CC BY
16
АЛЛЕРГОЛОГИЯ и ИММУНОЛОГИЯ в ПЕДИАТРИИ, № 3 (22), сентябрь 2010 МАТЕРИАЛЫ III ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ / ABSTRACTS OF THE 3 ALL-RUSSIA CONFERENCE
как по ALFA-тесту, так и по кожным прик-тестам. На постановку кожного тестирования затрачено 25 мин. времени приема врача. На экспресс-тест затрачено 5 мин. времени приема врача, и 40—60 минут времени пациента. Таким образом, экспресс-диагностика АЗ у детей является более информативной, чем кожное тестирование, позволяет выявить причинно-значимый аллерген в период обострения АЗ и экономит время приема врача аллерголога-иммунолога.
Влияние топических глюкокортикостероидов на уровень экспрессии маркеров апоптоза лимфоцитов назального секрета. Уханова О.П.
Ставропольская государственная медицинская академия, г. Ставрополь
Целью исследования было изучить влияние топических глюкокортикостероидов на уровень экспрессии маркеров апоптоза лимфоцитов назального секрета у больных тяжелым сезонным аллергическим ринитом (САР).
Материалы и методы: 50 больных тяжелым САР в возрасте от 4 до 12 лет, сенсибилизированных к пыльце сорных трав, получали флутиказона пропионат в виде назального спрея по 100 мкг/сутки. Контрольную группу составили 20 здоровых детей. Исследование назального секрета проводили на проточном цитометре «BECMAN COULTER CYTOMICS FC500» моноклональными антителами (Caltag Laboratories, США) CD95+, CD95-L+, Вс1-2+ и Annexin V.
Результаты: в период обострения у больных с тяжелым САР была выявлена высокая экспрессия всех маркеров апоптоза лимфоцитов слизистой полости носа по сравнению с контрольной группой (р<0,001): аннексинУ-позитивных лимфоцитов 23,02%±1,5% против 3,68%±0,39%; CD95 -69%±П,2% против 7,66%±4,7%; CD95L -70,5%±13,9% против 8,07%±5,3%; Вс1-2 -90,1%±4,29% против 56,6%±12,4%. На фоне лечения флутиказоном наблюдается индукция апоптоза интраназальных лимфоцитов, что подтверждается снижением экспрессии аннексинУ-позитивных лим-
фоцитов до - 9,55%±1,3%; СБ95 - до 8,16%±3,9%, CD95L - до 7,8%±3,5% и Вс1-2 до 14,11±4,5% (р<0,001).
Вывод: топические глюкокортикостероиды способствуют индукции Fas-опосредованного апоптоза лимфоцитов слизистой полости носа, снижая экспрессию антиапоптотического маркера Вс1-2.
Новые данные в развитии «атопического марша». Шамов Б.А., Шамова А.Г.
КГМУ, г. Казань
Ни одна из современных теорий не может объяснить происходящий рост аллергических заболеваний — бронхиальной астмы (БА), атопического дерматита (АД), аллергического ринита (АР).
Анализ данных полученных с помощью стандартизированной международной программы «ISAAC» 7453 детей в возрасте 7-8 лет в динамике за период с 2000 по 2009 гг. свидетельствует о нарастании сочетанных симптомов БА и АД, АР и АД. Так в 2009 г. сочетанные симптомы БА и АД, АР и АД составляли 35% опрошенных детей. Наибольшее число было симптомов АР и АД - 18%, на втором месте симптомы БА и АД - 10,8%, сочетание симптомов БА и АД, АР и АД установлен у 8,2% детей. Предварительный анализ анкет в 2010 г. показал, что распространенность симптомов АД составила 19,7%, в 2000 г. (3000 детей) — у 12,5% детей, в 2003 г. (3000 детей) - уже у 13,8% детей.
Одной из причин способствующих росту заболеваемости служит установленное нами высокое содержание плазменного эндотоксина (Э) в период обострения АД, который почти в 60 раз (р<0,001) превышал показатели контроля. В период ремиссии его показатели снизились в 8 раз (р<0,05), но не достигли показателей контроля (р<0,001). Установленные разнонаправленные взаимосвязи Э с маркерами атопии (IgE (r=0,56) и эозинофилами (r=0,43), р<0,05) позволяют его влияние при АД. А высокий уровень Э и постоянное присутствие его в организме больного способствует нарастанию частоты распространенности симптомов АД.
