CC BY
0
-нии токсического эффекта ДТДМ, вымывающегося из резин в комплексе с другими мигрирующими компонентами.
Из анализа результатов работы следует, что ускоритель вулканизации N.N'-дитиодиморфолин, вводимый в резиновую смесь как самостоятельно, так и в сочетании с вулканитом П-экстра Н, активно мигрирует из резин в модельные среды и способствует повышенному выделению из резин других компонентов (бромирующиеся соединения, моноэтиланилин и другие не-идентифицированные вещества). Длительное спаивание животным водных вытяжек из резины, содержащей даже минимальные количества N.N'-ди-тиодиморфолина (ПС-31), приводит к достоверным и стойким сдвигам ряда функциональных и морфологических показателей организма. Это свидетельствует о возможности токсического влияния выделяющихся веществ. На определенную опасность в этом отношении указывает, по-видимому, повышенное содержание в вытяжках бромирующихся веществ, что следует учитывать при гигиенической оценке резиновых изделий.
Полученные данные послужили основанием для запрещения резин марок ПС-31, ПС-32 и ПС-5, содержащих ДТДМ, для контакта с пищевыми продуктами.
ЛИТЕРАТУРА. Белова Г. Б., Шурупова Е. А., Станке-в ич В. В. — В кн.: Синтез и исследование эффективности химикатов для полимерных материалов. Вып. 3. Тамбов, 1969, с. 466—475. — Б и д н е н к о Л. И., Грушевская Н. Ю. — «Гиг. и сан.», 1974, № 11, с. 2S—31. — В о р о б ь е в а Р. С. — В кн.: Токсикология новых химических веществ, внедряемых в резиновую и шинную промышленность. М., 1968, с. 123—142,—Ш урупова Е. А,— В кн.: Гигиена и токсикология высокомолекулярных соединений и химического сырья, используемого для их синтеза. Л., 1969, с. 56—59. — Я л к у т С. И. Сравнительное токсиколого-гигиеническое исследование некоторых дитиокарбаматов и продуктов их превращения в резинах. Автореф. дис. канд. Минск, 1971.
Поступила 15/1X 1975 г.
HYGIENIC FEATURES OF RUBBERS CONTAINING N.N'-DITHIODIMORPHOLINE INTENDED FOR CONTACT WITH FOOD PRODUCTS
V. V. Stankevich, E. A. Shurupovo
The rubbers, that contain N.N'-dithiodimorpholine, emit into the media they are contact with both this accelerator of vulcanization and mcnoethylaniline (the product of conversion о f vulcacite P-extra H) and, besides, a great amount of brominating substances. The drinking of extracts of these rubbers caused in rats shifts of certain functional and morphological indices. Rubber, that contain N,N'-dithicdimorpholine, cannot be reccrrmended for contact with, food products.
УДК 658.311.44-053.5(470.23
3. В. Дубровина, Э. С. Рутенбург, Н. В. Мохнарева, И. В. Долгих
О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРИГОДНОСТИ (ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ)
школьников
Научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний, Ленинград, Финансово-экономический институт им. Н. А. Вознесенского, Ленинград
Материалом для исследования явились результаты весеннего медицинского освидетельствования подростков в 1972 г., проведенного органами здравоохранения под инструктивно-методическим контролем Института гигиены труда и профзаболеваний. В обработку вошли данные о 2756 школьниках, в том числе 1234 юношах и 1522 девушках в возрасте от 14 до 17 лет из 25 школ города. Материалы обработаны на ЭВМ «Минск-22».
При определении профессиональной пригодности каждого подростка учитывали не только диагноз и его соответствие «Перечням медицинских противопоказаний», но и состояние патологического процесса или функцио-
нального отклонения, возможный характер его дальнейшего развития при действии различных профессиональных факторов. Таким образом, круг профессиональных ограничений подростков с отклонениями в состоянии здоровья несколько выходил за пределы, указанные действующими «Перечнями». В противоположность этому частоту и структуру профессиональных ограничений к обучению и работе в тех или иных отраслях народного хозяйства и конктретных профессиях определяли в строгом соответствии с действующими «Перечнями».
Для оценки влияния социальных факторов на частоту и структуру профессиональных ограничений было обследовано на дому по методу случайной выборки 195 учащихся 10-х классов (число юношей и девушек среди них было примерно одинаковое). Методом анкетного опроса устанавливали образование родителей, материальную обеспеченность семьи, жилищные условия и др.
Больше половины (53%) школьников оказалось с профессиональными ограничениями (табл. 1). Однако это не значит, что подростки данной группы не могут работать по каким-либо другим специальностям. Некоторое преобладание числа лиц с профессиональными ограничениями обусловлено возрастной группой в 14 лет; в ней больных и лиц с функциональными отклонениями значительно больше, чем среди подростков других возрастных групп. По сравнению с 1960 г. (табл. 2) произошли некоторые изменения положительного характера: увеличилось относительное число юношей и девушек без каких-либо профессиональных ограничений, что является, видимо, отражением некоторых сдвигов в состоянии здоровья всего контингента подростков Ленинграда за истекший период. Как и в прошлые годы, среди девушек профессиональные ограничения встречаются несколько чаще, чем среди юношей (все указанные различия статистически достоверны; Р<0,05).
Основные причины профессиональных ограничений подростков представлены в табл. 3. Как видно из табл. 3, главной причиной являются аномалии рефракции, которые обусловливают до 40% всех случаев профессиональных ограничений и встречаются у 28% подростков. Высокий уровень профессиональных ограничений обусловливают заболевания костей и суставов, несколько меньше — болезни органов дыхания и центральной нервной системы. В противоположность контингенту взрослых заболевания сер-
Таблица 2
Динамика частоты ограничений профессиональной пригодности подростков Ленинграда
за 12 лет
Число обследованных Юноши Девушки Итого
1960 г. 1972 г. 1960 г. 1972 г. 1960 г. 1972 г.
Всего 1 986 1234 1254 1522 2240 2756
В том числе:
с ограничениями 2 57,5 50,6 59,4 54,6 58,6 52,8
без ограничений 2 42,5 49,4 40,6 45,4 41,4 47,2
1 В абсолютных цифрах. 3 В % к числу обследованных.
Таблица 1
Количество лии с ограничениями профессиональной пригодности в 1972 г.
Возраст (в годах) Количество обследованных
всего с ограничениями без ограничений
К к числу обследованных
14 900 66,4 33,6
15 638 47,0 53,0
16 614 44,1 55,9
17 604 48,0 52,0
14-17 2756 52,8 47,2
Таблица 3
Причины профессиональных ограничений школьников
Количество лиц с ограничениями (в % к числу обследо- Удельный вес
Причины ограничении ванных) отдельных причин
(в «» к общей частоте
юношн девушки всего ограничений)
Аномалии рефракции 25,0 30,6 28,1 41,0
Заболевания опорно-двигательного аппа-
рата 8,1 9,8 9,0 13,1
Заболевания органов дыхания 9,3 4,7 6.7 10,3
Заболевания центральной нервной системы 6,0 5,0 5.4 8,1
Заболевания сердечно-сосудистой системы 3,6 2,8 3.1 4.7
Заболевания органов пищеварения 2,0 3,1 2,6 3,8
Заболевания других систем 14,8 11,0 12,7 19,0
дечно-сосудистой системы и органов пищеварения сравнительно редко вызывают профессиональные ограничения у подростков. Следует отметить, что близкую структуру профессиональных ограничений, хотя и не полностью идентичную, установили Н. Д. Перченок и Г. М. Мкртчан у московских школьников.
У юношей и девушек значимость отдельных причин профессиональных ограничений близка, но есть и различия: у девушек более часто отмечаются аномалии рефракции, у юношей — заболевания органов дыхания.
Учитывая многочисленные литературные данные о характере воздействия на организм человека различных производственных факторов и обнаруженные отклонения в состоянии здоровья школьников, мы попытались определить число лиц с ограничениями в работе, связанной с воздействиями этих факторов (табл. 4).
Как видно из табл. 4, почти четверти школьников города противопоказана работа в неблагоприятных микроклиматических условиях, при значительном физическом напряжении, под воздействием токсических веществ и др. Довольно велико число лиц, которые не могут работать при значительном напряжении зрения, в вынужденной рабочей позе и при значительном нервно-эмоциональном напряжении. Наиболее часты ограничения в работе, при которой затруднено пользование корригирующими очками (до 26% всех школьников не может выполнять работу подобного рода).
Для оценки частоты и структуры профессиональных ограничений в работе в тех или иных отраслях народного хозяйства были выбраны наиболее распространенные (так называемые массовые) группы профессий и наиболее характерные для промышленности Ленинграда (перечень их приводится в табл. 5), а также некоторые профессии нового типа, требующие повышенного нервного напряжения.
Анализ показал, что количество юношей, которые не могут работать станочниками или слесарями, сравнительно невелико (4—8%); значительно больше лиц с ограничениями в работе по специальности радиомонтажника и оператора ЭВМ. Только 2/3 всех юношей могут быть допущены к работе в судостроении и строительстве или к работе электромонтерами. У девушек наблюдаются примерно те же соотношения по «сквозным» и строительным профессиям, что и у юношей. Почти половина всех девушек не может быть допущена к работам в текстильном производстве. Количество лиц с ограничениями в работе в обувной и швейной промышленности невелико (4—5 %).
Основной причиной противопоказаний к использованию труда подростков профессиям строительного профиля служат аномалии рефракции — они обусловливают более половины всех случаев ограничений. Аномалии рефракции часто вызывают профессиональные ограничения для работы в
Таблица 4
■Частота ограничений в работе, связанной с воздействием некоторых профессионально-производственных факторов
Таблица 5
Частота ограничений в работе по некоторым специальностям
Профессионально-производственные факторы Число лиц. имеющих ограничения к работе с воздействием данного фактора (в % к числу обследованных)
Неблагоприятный
микроклимат 23,8
Токсические веще-
ства 22,0
Пыль 11,2
Шум 11,0
Вибрация 14,3
Электромагнитные
поля радиоча-
стот 20,8
Вынужденная ра-
бочая поза 18,5
Вынужденный
ритм работы 12,0
Физическое пере-
напряжение 23,2
Значительное зри-
тельное напря-
жение 18,0
Значительное нерв-
ное напряжение 15,0
Работа, препят-
ствующая ноше-
нию очков 26,0
Профессии
Количество лиц. имеющих ограничении в работе (в н к числу обследованных)
я 3 2 3 О
о X а О
& о
4,0 6,7 5,5
4.8
7.7
35,4 34,7 35,0
35,4 34,7 35,0
34,2
13,5 16,2 15,0
13,3 16,3 15,2
42,3
5,2
4,3
Токари, фрезеровщики
Слесари механо-сборочных работ
Слесари-ремонтники
Судосборщики
Маляры, штукатуры
Электромонтеры
Радиомонтажники, сборщики радио- и телефонной аппаратуры Операторы ЭВМ
Профессии текстильного производства
Профессии швейного производства
Профессии обувного производства
текстильнои и радиотехническои промышленности (30—40% всех случаев), за станками (30% и более), в обувном и швейном производстве (60—70%). Для противопоказаний к работе радиомонтажника, оператора ЭВМ и текстильщицы существенное значение имеют функциональные заболевания центральной нервной системы, они определяют 20—25% и более всех случаев профессиональных ограничений.
Учитывая комплекс действующих производственных факторов при работе по перечисленным выше специальностям и принимая во внимание данные табл. 4, можно было бы ожидать еще более частых ограничений, чем те которые представлены в табл. 5. Но этого не произошло по обстоятельствам' указанным выше: оценка частоты ограничений в работе в тех или иных труп* пах профессий основывалась строго на действующих перечнях медицинских" противопоказаний, тогда как при определении числа лиц с ограничениями в работе, связанной с влиянием различных факторов, допущено более широкое толкование.
При анализе частоты ограничений к обучению и работе по профессиям, перечисленным в табл. 5, среди подростков в возрасте 15 лет (т. е. выпускников 8-х классов), оказалось, что число лиц, которые не могут быть строителями, судосборщиками, электромонтерами и текстильщицами, среди этого контингента заметно ниже, чем среди всего контингента подростков в целом (22—25% против 34—42%). Это объясняется в основном только меньшей распространенностью аномалий рефракции в более младшей возрастной группе, чем в более старшей.
При исследовании влияния социальных факторов на частоту и структуру профессиональных ограничений проанализировано прежде всего 2 показателя — уровень образования родителей и материальная обеспеченность семьи. У подростков из семей специалистов высшей квалификации процент профессиональных ограничений несколько выше, чем у их сверстников из семей, где родители не имеют высшего образования (55 и 44% соответ-
ственно), но статистические различия недостоверны. Основной причиной; профессиональных ограничений в обоих группах являлись аномалии рефракции. По всем другим видам заболеваний и функциональных отклонений различая между группами подростков несущественны.
Анализ числа ограничений в работе по различным специальностям показал, что в основном данные по обеим группам близки, некоторые различия статистически недостоверны.
По нашим данным, уровень материальной обеспеченности семьи сам по себе не может быть отнесен к числу решающих факторов частоты профессиональных ограничений; при его влиянии оно проявляется опосредованно.
Большая часть лиц, имеющих профессиональные ограничения, после окончания школы поступают в вузы и техникумы, тогда как почти половина здоровых подростков учится в профессионально-технических училищах или работает на производстве. Эти показатели, по-видимому, должны учитываться при планировании различных мероприятий по медицинскому обслуживанию различных контингентов.
Таким образом, в ходе нашего исследования не выявлялось существенных различий в частоте профессиональных ограничений у подростков из различных по социально-экономическим и социально-культурным показателям семей; несколько чаще эти ограничения связаны с большей распространенностью аномалий рефракции у подростков из семей с более высоким культурным и образовательным уровнем. Очевидно, интенсивная учебная деятельность части школьников при недостаточном контроле за режимом их труда и отдыха приводит к наибольшей распространенности у них аномалий рефракции.
Основная масса молодежи Ленинграда по состоянию здоровья может быть допущена к обучению и работе по большинству так называемых массовых и наиболее распространенных профессий. В то же время в некоторых отраслях народного хозяйства (строительстве, судостроении, текстильном производстве) число подростков может быть ограничено, что, по-видимому, должно приниматься в расчет при планировании профессионально-технического образования.
Весьма тревожным представляется высокая частота аномалий рефракции среди школьников; она служит основной причиной профессиональных ограничений и заметно влияет на подготовку кадров и в конечном счете на развитие всего народного хозяйства. Если учесть данные литературы о том, что большинство аномалий рефракции, сформировавшихся в юности, обратного развития не имеет, то этот вид отклонения в состоянии здоровья требует самого пристального внимания со стороны органов здравоохранения и народного образования.
ЛИТЕРАТУРА. Перченой Н.Д., Мкртчан Г. .4.—В кн.: Социальная среда и здоровье подрастающего поколения. М., 1974, с. 91—93.
Поступила M/VIII 1975 г.
THE OCCUPATIONAL FITNESS (ACCORDING TO THE STATE OF HEALTH) OF LENINGRAD SCHOOL UNDERGRADUATES
Z. V, Dubrovina, E. S. Rutenburg, N. V. Mokhnareva, I. V. Dolgikh
On the basis of results of a spring medical examination of 2756 school adolescents in 1972 the authors determined the incidence and features of occupational restrictions for study and work in various branches of national economy and under different industrial conditions. The main reason for work restrictions in the majority of professions is due to defects of refraction. The incidence and features of professional restriction were compared in adolescents from families with diffferent social-economical and social-cultural indices. A greater incidence of professional restrictions was noted among adolescents, whose parents were of a higher educational level, since the incidence of refraction defects was most high among this category of people. The secondary school graduates should be given work with due regards for existence or absence of professional restrictions due to their state of health.
