CC BY
10
НОВЫЙ МЕТОД КОЛ И Ч ЕСТ ИЕН НОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОРТО-КАВАЛЬНОЕО СБРОСА КРОВИ
Нестеров Д.В., Титова Т.С., Титова Л.С.
Белгородский Государственный Университет Кафедра внутренних болезней №1 Научный руководитель - дог/. В.Г. Нестеров Зав. кафедрой - проф. Ю.И. Афанасьев
Количественная оценка порто-кавального сброса рови (ПКСК) по естественным и искусственным ана-томозам при портальной гипертензии осуществля-гся путём регистрации распределения меченных ра-ионуклидами микроэмболов, введённых в систему оротной вены, между печенью и лёгкими (Дмитри-нков Б.II. и др., 1982). При реализации данного под-ода невозможно корректно определить границу меж-у печенью и лёгким на сцинтиграммах. При этом корость счёта импульсов (ССИ) зависит от индиви-уальных геометрических особенностей органов. В вязи с этим целью нашей работы явилось создание ового метода количественного определения ПКСК, ишённого этих недостат ков. Вначале мы проводили сследование по традиционной методике, включавши сцинтиграфию печени и лёгких после внутрисе-езёночного введения микросфер альбумина, меченых 99тТс (99тТс МСА). Затем, не меняя положе-ия больного, дополнительно вводились 99тТс МСА кубитальную вену и проводилась повторная сцин-играфия тех же областей. ССИ над произвольно выб-■анным участком легкого в отдалении от проекции ;ечени определяли после первой и второй сцинтиг-афии. Значение ССИ с учётом фона после введения 9шТс МСА в кубитальную вену принимали за 100 % ЖСК, тогда отношение ССИ при первой сциптигра-)ии к ССИ при второй снинтиграфии отражало 1ІКСК данного пациента. Для сравнения предлагаемого іетода с традиционным 10 врачам-радиологам было іредложено определить ГІКСК у 11 пациентов двумя пособами. Вариабельность оценки ПКСК проводи-ась по критерию Фишера. Поскольку дисперсия оце-гок ІІКСК по традиционному методу была статисти-;ески значимо больше дисперсии результатов по предлагаемому методу, можно сделать вывод, что предложенный способ определения ІІКСК существенно превосходит тест Дмитриенкова и соавт.
