Новый взгляд на макроглоссию Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА МАКРОГЛОССИЮ Матвеев Р.С., Ильина И.В., Ямашев И.Г.

ГОУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, кафедра стоматологии, г.Чебоксары

Рост и развития костей лицевого скелета является многофакторным процессом, начинающимся во внутриутробном периоде и подверженному не только гено- , но и фенотипическому влиянию: экзо- и эндогенному. Языку в данном процессе отводится немаловажное значение, однако литературные данные носят фрагментарный характер и однозначного мнения о роли языка не дают. Кроме того такой же характер имеют и данные о взаимосвязи органов полости рта с общим статусом организма.

Цель нашего исследования явилось выявление и изучение морфо-функциональных связей языка с органами и системами организма.

Результаты исследований: На основании морфометрического исследования челюстно-лицевой области жителей контрастных по соотношениям и содержанию микро- и макроэлементов в окружающей среде было обнаружено, что у жителей Присурского субрегиона биосферы регистрировались наименьшие морфометрические параметры лица, а также низкие значения объема полости рта, что было обусловлено ранним закрытием зон роста вследствие высоких концентраций кремния и фтора в почве и питьевой воде. При этом здесь наблюдалась относительно высокое распространение макроглоссии с признаками дисгнатии: высокой распространенностью

нижнечелюстного перекрытия в популяции и тенденцией к скученности зубов в верхнем сегменте.

У жителей Прикубнино-цивильского субрегиона с низким содержанием кремния и относительно благоприятным соотношением микроэлементов, наоборот, регистрировались увеличенные морфометрические параметры лица и объема полости рта, сопровождающиеся наибольшими значениями длины максимально вытянутого языка. Также здесь фиксировалась наибольшая частота физиологического прикуса.

Морфометрические показатели лица и объема полости рта жителей Приволжского субрегиона находились в пределах среднереспубликанских.

Для подтверждения полученных данных была смоделированы аналогичные изучаемым субрегионам эколого-биогеохимические ситуации на 64 крысах, 8 из которых подверглись изолированному увеличению языка, 24 - на фоне экспериментальной макроглоссии употребляли изолированно и сочетанно кремний и кальций с питьевой водой, еще 24 - получали только указанные химические элементы с питьевой водой без вмешательства на языке. Остальные 8 составили контрольную группу. После 4 месяцев стандартного содержания животные декапитировались и проводились изучение механических и морфометрических характеристик нижней челюсти. Результаты исследования показали, что при определении интегральных показателей динамометрических особенностей костной ткани тела нижней челюсти ее прочность и гибкость достоверное увеличились (р<0,05) у животных с макроглоссией и употреблявших кремний с питьевой водой, а достоверно уменьшились у животных, принимавших кальций по сравнению с контролем. При этом у животных с макроглоссией увеличились размеры нижней челюсти по третьей, пятой и одиннадцатой реперным точкам, соответствующим расположению зонам роста.

У животных с экспериментальной макроглоссией ростковая зона была незначительно меньшей толщины с меньшей обызвествленностью пограничной зоны. При этом губчатое вещество суставного отростка данных животных было визуально более разреженным и толще в 1,3 раза, чем в контроле (р>0,05). При добавлении крысам с макроглоссией химических элементов в питьевую воду суставной хрящ оказался самым широким 243,68±18,63 мкм в группе животных с макроглоссией и употреблявших кальций за счет расширения практически всех зон, и в первую очередь - ростковой.

Концентрация микро- и макроэлементов в костной ткани суставного отростка нижней челюсти крыс также менялась в зависимости от воздействия: увеличение языка привело к трехкратному увеличению в нижнечелюстном отростке цинка, меди и снижению марганца. Причем, на концентрацию кальция, магния данное воздействие не повлияло. Комплексное воздействие химических элементов питьевой воды и макроглоссии характеризовалось резким снижением марганца, кальция, и увеличением магния и цинка. А у животных внутреннего контроля, употреблявших только химические элементы, изменения носили менее выраженный характер: марганец хотя и был снижен, но достоверно от контроля не отличался.

Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что биогеохимические условия территории проживания оказывают влияние на рост и формирование костной ткани, в частности челюстно-лицевой области, прямым и опосредованным путем на закрытие зон роста. Возникающее при этом давление языка у животных вызывает не только прямые изменения размеров нижней челюсти в зоне его функционального воздействия, но и оказывает опосредованное влияние на морфо-динамометрические характеристики ее костной ткани через реакцию эндокринных органов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.

2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.

3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.________

Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010

4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.

5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.

6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.

7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.

8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.

9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.

10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 1. № 4.

11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.

12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.

13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.

14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.

15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.

16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.

17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.

18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 1.

19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.

Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010