CC BY
5
« больше и в таком числе полей зрения, которое при данном увеличении равнялось I мм2. Данные проведенных исследований сведены в табл. 1 и 2.
Таблица 1
Запыленность городского воздуха (в мг/м3)
Наблюдательный пункт Количество проб Процент пгоб с содержанием
до 0,5 мг ДО 1 МГ 1 больше
Привокзальная площадь Некрасовская ул., 8 Пионерский парк .... 45 252 190 67 93 94 33 7 6
Таблица 2 Дисперсный состав воздушной пыли
Наблюдательный пункт Процентное соотношение отдельных фракций пыли по числу частиц
ДО 1 и- до 5 1» до 10 бол ьше 10 ц
Привокзальная площадь 65 6 _ 29
Некрасовская ул., 8 36 5 4 55
Пионерский парк .... 31 8 4 57
Из данных тгбл. 1 отчетливо устанавливается значительно меньшая загрязненность воздуха на Некрасовской улице и в парке, чем на Привокзальной площади, где в 33% отобранных проб воздуха содержание пыли превышало максимально-разовую норму в 0,5 мг/м3. Из табл. 2 видно, заметное увеличение частиц пыли размером свыше 10ц в жилом и парковом районах и, наоборот, резкое преобладание (65%) пылинок тонкой дисперсности (меньше 1 ц.) в промышленном районе.
Характерно, что во всех точках самая интенсивная запыленность воздуха отмечается в осенне-зимний период, причем больше всего загрязнен воздух на Привокзальной плошади. Объясняется это тем, что в указанный период многие предприятия Киевз переводят свои котельные с газа на твердое топливо. О значении промышленных выбросов для загрязнения атмосферы свидетельствует также большое содержание (53%) углеродистых веществ в пыли, собранной на Привокзальной площади, т. е. в районе, где расположено много крупных предприятий. Воздушная пыль из районов Пионерского парка и Некрасовской улицы в основном почвенного происхождения; углеродистых веществ в ней относительно мало. Учитывая большую запыленность городского воздуха в промышленных и примыкающих к ним жилых районах, санитарным врачам необходимо шире использовать свои права и повысить требовательность к директорам ряда предприятии. Одновременно не следует допускать возведения новых котельных установок без золоулавливающих устройств.
»
Поступила 4/Ш 1957 г.
т!г -¿г т!г
О ПРОТИВОКАРИОЗНОМ ДЕЙСТВИИ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ, СОДЕРЖАЩЕЙ МИНИМАЛЬНЫЕ КОЛИЧЕСТВА ФТОРА1/
Кандидат медицинских наук Г. Д. Овруцкий
Из стоматологической поликлиники Киева
В литературе опубликовано немало работ, показывающих и подтверждающих противокарисзное действие фтора питьевой воды. На основании выводов, сделанных из многолетних исследований, проведенных в разных странах мира, в ряде стран Аме-
1 Статья имеет значительный научный и практический интерес и помешается в
журнале, несмотря на недостаток в ней фактического материала и спорность сопо-
ставления данных по ряду населенных пунктов. Весьма желательны дальнейшие исследования.—Р е д.
рики и Европы фторирование проводится как профилактическое мероприятие. Прч этом авторы всех и местных нам работ изучали распространенность заболеваемости кариесом зубов при потреблении воды, содержащей сравнительно высокие концентрации фтора, около 1 мг/л и более.
Изучая кариозность среди населения, пользующегося водой, содержащей высокие концентрации фтора, С. Н. Черкинский и Р. М. Заславская (1953) выявили почти одинаковую пораженность населения кариесом зубов: 14,6 % при содержании в воде от 0,9 до 1,25 мг/л и 16,9% при содержании в воде фтора от 3,8 до 4,64 мг/л. Цифры, близкие к приведенным, находим и у других авторов (Р. Д. Габович, И. О. Новик, В. К. Патрикеев и др.).
Незначительная разница в пораженности кариесом разных групп населения, потребляющего воду, содержащую фтор в разных количествах (от 0,9 и до 4—5 мг/л), на первый взгляд кажется несовместимой с современными представлениями об антикариозном действии фтора питьевой воды. По нашему мнению, причины этого кроются
Таблица 1
Пораженность кариесом постоянных зубов детей в возрасте от 7 до 9 лет
Населенный пункт Еодоисточник Содержание фтора в водоисточнике (в мг/л) Числя обследованных Процент детеП, пораненных кариесом
Старая Игрень Днепропетровской области Шахтный колодец 0,08—0,13 123 37,5
Кировский район Днепропетровска Водопровод из Днепра 0,14—0,17 432 14,2
Кривой Рог Днепропетровской области Карачуновское водохранилище 0,2—0,37 1 483 6,13'
Амурнижнеднепровский район Днепропетровска Артезианская скважина1 0,39—0,4 841 7,36
Новомосковск Днепропетровской области Шахтный колодец 0,36—0,48 84 4,7&
1 Водоносный горизонт—продукты разрушения кристаллических пород.
в том, что антикариозное действие фтора проявляется главным образом при поступлении его в организм лишь в небольших количествах, близких к так называемым физиологическим. Поступление больших количеств фтора в организм не усиливает антикариозного действия фтора, а если и усиливает, то весьма незначительно.
В 1951 г. Р. Д. Габоричу, а позднее и нам с Ф. К. Нюшко (1952)1 удалось показать, что противскариозное действие фтора имеет свой предел, который находится между 1 и 2,5 мг фтора на I л воды.
Исследования Р. Д. Габовича, И. Г. Лукомского, А. Я. Раппопорта свидетельствуют о важной физиологической роли минимальных количеств фтора, поступление которых в. организм необходимо и стимулирует трофические процессы в скелетных образованиях и в первую очередь в твердых тканях зубов (И. Г. Лукомский, 1936—1955).
Велико и практическое значение изучения влияния низких концентраций фтора-в питьевой воде на заболеваемость кариесом зубов. В первую очередь это связано с тем, что большая часть населения СССР пользуется водой, содержащей десятые доли миллиграмма фтора в литре воды. Кроме того, известно, что полезное влияние высоких концентраций фтора (около 1 мг/л) сопряжено с его токсическим действием на организм (флюороз). Последнее обстоятельство особенно важно, ибо вопрос об оптимальном и даже допустимом содержании фтора в воде до настоящего времени нельзя считать окончательно разрешенным. В связи с этим мы изучали, в какой мере ощутимо антикариоз>юе действие незначительных колебаний фтора в питьевой воде (порядка 0,1 мг/л) при его невысоком содержании в воде
Для изучения был избран ряд населенных пунктов Днепропетровской области с примерно одинакоьой климато-географической характеристикой. В этих населенных пунктах определяли содержание фтора в воде питьевых водоисточников методом ко-лориметрирования с кислой циркон-ализариновой смесью в модификации Р. Д. Габэ-
1 Стоматология, 1952, № 2.
еича. Воду из каждого источника водоснабжения исследовали дважды: весной и осенью в течение 1950 г. (табл. I).
Кариозными считались лишь те зубы, в которых имели место либо дефект вещества, либо наличие шероховатости эмали и пигментация. Пигментированные участки эмали без наличия шероховатости и симптома «застревания зонда» мы не принимали за кариес. Все леченные, пломбированные и удаленные зубы, также регистрировались как кариозные.
Сопоставление результатов обследования полости рта с содержанием фтора в источниках питьевого водоснабжения показало, что увеличение содержания фтора в пределах 0,5 мг/л приводит к резкому снижению заболеваемости кариесом среди детей в возрасте ст 7 до 9 лет (см. табл. 1).
Эта же закономерность сохраняется и в старшей возрастной группе (табл. 2).
Таблица 2
Пораженность кариесом постоянных зубов детей в возрасте от II до 14 лет
Населенный пункт Еодоисточник Содержание фю|.а в иодо не 1 очнике (в МГ/Л) Число обследованных Процент детей, пораженных кариесом
Старая Игрень Днепропетровской области Шахтный колодец 0,08—0,13 153 56,1
Кировский район Днепропетровска Водопровод из Днепра 0,14—0,17 1174 29,2
Кривой Рог Днепропетровской области Карачуновское водохранилище 0,2—0,37 1841 21,07
Амурнижнеднепровскнй район Днепропетровска Артезианская скважина1 0,39—0,4 1464 19,1
Томаковка Днепропетровской области Шахтный колодец 0 58—0,74 153 5,87
1 Водоносный горизонт—продукты разрушения кристаллических пород.
Как видно из данных табл. 1 и 2, в тех населенных пунктах, где население потребляет воду, содержащую небольшие количества фтора (менее 0, 5 мг/л), проявляется антикариозное действие фтора.
Результаты проведенной работы подтверждают известный тезис о физиологической потребности организма в минимальных количествах фтора.
Проведенная работа позволяет сделать вывод, что в населенных пунктах, питьевые водоисточники которых содержат менее 0,2—0,3 мг/л фтора, целесообразно провести профилактическое фторирование воды, или, если это связано с затруднениями технического порядка, ввести обязательное и постоянное фторирование зубных тканей непосредственно.
Поступила 4/11 1957 г.
* * *
