CC BY
16
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
филактики КЭ. Разработан и утвержден «Регламент проведения акарицидных обработок на территории Санкт-Петербурга и детских загородных учреждений». Проведение акарицидных обработок и вакцинации населения против КЭ поручено главам Администрации районов города.
Так в 2011 г. обработаны территории на площади 789,4 га (2010 г. — 742 га), в том числе 372,3 га восьми пригородных районов Санкт-Петербурга (2010 г. — 335 га).
Основным направлением профилактики КЭ остается вакцинация населения. Проведение вакцинации по экстренной схеме в течение года позволяет увеличить число лиц привитых против КЭ, выезжающих летом на эндемичные по КЭ территории.
РЕЗУЛЬТАТЫ МОНИТОРИНГА ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ НА ЗАПАДНОМ ПОБЕРЕЖЬЕ ОЗЕРА БАЙКАЛ И ОСТРОВА ОЛЬХОН
О.Л. Богомазова1, И.В. Безгодов1, В.Б. Успенский1, Б.В. Шихарбеев1, И.В. Козлова2, Т.Н. Осипова1, М.М. Верхозина1, В.М. Кривошеин1, В.Б. Казанова1, Г.А. Данчинова2, И.Г. Чумаченко3, А.С. Бидагаев3, А.Н. Шеботкин3
1ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области», г. Иркутск; 2ФБУЗ «НЦПЗСРЧ» СО РАМН, г. Иркутск; Управление Роспотребнадзора по Иркутской области, г. Иркутск
Западное побережье оз. Байкал (Малое Море с его заливами и бухтами) и о. Ольхон являются местами массового туризма, при посещении которых отдыхающие попадают в природные очаги клещевого энцефалита (КЭ), иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) и клещевого риккетсиоза (КР). Учитывая данный факт, территория Ольхонского района должна являться местом обязательного ежегодного мониторинга. Проведенные исследования показали, что с учетом жителей 2-х крупных городов (Иркутск и Ангарск), заболевших после выезда на отдых в Ольхонский район, реальная заболеваемость клещевыми инфекциями значительно выше официально регистрируемой в Ольхонском районе (КЭ — в 2 раза, ИКБ — в 6,6 раз, КР — в 2,2 раза). Отмечено, что за период 2005—2011 гг. количество зарегистрированных случаев присасывания клещей увеличилось почти в 3 раза (с 66 в 2005 г. до 192-х в 2011 г.).
Основными переносчиками возбудителей клещевых инфекций на территории района являются клещи D. nuttalli и I. persulcatus. Проведен анализ данных 92 учетов клещей в 53 природных биотопах Ольхонского района за период с 1989 по 2011 г. Было собрано на флаг, 9227 экз. клещей. Численность D. nuttalli составила в пик активности в апреле в среднем 95,1 экз.ф/км (1989—1994 гг.), в мае — 57 экз.ф/км (2008—2011 гг.). Численность I. persulcatus была гораздо ниже — в конце апреля — 3,2—5,7 экз.ф/ км (1989-1991 гг.), в мае — 4,1-10,3 экз.ф/км (19922003 гг.). Анализ результатов 25 учетов клещей на домашних животных (1146 экз.) в 17 точках (летники, населенные пункты) Ольхонского района, подтвердил их значительную роль в прокормлении клещей D. nuttalli. Средняя заклещевленность (экз./голову) составила: коров — 6,6; овец — 7,4; коз — 11, лошадей — 21,1. Вирусофорность клещей D. nuttalli, снятых с домашних животных, была равна 32,9%, зараженность боррелиями — 11,5%.
Получены новые данные о сочетанных очагах КЭ, ИКБ и КР на территории Ольхонского района. Выявлены новые для данного региона патогены — возбудители моноцитарного эрлихиоза (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза (ГАЧ) человека. Зараженность клещей О. пиИаШ вирусом КЭ составила 0,6%, боррелиями — 4,5%, риккет-сиями — 57,4%, анаплазмами — 0,4%, эрлихиями — 1,3%. Вирусофорность I. регеи1са1ш составила 0,3%, в одной пробе обнаружены возбудители трех инфекций — КЭ, МЭЧ и ГАЧ.
О СИТУАЦИИ ПО КЛЕЩЕВОМУ ВИРУСНОМУ ЭНЦЕФАЛИТУ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ, МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
А.Б. Болошинов, С.С. Ханхареев, Р.С. Шобоева, Л.В. Байронова
Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ
Республика Бурятия относится к регионам с высоким уровнем заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. С 1995 г. отмечается рост заболеваемости с максимальным уровнем в 2002 г., где показатель на 100 тыс. населения составил 21,2 и средний показатель по стране в 6 раз (РФ — 3,6). По итогам 2011 г. показатель заболеваемости составил 8,2 на 100 тыс. населения. За последние годы отмечается увеличение количества районов, где регистрируется заболеваемость населения клещевым вирусным энцефалитом. Если до 1993 г. случаи заболевания зарегистрированы в 6 районах, а с 2000 г. — в 20 из 21 районов и г. Улан-Удэ. Укусы клещей регистрируются во всех районах и г. Улан-Удэ.
Результаты сезонных мониторингов и изучение динамики численности иксодовых клещей в природе свидетельствуют о повышении их активности на всей территории республики, не исключая районы с низкой степенью риска. По данным зоолого-энтомологических исследований средний многолетний показатель численности (за 5 лет) составляет 143 особи на флаго/км, зараженность клещей вирусом КВЭ составила 10,3% (2011 г.)
В Республике Бурятия реализуется стратегия, направленная на проведение массовой иммунизации населения эндемичных районов с 4-летнего возраста для достижения привитости не менее 95%. В течение 2008—2009 годов технология массовой иммунизации населения с достижением привитости 80% отработаны на территории 2 «пилотных» Баргузинском и Прибайкальском районах, отнесенных к высокоэндемичным территориям. Особое внимание уделяется на иммунизацию социально незащищенных слоев населения (дети, пенсионеры, неработающие). В 2011 г. принят Закон Республики Бурятия «Об иммунопрофилактике населения Республики Бурятия» от 05.05.2011 № 2005-1У, которым предусмотрено финансирование из республиканского бюджета в течение 2012—2016 гг. в сумме 10 714,0 тыс. рублей на иммунизацию детей из семей, находящихся в трудных жизненных ситуации.
Учитывая важность мероприятий по снижению численности клещей в местах отдыха населения, площади акарицидных обработок достигли 1509,1 га в 2011 г. против 132 га в 2003 г. Обработками охвачены территории детских оздоровительных учреждений, баз отдыха, турбаз, парков, кладбищ, участ-
2012, Т. 2, № 1-2
Санитарная охрана территории
ков леса, прилегающих к населенным пунктам. Проводится информационно-разъяснительная работа среди населения по вопросам специфической и неспецифической профилактики с использованием средств массовой информации на русском и бурятском языках.
О БЕШЕНСТВЕ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ
А.Б. Болошинов, С.С. Ханхареев, Р.С. Шобоева, Л.В. Байронова, Н.В. Данчинова
Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия, г. Улан-Удэ
До 2011 г. Республика Бурятия считалась благополучной по бешенству. В течение 2011—2012 гг. в Закаменском районе зарегистрированы случаи заболевания бешенством среди диких, домашних плотоядных и сельскохозяйственных животных. За период с 27 февраля по 15 апреля 2011 г. в 3 неблагополучных пунктах по бешенству животных зарегистрированы 13 лабораторно подтвержденных случаев бешенства среди животных (4 — крупный рогатый скот, 6 — лисиц, 1 — барсук, 1 — волк, 1 — собака), проведенных Референс-центром по природно-очаговым инфекциям ФКУЗ «Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора. С 28 января по 25 февраля 2012 г. в 2 селах данного района зарегистрированы 4 случая заболевания бешенством коров, диагнозы которых также подтверждены лабораторными исследованиями в Иркутском НИПЧИ Сибири и Дальнего Востока.
Всего в условиях риска заражения находились 30 человек, контактировавших с больными бешенством животными, из них 4 проведено комбинированное антирабическое лечение, 26 — курс антирабических лечебно-профилактических прививок с применением концентрированной антирабической вакцины, контактные здоровы.
Неблагополучные по бешенству села района расположены на расстоянии 20—25 км севернее государственной границы с Монголией. Кроме этого, молекулярно-генетический анализ 13 штаммов вируса бешенства, проведенных в 2011 г. ФКУЗ «Иркутский НИПЧИ Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора, свидетельствует, что данные штаммы наиболее близки к изолятам из Монголии, где в северо-западных аймаках Монголии, граничащих с Закаменским районом, бешенство систематически регистрировалось среди животных. Таким образом, эпизоотия бешенства в Закаменском районе республики возникла в результате заноса вируса с территории Монголии по долине трансграничной реки Джида. Регистрация в 2012 г. новых случаев заболевания животных свидетельствует о возможном формировании природного очага бешенства на территории Закаменского района республики.
В связи с эпизоотическим неблагополучием по бешенству и в целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения угрожаемой территории Закаменского и Джидинского районов Правительством Республики Бурятия, Управлением Роспотребнадзора по Республике Бурятия совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами проводится комплекс организационных, профилактических, противоэпизоотических и противоэпидемических мероприятий.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИОННОЙ И ПАРАЗИТАРНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ
М.П. Бородулина, Н.В. Кривцов, Л.П. Шашукова, А.А. Сайданова
Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай, г. Горно-Алтайск
Ежегодно в Республике Алтай регистрируется от 30 до 55 тыс. случаев инфекционных заболеваний. Наибольшую долю составляют грипп и острые респираторные вирусные инфекции, удельный вес которых составляет 90—95%.
В структуре заболеваемости без учета острых респираторных вирусных инфекций и гриппа инфекционная заболеваемость в 2005—2011 гг. не превышает средний многолетний уровень (2486,5) и эпидемиологическая ситуация расценивается как благополучная. Самый низкий уровень заболеваемости инфекционными заболеваниями отмечался в 2009 г. и составил 1586,0 на 100 тыс. населения.
Заболеваемость паразитарными болезнями на протяжении анализируемых лет также оценивается как благополучная, а в 2011 г. был зарегистрирован самый низкий показатель заболеваемости и составил 729,4.
В течении последних 5 лет в Республике Алтай не регистрировались: холера и вибрионосители холеры, сибирская язва, крымская лихорадка, бешенство, орнитоз, сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, листериоз, легионеллез, брюшной тиф, пневмоцитоз, паразитоносительство возбудителей малярии. Из числа инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в Республике Алтай не регистрировалась дифтерия, корь, полиомиелит; отмечаются спорадические случаи коклюша, эпидемического паротита; значительно снижена заболеваемость краснухой, острым вирусным гепатитом В.
В сравнении с заболеваемостью по Российской Федерации в Республике Алтай в период 2005—2010 гг. стойкое превышение уровня заболеваемости наблюдается по следующим инфекциям: дизентерии, острые кишечные инфекции установленной этиологии, туберкулезу, сифилису, гонореи, клещевому сыпному тифу, клещевому весенне-летнему энцефалиту, болезни Лайма, туляремии. В 2007—2010 гг. отмечается превышение российских показателей по болезни, вызванной ВИЧ, трихинеллезу.
Таким образом, в Республике Алтай наиболее актуальными были и остаются следующие инфекции: грипп и острые респираторные вирусные инфекции, кишечные инфекции, социально-обусловленные инфекции (туберкулез, сифилис и гонорея), клещевые инфекции.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КРОВОСОСУЩИХ КОМАРОВ КОМПЛЕКСА CULEX PIPIENS УРБАНИЗИРОВАННЫХ ЗОН ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Л.И. Бубликова
Медицинский институт ФГБОУ ВПО «Орловский государственный университет», г. Орел
Кровососущие комары комплекса Culex pipiens привлекают особое внимание ученых в связи с серьезным эпидемиологическим значением и высокой численностью. Комплекс Culex pipiens представлен
