CC BY
89НЕВРАСТЕНИЯ
1 2 3
Погорова М.Р. , Беремукова М.А. , Шаваева К.А. ,
Жидков Р.С.4
1Погорова Марьям Резвановна - студент; Беремукова Милена Аслановна - студент; Шаваева Камилла Асланбиевна - студент, медицинский факультет; 4Жидков Руслан Сергеевич - студент, Институт химии и биологии Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик
Аннотация: в этой статье речь пойдет о неврастении, ее причинах, клинических проявлениях и лечении. Ключевые слова: неврастения, стресс, головная боль, повышенная раздражительность, гиперстеническая форма неврастении, гипостеническая форма неврастении.
Задачи:
- Изложить общие сведения о неврастении;
- Изложить особенности клинических симптомов;
- Указать формы неврастении;
- Перечислить основные методы в лечении неврастении. Неврастения — это расстройство нервной системы,
обусловленное ее истощением при длительном стрессе, утомлении. Данная патология является одной из форм неврозов, которая отличается повышенной возбудимостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, бессонницей и различными вегетативными нарушениями.
Клиника. Неврастения проявляется следующими симптомами:
• Со стороны НС: диффузная головная боль, носящая название «каска неврастеника», боли при этом усиливаются к концу дня; головокружение без иллюзии движения
предметов вокруг. Вышеуказанные симптомы возникают при тревожности, физической нагрузке, смене погодных условий.
• Со стороны ССС: учащенное сердцебиение; давящая или колющая боль в области сердца; бледность или покраснение лица; повышение АД. Такие ощущения возникают при волнении, напряженной беседе.
• Со стороны ЖКТ: изжога, отрыжка, метеоризм, запоры, диарея, потеря аппетита (гипорексия) и др.
• Со стороны МПС: поллакиурия (учащенное мочеиспускание), усиливающаяся при стрессе и прекращающаяся при покое; сексуальные расстройства (гиполибидемия, преждевременная эякуляция).
• Нарушение сна: длительное засыпание, прерывистый сон, кошмары, ранее пробуждение. После сна пациент ощущает разбитость, сонливость, рассеянность и снижение памяти.
• Снижение работоспособности: в процессе деятельности у пациента усиливается утомляемость, снижается внимание.
• Повышенная раздражительность: вздрагивание/ вскрикивание (громкий звук, яркий свет); вспыльчивость, переживания из-за маловажных вещей. У пациента отмечаются перепады настроения.
При неврологическом осмотре у пациента выявляются тахикардия, повышенные сухожильные и периостальные рефлексы, тремор рук и век (симптом Розенбаха), усиленный дермографизм, гипергидроз, повышенный мышечно-волосковый рефлекс.
В настоящее время выделяют 2 формы неврастении: гиперстеническая (или возбудительная) и гипостеническая (т.е. тормозная). Первую форму характеризует уже описанная выше клиника. Вторая форма проявляется постоянной физической и психической слабостью, апатией, ипохондрией.
Лечение неврастении включает в себя:
^ уменьшение психической нагрузки;
^ регламентирование распорядка дня с точным соблюдением режима сна, досуга и труда;
S смена обстановки, пребывание на свежем воздухе (прогулки перед сном), занятие фитнесом; S посещение психотерапевта;
S исключение употребления алкоголя, наркотиков, курения;
S диета с полноценным питанием, богатое витаминами и минералами;
S при гиперстенической форме назначение транквилизаторов (бензодиазепины);
S при гипостенической форме назначение тонизирующих средств: кофеин(крепкий кофе/чай), элеутерококк, женьшень;
S лекарственные средства из пустырника, брома, валерианы, боярышника применяют при лечении сердечнососудистых осложнений. Отдельные проявления болезни можно корректировать при помощи ноотропных средств, ангиопротекторов, витаминов группы В, которые улучшают работу нервной системы.
Список литературы
1. Гусев Е.И. Неврология и нейрохирургия [Текст]: в 2 т.: Т. 1 / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова. 2-е изд., испр. и доп. М.: "ГЭОТАР-Медиа", 2013. 612 с.
2. Назаров В.М. Неврология и нейрохирургия [Текст] / В.М. Назаров, Е.С. Кипарисова, В.Д. Трошин. М.: Academia, 2010. 448 c.
