов.
Объемы выполненных исследований за три года:
атмосферный воздух: в 2004 г. - 640; 2005 г. - 1242; 2006 г. - 1933, 1 квартале 2007 г. - 935. Специфические зшрязняющие вещества на территории жилых зон в ЗЗМ в концентрациях, превышающих предельно допустимые, не выявлены;
вода водоемов: в 2004 г. - 30 проб, 2005 г. - 66; 2006 г. - 60, I квартале 2007 г. - 30. Около 30 % проб не соответствовало гигиеническим нормативам из-за высокого содержания железа, хлоридов, жесткости, сульфатов. 'Эти показатели являются характерными для воды водоемов данного региона. Содержание специфических загрязняющих веществ во всех исследованных пробах было менее чувствительности метода;
почва: в 2004 г. - 40 проб, 2005 г. - 42, 2006 г. - 49,1 квартале 2007 г. 21. Содержание специфических токсикантов ни в одной пробе не превышало ПДК. Максимальные значения концентраций мышьяка составляли 5,5 мг/кг (ПДК - 10,0мг/кг). Содержание толуола, моноэтаноламина, бенз(а)пирена было ниже предела обнаружения;
пищевые продукты животного и растительного происхождения: в 2006 г. -24 пробы, в I квартале 2007 г. - 5.
Таким образом, данные лабораторных исследований не обнаруживают в объектах внешней среды специфических загрязняющих веществ в концентрациях выше ПДК.
Население Краснопартизанского района Саратовской области составляет 15640 человек, в том числе 2236 детей до 14-летнего возраста. Наибольший интерес для анализа демографической ситуации представляет ЗЗМ, поэтому изучение показателей проводилось именно по ЗЗМ в сравнении с Саратовской областью. Количество населения в ЗЗМ за последние три года снизилось с 9841 до 8053 человек за счет того, что в 2006 г. из р. п. Горный выехали 1500 офицеров на временное проживание и работу в Пензенскую область. Количество детей до 14 лет возросло с 801 до 1087 человек. Показатель числа детей, родившихся в ЗЗМ, на 1000 населения ниже областного показателя в 2004 г. в 1,6 раза, в 2005 г. в 1,3 раза, в 2006 г. в 1,4 раза. Врожденных пороков развития среди детей, родившихся в ЗЗМ, не зарегистрировано. С 2004 по 2006 г. показатель общей смертности увеличился на 0,9. В 2006 г. в ЗЗМ умерли 88 человек, что составляет 10,9 на 1000 жителей и превышает показатель смертности двух предыдущих лет. Основные причины смертности населения ЗЗМ в 2006 г. болезни системы кровообращения, травмы, отравления и несчастные случаи, онкологические заболевания. Младенческой смертности среди детей, родившихся в ЗЗМ за период с 2004 по 2006 г., не зарегистрировано.
Медицинскую помощь населению ЗЗМ оказывает ЦРЬ на 135 круглосуточных коек и поликлинический консультативно-диагностический центр, на базе которого функционирует дневной стационар на 12 коек. При доврачебном кабине-ге открыт кабинет профилактики неинфекционных заболеваний. Кабинет оснащен весами, ростомером, тонометром, набором для глазной тономет-
рии, компьютером и телефоном. Медицинская деятельность ведется по следующим направлениям: проведение обследования и динамического наблюдения за здоровьем населения, проживающего в ЗЗМ; организация диспансерного наблюдения групп повышенного риска; комплексная оценка состояния здоровья граждан; анализ динамики заболеваемости.
Всем гражданам, обратившимся в поликлинику, в обязательном порядке проводится следующий минимум обследований: флюорография, осмотр на педикулез, онкоосмотр, исследование крови на сифилис, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осм<яр гинеколога.
В 2006 г. проводились профилактические осмотры населения, по полученным данным проводился мониторинг. Всего обследовано 6840 человек (83,4% граждан, проживающих в ЗЗМ). Выявлены следующие факторы риска: избыточный вес - у 1693 человек (20,6% обследованных), курение - у 2490 (28,6%); у 521 обследованного впервые выявлено повышение артериального давления, из них 211 человек (40.4%) взяты на диспансерный учет. Врачом смотрового кабинета направлены на дальнейшее обследование другими специалистами 800 женщин, или 19,3% обследованных в ЗЗМ. Онкологические заболевания выявлены у 11 человек: рак легкого - 2, рак кожи - 2, рак тела матки - 1, рак прямой кишки - 1, лимфосаркома - 1, рак желудка - 1, рак молочной железы - 1, рак печени 2. Практически все население (99,9%), проживающее в ЗЗМ, в 2006 г. было охвачено флюорографическим осмотром. Выявлено три случая инфильтративного туберкулеза легких.
В течение 2006 г. осуществлялись еженедельные выезды орш ад врачей в поселки Октябрьский, Б. Сакма, М. Сакма для осмотра диспансерной группы, детей, подростков, нетрудоспособного населения. Осмотр проводили врачи-специалисты: ЛОР, дерматовенеролог, хирург, терапевт, эндокринолог, гинеколог, лаборант клинико-диагностической лаборатории.
Анализ заболеваемости жителей ЗЗМ показывав следующее: за 12 месяцев 20061. зарегистрирован 3181 случай заболеваний: показатель общей заболеваемости - 392,2 на 1000 населения; первичная заболеваемость 3002 случая, показатель на 1000 населения - 370,6. Первое месго в структуре заболеваемости взрослого населения ЗЗМ занимают болезни органов кровообращения, среди которых доминирует артериальная гипертензня. Увеличение выявляемое™ лиц с повышенным артериальным давлением обусловлено введением данного обследования всем обратившимся за медицинской помощью. Среди детского и подросткового населения ЗЗМ на первом месте по-прежнему болезни органов дыхания, среди которых доминируют ОРВИ в период эпидемического подъема. На втором месте, как и в предыдущие годы, остаются болезни органов пищеварения. Наиболее часто регисфируемыми диагнозами являю 1ся гастриты и дуодениты.
К оценке результатов данных обследований привлекаются специалисты областных ЛПУ. Результаты мониторинга в режиме реального времени вносятся в компьютерную базу данных.
