CC BY
5
Н. Б. Бушанская (Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт) доложила о результатах утомления школьников 2-го класса при разной продолжительности урока.
В. Н. Кузмина (СЭС Выборгского района) сделала сообщение на тему «Санитарно-гигиеническое значение загрязнения металлической ртутью физических кабинетов школ / айона» и показала эффективность проведенных мероприятий.
Дошкольному возрасту было посвящено три работы: А. М. Балакиной и А. И. Острецовой (СЭС Московского района) «Гигиеническая характеристика объединенных дошкольных учреждений», Ф. М. Вознесенской (Педиатрический медицинский институт) «Материалы по вопросу температурных перепадов воздуха и температуры ограждающих поверхностей помещений детского сада» и К. В. Алексеевой (СЭС Октябрьского района) «О закаливании в детских садах района». Эти работы, проведенные с применением современных методов, дали ценные рекомендации для практики.
Вопросам питания были посвящены доклады Е. Д. Гончаренко (СЭС Выборгского района) «Изучение питания в детских учреждениях района», В. В. Боголюбовой (Педиатрический медицинский институт) «Некоторые санитарно-гигиенические показатели ионитного молока, применяемого для питания детей раннего детского возраста» и А. Н. Грушевского (Педиатрический медицинский институт) «Особенности переваривания и усвоения ионитного молока у детей младшего грудного возраста». Доклады позволили сделать выводы для практического использования.
Вопросам освещения школ были посвящены работы Н. А. Брунченко и А. В. Михайловой (СЭС Дзержинского района) «Гигиеническая оценка освещения в школах района» и А. Н. Николаева (Санитарно-гигиенический медицинский институт) «Учебный режим и состояние зрения учащихся в музыкальных школах». Отметив недостатки в организации освещения и оценив состояние зрения у школьников, авторы дали ценные рекомендации.
Большой интерес вызвали работы, раскрывающие гигиеническое значение трудового обучения. В. М. Левин (Институт гигиены труда и профзаболеваний) сообщил результаты своих исследований на тему: «Основные антропометрические признаки и их соотношения с некоторыми физиологическими показателями, отдельными формами патологий и заболеваемостью у подростков»; Т. П. Рудейко (городская СЭС) доложила итоги изучения «Гигиенических условий производственного обучения учащихся 9— 11-х классов школ Ленинграда»; М. В. Мякишева (СЭС Смольнинского района) дала «Гигиеническую характеристику школьных мастерских района»; А. Д. Храмцова и Л. Б. Шестакова (Санитарно-гигиенический медицинский институт) поделились результатами эксперимента по «Гигиенической оценке разных режимов работ учащихся в сельскохозяйственных молодежных лагерях»; Г. М. Краковяк (Институт физической культуры имени П. Ф. Лесгафта) сделал сообщение о «Гигиенических требованиях к физическому воспитанию в восьмилетней школе в связи с трудовым обучением».
В этой группе работ даны новые факты о положительном влиянии на здоровье правильно организованного труда и указаны пути по преодолению некоторых недочетов в практике этой работы.
В резолюции отмечена ценность конференции и указаны пути для дальнейшей связи науки с практикой в деле оздоровления подрастающего поколения.
& # ^
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КИЕВСКОГО НАУЧНОГО ОБЩЕСТВА
ГИГИЕНИСТОВ
Доцент И. М. Трахтенберг
в ф
Гигиенисты Киева проводили активную подготовку к XIV Всесоюзному съезду гигиенистов и санитарных врачей. Вопросы дальнейшего улучшения научно-исследовательской работы во всех отраслях гигиены, совершенствование практической деятельности врачей-гигиенистов в области текущего и предварительного санитарного надзора, новые, более совершенные формы подготовки санитарных кадров — все эти важные вопросы явились предметом обсуждения на пленарных заседаниях. Центральное место при обсуждении этих вопросов было уделено конкретным задачам гигиенической науки и санитарной практики в свете решений ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охраны здоровья населения СССР».
Эти задачи подверглись всестороннему обсуждению на совместном пленарном заседании Киевского отделения с правлением Украинского общества гигиенистов, на котором с обстоятельным докладом выступил член-корреспондент АМН СССР проф. Д. Н. Калюжный.
Совместно с санитарно-гигиеническим факультетом Киевского медицинского института проведена очередная научная конференция по проблеме «Гигиенические нормативы и оздоровление внешней среды». На конференции был заслушан ряд докладов и сообщений, отражающих направленность и содержание исследовательских работ гигиенических кафедр Киевского медицинского института. Среди них доклады «Проблема гигиенического нормирования химически вредных веществ как раздражителей малой интенсивности» (проф. Г. X. Шахбазян, доцент И. М. Трахтенберг, ассистент И. В. Савицкий), «Сдвиги в функциональном состоянии организма подростков в связи с различным режимом организации обучения и производственного труда» (ассистент И. И. Слепушкина), «Изучение содержания канцерогенных веществ в воздухе в районе размещения предприятий строительной индустрии» (ассистент М. В. Крыжановская и Т. К. Игнатьева), «Некоторые вопросы эпидемиологии ревматизма» (и. о. доцента Е. М. Дудко), «Механизм передачи и проблема ликвидации инфекционных болезней» (ассистент В. Н. Гуртовенко) и др.
На пленарных заседаниях общества большое внимание было уделено вопросам гигиены питания. В апреле текущего года был заслушан и обсужден доклад Ю. А. Корчак-Чепурковского «Питание населения социалистических стран», а в мае— доклад А. Т. Стовбун «Современное состояние вопроса о рациональном питании населения».
Проф. С. С. Каган выступил с докладом на тему «А. В. Корчак-Чепурковский — выдающийся гигиенист и санитарный деятель». Доклад был насыщен фактами и примерами, иллюстрирующими положение санитарного дела в дореволюционной России и деятельность передовых санитарных врачей того времени.
Вопросы подготовки к съезду гигиенистов и санитарных врачей (обсуждение предстоящих на съезде выступлений членов отделения, выдвижение делегатов, ознакомление членов общества с программой съезда и т. д.) обсуждались как на пленарных заседаниях, так и на заседаниях секций.
Опыт работы секций Киевского отделения заслуживает особого внимания. Деятельность секций, объединяющих не только членов общества, но и представителей смежных отраслей, является весьма эффективной формой связи науки и практики.
Особенность работы секции организации здравоохранения (председатель секции проф. С. С. Каган) заключается в том, что имея постоянное ядро членов общества из 30 человек, она в зависимости от рассматриваемого вопроса привлекает к участию з научных заседаниях работников органов здравоохранения различных профилей. Обычно на протяжении календарного года секция проводит 6—8 заседаний со средним числом участников до 60—70 человек. В 1959 г. главной проблемой, обсуждавшейся на секции организации здравоохранения, была проблема изучения заболеваемости населения Киева в связи с всеобщей переписью населения, проведенной в январе 1959 г.
При подготовке изучения заболеваемости секция здравоохранения приняла участие в 9 районных конференциях Киева, объединивших всех главных врачей, их заместителей по медицинской части и статистиков. Были подробно рассмотрены вопросы контроля, приемки и обработки статистического материала. Секция внесла свой вклад в изучение заболеваемости не только населения Киева, но и республики, поскольку методическое руководство изучением заболеваемости сосредоточено в научных гигиенических учреждениях столицы.
В 1960 г. на секции здравоохранения были обсуждены «Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР об улучшении медицинского обслуживания населения и задачи Киевского научного общества гигиенистов». Доклад по этому вопросу (проф. С. С. Каган) был вынесен на пленарное заседание Киевского общества.
Большое внимание секция здравоохранения уделила итогам Всесоюзного совещания по амбулаторно-поликлиническому обслуживанию населения.
В 1960 г. в связи с созданием при Украинском институте коммунальной гигиены отдела организации здравоохранения с секторами статистики, организации и истории здравоохранения, санитарного просвещения и зарубежного здравоохранения секция обсудила вопросы структуры, плана и методов деятельности этого отдела. По докладу Г. М. Зелезинской секция приняла развернутые рекомендации, в частности указала на важность создания в этом отделе сектора перспективного планирования здравоохранения.
Отдельное заседание секция посвятила докладу кандидата архитектурных наук Юровского (Институт строительства и архитектуры Академии строительства и архитектуры УССР) «Организационно-планировочная структура сельских больниц». По докладу развернулись оживленные прения, в которых участвовали члены секции и приглашенные на это заседание члены секции коммунальной гигиены и руководящие работники лечебно-профилактического управления Министерства здравоохранения УССР.
В 1960 г. секция обсудила передовой опыт здравоохранения в колхозе имени М. И. Калинина Белградского района Одесской области и рекомендовала к печати брошюру, обобщающую этот опыт.
В конце 1960 г. были заслушаны предварительные итоги работы отдела здравоохранения Украинского научно-исследовательского института коммунальной гигиены, в частности его сектора зарубежного здравоохранения.
В 1961 г. секция здравоохранения совместно со всеми кафедрами организации здравоохранения, организационно-методическими отделами научно-исследовательских институтов и организационно-методическими кабинетами областных больниц УССР приняла участие в созыве и работе республиканского расширенного пленума, посвященного тематическому плану по проблеме «Теоретические основы развития здравоохранения и обобщения передового опыта здравоохранения в УССР на 1961 —1962 гг.». Секция здравоохранения приняла участие в рассмотрении тематического плана по этой проблеме на 1961—1962 гг. на заседании президиума Республиканского общества гигиенистов УССР.
Дополнительно совместно с секцией коммунальной гигиены и представителями Академии архитектуры обсужден вопрос планировки медицинских учреждений в связи с градостроительством.
В работе секции коммунальной гигиены (председатель секции — проф. Д. Н. Калюжный) принимают активное участие представители Государственной санитарной инспекции Министерства здравоохранения УССР, Украинского научно-исследовательского института коммунальной гигиены, кафедр коммунальной и общей гигиены Киевского медицинского института, работники городской, районных санитарно-эпидемиологических станций и других организаций Киева. На заседаниях секции были заслушаны доклады, посвященные ряду актуальных гигиенических проблем. С докладом на тему «Коронарная недостаточность у лиц умственного труда и методы ее профилактики» выступил А. М. Издебский. После доклада были зачитаны рецензии проф. Д. Ф. Чеботарева, доцента Л. И. Медведя и кандидата медицинских наук Н. А. За-ривайской, отметивших своевременность разработки настоящего вопроса и ценность полученных результатов. Недостатком работы в процессе ее выполнения было отсутствие связи исследователя с клиницистами и физиологами и неправильный подход к статистической разработке полученных данных.
Вопросу гигиенической оценки спальных корпусов санаториев УССР был посвящен доклад Н. А. Заривайской. Она указала на достоинства и недостатки строительства санаториев на Украине за последние 25 лет. По ее данным, главным санитарным дефектом в строительстве санаториев являются: недостаточные площадь и кубатура на одного человека, неправильное взаиморасположение лечебно-профилактических и вспомогательных помещений, а также нерациональное расположение и недостаточный воздухообмен в палатах. Были заслушаны рецензии на эту работу Е. П. Бойко (Украинский институт коммунальной гигиены) и А. П. Прокофьева (Институт общей и коммунальной гигиены имени Сысина). В прениях было указано на ошибочность утверждения докладчика, что кожная температура 33° является будто бы отклонением от физиологической нормы. Тем более, что при измерениях температуры кожи не был произведен опрос отдыхающих об их теплоощущениях, а также не проведены исследования в различные сезоны года. На последующих заседаниях секции были заслушаны и обсуждены следующие доклады: «К вопросу о нормировании освещения спортивногимнастических залов» (И. Н. Цветкова), «Воздушный режим детского отделения больницы как один из факторов оздоровления ребенка» (доцент Н. А. Баран, ассистент П. И. Косачевская), «Состояние санитарной очистки городов за рубежом» (О. Н. Толстошей), «Информация о Всесоюзном совещании по планировке населенных мест и борьбе с шумом» (Е. С. Лахно и А. М. Издебский).
И. Н. Цветкова в докладе отметила, что за последние годы в СССР строится много спортивно-гимнадтических залов, однако при этом не всегда уделяется достаточно внимания освещенности спортивных залов и оборудования гимнастических снарядов в частности. Автор представил ряд конкретных рекомендаций относительно освещенности спортивных помещений.
Докладчик по вопросу о воздушном режиме в детском отделении больницы пришел к выводам о необходимости улучшения микроклиматических условий в палатах ряда детских отделений больниц. Низкая влажность и повышенное количество углекислоты в этих палатах свидетельствуют о недостаточности их проветривания. Докладчик указал на ряд факторов, устранение которых будет способствовать нормализации гигиенических условий в детских отделениях больниц.
Доклад О. Н. Толстошей, был посвящен состоянию санитарной очистки городов за рубежом. Некоторые приемы мусороочистки и мусоросжигания за рубежом являются весьма эффективными, и было бы целесообразно отдельные из них заимствовать или модифицировать и применить в городах нашей республики.
Сообщение о Всесоюзном совещании по планировке населенных мест и борьбе с шумом сделали Е. С. Лахно и А. М. Издебский.
Доцент Д. Д. Шмаль доложил о содержании ионов в воздухе Киева.
На последних секционных заседаниях были представлены следующие доклады: «Особенности микрофлоры атмосферного воздуха в районе расположения инфекционных больниц» (А. А. Мирончеико), «Роль микроэлементов в жизни животных и человека» (Л. С. Савченко), «О динамике численности микробов кишечной группы и яиц геогельминтов в почве полей орошения» (А. С. Городецкий), «Шумовой режим города и санитарные мероприятия по его регулированию» (В. И. Пальгов).
А. А. Миронченко обнаружил, что, кроме сапрофитической флоры, в воздухе вокруг скарлатинозного отделения постоянно присутствовали гемолитический стрептококк и стафилококк; радиус распространения микрофлоры составлял почти 60 м.
?
Доклад Л. С. Савченко носил обзорный характер.
А. С. Городецкий на основании данных исследования выявил, что жизнеспособность фауны почвы полей орошения и заболеваемость геогельминтами работающих на этих полях зависят от того, в какой сезон года заливаются поля и от условия, заливаются ли они осветленными или неосветленными сточными водами.
В докладе, посвященном санитарным мероприятиям по борьбе с шумом, В. И. Пальгов сообщил об уровнях шума в разных городах Советского Союза и о нормировании уличного шума как в СССР, так и за рубежом.
Секция гигиены детей и подростков (председатель — доцент С. С. Познанский) провела ряд научных заседаний совместно с киевскими обществами педиатров, глазных врачей, ортопедов, а также с обществом педагогов. На этих заседаниях обсуждались доклады по следующим вопросам: «Состояние и пути улучшения медицинского обслуживания школьников», «Задачи медиков в связи с проектом новой программы воспитательной работы в объединенных дошкольных учреждениях», «Новые типовые проекты объединенных дошкольных учреждений и их санитарно-гигиеническая оценка», «Функциональные сдвиги в опорно-двигательном аппарате учащихся в связи с лечением его пороков», «Динамика состояния зрения у киевских дошкольников и школьников и дальнейшие задачи гигиенистов, окулистов и педиатров». После обсуждения этих вопросов бюро секции вместе с правлениями соответствующих научных обществ направляло основные выводы и предложения со своими рекомендациями в руководящие организации. Так, в Министерство здравоохранения УССР было направлено предложение о задачах и путях распространения опыта рациональной организации медицинского обслуживания школьников; в Министерство просвещения и Министерство здравоохранения УССР, а также в Киевский горсовет — об очередных задачах по профилактике близорукости среди воспитанников детских садов; в Киевский горсовет и министерства просвещения и здравоохранения — по вопросу о дальнейших путях борьбы с пороками осанки у дошкольников и школьников. Как правило, эти обращения служат основанием для соответствующих конкретных решений и указаний.
Секция проводит большую научно-практическую и научно-консультационную работу как по своей инициативе, так и в связи с обращением к ней соответствующих организаций. Так, по поручению Киевского областного комитета Коммунистической партии Украины был изучен вопрос об обеспеченности школ партами и путях ее улучшения. В результате обследования около 25 различных школ, интернатов и 2 крупных предприятий, в цехах которых изготовляются школьные парты, был представлен подробный материал с рядом конкретных предложений, которые реализуются соответствующими учреждениями.
Бюро секции совместно с правлениями обществ педиатров и педагогов был разработан вопрос об организации в Киеве школы-интерната для больных ревматизмом. Внесенные предложения одобрены Киевским городским комитетом партии и исполкомом горсовета. Бюро секции разработало учебный план курсов для повышения квалификации (без отрыва от производства) городских школьных врачей и осуществляет его посредством специального декадника и периодических лекций. Члены секции по заданию правления Украинского гигиенического общества приняли участие в обследовании постановки преподавания школьной гигиены в киевских педагогических институтах; материалы обследования были использованы для составления специальной докладной записки «О состоянии и путях улучшения постановки преподавания школьной гигиены в педагогических институтах УССР», направленной в руководящие организации.
Вместе с обществом глазных врачей секция изучила вопрос о гигиенических условиях учебно-воспитательной работы в школе для слабовидящих. Результаты изучения, доложенные Министерству просвещения и Министерству здравоохранения УССР, послужили основанием для организации на базе Киевского института усовершенствования врачей специального декадника для врачей, обслуживающих школы для слабовидящих на Украине.
Члены секции в течение 3 лет принимают активное участие в руководстве деятельностью городского университета для родителей, учрежденного обществом по распространению научных и политических знаний.
В работе секции гигиены питания (председатель — кандидат медицинских наук А. Т. Стовбун) принимают участие санитарно-пищевые врачи городской и районных санитарно-эпидемиологических станций, пищевые врачи треста столовых и горобще-пита, сотрудники Украинского института питания, кафедр гигиены питания и общей гигиены Киевского медицинского института и Института усовершенствования врачей.
На отдельные заседания секции в зависимости от повестки дня приглашаются соответствующие специалисты смежных отраслей и работники отдельных предприятий. Заседания секции, как правило, проходят при большой активности аудитории и являются действенной формой содружества практических и научных работников. На заседаниях присутствует до 60—70 человек.
Подробно был обсужден вопрос о состоянии и организации рационального и диетического питания в столовых Киева (доцент С. Г. Серебряная). Результаты обследования 26 столовых (в том числе столовых ряда крупных промышленных предприятий) свидетельствуют о недостаточной организации в них рационального пита-
ния. Ассортимент изготовляемых блюд подчас весьма однообразен, в основном превалируют мясные рубленые блюда. Овощные блюда и гарниры готовят в незначительном количестве, почти не готовят молочных и рыбных блюд. Пища недостаточно витаминизирована.
Обращает на себя внимание недостаточное обеспечение диетическим питанием нуждающихся в нем трудящихся. Врачи заводских и районных поликлиник недостаточно квалифицированно ведут отбор нуждающихся в диетическом питании (больные язвенной болезнью, заболеваниями печени и др.). Не проводится проверка эффективности диетического питания, фактически не ведется разъяснительной работы о характере и режиме диетического питания в домашних условиях. Члены секции — сотру*-ники Украинского института питания — разработали ряд мероприятий по улучшению организации рационального питания. Вопрос об организации диетического питания обсуждался на пленуме Областного совета профессиональных союзов. Принято постановление, обязывающее провести ряд мероприятий, направленных на улучшение организации диетического питания в Киеве.
В соответствии с решением секции гигиены питания Украинский институт питания провел семинар для врачей заводских и районных поликлиник по организации диетического питания. В настоящее время находятся в печати так называемые диет-рекомендации, которые будут распространены в столовых Киева, а также в поликлиниках и медико-санитарных частях предприятий.
Ряд весьма актуальных работ выполнен членами секции — сотрудниками Украинского института питания в содружестве с работниками городской санитарной организации. К ним относятся «Разработка санитарных нормативов для кулинарных изделий и полуфабрикатов по бактериологическим и санитарно-химическим показателям» и «Изучение и разработка требований к срокам хранения и реализации кулинарных изделий, не нашедших отражения в действующих санитарных правилах». Известно, что в существующих ГОСТ не нашли должного освещения санитарные нормативы для кулинарных изделий и сроки их реализации. Эти вопросы были детально и всесторонне обсуждены на заседании. Санитарно-пищевые врачи внесли много ценных предложений. Было принято решение о внесении дополнений и изменений в существующие ГОСТ по кулинарным изделиям и рекомендовано опубликование полученных данных.
Совместно с секцией гигиены детей и подростков обсуждался проект «Норм проектирования школ-интернатов», разработанный Гипроторгом РСФСР и Институтом питания АМН СССР. Проект был подвергнут существенной критике, и в него был внесен ряд исправлений и дополнений.
На одном из заседаний секции был заслушан и обсужден доклад И. В. Доб-риера «Роль патогенных серотипов кишечной палочки в этиологии кишечных инфекций». Исследования, проведенные в Украинском институте питания и других научных учреждениях СССР, указывают на то, что патогенные серотипы кишечной палочки могут быть причиной пищевых интоксикаций. Для расширения исследований в данной области секция приняла решение оказать практическую помощь Украинскому институту питания. Она заключается в том, что сотрудники районных санитарно-эпидемио-логических станций окажут содействие в получении материалов для выяснения носи-тельства патогенных серотипов кишечной палочки среди работающих в пищевых предприятиях. Принято решение поставить перед Министерством здравоохранения СССР вопрос о расширении ассортимента диагностических коли-сывороток.
Секцией совместно с Институтом питания был организован и проведен семинар для врачей трестов столовых, лабораторных работников и врачей санитарно-эпидемиологических станций по рациональному питанию.
На одном из заседаний секции с участием работников молочного завода и научных сотрудников Института мясо-молочной промышленности был намечен ряд практических мероприятий, выполнение которых должно повысить гигиеническое качество творога и творожных изделий.
Особого внимания заслуживает опыт секции гигиены труда (председатель — кандидат медицинских наук М. Я. Супоницкий) по систематическому созыву научно-практических конференций, в которых активное участие принимают как научные сотрудники институтов и кафедр вузов, так и практические работники промышленно-санитарного надзора и техники безопасности. Как правило, проводятся конференции, посвященные одной актуальной проблеме. Так, совместно с отделом социального страхования Киевского областного совета профессиональных союзов, городской санитар- ' но-эпидемиологической станцией и Институтом гигиены труда и профессиональных заболеваний в мае 1961 г. была проведена конференция, посвященная вопросам снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности. На конференции были заслушаны доклады М. Я- Супоницкого «О заболеваемости рабочих промышленных предприятий (принципы и методы анализа)», заведующей здравпунктом завода станков-автоматов имени А. М. Горького Е. А. Песковой и начальника медико-санитар-ной части вискозного комбината В. Я. Погребной о снижении заболеваемости с временной утратой трудоспособности на этих предприятиях. Конференция приняла решение, в котором определены конкретные задачи по дальнейшему снижению заболеваемости рабочих на промышленных предприятиях Киева.
Активно прошла организованная секцией научно-практическая конференция, посвященная состоянию вентиляционного хозяйства на промышленных предприятиях Киева. Обсуждение этого вопроса на заседании секции и принятые решения способствовали изданию Киевским совнархозом специального постановления «О мерах по улучшению вентиляции на предприятиях совнархоза». В конференции приняло участие 120 человек (главные инженеры и инженеры по технике безопасности ведущих предприятий города, врачи здравпунктов и медико-санитарных частей, профсоюзные работники). В настоящее время на многих заводах Киева созданы специальные вентиляционные бюро в составе 3—4 инженеров и бригад квалифицированных рабочих, состоящих из 9—11 человек. Вопросам состояния и эффективности вентиляции ¿а промышленных предприятиях Киева члены секции уделяют много внимания.
В январе 1961 г. состоялась производственно-техническая конференция по борьбе с шумом на промышленных предприятиях Киева. Особое внимание было обращено на необходимость обязательного ограничения шума уже на этапе проектирования производственного оборудования: новых станков, машин, приборов и т. д. В связи с отсутствием соответствующей аппаратуры на многих предприятиях, в цехах, на участках и рабочих местах не производятся замеры шума. До сих пор на ряде киевских заводов и фабрик не заменены устаревшие технологические процессы по пневматической рубке, зачистке и клепке, а участки работ, где шум все еще неизбежен, не изолированы.» На конференции был разработан ряд конкретных рекомендаций, направленных на борьбу с производственным шумом. Специальная брошюра по этим рекомендациям «О мерах ограничения шума на промышленных предприятиях» издана Центральным бюро технических информации Киевского совнархоза.
* * *
